Анализ на энтеробиоз: зачем его делают, и что он означает?

Анализ кала на яйца глист (гельминтов). Соскоб на энтеробиоз у детей и взрослых. Как правильно подготовиться и как сдать анализ.

Что определяет анализ кала на яйца глист?

Наиболее распространены три группы паразитов

  1. Нематоды или круглые черви (к ним относятся: Аскариды, Власоглавы, Некаторы, Кривоголовки двенадцатиперстные)
  2. Трематоды или сосальщики (к ним относятся: Шистосомы, Кошачьи двуустки, Печеночные двуустки, Лейкохлоридии парадоксальные)
  3. Цестоды или ленточные черви (к ним относятся: Бычий цепень, Свиной цепень, Широкий лентец)
В норме в кале человека не должно быть никаких следов паразитов (яйца, личинки, черви и части паразитов)!

Для того чтобы получить наиболее достоверные результаты, необходимо провести 2-4 анализа кала на яйца гельминтов с перерывами в несколько дней.

Соскоб на энтеробиоз

Данный анализ позволяет определить наличие яиц остриц. Соскоб на энтеробиоз следует проводить всем как минимум 1-2 раза в год. Данный анализ позволяет определить наличие остриц 50%, что гораздо больше, чем простой анализ кала на яйца гельминтов (10-15%). Для получения наиболее точных данных можно провести данный анализ 2-3 раза с перерывом в несколько дней.

Острицы и гельминты являются самыми распространенными видами паразитов у людей. Поэтому данный анализ является наиболее распространенным, и требуется практически во всех учреждениях во время устройства на работу, зачисления детей в детские сады, школы, поступления в больницу, открытие медицинской карты, и плановые обследования.

Подробную информацию об энтеробиозе – причинах, лечении и профилактике читайте в статье: энтеробиоз (острицы)

Норма анализа на энтеробиоз

В норме яйца остриц должны отсутствовать

Как подготовиться к соскобу на энтеробиоз?

Как проводится соскоб на энтеробиоз?

  • Забор материала проводится утром сразу после того как вы проснулись. (не проводить туалет области ануса и не ходить в туалет «по большому»)
  • Вы можете провести забор материала в лаборатории или поликлинике/больнице. (это оптимальный вариант, так как вам не надо будет ломать голову как и что сделать, а также позволит получить наиболее свежий материал для исследования.)
  • Если вы решили собрать материал лично, то материал необходимо собрать в специальную пластиковую пробирку или на предметное стекло с наклейкой.

Как собрать материал в пластиковый контейнер?

Как собрать материал на специальное предметное стекло с наклеенной поверх прозрачной клейкой лентой?

Часто задаваемые вопросы

Как подготовиться к сдаче анализа кала на яйца гельминтов?

Как правильно собрать кал для анализа на яйца гельминтов?

  1. Помочитесь перед сбором материала, для того чтобы моча не попала в кал.
  2. Необходимо взять чистую, сухую ёмкость, куда будет проводиться дефекация.
  3. Из полученного материала необходимо взять 8-10 см 3 (

2 чайные ложки). Кал забирается при помощи специальной «ложки» которая встроена в крышку специального контейнера, который вам должны выдать для сбора кала. Подробнее о методике читайте пройдя по ссылке: Сбор материала в контейнер.

  • Кал для анализа собирается из разных участков каловых масс (сверху, с боков, изнутри)
  • Материал (кал) кладется в выданный вам контейнер, и плотно закрывается.
  • Необходимо подписать контейнер (Ваше имя и фамилию, дату сбора анализа)
  • Об аскаридозе подробную информацию читайте пройдя по ссылке: Аскаридоз

    Можно ли хранить кал для анализа на яйца гельминтов?

    Для получения наиболее точных данных настоятельно рекомендуется сдавать кал для анализа на яйца гельминтов в течение 30-45 минут после дефекации.

    Хранить кал можно в течении 5-8 часов в холодильнике, в плотно закрытом контейнере при температуре +4ºС-+8ºС. Однако хранение может отрицательно повлиять на результаты анализов.

    Анализ на энтеробиоз

    Микроскопическое исследование мазка-отпечатка с перианальной области для обнаружения яиц возбудителя энтеробиоза Enterobius vermicularis (остриц).

    Синонимы английские

    Enterobius vermicularis, Enterobius vermicularis infection.

    Какой биоматериал можно использовать для исследования?

    Отпечаток с перианальной области.

    Как правильно подготовиться к исследованию?

    • Сбор биоматериала на исследование проводится только утром (до 10:00), до дефекации. Накануне взятия биоматериала не проводить туалет кожных покровов в области ануса и ягодиц.

    Общая информация об исследовании

    Энтеробиоз – это гельминтоз, вызываемый червями из рода остриц. Он является одним из наиболее распространённых паразитарных заболеваний у детей. Инфекция распространена во всем мире, в том числе в развитых странах, по примерным подсчетам, инфицированность детей составляет 4-28 %.

    Острица – возбудитель заболевания – червь белого цвета, 0,5-1 см в длину, в организме человека обитает в слепой кишке и аппендиксе. Питается преимущественно содержимым кишечника. Основной клинический симптом – зуд в перианальной области возникает, когда острицы во время сна откладывают яйца на кожных покровах (от 5000 до 15000 яиц) и потом погибают. Распространение происходит преимущественно фекально-оральным путем, например, яйца могут попасть под ногти человека при расчесывании, далее попасть на бытовые предметы и предметы личной гигиены. В передаче возбудителя основной проблемой является гигиена рук, поэтому энтеробиозом чаще болеют дети, особенно в местах массового скопления (детские сады, школы).

    Высокую распространённость энтеробиоза может объяснять легкая клиника заболевания, которая чаще всего проявляется в перианальном зуде. Помимо этого, могут присутствовать такие симптомы, как беспокойство, потеря аппетита, бессонница, раздражительность. При тяжелом и продолжительном течении могут отмечаться расстройства психического развития детей. В редких случаях может развиваться эктопический энтеробиоз, например в почках или фаллопиевых трубах, что может привести к тяжелым последствиям.

    Диагностика осуществляется путем соскоба с перинанальной области (при помощи клейкой ленты) с последующей микроскопией.

    В лечении энтеробиоза особую роль стоит отвести мерам гигиенического характера: мытье рук, стрижка ногтей, частая смена, стирка и проглаживание белья. Для предотвращения распространения яиц, м естно – на перианальную область – наносят цинковую мазь. Медикаментозное лечение заключается в приеме антигельминтных препаратов (курс лечения проходят также контактные лица).

    Для чего используется исследование?

    • Для выявления гельминтоза.

    Когда назначается исследование?

    • При наличии клинических проявлений, чаще при зуде в перианальной области.
    • При выявлении энтеробиоза у контактного лица.
    • При различных медицинских осмотрах (при госпитализации, диспансеризации, оформлении медицинских книжке и т.д.).

    Что означают результаты?

    Референсные значения: отрицательно.

    Наличие яиц остриц говорит о наличии энтеробиоза.

    • Скрининговое обследование на гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

    Кто назначает исследование?

    Врач-терапевт, врач общей практики, педиатр, инфекционист.

    Литература

    • Hong-Mei Li, Chang-Hai Zhou, Zhi-Shi Li, Zhuo-Hui Deng, Cai-Wen Ruan, Qi-Ming Zhang, Ting-Jun Zhu, Long-Qi Xu, Ying-Dan Chen. Risk factors for Enterobius vermicularis infection in children in Gaozhou, Guangdong, China. / Infect Dis Poverty. 2015; 4: 28.
    • Sang-Eun Lee, Jin-Hee Lee, Jung-Won Ju, Won-Ja Lee, Shin-Hyeong Cho. Prevalence of Enterobius vermicularis among Preschool Children in Gimhae-si, Gyeongsangnam-do, Korea. KoreanJParasitol. 2011 Jun; 49(2): 183–185.
    • Инфекционные болезни: национальное руководство / Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 1056 с.

    Анализ-соскоб на энтеробиоз: что это, как готовиться и как берут

    Опубликовал: Parazitolog в Гельминты 13 января, 2019

    Заражение острицами может произойти в любом возрасте. Дети, как правило, болеют глистными инвазиями чаще, чем взрослые, что связано с особенностями детского иммунитета. Для выявления остриц в организме используются различные методы диагностики, чаще всего это анализ-соскоб на энтеробиоз. Метод широко распространен, он отличается доступностью и оперативным получением результатов. Сегодня мы поговорим об особенностях сдачи анализов на энтеробиоз.

    Что такое энтеробиоз

    Возникновение энтеробиоза провоцируют острицы. Эти паразитные черви достигают размера не более 10 миллиметров. Именно заостренный кончик дал острицам такое название.

    Наблюдаются паразиты разных цветов: от белого и желтого до черного и темно-коричневого. Данное заболевание также называют «болезнью грязных рук», так как заражение чаще всего происходит именно таким образом. Патогенез энтеробиоза выглядит следующим образом:

    1. В организм человека через дыхательные пути или ротовое отверстие попадают яйца остриц.
    2. Через, примерно, две недели в кишечнике происходит превращение личинок во взрослых особей, способных к размножению.
    3. Паразиты локализуются в областях тонкой и толстой кишки.
    4. В ночное время самки гельминтов выходят из анального отверстия, чтобы отложить яйца. При кладке паразиты выделяют жидкость, которая вызывает зуд, раздражение и покраснение кожных покровов.
    5. После кладки яиц самки остриц погибают.

    Для зараженного ребенка или взрослого ночь яйцекладки может показаться особенно дискомфортной. На утро человек ощущает сильный зуд, что провоцирует его на расчесывание области заднего прохода. Таким образом чаще всего происходит повторное самозаражение у детей, которые имеют привычку грызть ногти или облизывать пальцы.

    Заражение гельминтами — источники риска

    В теплый сезон дети много времени проводят на свежем воздухе, играют в песке, купаются в водоемах, едят свежие овощи и фрукты, не всегда имея возможность или желание помыть руки с мылом. Совсем маленькие активно осваивают мир, им непременно хочется попробовать каждый предмет на вкус.Не последнюю роль в заражении глистами играют мухи и другие насекомые. Они переносят яйца глистов на продукты питания.

    Риск заражения возрастает, если в семье есть домашний питомец. Ведь гельминты, паразитирующие у собак и кошек, могут являться возбудителями болезней человека. Согласно статистике, у каждой пятой российской семьи есть собака и у каждой третьей — кошка.

    У зараженных животных симптомов обычно не бывает, или хозяева просто не связывают их с гельминтозом. Совместное поедание мороженого с четвероногим другом, поцелуи во влажный нос и крепкие объятия — как запретить ребенку проявлять любовь к братьям нашим меньшим?

    Причины энтеробиоза у взрослых и детей

    Прежде чем разбирать признаки и симптомы патологии у детей и взрослых, нужно узнать, откуда берутся глисты в организме, и как берут соскоб. Причиной глистной инвазии являются яйца остриц. Яйца остриц проникают в кишечник и паразитируют во всех его отделах, вызывая неприятные симптомы длительное время и нарушая функциональность организма.

    При первичном заражении яйца могут не прижиться и выйти из кишечника естественным путем. Инкубационный период составляет 20 – 30 дней. В таком случае анализ-соскоб на энтеробиоз не нужен.

    При вторичном заражении яйца приживаются, провоцируя развитие энтеробиоза. Важно знать, что острицы паразитируют только в человеческом организме, поэтому заразиться от животных острицами нельзя. Заболевание развивается чаще у детей, потому что глисты появляются из-за несоблюдения правил гигиены.

    Чаще всего, причина появления остриц у взрослых и детей – это грязные руки. Яйца глистов, которые находятся на улице, на грязных руках, попадают в дом, а оттуда – в человеческий организм, и только мазок на энтеробиоз покажет их наличие.

    Пути заражения

    Для человека есть несколько путей заражения, основной из них – употребление в пищу плохо проваренного или прожаренного мяса животных, рыбы. Самые распространенные пути передачи остриц — контактные, то есть от человека к человеку. Причинами гельминтов также могут быть загрязненные воды и еда. Некоторые паразиты попадают в организм через кожу.

    Профилактика глистов подразумевает: гигиену жилого помещения и тела, тщательное мытье фруктов, овощей и т.д. Кроме того, хотя бы 1-2 раза в год необходимо делать соскоб на энтеробиоз, чтобы вовремя обнаружить заболевание и узнать, как избавиться от глистов.

    Симптомы заболевания у взрослых и детей

    Если у ребенка диагностировали глисты, то со 100% вероятностью они есть и у остальных членов семьи, и нужен соскоб на обнаружение этих паразитов. Глист распространяется методом автоинвазии, когда происходит самозаражение организма яйцами остриц. Самка остриц спускается по кишечнику вниз к анальному отверстию и откладывает вокруг него яйца, вызывающие сильный зуд.

    Зараженный расчесывает место скопления яиц и распространяет их дома по всем поверхностям. Поэтому если глисты были найдены у ребенка, то взрослым не мешало бы пропить противогельминтные препараты для профилактики.

    Понять, что у человека глисты, можно по следующим симптомам:

    • снижение защитных функций иммунитета;
    • зуд в области заднего прохода;
    • беспричинная сыпь и аллергия;
    • боль в тонком и толстом отделах кишечника;
    • диарея и запор;
    • наличие взрослых особей и яиц в кале.

    Соскоб на энтеробиоз: когда необходимо сдавать

    Симптомы энтеробиоза должны быть веской причиной, чтобы обратиться к врачу за консультацией. Данная патология очень распространена в нашей стране, поэтому заразиться ею может каждый.

    Инфицирование может произойти при наличии следующих факторов:

    • употребление недостаточно термически обработанных мясных и рыбных продуктов;
    • пренебрежение правилами личной гигиены;
    • наличие вредных привычек: откусывание ногтей, облизывание пальцев. Чаще всего именно таким образом заражаются малыши;
    • совместное использование бытовых предметов с зараженным человеком, а также тесный телесный контакт (рукопожатия, объятия);
    • употребление в пищу плохо помытых овощей и фруктов, особенно в летний период, когда существует риск того, что на продукты садились насекомые;
    • употребление неочищенной воды из природных источников.

    Слабый иммунитет способствует заражению. Считается, что при наличии симптомов патологии у ребенка, родителям тоже необходимо сдать анализы, так как эта болезнь передается бытовым путем.

    Заболевание имеет инкубационный период, который длится от 12 дней до двух недель. Именно через этот период времени после заражения начинают проявляться первые признаки заболевания:

    • наблюдается зуд и неприятные ощущения в области анального отверстия после испражнения;
    • появляется дискомфорт и болезненные ощущения в желудочно-кишечном тракте;
    • повышается газообразование;
    • продукты питания плохо перевариваются, что становится причиной запоров и поносов;
    • изменяется цвет кожи половых и выводящих органов;
    • высыпания на кожных покровах;
    • воспалительные процессы, инфекции мочеполовой системы (молочница, уретрит);
    • за малышами часто можно наблюдать повышенный интерес к области половых органов и заднего прохода.

    Лабораторные анализы при паразитарных заболеваниях

    Лабораторная диагностика является основным методом по выявлению вида инвазии, которая дает возможность ответить на вопрос, как лечить заболевание и как добиться избавления от глистов.

    Получив направление, вы без проблем можете обратиться в лабораторию ИНВИТРО, где за небольшую цену можете приобрести комплект изделий для взятия материала, включая контейнер для соскоба. Вам разъяснят, как сдавать анализ-соскоб, сколько времени делается исследование.

    Лабораторная диагностика является основным методом по выявлению вида инвазии, которая дает возможность ответить на вопрос, как лечить заболевание

    Распространенный метод анализа – микроскопия мазка. Забор соскоба делается без какой-либо специфической подготовки, не нужно проводить туалет в области ануса.

    В анализе крови в большинстве случаев при гельминтозах определяют эозинофилию, лейкоцитоз.

    Что такое анализ-соскоб на энтеробиоз

    Анализ-соскоб кала на энтеробиоз — обнаружение яиц остриц (гельминтов, клиническими проявлениями которых являются зуд в области анального отверстия и кишечные расстройства).

    Энтеробиоз — заболевание, вызываемое мелкими паразитическими червями — острицами. В длину острицы не превышают 1 см. Обычно один конец этого глиста заострен (отсюда и идет название), а другой закруглен. Цвет паразитов может быть различным: от белесоватого или желтого до темного или даже черного.

    Живые острицы могут ползти или извиваться. Острицы ведут ночной образ жизни: именно ночью самки выходят в прямую кишку и на кожу вокруг заднего прохода, вызывая дискомфорт и зуд, откладывают яйца в складках кожи и погибают.

    Заражение происходит через грязные руки или загрязненные предметы. Ребенок, расчесывая или трогая кожу в области промежности, загрязняет руки яйцами глистов. Заражение может произойти и при загрязнении рук от постельного или нательного белья, куда яйца попадают с тела больного человека. В переносе яиц остриц доказана роль мух и тараканов.

    Возможны повторные заражения через задний проход, когда созревшие до стадии личинки особи перебираются с кожи в кишечник. Энтеробиоз очень распространен и считается самой распространенной инфекцией в Мире. В некоторых детских коллективах острицами заражены до 100% детей.

    При каких симптомах делается соскоб на энтеробиоз

    1. Подозрение на заражение острицами (Enterobius vermicularis);
    2. «Барьерный» анализ-соскоб (при госпитализации, оформлении медицинской книжки, справки в бассейн и т. д.).
    Читайте также:  Кровит геморрой при беременности - что делать и какое лечение, если все время кровоточит?

    Период от заражения до появления симптомов при энтеробиозе составляет 12 — 14 дней. Это то время, за которое острицы достигают половозрелого возраста. Основные признаки заболевания — зуд или дискомфорт в области заднего прохода, покраснения кожи вокруг анального отверстия или в промежности особенно после стула, повышенный интерес ребенка к своим половым органам, онанизм.

    У девочек, кроме этого, острицы могут заползать в половые пути, вызывая воспалительные и инфекционные заболевания (вульвовагинит, уретрит, молочница).

    Ребенок становится возбудимым к вечеру, очень капризным, долго не может заснуть ночью, спит беспокойно — часто просыпается, вскрикивает во сне, плачет, мечется по кровати(при этом сохраняется нормальный дневной сон). Такие симптомы, могут отмечаться не каждый день, если глистов в кишечнике немного.

    Но когда количество паразитов увеличивается — дискомфорт и описанные симптомы могут стать постоянными. Кроме того, острицы, как любой другой очаг хронической инфекции могут вызывать нарушение нормальной работы кишечника (боли в животе, повышенное газообразование — метеоризм, запоры или поносы, непереваривание пищи и т.д.), аллергические реакции, интоксикацию (вялость, повышенную утомляемость, раздражительность, скрипение зубами), приводить к дисбактериозу кишечника.

    Анализ-соскоб: как берут у взрослых

    Взрослые могут осуществлять соскоб как в поликлинике, так и в домашних условиях. Для того, чтобы самостоятельно взять анализ-соскоб, необходимо приобрести в аптеке специальный набор или использовать ватную палочку, физраствор и стерильную емкость.

    Энтеробиоз анализ-соскоб как сдавать в домашних условиях:

    1. Соскоб делается утром до мочеиспускания и испражнения.
    2. Перед соскобом не следует подмываться несколько часов.
    3. Для взятия материала необходимо смочить ушную палочку в физрастворе или обычной воде при его отсутствии.
    4. Затем ушной палочкой необходимо тщательно провести по складкам анального отверстия.
    5. Полученный образец поместить в стерильную емкость и отнести в больницу для дальнейших исследований.

    Обычно результат сообщают в течение двух-трех дней.

    Соскоб на энтеробиоз: как берут у детей

    Сбор материала необходимо проводить в медицинском учреждении или кабинете медсестры в образовательных заведениях. Соскоб обычно делается в утреннее время. За несколько часов до процедуры не следует подмывать ребенка, чтобы результат получился максимально достоверным.

    Для того, чтобы взять анализ-соскоб на наличие остриц в организме ребенка, медицинский работник осуществляет следующие действия:

    1. Ленту, на которую нанесен специальный клеящийся раствор, прикладывают к области анального отверстия и тщательно приклеивают, чтобы собрать как можно больше необходимого материала.
    2. Клейкую ленту приклеивают к стеклу и подписывают.
    3. Анализ-соскоб отправляется в лабораторию, где хранится при температурном режиме не более восьми градусов.

    Процедура является полностью безболезненной, поэтому ее беспрепятственно можно делать детям несколько раз. Для более полной картины рекомендовано сдавать анализ-соскоб трижды в течение небольшого промежутка времени. Это объясняется тем, что острицы не всегда откладывают яйца, на предмет которых исследуют соскоб.

    Как подготовиться к сдаче соскоба на энтеробиоз

    Диагноз энтеробиоза не подлежит сомнению, если обнаружены острицы. Их можно увидеть вечером или ночью в области заднего прохода или на складках кожи или на постельном белье. Иногда можно увидеть глистов в кале (обычно это свидетельствует о их большом количестве).

    Соскоб на энтеробиоз — исследование для обнаружения яиц остриц (мазок со складок кожи вокруг заднего прохода или наклеивание липкой целофановой ленты) может «не обнаружить» заболевания, если накануне не было яйцекладки.

    Поэтому, такой анализ-соскоб нужно сдавать утром, не подмывая ребенка, именно после такой ночи, когда он долго не мог заснуть, беспокойно спал.

    Желательно, при отрицательном результате, повторить соскоб несколько раз в течение 1 — 2 недель, поскольку даже при соблюдении всех рекомендаций, остается значительный шанс не обнаружить яйца глистов в анализе.

    При серьезном подозрении на энтеробиоз, можно проводить лечение даже, если острицы или их яйца не найдены.

    Взятие материала возможно осуществить различными способами:

    1. Для анализа на энтеробиоз делают соскоб с перианальных складок утром, до дефекации, у женщин до мочеиспускания ушной палочкой, смоченной в воде (желательно в физрастворе). Полученный при соскобе материал помещают в специальный контейнер (для мочи) и доставляют в течении 2-х часов.
    2. Кусок клеющей ленты приложить к перианальной области, после чего прикрепить скотч к чистому обезжиренному стеклу и в таком виде доставить в лабораторию.

    До отправки в лабораторию материал должен храниться в холодильнике при 4-8 0С.
    Рекомендовано 3-х кратное исследование.

    Как правильно собрать материал для исследования

    Утром до дефекации и проведения туалета половых органов ватной палочкой, смоченной в глицерине, сделать соскоб с поверхности складок вокруг анального отверстия. Палочку поместить в пластиковую пробирку и плотно закрыть крышкой.

    До отправки в лабораторию материал должен храниться в холодильнике при температуре 4 – 80 С. Материал необходимо доставить в лабораторию в день взятия анализа. Анализ-соскоб готовится 1 рабочий день.

    Сколько ждать результат соскоба на энтеробиоз

    Узнать результат на соскоб энтеробиоза можно в течение суток. Сдачу материала делают несколько раз, чтобы точно подтвердить результат. Анализ-соскоб на энтеробиоз кала делают утром, поэтому узнать результат можно в этот же день.

    Правильно собрать анализ-соскоб на энтеробиоз необходимо несколько раз в течение 10 дней. Сколько ждать результат, зависит от того, какой метод диагностики был использован.

    Если сделать соскоб 1 раз, то он может показать ложный результат, поэтому для подтверждения диагноза нужно собрать анализы дважды. Правильно сделать мазок можно и дома. Делать анализы ребенку лучше в поликлинике.

    Что делать при выявлении заболевания

    Если в собранном материале найдены острицы, необходимо следовать ряду правил, чтобы лечение было успешным:

    1. Изолировать человека из коллектива, чтобы не допустить новых случаев заражения.
    2. Коротко стричь ногти. Это послужит хорошей профилактикой самозаражения.
    3. Соблюдать правила личной гигиены: подмываться два раза в день, мыть руки после приема пищи, посещения улицы, прикосновений к домашним животным.
    4. Менять белье утром и вечером, а простыни — несколько раз в неделю, предварительно прогладив их утюгом (желательно на самом высоком температурном режиме).

    Острицы (энтеробиоз)

    Обзор

    Острицы — это крошечные черви (глисты), живущие в толстом кишечнике человека. Энтеробиоз — это паразитарное (глистное) заболевание человека, возбудителем которого являются острицы.

    В России энтеробиоз — самый распространенный вид глистных заболеваний. Особенно часто находят остриц у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Острицы — это маленькие нитевидные черви белого цвета. Их можно заметить около заднего прохода или в испражнениях. Острицы не всегда вызывают симптомы, но зачастую может возникать зуд вокруг заднего прохода или влагалища, который иногда усиливается по ночам и мешает спать.

    Острицы откладывают яйца вокруг заднего прохода зараженного человека, как правило, ночью. Это сопровождается зудом. Личинка может оставаться в яйце до трех недель. Если она вылупляется около ануса, то заползает обратно в прямую кишку. Из проглоченных яиц личинки вылупляются в кишечнике. Через две недели черви полностью вырастают и начинают размножаться, и цикл повторяется. Однако основной путь заражения острицами — через руки и предметы обихода, загрязненные яйцами остриц.

    Взрослые черви наносят механические повреждения слизистой оболочке кишечника, вбуравливаясь в неё острым концом тела. Эти микротравмы могут быть источником воспаления в кишечнике, в том числе, причиной развития аппендицита. Иногда острицы распространяются за пределы кишечной трубки, попадая во влагалище, матку и маточные трубы у девочек и женщин, органы мочевыделительной системы, а также в печень и другие органы живота (крайне редко).

    Чтобы избавиться от остриц принимают лекарственные антигельминтный препарат, обычно двукратно, с интервалом в 2 недели. Кроме того, очень важно соблюдать чистоту. Заражение не всегда можно предотвратить, но можно значительно снизить риск, всегда тщательно соблюдая правила гигиены и приучая к этому детей.

    Дети должны регулярно мыть руки, особенно после туалета и перед едой. Поверхности в ванной и кухне должны всегда быть чистыми. Если ребенок заразился, следите, чтобы он не чесал пораженную область вокруг заднего прохода или влагалища. Это поможет предотвратить повторное заражение, а также заражение других людей.

    Энтеробиоз необходимо лечить сразу же после обнаружения, но при этом оставаться дома не обязательно. Однако необходимо предупредить детский сад или школу, чтобы там предприняли меры ограничения распространения инфекции, например, продезинфицировали игрушки и оборудование, а также следили за тем, чтобы дети чаще мыли руки.

    Симптомы энтеробиоза

    Заражение острицами часто протекает незаметно и выявляется в ходе плановых обследований: при анализе на энтеробиоз. Однако если заражение паразитами сопровождается симптомами, то это чаще:

    • сильный зуд вокруг заднего прохода (или влагалища), особенно вечером и по ночам, когда самки остриц выползают из кишечника и откладывают яйца на кожу вокруг ануса;
    • нарушение сна из-за зуда, что может вызывать раздражительность, вялость или сонливость в дневное время суток.

    Иногда ночью остриц можно обнаружить на одежде или постельном белье, а также заметить их в испражнениях. По виду острица похожа на белую нитку длиной около сантиметра.

    При продолжительном или тяжелом заражении острицы могут вызывать следующие симптомы:

    • отсутствие аппетита;
    • потеря веса;
    • заражение кожи вокруг ануса при попадании бактерий в царапины, вызванные расчесыванием (чтобы этого избежать, перед сном можно надевать хлопчатобумажные перчатки);
    • нарушение сна (бессонница);
    • ночное недержание мочи.

    В крайне редких случаях острицы могут распространиться за пределы кишечника во влагалище или матку (у девочек или женщин), мочевыводящие пути и печень.

    Как происходит заражение острицами?

    Энтеробиозом можно заразиться только от больного человека. Острицы передаются от человека к человеку при проглатывании яиц паразита. Самки остриц живут около 30 дней в слепой кишке до момента полового созревания. Затем в ночное время суток они выползают наружу и откладывает тысячи микроскопических яиц вокруг заднего прохода или влагалища. Вместе с яйцами она выделяет продукты жизнедеятельности, вызывающую зуд. После этого самка погибает, и происходит излечение.

    Однако зуд побуждает человека расчесывать кожу промежности. Яйца глистов попадают на руки, нижнее и постельное белье и, при несоблюдении правил гигиены, оказываются на предметах обихода, ручках дверей, игрушках, продуктах питания и в конечном итоге — во рту. После проглатывания, яйца проходят по пищеварительной системе человека и попадают в кишечник, где вылупляются личинки. Примерно через 2-3 недели они достигают полового созревания, начинают размножаться, и цикл повторяется.

    Яйца остриц сохраняют жизнеспособность вне человеческого организма до трех недель. Их можно проглотить, прикоснувшись к зараженной поверхности, или вдохнуть и затем проглотить. Это возможно, если яйца окажутся в воздухе, например, после того, как встряхнуть зараженное полотенце или простыню.

    Такими особенностями жизненного цикла остриц и объясняется наибольшая распространенность энтеробиоза среди маленьких детей, так как они зачастую забывают регулярно мыть руки и делятся с другими детьми своими вещами, например, игрушками. Также высок риск заражения людей, тесно взаимодействующих с больным человеком, например, живущих с ним в одной квартире. Поэтому при обнаружении остриц у одного члена семьи, остальные также должны пройти лечение.

    Анализ на энтеробиоз

    Для подтверждения наличия остриц в организме при симптомах энтеробиоза, а чаще в тех случаях, когда требуется наверняка исключить это заболевание, например, для получения справки в бассейн, при подготовке медицинских документов в детский сад, школу, а также при устройстве на работу для некоторых категорий взрослых людей назначается анализ на энтеробиоз. В связи с особенностями жизненного цикла остриц, они редко обнаруживаются во время обычного анализа кала на глистов. Поэтому наиболее достоверным и простым тестом является соскоб на энтеробиоз.

    Соскоб на энтеробиоз можно сдавать двумя способами:

    • Отпечаток на прозрачную липкую ленту. В этом случае анализ на энтеробиоз сдается в медучреждении. К коже вокруг анального отверстия медицинский работник прикладывает липкую ленту, которую затем исследуют под микроскопом для обнаружения яиц паразитов. Этот анализ чаще используют у детей.
    • Соскоб на энтеробиоз ватной палочкой. Этот анализ можно сделать дома. Для этого ватной палочкой, смоченной в 1% растворе питьевой соды или 50% водном глицерине проводят по коже вокруг ануса. Затем палочку помещают в стерильную пробирку и плотно закупоривают. В этот же день нужно доставить соскоб в лабораторию. Необходимый для анализа инвентарь можно получить предварительно в клинике, где будут делать анализ.

    Соскоб на энтеробиоз наиболее показателен, если делать анализ утром, до опорожнения кишечника и душа.

    Лечение от остриц

    Цель лечения — избавиться от остриц и предотвратить повторное заражение глистами. Как правило, лечение заключается в приеме препарата для уничтожения остриц и строгом соблюдении правил гигиены, чтобы предотвратить повторное заражение. Лекарство, чаще всего использующееся для лечения энтеробиоза, продается в аптеке без рецепта, но нужно строго соблюдать указания производителя, так как оно подходит не всем.

    Как правило, к врачу следует обращаться лишь при подозрении на заболевание беременной или кормящей женщины или у ребенка младше двух лет. Лечение для данных групп отличается от того, что рекомендуется большинству.

    Для лечения энтеробиоза чаще всего используются лекарственные препараты: албендазол, мебендазол, карбендацим, пирантел. Их можно купить в аптеке без рецепта или по назначению врача. Эти средства от глистов выпускаются в виде таблеток или суспензии для детей.

    Препараты приводят к гибели остриц в течение нескольких дней. Эти лекарства убивают червей в 90–100% случаев, но не действуют на яйца глистов, поэтому через 2 недели рекомендуется принять повторную дозу средства для уничтожения вновь вылупившихся паразитов. В редких случаях препараты от остриц могут вызывать боль в животе или понос.

    Во время лечения важно строго соблюдать правила гигиены, что позволит избавиться от паразитов и снизит риск повторного заражения. Советам, приведенным ниже, должны следовать все, кто живет вместе с зараженным человеком.

    • Постирайте всю одежду для сна, постельное белье, полотенца и мягкие игрушки сразу после постановки диагноза. Вода не обязательно должна быть горячей, но вещи необходимо тщательно прополоскать, а нижнее белье прогладить утюгом.
    • Тщательно пропылесосьте и протрите пыль во всем доме, особенно в спальнях. Повторяйте это регулярно.
    • Старайтесь не встряхивать вещи, например, одежду или простыни, на которых могут быть яйца остриц. Это поможет избежать попадания яиц на другие поверхности.
    • Не ешьте в спальне, так как там вы можете проглотить яйца, попавшие в пищу с постельного белья.
    • Подстригайте ногти коротко. Это следует делать и всем людям, живущим с вами.
    • Следите, чтобы зараженный человек не грыз ногти и не обсасывал пальцы. В частности, не позволяйте ребенку сосать большой палец.
    • Часто мойте руки и чистите под ногтями, особенно перед едой, после туалета, до и после смены подгузника ребенку.
    • Перед сном надевайте плотно прилегающее белье и меняйте его каждое утро.
    • Регулярно принимайте душ или ванну, особенно по утрам после пробуждения. Обязательно мойте кожу вокруг заднего прохода и влагалища, чтобы удалить яйца остриц.
    • У каждого члена семьи должно быть собственное полотенце для лица и тела. Не пользуйтесь общими полотенцами.
    • Храните зубные щетки в закрытом шкафчике и тщательно промывайте их перед использованием.

    Дети легко могут заразиться энтеробиозом от друзей или в школе, но тщательное соблюдение правил гигиены поможет предотвратить повторное заражение. При заражении острицами пропускать школу или работу не нужно. Однако необходимо предупредить детский сад или школу, чтобы там предприняли меры профилактики. Кроме того, детям, больным энтеробиозом не разрешается посещать плавательный бассейн до окончания лечения.

    Лечение от остриц при беременности или грудном вскармливании

    Беременным или кормящим женщинам, как правило, рекомендуется не принимать лекарство, а лишь соблюдать описанные выше правила гигиены.

    Обратитесь к врачу, если срок беременности более трех месяцев или если вы кормите грудью и не можете избавиться от паразитов лишь соблюдая правила гигиены. В определенных случаях врач может назначить лекарство.

    Читайте также:  Визанна при эндометриозе - инструкция по применению и отзывы

    Лечение детей младше двух лет

    Для лечения детей до 2 лет подходят не все препараты от глистов, поэтому желательно проконсультироваться с педиатром, чтобы врач назначил безопасную дозу лекарства. Если лекарство не назначается, следует выполнять приведенные выше указания.

    Обязательно следует осторожно, но тщательно подмывать ребенка при каждой смене подгузника. Также до и после смены подгузника мойте руки.

    Когда обращаться к врачу при энтеробиозе

    В большинстве случаев вылечиться от остриц можно самостоятельно, купив в аптеке противоглистный препарат. Как правило, к врачу следует обращаться лишь при подозрении на заболевание у беременной или кормящей женщины или у ребенка младше двух лет. Лечение для данных групп отличается от того, что рекомендуется большинству.

    С помощью сервиса НаПоправку вы можете быстро найти врачей для диагностики и лечения энтеробиоза:

    Возможно, Вам также будет интересно прочитать

    Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

    Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

    Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

    Соскоб на энтеробиоз — что это такое, и как правильно его сдавать?

    Заболевание, вызванное появлением в организме паразитов, называется гельминтоз. Этот медицинский термин включает в себя множество классификаций, каждая из которых зависит от конкретного типа червей.

    Энтеробиоз является наиболее распространенным видом гельминтоза, так как его вызывают острицы, встречающиеся в окружающей среде чаще остальных паразитов.

    Что такое анализ на энтеробиоз и как его сдавать? Чем опасно это заболевание? Какие у него симптомы? Ответы на все эти вопросы будут представлены ниже.

    Пути заражения болезнью

    Энтеробиоз: что это такое? Данный вопрос появляется у любого человека, который впервые видит этот термин и далек от медицины. Заболевание энтеробиоз появляется из-за мелких белых глистов — остриц.

    Эти паразиты проникают в организм по следующим причинам:

    • поедание немытых фруктов и овощей;
    • контакты с зараженными людьми или животными;
    • недостаток личной гигиены.

    В основном заражаются дети, так как они постоянно пачкаются, трогают бездомных животных и тянут все в рот. Но у взрослых также может возникнуть энтеробиоз.

    Если в квартире появляется носитель этого заболевания, то все жильцы должны пройти обследование, независимо от возраста и наличия симптомов.

    Симптомы

    Признаки энтеробиоза проявляются уже через несколько дней после заражения. У детей они выражены интенсивнее, так как их организм слабее.

    Признаки заражения острицами:

    • головокружение, слабость;
    • тошнота;
    • зуд;
    • аллергическая реакция (не всегда);
    • понос или запор.

    Последний фактор зависит от того, сколько остриц находится в организме. Они быстро размножаются, забивают толстую кишку и вызывают интоксикацию, из-за чего у человека появляются проблемы во время походов в туалет.

    Наиболее неприятный и опасный факт — это то, что глисты распространяются по всему организму. Острицы часто попадают в женскую половую щель, что вызывает вульвовагинит (воспаление). В медицине отмечены случаи, когда паразиты были обнаружены в головном мозге, дыхательных путях.

    Для того, чтобы избежать последствий, нужно пройти диагностику, включающую в себя обследование и соскоб на энтеробиоз.

    Действовать нужно сразу, так как прогрессирующее заболевание негативно отражается на всем организме. Сделать соскоб на энтеробиоз можно в бесплатной поликлинике.

    Особенности процедуры

    Изначально стоит отметить, что данный анализ безболезненный и довольно эффективный. Это исследование может включать в себя только взятие соскоба на энтеробиоз, но зачастую от пациента требуется также предоставить на экспертизу кал. Методы диагностики направлены на обнаружение яиц паразита, которые могут находиться как в испражнениях, так и в складках возле ануса.

    В ночное время суток оплодотворенные самки глистов выбираются наружу, чтобы отложить потомство. Из-за этого зараженный человек чувствует зуд и нестерпимый дискомфорт. Соскоб на энтеробиоз – анализ, который делается именно для обнаружения отложенных яиц, напрямую свидетельствующих о наличии заболевания.

    Как проходит исследование?

    О том, как берут соскоб, догадаться не сложно. Специалист прикладывает к заднему проходу кусок липкой ленты (скотча) или ватный диск. После этого врачи под микроскопом исследуют полученный материал, чтобы поставить точный диагноз.

    Вероятность обнаружения энтеробиоза с первого раза — 50%. Из-за этого пациентам иногда приходится сдавать его по несколько раз. Этого не потребуется во время полного прохождения врачей для получения какой-либо справки. Повторная сдача кала на энтеробиоз и соскоб проводятся только при желании пациента.

    Анализ на энтеробиоз как сдавать его необходимо знать еще до похода в больницу. Это связано с тем, что процедура требует специфической подготовки.

    Острицы способны откладывать яйца только вне тела «хозяина». Из-за этого сдача кала является менее эффективной процедурой для установления диагноза, чем мазок на энтеробиоз.

    Наиболее явными симптомами энтеробиоза являются такие, как:

    1. Зуд. Он появляется в вечернее или ночное время суток, доставляет сильный дискомфорт. Больному сложно заснуть, из-за неприятных ощущений он становится нервным и раздражительным;
    2. Боль в животе. Это может сосущее ощущение, которое появляется через 2-3 часа после приема пищи. Голод наступает быстро, но при этом у зараженного человека присутствует отвращение к еде;
    3. Повышенная усталость. Потеря работоспособности, сонливость и апатия — все это относится к явным симптомам появления глистов. Больной чувствует невыносимую слабость, независимо от времени суток.

    Данные признаки свидетельствуют о наличии заболевания, что является прямым сигналом к походу врачу. Перед этой процедурой необходимо узнать все ее важные составляющие, в том числе то, сколько действителен анализ на энтеробиоз.

    Время прохождения

    Диагностика занимает от нескольких дней до двух недель. Если у человека ярко выраженные симптомы, то соскоб на энтеробиоз будет браться 2-3 раза за день. Исследование может показать отрицательный результат даже при повторной сдаче анализов. Для быстрого установления диагноза пациент должен собирать материал самостоятельно (в домашних условиях).

    Сколько дней действует экспертиза? Срок действия анализа: 10 дней. Срок изготовления: 1 день, но в бесплатных клиниках из-за наличия большой очереди получение результатов может занять большее время. Обычно соскоб берется при первом обследовании, а на следующие сутки врач уже сообщает о наличии или отсутствии заражения. Для успешной сдачи анализа на энтеробиоз может понадобиться не только повторный соскоб, но и кал пациента.

    Анализы на гепатиты: от «А» до «G»

    Коварство вирусных заболеваний, таких как гепатиты, заключается в том, что заражение происходит вмиг, но больной долгое время может даже не догадываться о том, что он инфицирован. Точно диагностировать болезнь и подобрать необходимую терапию помогают вовремя сделанные анализы. Давайте поговорим о них более подробно.

    Какие анализы сдают «на гепатит»?

    Под гепатитом понимают воспалительное заболевание печени. Оно может иметь как острую, так и хроническую форму. Чаще всего встречаются болезни вирусного характера. На сегодняшний день известно семь основных разновидностей вирусов гепатитов – это группы A, B, C, D, E, F и G. Однако, независимо от типа вируса, на начальном этапе болезнь протекает схоже: неприятные ощущения в правом подреберье, температура, слабость, тошнота, ломота во всем теле, потемнение мочи, желтуха. Все эти симптомы являются поводом для сдачи анализа на гепатит.

    Следует знать, что заболевание может передаваться разными способами: через зараженную воду и пищу, через кровь, слюну, половым путем, при использовании чужих средств гигиены, в том числе бритвы, полотенца, маникюрных ножниц. Поэтому если симптомы не проявляются (а инкубационный период может длиться до двух месяцев и даже более), но у вас имеются предположения, что вы можете быть заражены, то тест на гепатит нужно сделать как можно скорее.

    Кроме того, регулярно сдавать подобные анализы необходимо медицинским работникам, сотрудникам служб безопасности, специалистам по маникюру и педикюру, стоматологам, словом – всем, чья повседневная работа связана с соприкосновением с биологическими материалами других людей. Также тест показан специалистам, чья профессиональная деятельность сопряжена с поездками в экзотические страны.

    Гепатит А, или болезнь Боткина

    Вызывается РНК-вирусом семейства Picornaviridae. Вирус передается через бытовые предметы и продукты питания, поэтому заболевание также называют «болезнь грязных рук». Симптоматика типичная для любого вида гепатита: тошнота, температура, боль в суставах, слабость. Затем проявляется желтуха. Инкубационный период длится в среднем 15–30 дней. Различают острую (желтушную), подострую (безжелтушную) и субклиническую (бессимптомную) формы болезни.

    Выявить гепатит А позволяет анализ Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А). Также данный тест помогает определить наличие иммунитета к вирусу гепатита А после вакцинации, это исследование особенно необходимо во время эпидемий. При клинических признаках гепатита А, контактах с больным, холестазе (нарушение оттока желчи) назначают Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А). При этих же показаниях делают тест на определение РНК-вируса в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в плазме крови.

    Гепатит B

    Вызывается вирусом HBV из семейства гепаднавирусов. Возбудитель очень устойчив к высоким и низким температурам. Гепатит В представляет серьезную опасность: около 2 миллиардов людей в мире инфицированы этим вирусом, а более 350 миллионов – больны им.

    Заболевание передается через колюще-режущие предметы, кровь, биологические жидкости, при половых контактах. Инкубационный период может длиться от 2 до 6 месяцев, если в этот период не выявить и не начать лечить заболевание, то оно из острой может перейти в хроническую стадию. Течение болезни проходит со всеми симптомами, характерными для гепатита. В отличии от гепатита А при гепатите В нарушение функций печени носит более выраженный характер. Чаще развиваются холестатический синдром, обострения, возможны затяжное течение, а также рецидивы болезни и развитие печеночной комы. Нарушение правил гигиены и незащищенные случайные половые контакты являются поводом для проведения теста.

    Для выявления этого заболевания назначают количественный и качественный тесты на определение HBsAg (Hepatitis B surface antigen, HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, австралийский антиген). Интерпретация показаний количественного анализа такова: и = 0,05 МЕ/мл – положительно.

    Гепатит С

    Вирусное заболевание(ранее назывался «гепатит ни А, ни В»), передающееся через зараженную кровь. Вирус гепатита С (ВГC) относится к флавивирусам. Он весьма устойчив во внешней среде. Три структурных белка вируса имеют сходные антигенные свойства и обусловливают выработку антител anti-HCV-core. Инкубационный период заболевания может длиться от двух недель до полугода. Болезнь очень распространена: в мире около 150 миллионов человек инфицированы вирусом гепатита С и подвергаются риску развития цирроза или рака печени. Ежегодно более 350 тысяч человек умирают от связанных с гепатитом С болезней печени.

    Гепатит С коварен тем, что может скрываться под видами других болезней. Желтуха при данном виде гепатита проявляется редко, повышение температуры тоже наблюдается не всегда. Отмечались многочисленные случаи, когда единственными проявлениями болезни были хроническая усталость и психические расстройства. Известны также случаи, когда люди, являясь носителями и переносчиками вируса гепатита С, годами не испытывали никаких проявлений болезни.

    Диагностировать заболевание можно с помощью качественного анализа Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Количественное определение РНК-вируса делается методом ПЦР. Результат интерпретируется следующим образом:

    • не обнаружено: РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл);
    • 108 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.

    В группу риска возникновения рака печени относят больных гепатитом В и С. До 80% случаев первичного рака печени во всем мире фиксируется у хронических носителей этих форм заболевания.

    Гепатит D, или гепатит-дельта

    Развивается только при наличии вируса гепатита B. Способы заражения аналогичны гепатиту В. Инкубационный период может длиться от полутора месяцев до полугода. Заболевание часто сопровождается отеками и асцитом (брюшной водянкой).

    Болезнь диагностируется с помощью анализа на определение РНК-вируса гепатита D в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени, а также анализом на антитела класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies, anti-HDV IgM ). Положительный результат теста означает наличие острой инфекции. Отрицательный результат теста фиксирует ее отсутствие либо ранний инкубационный период заболевания или позднюю стадию. Тест показан пациентам, у которых выявлен гепатит В, а также колющимся наркоманам.

    Вакцинация против гепатита В защищает от заражения гепатитом D.

    Гепатит Е

    Инфекция часто передается через продукты и воду. Вирус нередко обнаруживается у жителей жарких стран. Симптомы схожи с гепатитом А. В 70% случаев болезнь сопровождается болевым синдромом в правом подреберье. У больных расстраивается пищеварение, ухудшается общее самочувствие, затем начинается желтуха. При гепатите Е тяжелое течение болезни, приводящее к смерти, встречается чаще, чем при гепатитах А, В и С. Исследование рекомендуется делать после посещения стран, где распространен этот вирус (центральная Азия, Африка).

    Заболевание выявляется при проведении теста Anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат означает наличие острой формы заболевания либо свидетельствует о недавно проведенной вакцинации. Отрицательный – об отсутствии гепатита Е или о выздоровлении.

    Гепатит F

    Этот тип заболевания на данный момент мало изучен, а сведения, собранные о нем, противоречивы. Возбудителей болезни два, один можно обнаружить в крови, другой – в фекалиях человека, которому было сделано переливание зараженной крови. Клиническая картина – такая же, как и при заболевании другими типами гепатита. Лечение, которое было бы направлено непосредственно на сам вирус гепатита F, пока не разработано. Поэтому проводится симптоматическая терапия.

    Помимо анализа крови, для выявления этой болезни исследуют мочу и кал.

    Гепатит G

    Развивается только при наличие других вирусов этой болезни – В, С и D. Он встречается у 85% наркоманов, вводящих психотропные вещества непродезинфецированной иглой. Также возможно заражение при нанесении татуировок, прокалывании ушей, иглоукалывании. Передается заболевание и половым путем. Долгое время оно может протекать без выраженной симптоматики. Течение болезни во многом напоминает гепатит С. Исходами острой формы заболевания могут быть: выздоровление, формирование хронического гепатита или длительное носительство вируса. Сочетание с гепатитом С может привести к циррозу.

    Выявить болезнь можно с помощью анализа на определение РНК (HGV-RNA) в сыворотке крови. Показанием для проведения теста являются зафиксированные ранее гепатиты С, В и D. Также тест необходимо пройти наркоманам и тем, кто с ними контактирует.

    Подготовка к сдаче анализов на гепатит и проведение процедуры

    Для анализов на все виды гепатита берут кровь из вены. Забор крови производится утром натощак. Специальной подготовки процедура не требует, однако накануне следует воздержаться от физических и эмоциональных перегрузок, отказаться от курения и употребления алкоголя. Обычно результаты тестов бывают готовы через сутки после забора крови.

    Расшифровка результатов

    Анализы на выявление гепатитов могут быть качественными (они указывают на наличие или отсутствие вируса в крови) или количественными (устанавливают форму заболевания, помогают контролировать течение болезни и эффективность терапии). Интерпретировать анализ и ставить диагноз на основании теста может только врач-инфекционист. Однако давайте в общих чертах рассмотрим, какими бывают результаты тестов.

    Анализ на гепатит «отрицательный»

    Подобный результат говорит о том, что вируса гепатита в крови не обнаружено – качественный анализ показал, что тестируемый здоров. Ошибки быть не может, так как антиген проявляется в крови уже во время инкубационного периода.

    Читайте также:  Ливазо – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, таблетки 2 мг

    Говорить о хорошем результате количественного анализа можно в том случае, если количество антител в крови ниже пороговой величины.

    Анализ на гепатит «положительный»

    В случае положительного результата через некоторое время (по усмотрению врача) проводится повторный анализ. Дело в том, что повышенное содержание антител может быть вызвано, например, тем, что пациент недавно перенес острую форму гепатита, и антитела в крови все еще присутствуют. В иных случаях положительный результат свидетельствует об инкубационном периоде, наличии острого или вирусного гепатита или подтверждает то, что пациент является носителем вируса.

    Согласно российскому законодательству, информация о положительных результатах серологических исследований на маркёры парентеральных вирусных гепатитов передается в отделы учета и регистрации инфекционных заболеваний соответствующих центров Госсанэпиднадзора.

    В случае если тест был проведен анонимно, его результаты не могут быть приняты для оказания медицинской помощи. При положительном результате теста следует обратиться к врачу-инфекционисту для назначения дальнейшего обследования и проведения необходимой терапии.

    Гепатит не приговор, в большинстве случаев острая форма заболевания полностью излечивается, хронический гепатит, при соблюдении определенных правил, кардинально не меняет качества жизни. Главное – вовремя обнаружить вирус и начать борьбу с ним.

    Стоимость анализа

    В частных клиниках Москвы можно сдать анализы на выявление и конкретизацию вируса гепатита. Так, качественный анализ на гепатит А стоит в среднем 700 рублей, столько же на гепатит В; а вот количественный тест на поверхностный антиген вируса гепатита B обойдется примерно в 1300 рублей. Определение вируса гепатита G – в 700 рублей. А вот более сложный анализ, количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР, стоит около 2900 рублей.

    В настоящее время не существует затруднений в проведении диагностики гепатитов, тем более в центральных областях развитых стран. А вот чтобы избежать подобных болезней, не стоит пренебрегать правилами личной гигиены. Также следует помнить о том, что случайные сексуальные контакты могут стать причиной болезни. Лучшей защитой от возможных заболеваний станет вакцинация – против большинства вирусов гепатита она давно и успешно практикуется.

    Где можно сдать анализ на вирусный гепатит?

    Исследование на гепатит можно пройти в государственных, ведомственных и частных клиниках. Преимущество последних заключается в том, что там не требуется направление лечащего врача, а результаты готовятся оперативнее. Рекомендуем обратить внимание на лаборатории «ИНВИТРО». Эта сеть медицинских клиник специализируется на диагностике и анализах, обладает собственными лабораториями. Она предлагает пройти исследование на наличие всех типов гепатитов по следующим ценам: Anti-HAV-IgG – 695 рублей; HBsAg, качественный тест – 365 рублей; HBsAg, количественный тест – 1290 рублей; Anti-HBs – 680 рублей; Anti-HCV-total – 525 рублей; количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР – 2850 рублей; HDV-RNA – 720 рублей; HGV-RNA – 720 рублей; Anti-HEV-IgM и Anti-HEV-IgG – по 799 рублей за каждый. Ответственность перед пациентами и высокий уровень профессионализма сотрудников – визитная карточка «ИНВИТРО».

    Проверка крови на гепатит

    Врач-гепатолог

    Смежные специальности: гастроэнтеролог, терапевт.

    Адрес: Санкт-Петербург, ул.Академика лебедева, д.4/2.

    Заболевание печени – повод для немалого беспокойства, поскольку значение её в организме очень велико. Печень очищает кровь от токсинов и «мусора», нивелируя влияние ядовитых соединений, которые могли бы стать угрозой для здоровья.

    Служит депо крови и витаминов. Жёлчь, которую продуцируют клетки печени (гепатоциты) – необходимый компонент пищеварительного процесса. Это неполный список «функциональных обязанностей», выполнение которых нарушается при развитии воспалительного процесса в ткани печени – гепатита.

    Причины

    Гепатит делится на такие виды:

    • инфекционный, или вирусный (спровоцированный заражением вирусом гепатита типов А, B, C, D, E);
    • токсический (отравление каким-либо ядом (бытовым, промышленным), передозировка лекарств, злоупотребление спиртными напитками);
    • аутоиммунный (агрессия иммунной системы против печени – сдача крови на гепатит выявит специфические антитела);
    • ишемический, или гипоксический (кислородное голодание и некроз гепатоцитов по причине резкого падения артериального давления или хронического ограничения тока крови).

    Для выявления истинной природы гепатита очень важно знать, что могло дать первичный толчок патологическому процессу.

    Существует такое понятие, как анамнез. Это сведения о жизни человека, которые прямо или косвенно связаны с болезнью. К ним относятся:

    1. Контакт с больным гепатитом или пользование с ним общей посудой, полотенцами, зубными щётками.
    2. Питьё некипячёной воды из открытого водоёма, питание в общественных столовых (всё перечисленное актуально при типе А, Е).

    При гепатите B, C, D вирус передаётся, используя «входные ворота» при таких событиях, как:

    1. Оперативные вмешательства, эндоскопические диагностические манипуляции, переливание крови.
    2. Незащищённый половой акт с потенциально заражённым партнёром.

    Передать болезнь может женщина ребёнку внутриутробно или при кормлении грудью. Точную вероятность инфицирования покажет лишь анализ на гепатиты. Заболевания, проникающие в организм описанными способами, называются парентеральными. Вместе с возбудителем гепатита способен передаться и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), что учитывается во время обследования.

    Если спросить человека, не являющегося по профессии медиком, каковы симптомы гепатита, скорее всего он скажет, что это боль и тяжесть в животе, желтуха, горький привкус во рту. На самом деле, такие признаки наблюдаются, но уже на поздней стадии развития, когда болезнь прошла все предыдущие этапы и анализы на гепатит положительные.

    До этого пациента может беспокоить слабость, постоянная утомляемость, повышение температуры тела до 37–37,5 градусов Цельсия.

    Нередко появляется боль в мышцах и суставах ноющего характера, что можно ошибочно связать с физической перенагрузкой.

    На первый план выходит астеновегетативный синдром: вялость, апатичное состояние – человек теряет интерес к происходящему вокруг, он раздражён, подавлен, его мучают головные боли, головокружения без видимой на то причины. Нарушается сон – сонливость днём и бессонница в ночное время изматывает ещё сильнее.

    Более глубокие нарушения встречаются при гепатите С как депрессивные расстройства. Почти всегда наблюдается тошнота, реже – рвота. Горечь во рту характерна скорее для желчнокаменной болезни, нежели для гепатита. Увеличивается печень (синдром гепатомегалии), её край доступен пальпации ниже правого ребра, уплотнён, болезненный.

    Кожа и слизистые, склеры глаз окрашиваются в жёлтый цвет из-за застоя жёлчи, появляется кожный зуд, моча темнеет, а кал, напротив, светлеет (ахолия). Если в это время человек сдаёт анализ крови на гепатит, заметна картина острых изменений. Часто появляются синяки на коже, на зубной щётке может оставаться кровь – эти признаки говорят о возможной хронизации гепатита.

    Повод немедленно обратиться к врачу – появление таких симптомов:

    • повышение температуры тела выше 37 градусов на протяжении более чем полутора недель;
    • слабость, постоянная усталость, боль в суставах, мышцах более месяца, не связанная с чрезмерной физической нагрузкой;
    • появление тошноты, рвоты, дискомфорта или болезненности в правом подреберье;
    • желтушность кожи и слизистых оболочек, тёмная моча в сочетании со светлым калом;
    • снижение массы тела;
    • асцит (жидкость в брюшной полости), сеть расширенных вен на животе («голова медузы»);
    • частые носовые кровотечения, а также кровотечения из дёсен, желудочно-кишечного тракта.

    Случайное обнаружение в анализе крови гипербилирубинемии (повышение концентрации билирубина), резкого возрастания уровня АСТ, АЛТ и щелочной фосфатазы может свидетельствовать об изменениях при гепатите. У женщин встречаются нарушения менструальной функции.

    Если невозможно получить стандартные анализы при яркой картине, почти не оставляющей сомнений в характере заболевания, существуют быстрые методы.

    Они не могут служить основанием для решительных мер и постановки окончательного диагноза, но позволят определиться с дальнейшей тактикой диагностики и лечения.

    В настоящее время доступен экспресс-анализ на гепатит, для проведения которого нужно проколоть палец комплектующимся в коробочке скарификатором (острой иглой с ребристыми краями) и капнуть кровь на специальный планшет, где в зависимости от результата появится одна или две полоски.

    Алгоритм диагностики

    Первоочерёдным мероприятием является осмотр человека. Во время него может обнаружиться истощение, желтушная окраска кожи и склер, увеличенный в связи с асцитом живот, на котором отчётливо заметны расширенные подкожные вены.

    Отличительными признаками являются также красные ладони (пальмарная эритема), сосудистые «звёздочки», синяки (гематомы) на коже. Больной часто жалуется на сильный кожный зуд, который усиливается в ночное время.

    Исключительно важно для врача получить данные анамнеза, особенно когда пациент – ребёнок. Острый токсический гепатит может быть вызван приёмом ацетилсалициловой кислоты или парацетамола, если у малыша повышена чувствительность к ним или увеличена дозировка. Чрезвычайно сложно отличить этот вид болезни от остальных острых гепатитов в ранней фазе.

    Для парацетамола существует антидот под названием N-ацетилцистеин. Его введение может буквально спасти печень, но только если произвести его своевременно, в течение нескольких часов с начала старта симптоматики. Синдром Рея, иначе называющийся острой печёночной энцефалопатией – причина запрета назначения аспирина детям младше 12 лет.

    Это опасное осложнение, которое требует немедленной госпитализации и комплексной интенсивной терапии. Дети могут случайно съесть или выпить что-нибудь из аптечки, оставленной взрослыми в зоне доступности. Имеет огромное значение, какое именно лекарство проглотил ребёнок, поскольку от этого может зависеть его жизнь.

    В качестве меры предосторожности родителям следует прятать медикаменты в места, где малыш не сможет их достать, тщательно читать аннотации и выполнять назначения врача, не допуская самостоятельной коррекции дозы или кратности приёма.

    Следующим этапом является анализ на гепатит, сдать который необходимо каждому человеку с вышеуказанными признаками.

    Это не один способ, а спектр методик, которые дополняют друг друга:

    1. Общий анализ крови.

    Гепатит выявить по его результатам нельзя, но анализ отражает состояние всего организма, при этом может оказать влияние на определение степени тяжести и обнаружение сопутствующей патологии.

    2. Биохимический анализ крови.

    Анализы при гепатите должны включать определение АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы, лактатдегидрогеназы как ферментов, которые повышены при воспалении в печени; также важен уровень общего белка, билирубина и его фракций. Натощак или нет сдаётся кровь на гепатит? По правилам, последний приём нежирной лёгкой пищи должен состояться за 12 часов до момента забора крови.

    Направлена на определение состояния свёртывающей системы крови с помощью таких характеристик, как протромбин, протромбиновое время, МНО (международное нормализованное отношение), фибриноген. Сроки выполнения анализа при гепатите – в день проведения.

    4. Исследование сыворотки крови на наличие антител (ИФА).

    Это иммунологический метод, основанный на реакции «антиген-антитело», который может быть прямым или непрямым. Анализ подходит не только для выявления гепатита, проводится и на ВИЧ тоже. Форменные элементы крови отделяются от сыворотки, при этом забор осуществляется из вены. Необходимы антигены специальных групп, с которыми связываются искомые антитела.

    Цена анализа на гепатит в данном случае выше, чем предыдущих методов. Интерпретация результатов происходит согласно показателям иммуноглобулинов – М и G. Первые являются острофазовыми и положительны в начале болезни, со второй по чётвёртую неделю после заражения.

    Второй вариант относится к маркерам хронической инфекции, его уровень нарастает с третьей недели после проникновения вируса, а также во время обострений и снижается в несколько раз (4–8) по истечении полутора месяцев с начала эффективной терапии. Кровь с целью подтверждения диагноза аутоиммунного гепатита сдаётся на антитела к микросомальным антигенам печени и почек, антинуклеарные антитела.

    5. Определение ДНК или РНК вируса.

    Производится путём полимеразной цепной реакции. Сколько делается такой анализ на гепатит? Процесс амплификации (копирования участков ДНК или РНК) занимает несколько часов. Благодаря тому, что повышается содержание копий в материале, можно определить наличие возбудителя. ПЦР считается одним из самых достоверных методов диагностики инфекционных заболеваний.

    Ложноположительные ответы почти исключены. Возможно использование множества разновидностей биологического материала (слюна, отделяемое половых органов), но для теста на гепатит нужно сдать кровь.

    Анализ крови на гепатит пишется как направление с указанием нескольких методов сразу, поскольку обойтись без них нельзя. Не всегда пациент знает, куда обратиться для проведения необходимых лабораторных тестов и как правильно сдать кровь на гепатит, кроме сведений об ограничениях в еде.

    Требования преаналитической подготовки расскажет лечащий врач или лаборант, однако нелишним будет ознакомиться с ними заранее:

    • голодание, исключение курения и спиртных напитков, отказ от чрезмерной физической нагрузки на протяжении 12 часов; допускается употребление небольшого количества чистой питьевой воды;
    • если принимаете лекарства, которые нельзя отменить, скажите об этом перед взятием крови;
    • постарайтесь не волноваться, поскольку стресс не хуже ношения тяжестей отражается на показателях анализа на гепатит и ВИЧ.

    Также пациентам нужно иметь представление о следующем:

    1. Как называется анализ на гепатит?

    Наиболее чувствительный метод – иммуноферментный анализ (ИФА). Заменить его или подтвердить результаты можно с помощью ПЦР.

    2. Где сдать кровь на гепатит?

    Взятие биологического материала с последующим исследованием его на маркеры болезни возможно в государственных или частных лабораториях. Можно ли сдать анализ на гепатит бесплатно? Практика показывает, что кроме областных больниц, такой анализ редко проводится в госучреждениях.

    Если это всё же так, то лечащий врач выдаёт направление. Иным выходом является частный диагностический центр. Кровь на гепатит бесплатно сдать получится также в рамках скрининговых обследований и акций. Где они проводятся и в какое время, стоит уточнить у врача.

    3. Сколько дней делается анализ крови на гепатит?

    При необходимости результаты могут быть получены пациентом или врачом в день выполнения.

    4. Сроки готовности анализа на гепатит имеют связь с течением болезни?

    Длительность времени, затраченного на все этапы исследования, не зависит от степени тяжести или стадии гепатита. Меняются только характеристики самого процесса – например, уровень иммуноглобулинов.

    5. Цена анализа крови на ВИЧ и гепатит?

    Диагностика ВИЧ проводится в специальных центрах бесплатно, при этом результат шифруется особым образом по причине желания пациентов сохранить анонимность. Анализы на гепатит включают в себя несколько видов лабораторных тестов, где указаны общие и специфические показатели. Можно сдать все маркеры сразу, однако в частных центрах стоимость начинается от 300–1000 рублей за один вариант.

    Профилактика

    По данным Всемирной организации здравоохранения, гепатит признан эпидемиологически опасным заболеванием. Парентеральные виды редко имеют острую форму, при недостаточном иммунном ответе переходя в хроническое течение.

    Особенно уязвимы к ним дети первых лет жизни, которые нуждаются в переливании крови или гемодиализе.

    Развивается цирроз печени, сопровождаемый синдромом портальной гипертензии и хроническая печёночная недостаточность. Гепатит Е вызывает фульминантную (быстро наступающую) печёночную недостаточность у беременных женщин. Очевидно, что качество жизни и прогноз для таких пациентов неблагоприятны, поэтому следует должное внимание уделять профилактике:

    • первичная (состоит в недопущении заражения: использование одноразовых инструментов при медицинских манипуляциях, маникюре, индивидуальных бритв, зубных щёток, предохранение при сексуальном контакте с помощью презерватива, тщательная проверка доноров крови);
    • вторичная (основана на раннем выявлении и замедлении прогрессирования с помощью лечения интерфероном (виферон), софосбувиром, иммуносупрессивными препаратами (азатиоприн, преднизолон) при аутоиммунном гепатите).

    Сдавать анализы на ВИЧ и гепатит как безусловно показанные нужно при контакте с потенциально инфицированной кровью. Рекомендуется также вакцинировать против гепатита В сотрудников медицинских учреждений, пациентов с иммунодефицитами.

    Обследования в женских консультациях, где можно сдать анализ на TORCH инфекции (одна из них – гепатит) позволяют выявить носительниц и больных женщин, что влияет на уровень передачи ребёнку во время беременности и родов.

    Оцените статью
    Добавить комментарий