Вакцина «Варилрикс» от ветряной оспы: инструкция, отзывы, аналоги,состав, побочные действия

Варилрикс

Состав

Одна доза вакцины Варилрикс (0,5 мл) содержит 3,3 lg БОЕ живого аттенуированного вируса Varicella zoster со специфической активностью и вспомогательные вещества: сорбитол, сывороточный альбумин человека, лактоза, аминокислоты, сульфат неомицина, маннитол.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде лиофилизата для приготовления р-ра. Лиофилизат представляет собой аморфную массу или порошок желтого или кремового цвета.

Средство упаковано во флаконы из стекла, емкостью 3 мл в комплекте с растворителем (вода) в ампулах или шприцах (иногда к шприцу прилагается 2 сменные иглы). В картонной пачке находится одна доза препарата.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вакцина Варилрикс способна вызвать ослабленную клиническую бессимптомную форму ветряной оспы. При иммунизации в течение 72 часов, после контакта с больным препарат способен осуществить необходимую защиту.

Во время большого клинического исследования была доказана эффективность данной вакцины против ветряной оспы любой степени тяжести. За детьми в возрасте от 10 до 30 месяцев наблюдали в течение 2,5 лет, и эффективность защиты от заболевания на протяжении этого промежутка времени составляла 100%.

Данные об эффективности средства указывают на более высокий уровень защиты и снижение темпов и вероятности распространения ветряной оспы после приема двух доз вакцины.

В клинических испытаниях большинство лиц, прошедших вакцинацию, которые имели риск инфицирования ‘диким’ вирусом, были или полностью защищены от заболевания или оно протекало в легкой форме, без лихорадки и обильных высыпаний.

Показания к применению

  • для проведения вакцинации от ветряной оспы пациентам в возрасте от одного года, которые относятся к высокой группе риска;
  • в случае необходимости экстренной профилактики ветрянки у не болевших ей ранее детей и взрослых после контакта с больными (медицинский персонал, члены семьи больного и т.д.).

Противопоказания

  • при иммунодефиците (приобретенном или врожденном);
  • больным острыми инфекционными и неинфекционными заболеваниями;
  • во время обострений хронических болезней;
  • при наличии температуры при ОРВИ, кишечных отравлениях и заболеваниях;
  • беременным женщинам и планирующим завести детей в течение 90 дней после вакцинации;
  • кормящим женщинам;
  • при аллергии на компоненты средства;
  • если ранее во время введения вакцины наблюдались реакции гиперчувствительности.

Побочные эффекты

По прошествии 42 дней после введения вакцины Варилрикс наблюдались:

  • сонливость, конъюнктивит, головная боль, насморк, инфекции верхних дыхательных путей, кашель;
  • слабость, повышение температуры тела;
  • тошнота, боли в эпигастральной области, понос, рвота;
  • характерные для ветряной оспы высыпания на коже, протекающие в более легкой форме, прурит, артралгия;
  • лимфоденопатия, отечность и болезненные ощущения в месте введения вакцины;
  • судороги;
  • редко — крапивница, миалгия.

По результатам постмаркетинговых исследований были выявлены следующие побочные эффекты:

  • развитие инфекций вызванных вирусом Herpes zoster, анафилактические и анафилактоидные реакции;
  • церебральная атаксия, конвульсии;
  • реакции гиперчувствительности.

Отечность, гиперемия и боль в месте инъекции проходили со временем сами.

Не было отмечено различия частоты и силы побочных реакций, возникавших в серонегативных или серопозитивных пациентов. Не наблюдалось каких-либо изменений и во время ревакцинации.

Инструкция по применению (способ и дозировка)

Вакцину вводят подкожно.

Чтобы приготовить р-р для инъекции, растворитель аккуратно вводят в ампулу с лиофилизатом, хорошо перемешивают в течение 3 минут, а затем снова набирают в шприц.

Если в наборе находятся две иглы, то одну из них используют для того, чтобы проколоть пробку с лиофилизатом (предварительно пробку протереть антисептиком), а вторую – чтобы произвести инъекцию.

Должен получиться прозрачный желто-розовый иди розовый раствор, без хлопьев, осадка и включений.

Место введения следует обработать ватой, смоченной спиртом, подождать, пока антисептик испарится.

Вводят вакцину медленно.

Инструкция на Варилрикс

Детям от года до 13 лет показано введение одной дозы один раз.

Подросткам старше 13 лет вводят по одной дозе дважды с перерывом в 6-10 недель.

Для пациентов с высоким риском заболеть ветряной оспой (острый лейкоз, тяжелые хронические заболевания, лица, проходящие лучевую терапию или лечение иммунодепрессантами) иммунизация должна производиться во время ремиссии.

Перед введением вакцины необходимо убедиться, что клеточный иммунитет функционирует нормально.

При остром лейкозе химиотерапию необходимо прервать за неделю до вакцинации и через неделю после.

Вакцинацию можно произвести за пару недель до трансплантации органов и начала приема иммунодепрессантов.

В экстренном случае одну дозу препарата Варилрикс необходимо ввести в течение 96 часов после контакта в больным ветряной оспой.

Передозировка

Существуют сообщения о случайной передозировке препаратом, в таком случае наблюдались конвульсии, судороги и летаргия. Терапия – симптоматическая.

Взаимодействие

В течение 1,5 месяца после вакцинации нельзя принимать салицилаты, это может привести к развитию синдрома Рейе.

Лечение средством можно проводить на фоне введения некоторых других инактивированных вакцин (кроме антирабической), после консультации с врачом. При этом препараты рекомендуется вводить в разные места на теле, разводить их в разных шприцах. Однако для того, чтобы достигнуть максимального уровня антител от обеих вакцин, между уколами рекомендуется сделать перерыв 30 дней.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить лиофилизат можно при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия, не допускать замораживания. Температурный режим для растворителя от 2 до 25 градусов.

Вакцину следует использовать сразу же после приготовления.

Срок годности

Лиофилизата –24 месяца.

Растворителя – 5 лет.

Особые указания

При иммунодефиците перед вакцинацией необходимо сдать общий анализ крови.

У пациентов с сильно ослабленным иммунитетом, во время приема иммунодепрессантов, после укола может развиться полноценная ветряная оспа с характерной клинической картиной.

В связи с вероятностью развития анафилактоидной реакции пациент должен находиться под наблюдением в течение получаса после введения вакцины.

В течение 90 дней после проведения иммунизации необходимо использовать надежные методы контрацепции.

Препарат нельзя вводить внутривенно или внутрикожно.

После вакцинации пациенту следует избегать контакта с беременными женщинами и лицами с ослабленным иммунитетом.

Аналоги

Наиболее распространенным аналогов препарат является Окавакс.

Окавакс или Варилрикс — что лучше?

Отличаются вакцины фирмой производителем и кратностью введения. Вакцинации препаратом Окавакс достаточно произвести один раз, это дает 95% защиту от вируса. После произведения двух уколов вакциной Варилрикс вероятность заболеть становится несколько ниже, чем у аналога. Стоимость обеих вакцин приблизительно одинаковая.

Отзывы о Варилриксе

На форумах в Интернете о вакцине отзываются хорошо, побочные реакции развиваются нечасто.

Некоторые отзывы о препарате:

“Мой ребенок перенес прививку хорошо. У неё были небольшие высыпания на коже, небольшие сопли и незначительно поднялась температура до 37,5. При этом настроение у ребенка было хорошее, самочувствие тоже. Все побочные эффекты она, казалось, не замечала. Перенесли прививку очень легко”;

“Мы делали Варилрикс в 5 лет, не было никаких проблем. Но сейчас нам семь лет и мы заболели. Тогда нас уговорили сделать прививку в детском саду, объясняли, что вероятность заболеть есть, но, скорее всего, заболевание будет проходить в легкой форме. Младший, не привитый сын и старшая дочь (привитая) болеют абсолютно одинаково. Так что, по-моему опыту, лучше уж переболеть самим в младшем возрасте, чем потом переживать во взрослом”;

”Недавно сделали прививку. Сначала ребенок был гиперактивным, но ночь прошла спокойно, температура не поднялась. Немного высыпало ее на спине. В целом, прививку перенесли спокойно”.

Цена Варилрикса

Купить Варилрикс в Москве можно примерно за 500-2000 рублей за одну дозу.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Варилрикс

Варилрикс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Varilrix

Код ATX: J07BK01

Действующее вещество: живой аттенуированный вирус Varicella Zoster (штамм Oka) [vivere attenuated virus Varicella Zoster (contentionem Oka)]

Производитель: GlaxoSmithKline Biologicals, s. a. (Бельгия)

Актуализация описания и фото: 15.08.2018

Цены в аптеках: от 2170 руб.

Варилрикс – вакцина для профилактики ветряной оспы.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Варилрикса – лиофилизат для приготовления раствора для подкожного (п/к) введения: аморфная масса (порошок) от светло-желтого до кремово-желтого цвета (по 0,5 мл (1 доза) в стеклянном флаконе емкостью 3 мл, в полиэтиленовом блистере 1 флакон в комплекте с растворителем (1 ампула или 1 шприц, либо 1 шприц с 1 или 2 иглами), в картонной пачке 1 блистер).

В 0,5 мл вакцины содержатся:

  • активное вещество: Varicella zoster (штамм Oka), живой аттенуированный вирус со специфической активностью, полученный путем размножения в культуре диплоидных клеток человека MRC-5 – не меньше 3,3 lg БОЕ (бляшкообразующие единицы);
  • вспомогательные вещества: лактоза, неомицина сульфат, альбумин человека сывороточный, маннитол, аминокислоты, сорбитол.

Растворитель: вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Варилрикс характеризуется иммуностимулирующим действием.

Фармакодинамика

Как указано в инструкции, Варилрикс представляет собой живую аттенуированную вакцину, предназначенную для профилактики ветряной оспы. Она содержит живой аттенуированный вирус Varicella Zoster (штамм Oka), который культивируется в среде человеческих диплоидных клеток MRC-5. Варилрикс соответствует всем требованиям Всемирной организации здравоохранения, предъявляющимся к производству медицинских иммунобиологических препаратов.

После введения Варилрикс стимулирует выработку антител к вирусу ветряной оспы, что позволяет сформировать специфическую защиту организма от данного инфекционного заболевания. Определенная степень защиты достигается в случаях, если иммунизация была проведена на протяжении 3 суток после контакта человека с вирусом Varicella Zoster. Считается, что титр антител, равный или превышающий 1/4 и определяющийся посредством метода непрямой реакции иммунофлюоресценции (НРИФ), обладает защитными свойствами.

Почти у всех здоровых детей, возраст которых варьировался от 9 месяцев до 12 лет включительно, через 6 недель после вакцинации отмечался достаточно высокий уровень защиты, сохраняющийся как минимум на протяжении 7 лет после введения Варилрикса. Введение даже 1 дозы вакцины позволяет эффективно предотвратить 81% всех случаев госпитализации пациентов детского возраста, обусловленных этим заболеванием, и 87% визитов к врачу в амбулаторном режиме. Однако у детей, которые получили 1 дозу Варилрикса, наблюдались отдельные случаи заболевания, спровоцированного диким штаммом Varicella Zoster, в сроки, превышающие 42 дня после проведения вакцинации.

У всех детей старше 13 лет после двукратной вакцинации был зарегистрирован выраженный уровень защиты, сохраняющийся по меньшей мере 1 год (во время мониторинга в рамках клинического исследования). Клинические исследования подтвердили, что большая часть вакцинированных, впоследствии вступивших в контакт с больными ветряной оспой, либо не подвержены данному заболеванию, либо переносят его в значительно более легкой форме (отсутствует лихорадка, количество высыпаний оказывается существенно меньше).

У пациентов, относящихся к группам высокого риска, необходимо периодически определять титры антител к вирусу ветряной оспы, что позволяет вовремя принять решение о необходимости дополнительной вакцинации.

Категории пациентов, для которых ветряная оспа представляет собой значимый фактор риска, способствующий ухудшению течения и прогноза имеющегося тяжелого заболевания:

  • здоровые люди, вступившие в непосредственный контакт с заболевшими ветряной оспой или группами высокого риска, не болевшие данным заболеванием и не привитые ранее;
  • больные с острым лейкозом;
  • больные, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (нервно-мышечные нарушения, эндокринные и метаболические расстройства, муковисцидоз, хронические заболевания сердечно-сосудистой системы и легких);
  • больные, которым вскоре должна быть проведена операция трансплантации.

Пациенты из вышеуказанных групп, которые проходят курс терапии иммунодепрессантами (включая прием кортикостероидов) в связи с лечением злокачественных опухолей больших размеров или тяжелых хронических заболеваний (бронхиальная астма тяжелой степени, почечная недостаточность, системные заболевания соединительной ткани, аутоиммунные заболевания), считаются предрасположенными к заболеванию ветряной оспой в тяжелой форме.

У пациентов из групп высокого риска уровень сероконверсии достигает 80%, а у пациентов с лейкозом – приблизительно 90%. Результаты одного исследования подтвердили, что заболеваемость ветряной оспой у больных с лейкозом оказалась ниже у вакцинированных больных, чем у больных, которым вакцина не вводилась, а инфицирование произошло естественным путем. Также сообщалось о передаче вируса, содержащегося в Варилриксе, между сестрами и братьями с иммунодефицитом, однако у заразившихся детей кожные высыпания были выражены слабо.

Фармакокинетика

Фармакокинетика Варилрикса на данный момент подробно не изучена.

Показания к применению

  • профилактика ветряной оспы у лиц с 1 года жизни, относящихся к группе высокого риска, ранее не привитых и не болевших ветряной оспой;
  • срочная профилактика ветряной оспы у не болевших ветряной оспой и не привитых ранее лиц после тесного контакта с больными ветряной оспой (включая членов семьи больного, врачей, медицинский персонал и других).

Противопоказания

  • приобретенный или первичный иммунодефицит (количество лимфоцитов меньше 1200/мкл), развившийся в результате дискразии крови, лейкоза, лимфомы, клинического проявления ВИЧ-инфекции, приема иммунодепрессантов (в том числе высокодозная терапия кортикостероидами), который диагностирован по нескольким признакам клеточного иммунодефицита;
  • заболевания инфекционного и неинфекционного генеза в острой форме и обострение хронических патологий (относятся к временным противопоказаниям для проведения прививок);
  • повышение температуры тела при острых кишечных заболеваниях и нетяжелых острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) – прививку Варилриксом можно проводить только после нормализации температуры;
  • планируемое зачатие в течение ближайших 3 месяцев;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • индивидуальная непереносимость компонентов вакцины или симптомы гиперчувствительности на предыдущее введение вакцины Варилрикс.

Инструкция по применению Варилрикса: способ и дозировка

Готовый раствор вакцины Варилрикс предназначен для п/к введения.

Раствор для инъекции готовят перед непосредственным применением путем растворения содержимого флакона растворителем. Для этого, вскрыв флакон с вакциной, в него с помощью шприца вводят растворитель (образовавшуюся суспензию следует хорошо встряхнуть, примерно 3 минуты) и после полного растворения лиофилизата производят забор препарата в шприц. Готовый раствор должен быть от розового до желто-розового цвета и иметь прозрачную (без видимых включений и осадка) структуру. В случае визуального обнаружения каких-либо отклонений от нормы, вакцина подлежит утилизации.

Обработав место введения дезинфицирующим веществом (в том числе спиртом) следует подождать его испарения, чтобы не допустить возможной инактивации вакцинного вируса при их контакте.

Противопоказано внутривенное введение Варилрикса, также не следует проводить внутрикожные инъекции.

Вакцинацию проводят по схеме:

  • дети от 1 года до 13 лет: однократно – 1 доза вакцины (0,5 мл);
  • лица старше 13 лет и контактировавшие с заболевшими или группами высокого риска: двукратно – по 1 дозе в день вакцинации и в день ревакцинации (после перерыва в 42–70 дней).
Читайте также:  Китайское средство от грибка ногтей: описание основных препаратов и правила их применения

Вакцинация пациентов с острым лейкозом, тяжелыми хроническими заболеваниями или находящихся на лучевой терапии и терапии иммунодепрессантами должна проводиться в состоянии полной гематологической ремиссии основного заболевания. Кроме этого, необходимо убедиться в отсутствии симптомов, указывающих на недостаточность клеточного иммунитета, и в том, что общее число лимфоцитов не меньше 1200/мкл.

При планировании проведения вакцинации в острой фазе лейкоза химиотерапию пациента необходимо прервать на 14 дней (7 дней до и 7 дней после вакцинации).

В период лучевой терапии проводить вакцинацию не следует.

При плановой операции по трансплантации органа вакцинацию следует провести за несколько недель до начала применения иммунодепрессантов.

Вакцинацию с целью экстренной профилактики проводят путем однократного введения 1 дозы Варилрикса в течение первых 3–4 дней после контакта с больными.

Побочные действия

Побочные реакции, зарегистрированные в течение 42 дней после вакцинации 5369 лиц, среди которых были дети, подростки и взрослые:

  • со стороны центральной нервной системы: иногда – сонливость, головная боль;
  • со стороны дыхательной системы: иногда – кашель, ринит, фарингит, инфекционные патологии верхних отделов дыхательных путей;
  • со стороны органа зрения: редко – конъюнктивит;
  • со стороны пищеварительной системы: иногда – рвота, диарея; редко – боль в животе;
  • со стороны скелетно-мышечной системы: иногда – миалгия, артралгия;
  • дерматологические реакции: часто – сыпь; иногда – прурит и кожные высыпания, похожие на сыпь при ветряной оспе; редко – крапивница;
  • со стороны организма в целом: часто – повышение температуры (ректальная – 38 °C и выше, при измерении в подмышечной впадине или ротовой полости – 37,5 °C и выше); иногда – недомогание, лимфаденопатия, слабость, повышение температуры: ректальной – 39,5 °C и выше, при измерении в подмышечной впадине или ротовой полости – 39 °C и выше;
  • местные реакции: очень часто – покраснение и боль в месте инъекции; часто – отек места введения.

Кроме этого, на фоне массового применения вакцины сообщается о нежелательных эффектах, которые относят к временно ассоциированным симптомам или симптомам, не обязательно связанным с вакцинацией:

  • со стороны центральной нервной системы: атаксия, судороги;
  • аллергические реакции: возможно – анафилактоидные и анафилактические реакции;
  • прочие: возможно – инфекции, вызванные вирусом Varicella zoster, реакции гиперчувствительности.

У пациентов из группы высокого риска вакцинация может вызвать нетяжелые реакции в месте введения, папулезно-везикулезную сыпь (в редких случаях с лихорадкой легкой или средней степени тяжести).

Передозировка

Имеются отдельные сообщения, касающиеся неумышленной передозировки Варилрикса. В некоторых из них отмечается наличие таких нежелательных симптомов, как судороги и летаргия. В других случаях передозировка не спровоцировала развитие реакций организма, угрожающих жизни или здоровью.

Особые указания

Введение Варилрикса следует производить только при наличии средств для купирования анафилактической реакции. После иммунизации состояние пациента следует наблюдать в течение 0,5 часа.

Лицам детородного возраста в течение трех месяцев после вакцинации требуется использование надежных методов контрацепции.

При наличии первичного или приобретенного иммунодефицита вакцинацию необходимо проводить только после предварительного определения количества лимфоцитов.

После вакцинации на фоне массивной терапии иммунодепрессантами возможно развитие ветряной оспы с клиническими признаками.

Медперсонал должен проинформировать пациента о существующем риске передачи вакцинного вируса и необходимости соблюдения мер предосторожности при общении с беременными женщинами, особо чувствительными к ветряной оспе в I триместре периода вынашивания, с больными лейкозом или получающими терапию иммунодепрессантами. Если высыпания выявляются в течение трех недель после вакцинации, пациент должен полностью исключить контакты с беременными (особенно в I триместре) и лицами с состояниями иммунодефицита.

Влияние Варилрикса на способность к управлению транспортными средствами и механизмами маловероятно.

Применение при беременности и лактации

Данные о влиянии Варилрикса на фертильность отсутствуют. В период беременности вакцинация препаратом запрещена. Не рекомендуется допускать наступление беременности в течение 1 месяца после вакцинации. Пациенткам, планирующим беременность, предпочтительнее отложить наступление беременности как минимум на этот промежуток времени.

Соответствующая информация о прививках Варилрикса у человека во время беременности отсутствует, а эксперименты по определению репродуктивной токсичности у животных не проводились.

Применение вакцины противопоказано в период грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

После гемотрансфузии или применения иммуноглобулинов введение Варилрикса возможно только через 3 месяца.

После вакцинации в течение 1,5 месяцев нельзя применять салицилаты, поскольку существует риск развития синдрома Рейе на фоне вирусной инфекции.

Варилрикс не снижает иммунного ответа и не повышает свою реактогенность при проведении одновременной вакцинации против кори-краснухи-паротита или против дифтерии-столбняка-коклюша. Прививки проводят в разные участки тела и отдельными шприцами.

В случае если вакцины против кори-краснухи-паротита или против дифтерии-столбняка-коклюша не были назначены одновременно с вакциной против ветряной оспы, то для достижения максимального уровня антител требуется интервал не меньше 1 месяца между применением указанных или других вакцин.

Лицам из группы высокого риска противопоказано одновременное введение препарата с аттенуированными живыми вакцинами.

Аналоги

Аналогом Варилрикса является Окавакс (лиофилизат).

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре: вакцину – 2–8 °C, в том числе при транспортировке, не замораживать; растворитель – 2–25 °C.

Срок годности: вакцина – 2 года, растворитель – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Варилриксе

В интернете преимущественно встречаются положительные отзывы о Варилриксе, которые в основном оставляют родители. Они отмечают невысокую частоту развития побочных реакций и хорошую переносимость вакцины: у детей наблюдались незначительное повышение температуры, небольшой насморк и минимальное количество кожных высыпаний. Сообщается, что общее самочувствие при таких симптомах не ухудшалось. Однако имеются и сообщения о том, что привитые дети болеют практически так же, как и непривитые, на основании чего родители делают вывод, что лучше переболеть ветряной оспой самостоятельно, без применения Варилрикса.

Цена на Варилрикс в аптеках

Примерная цена на Варилрикс в аптечных сетях варьируется от 1350 до 3320 рублей за 1 дозу.

Как делать кукушку в домашних условиях, что потребуется для проведения процедуры

Вопрос о том, как делать кукушку в домашних условиях часто возникает в том случае, если посетить медицинское учреждение не представляется возможным. «Кукушка» подразумевает промывание носовых пазух раствором с антибактериальными или антисептическими компонентами. В чём специфика процедуры, как её провести, и есть ли у неё противопоказания?

Что представляет собой метод «кукушка»

Это стандартная процедура, направленная на промывание носовых ходов, в которых скопился секрет, гной или слизь.

Заложенность носа приводит к нарушению процесса дыхания, в результате чего человек вынужден вдыхать воздух ртом. Особенно часто подобное явление беспокоит детей, «кукушку» проводят при увеличенных аденоидах.

Можно попытаться описать метод, учтивая особенности его проведения:

  1. В одну ноздрю вставляют шприц, в нем находится раствор.
  2. Лекарство вводят медленно, оно выходит через специальный шланг с дренажной системой, вместе с гноем или слизью.
  3. Который вставлен в другой носовой ход.
  4. При этом человек должен лежать или сидеть в особом положении, запрокинув голову назад.

Чтобы промывание прошло успешно больному придётся постоянно повторять словосочетание «ку-ку», отсюда и произошло название процедуры.

Промывание позволяет не только удалить из носовых ходов скопившейся секрет, но и повысить результативность проводимой терапии. Поскольку вводимые в носовые ходы лекарства не усваиваются, они не попадают на слизистую оболочку, а выходят вместе с секретом.

Попытки самостоятельно освободить пазухи от слизи, выделений, гноя – терпят фиаско. Промывание позволяет решить эту проблему, одновременно:

  • восстановить слизистую;
  • убить болезнетворные микроорганизмы;
  • остановить патологические процессы в пазухах.

Промывание проводят различными растворами. Медикамент подбирает врач, в зависимости от жалоб пациента и его состояния. В отоларингологической практике используют:

Антибактериальные препараты в жидком виде.

  1. Комбинированные растворы.
  2. Противовоспалительные средства.
  3. Физиологический раствор.

Как правило, «кукушку» проводят курсами, назначают 5 процедур. Назначают и другие мероприятия, в случае наличия необходимости.

Если процедуру проводят в медицинском кабинете, то участвует врач и медицинская сестра. Они контролируют состояние пациента. Чтобы промыть носовые пазухи потребуется не больше 3-5 минут.

Показания для назначения:

  • отоларингологические заболевания различного генеза, сопровождающиеся заложенностью носа;
  • увеличение аденоидов, возникшее в результате длительного течения ринита, синусита;
  • ОРВИ, ОРЗ и другие болезни, протекающие с явными признаками синусита или ринита.

Допустимо назначение «кукушки» и при других заболеваниях ЛОР — органов. Целесообразность проведения процедуры рассматривается в индивидуальном порядке, определяется врачом.

Как делать «кукушку» в домашних условиях

Для проведения подобной процедуры потребуется несколько приспособлений. Если решитесь сделать «кукушку», то контролировать состояние придётся самостоятельно, при успешном проведении процедуры не исключается вероятность появления:

  1. Неприятного ощущения в виде жжения.
  2. Человека может беспокоить заложенность ушей.
  3. Нередко после промывания возникает головная боль.
  4. Наблюдаются колющие боли в глазах, ощущение жжение слизистой глазных яблок.

Если раствор попадает «не туда», то значительно повышается риск развития воспалительного процесса в среднем ухе. Что может усугубить течение основного заболевания, вызвавшего заложенность носа.

Если, несмотря на существующие риски, решитесь самостоятельно провести процедуры, то потребуется:

  • шланг от капельницы, шприц, заполненный выбранным раствором;
  • пылесос или спринцовка, в качестве дренажа, подойдет и специальное устройство, его можно приобрести в аптеке.

Чтобы из вышеописанных приспособлений соорудить подходящее устройство, придётся постараться, желательно придерживаться следующего алгоритма действий:

На начальном этапе:

Выберите и подготовьте раствор. Если нет рекомендаций со стороны врача, то используйте физиологический или солевой раствор. Наберите его в шприц, убрав иголку. Обработайте антисептическим раствором шприц.

Промойте и подготовьте шланг от капельницы.

Шланг от капельницы присоединяют к пылесосу и включают его. Параллельно вводят раствор в одну из пазух носа.

Через шланг должна выходить жидкость с гнойным или слизистым секретом. Если нет возможности воспользоваться пылесосом, то можно прибегнуть к помощи спринцовки, в таком случае раствор вводят медленно, контролируя процесс выведения содержимого через дренажную систему.

При этом больной должен лежать на спине, запрокинув голову назад и повторять фразу: «ку-ку». Можно сидеть на стуле, в такой же позе.

Если в процессе проведения вышеописанных манипуляций возникнет неприятное ощущение, боль, открывается кровотечение – стоит прекратить все действия и обратиться за помощью к доктору.

Какой раствор использовать

Есть несколько разновидностей растворов, которые используют в рамках проведения подобных процедур:

Солевой раствор или физиологический:

Позволяет восстановить естественный баланс слизистой оболочки носа. Подобные препараты (на основе физиологического раствора) применяются при лечении детей и взрослых и практически не имеют противопоказаний.

Нередко назначаются антисептики:

Подойдёт обычный Хлоргексидин. Его вносят в физиологический или солевой раствор, что позволяет значительно повысить эффективность проводимых процедур.

Подбирает врач, даже при местном применении они могут нанести здоровью организма вред. Поэтому целесообразность использования подобных медикаментов должна быть согласована с доктором.

Перед тем как начать промывание воспользуйтесь каплями с сосудосуживающими веществами. Они помогут устранить отёк слизистой, снять его. Если этого не сделать, то при сильной отёчности слизистой вряд ли удастся провести «кукушку».

У процедуры есть противопоказания, их стоит учитывать, брать в расчёт, если решились произвести манипуляции самостоятельно.

Ещё после завершения «кукушки» не рекомендуется выходить на улицу в течение 1 часа, если «за окном» холодно, то сидеть дома придётся не меньше 2-х часов.

Как провести промывание

Перед тем как приступить к манипуляциям стоит:

  1. Устранить секрет доступным способом (высморкаться) или использовать аспиратор.
  2. Закапать сосудосуживающие капли в обе ноздри.
  3. Подождать несколько минут.

Желательно обзавестись помощником, который будет помогать осуществлять контроль за процессом.

После того как приспособление будет готово, приступают к действиям. Так как сделать «кукушку» в домашних условиях:

  • раствор вводят с помощью шприца в одну из ноздрёй больного;
  • с помощью дренажного приспособления пытаются «выкачать» секрет;
  • больной сидит неподвижно, глубоко запрокинув голову, назад и повторяет «ку-ку»

В аптечной сети можно приобрести специализированные приспособления, которые помогут провести процедуру промывания самостоятельно.

Аккуратно придётся действовать и в том случае, если в роли больного выступает ребёнок и промывание требуется произвести ему.

Риск развития осложнений или появления неприятных симптомов увеличивается, когда у человека есть хронические заболевания отоларингологического характера.

Правила и меры предосторожности

В ходе проведения процедур раствор может попасть в область среднего уха и вызвать воспалительный процесс. Поэтому не стоит:

  1. Промывать нос под сильным давлением, особенно если речь идёт о маленьких детях, им «кукушку» делают, используя заварочный чайник.
  2. Если проводите промывание при отёке слизистой, возникшем в результате ОРВИ, и отказываетесь от использования сосудосуживающих капель, то инфекция может попасть в среднее ухо, головной мозг.
  3. Главное в процессе проведения процедур, сохранять спокойствие, поскольку лишние движения могут привести к последствиям: носовым кровотечениям, повреждениям слизистой.

Эффективность процедуры и противопоказания

Результативность промываний зависит от правильности действий, не стоит приступать к манипуляциям, если у человека есть следующие противопоказания:

  • частые носовые кровотечения, связанные с изменениями слизистой оболочки носа;
  • риниты атрофического, аллергического, вазомоторного типа течения;
  • детский возраст больного (относительное противопоказание);
  • сильное искривление носовой перегородки;
  • частые головные боли, мигрени, отит, грипп;
  • психические заболевания, склонность к эпилепсии, аутизм;
  • не стоит прибегать к помощи проведения подобных процедур, если у человека повышена температура тела, сильный кашель.

При использовании различных растворов, за исключением физиологического, не стоит забывать об аллергической реакции организма на вводимый препарат.

В случае возникновения сильной боли, жжения или других неприятных ощущений, которые беспокоят на протяжении длительного периода времени, стоит обратиться к врачу.

Часто после промывания больных беспокоит жжение и боль в носу. Это считается вполне нормальным явлением, при условии, что неприятные ощущения быстро проходят и не наблюдаются на протяжении длительного промежутка времени.

Профилактические меры и возможные последствия «кукушки» без гайморита

Медицине известно как минимум три случая, которые закончились летальным исходом, все они связаны с неправильным проведением «кукушки», направленной на промывание носа. У больных развился менингит.

Читайте также:  Димексид при бурсите: как использовать, побочные действия

Это заболевание воспалительного характера, при котором патологический процесс поражает мозговые оболочки. Менингит классифицируется как нейрроинфекция, тяжело поддаётся лечению и приводит к тяжёлым осложнениям.

  1. Для проведения процедур используйте дистиллированную воду или аптечные растворы. Применение водопроводной воды может привести к пагубным последствиям.
  2. Тщательно обрабатывайте приспособления, дезинфицируете их – это значительно снизит риск инфицирования патогенными микроорганизмами.
  3. Мойте руки с мылом перед тем, как начать промывание. Меняйте шприц после проведения каждой процедуры.

В рамках профилактики можно ежедневно проводить промывания носа, но необязательно это делать, прибегая к помощи «кукушки». Если у человека есть противопоказания к её проведению – достаточно просто промыть носовые ходы физиологическим раствором.

Делать «кукушку» в домашних условиях можно как с помощью заварочного чайника, так и с помощью специализированного приспособления. Галанове — не забывать о предосторожностях, не запускать основное заболевание и своевременно обращаться к врачам. Ведь самостоятельные действия могут привести к тяжёлым последствиям, особенно если проводить их неправильно, нарушая все рекомендации.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

«СинуСалт» — эффективный носовой душ и заменитель «кукушки» в домашних условиях

Нос — это ворота нашего организма, через которые мы получаем кислород, фильтруем воздух, очищая его от бактерий и пыли. А потому для общего здоровья человека критически важно держать носовые ходы чистыми и свободными. Если же они воспалены, кроме антибиотиков вам понадобится носовой душ.

И если по какой-то причине вы не можете добраться до больницы, чтобы сделать там эффективную, но малоприятную «кукушку», выход есть. И применить его можно просто в домашних условиях.

Риносинусит — наиболее частое осложнение ОРВИ

В межсезонье, когда холод все никак не сменится теплом, возрастает риск обострения хронических воспалительных заболеваний, в том числе носовых пазух. Поэтому, как показывает практика, «кукушка», которая эффективно лечит воспалительные процессы носовых пазух, нужна многим.

Ведь 25-30 % пациентов, обращающихся к ЛОР-врачу, получают диагноз синусита. Это воспалительный процесс слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. Он же является и наиболее частым осложнением острой респираторной вирусной инфекции.

Считается, что в Украине той или иной формой синусита страдает от 5 до 15 % взрослых и 5 % детей.

И промывание, наряду с антибиотиками, уже давно стало классическим способом лечения воспалительных процессов носа и его пазух. Более того, именно правильно проведенный носовой душ снижает необходимость применения этих не всегда безопасных лекарств у людей, больных хроническим риносинуситом.

Промывание носа: зачем?

Промывание носа рекомендуется и Европейским согласительным документом (EPOS-2020) для лечения острых и хронических риносинуситов.

Ведь оно обеспечивает не просто увлажнение слизистой оболочки, но и эффективную очистку как носа, так и пазух, и затем вы можете свободно дышать носом.

Но промывание носа не нужно путать с орошением при помощи спреев, поскольку последние обеспечивают только увлажнение.

Промывание, особенно правильно сконструированной системой, обеспечивает не только увлажнение, но и очищение носа и носовых пазух. Спреи просто не могут достать так далеко.

Назальный душ позволяет удалить слизь, накопившуюся в носовых ходах. То есть очищает носовую полость от корки и назального секрета. В свою очередь, очищение и открытие назальных ходов приводит к улучшению самочувствия пациента.

Еще одна важная функция ринодуша, о которой знают, как правило, только врачи — влияние процедуры на рецепторные окончания тройничного нерва. Промывание вызывает рефлекторный спазм сосудов, которые высвобождают лишнюю жидкость. Следовательно, уменьшается отек и улучшается носовое дыхание.

Кроме того, очищение носа с помощью назального душа — замечательная подготовка слизистой оболочки к следующему этапу лечения аллергического ринита. Во время него врач назначает местные препараты, призванные снять аллергическое воспаление слизистой носа.

Носовой душ также полезен:

  • после воздействия загрязненной окружающей среды — раздражителей, загрязняющих веществ, пыли, аллергенов и др .;
  • перед операционными вмешательствами и после них, ведь он способствует процессу заживления.

Какой должна быть эффективная процедура

Промывание носа устраняет синдром постназального затекания слизи и связанный с ним хронический кашель. Улучшает состояние, если у человека диагностируются назальные полипы и бронхиальная астма.

Именно промывание носа — основная задача процедуры, которую в народе называют «кукушка». Во время процедуры больной принимает удобное положение. В один носовой ход вливается теплый раствор антисептической жидкости. Из второй ноздри жидкость отсасывается ЛОР-устройством. Вместе с ней отходят гнойные выделения из носовых ходов.

Впрочем, пациентам часто приходится промывать себе нос самостоятельно: из-за недоступности или удаленности больниц, невозможности поехать туда каждый день для получения процедур, особенно если в семье есть маленькие дети.

И здесь ключевым моментом является не только правильность проведения процедуры, но и система, с помощью которой промывается нос. Именно она и определяет эффективность лечения в домашних условиях.

«СинуСалт» — эффективная система для промывания носа дома

И для того, чтобы эффект от применения процедуры был как можно выше, критически важно правильно выбрать систему для ирригационной терапии.

Такова система «CинуСалт», которая успешно заменяет «кукушку» в домашних условиях.

Это единственный в Украине препарат, содержащий ксилитол. Этот натуральный сахарный спирт имеет доказанную клиническими исследованиями эффективность в лечении риносинуситов.

Применение этого компонента рекомендуется EPOS-2020 при хронических синуситах. Эффективность ксилитола имеет высокий уровень доказательности .

Он разжижает слизь, обладает антибактериальным и бактериостатическим эффектами, после промывания улучшает работу мукоцилиарного клиренса .

Также раствор «СинуCалт»:

  • обладает антибактериальным и бактериостатическим действием;
  • обладает антиадгезивными свойствами против бактерий и вирусов;
  • уменьшает вязкость слизи;
  • производит увлажняющее действие, предотвращая сухость слизистой.

Кроме ксилитола, раствор для промывания носа « СинуСалт» содержит соли:

  • натрия хлорид,
  • калия хлорид,
  • кальция хлорид,
  • натрия бикарбонат.

Концентрация солей является изотонический и подобна той, что присутствует на слизистой оболочке носа и околоносовых пазух.

Поэтому «Синусалт», в отличие от капель в нос (сосудосуживающих препаратов) и интраназальных глюкокортикостероидов, не имеет ограничений по длительности использования.

Раствор также не содержит латекса и консервантов, следовательно, безопасен для людей с аллергическими проявлениями. Более того: при аллергическом рините промывание носа системой «СинуСалт» перед применением глюкокортикостероидов повышает их эффективность.

«СинуCалт»: не только эффективно, но и выгодно

В комплекте с бутылкой « СинуСалтf » идут 26 сашет, которых хватает на проведение 26 процедур. И если подсчитать цену «кукушки» и курса ее проведения, а также деньги и время, потраченные на дорогу к врачу, то покупка «СинуCалта» на его официальном сайте создает пациенту значительную экономию.

Но это еще не все преимущества системы « СинуСалт» :

  • Большой объем жидкости в ней (250 мл) делает промывание клинически эффективным.
  • Гибкая бутылка позволяет осуществлять процедуру в физиологическом положении, когда голова находится ровно по центру тела и расположена прямо. Так минимизируются риски попадания оросительной жидкости в среднее ухо и развития отита.
  • Давление жидкости легко контролируется вручную.

Итак:

Основная функция верхних дыхательных путей — увлажнение, согревание и очистка воздуха. Эта функция нарушается при развитии риносинусита.

Орошение носа и носовой душ отличаются механизмами действия и имеют разную эффективность.

Система для промывания носа «СинуСалт» — уникальный продукт в Украине, который позволяет проводить именно носовой душ.

«СинуСалт» содержит ксилитол, эффективность которого в лечении хронических риносинуситов доказана клиническими исследованиями. Применение ксилитола рекомендуется Европейским согласительным документом по лечению риносинусита и назальных полипов.

Процедура кукушка при гайморите: как правильно делать в домашних условиях

Гидровакуумтерапия – процедура промывания носа, которая показана при различных патологиях, в том числе при гайморите. В народе ее называют просто «кукушка». Помогает избавиться от слизи, которая находится в носовых пазухах. После проведения манипуляции восстанавливается ровное, правильное дыхание. «Кукушка» при гайморите показана как для профилактики возникновения патологии, так и для терапии заболевания. Не может быть использована в качестве основного метода терапии, но включается в схему лечения пациента. Перед проведением манипуляции требуется консультация у врача.

Поможет ли “кукушка” при гайморите, принцип метода и описание процедуры

Суть проведения «кукушки» при гайморите – промывание носа для освобождения носовых ходов от скопившейся слизи и облегчения дыхания пациента. Для этого человеку в одну ноздрю вливают специальный раствор, обладающий терапевтическими свойствами. Через противоположный ход жидкость вместе с экссудатом откачивают специальным инструментом. Такой прибор называется электроотсос.

Во время проведения манипуляции специалист просит больного сказать: «Ку-ку». Это нужно сделать для того, чтобы опустилось нижнее небо для попадания раствора в нужное место, в противном случае больной может захлебнуться. Из-за этих слов манипуляция и получила название.

Манипуляцию выполняет профессионал в медицинском учреждении. Манипуляция доставляет дискомфорт, но не причиняет боли. Улучшение пациент испытывает уже после первого сеанса. Всего рекомендуется выполнить 5-10 промываний носа, чтобы полностью избавить ходы от гноя и слизи.

Пациенты, страдающие от хронического гайморита, могут проводить самостоятельно после прохождения обучения у врача.

Для проведения манипуляции чаще всего используют такие вещества:

  • Мирамистин или Хлоргексидин;
  • Фурацилин;
  • Цефатоксин и другие.

Показания – при каких формах болезни применяют

Рекомендуют использовать при запущенных формах гайморита, когда в пазухах скапливается не только слизь, но и гной. Манипуляция помогает избежать процедуры прокалывания.

«Кукушку» также назначают при хронической форме гайморита. В этом случае промывание носа выполняют чаще всего в домашних условиях по назначению специалиста.

Проводить манипуляцию можно только по назначению врача во избежание возникновения неприятных последствий.

Как делают «кукушку» взрослым

Проводить «кукушку» при гайморите может только врач. Он выполняет операцию правильно, что исключает появление непредсказуемых последствий.

Чтобы сделать процедуру, которая поможет вылечить гайморит, врач использует:

  • назальные препараты, обладающие сосудосуживающими свойствами;
  • шприцы, объемом 20 мл;
  • антисептические средства;
  • приспособление «Азимут» или другой подобный аппарат.

Манипуляция делается следующим образом:

  1. Устраняют отечность слизистой оболочки пациента. Делают это с помощью назальных средств, обладающих сосудосуживающими свойствами. Капли закапывают в каждый носовой ход.
  2. Взрослый укладывается на кушетке. Голову необходимо запрокинуть под углом 45 0 . Следует настроиться, что процедура причинит дискомфорт, а положение нельзя будет менять в течение 15 минут. Все происходящее следует воспринимать спокойно, без истерик.
  3. В одну ноздрю больного вставляют аппарат для удаления раствора с примесью слизи и гной, а в другую – шприц для подачи препарата, а потом стороны меняют. Врач аккуратно вводит жидкость в ноздрю и сразу удаляет ее через другой ход. Когда выполняется подача и откачка раствора больной произносит фразу «ку-ку». Врач при проведении манипуляции может зажимать то одну ноздрю, то другую. Такие действия помогают избавиться от пробок и застоя слизи с помощью перепадов давления.
Рекомендации после окончания ЛОР-процедуры

Сразу после окончания манипуляции пациент должен высморкаться, чтобы удалить из носовых пазух остатки слизи и раствора. Далее в ноздри закапывают антибиотик. Это повышает эффективность «кукушки». Манипуляцию выполняют в положении стоя. Голову немного наклоняют вправо и закапывают вещество в левую ноздрю. Процедуру проводят на другую сторону.

Нельзя сразу после завершения сеанса покидать медицинское учреждение. Если на улице тепло, то оставаться в помещении нужно в течение 30 минут. В том случае, если стоит холодная погода, то нельзя покидать учреждение в течение двух часов во избежание возникновения переохлаждения.

Эффективность такого промывания гайморовых пазух

Дает следующий результат:

  • пропадает заложенность носа благодаря выведению слизи и гной из гайморовых пазух;
  • уничтожаются вредоносные микроорганизмы и аллергены, спровоцировавшие возникновение патологии;
  • повышается местный иммунитет;
  • нормализуется состояние слизистой, пропадает отечность;
  • останавливается воспалительный процесс;
  • пропадает чувство сухости в носу;
  • улучшается вкус и обоняние;
  • устраняются иные признаки болезни в виде кашля, чихания.
Сколько раз нужно сделать, как часто

Продолжительность одного сеанса составляет четверть часа. Количество процедур определяет врач, в зависимости от характера патологии. Обычно рекомендуется выполнять 5-10 промываний, чтобы добиться положительного эффекта.

Метод «кукушка» от гайморита в домашних условиях – как правильно делать и что для этого необходимо

Может выполняться самостоятельно при хронической форме патологии по назначению врача. Для промывания потребуются:

  • назальные препараты, обладающие сосудосуживающими свойствами;
  • шприцы, объемом 20 мл;
  • антисептические средства;
  • аспиратор для удаления раствора с примесями слизи и гноя;
  • емкость с крышкой;
  • трубка от капельницы.

Первое, что следует сделать – сделать прибор для удаления жидкости с примесями. Для этого выполните в крышке два отверстия. В одно вставьте провод капельницы, в другое – аспиратор.

Как делается промывание носа дома, какими растворами

Процедура начинается стандартно – высморкайтесь и закапайте в нос назальные капли. Затем наберите шприц в раствор. После этого действуйте так:

  • примите положение сидя или полулежа, запрокиньте голову под углом 45 0 ;
  • подайте жидкость из шприца в ноздрю;
  • аспиратором отсосите раствор с примесями из другой ноздри;
  • повторите процедуру с другой стороны.

Не забывайте произносить фразу «ку-ку», чтобы раствор поступил в нужное место. Высморкайтесь и не выходите из дома в течение 30-120 минут, в зависимости от погоды на улице.

Можно ли вылечить гайморит без кукушки – чем заменить процедуру и сравнительные характеристики

«Кукушка» причиняет неприятные ощущения, поэтому пациенты часто просят врача назначить другую процедуру. Некоторые из них дают лучший результат, но причиняют еще больше дискомфорта. Любую процедуру может назначить только врач, в зависимости от формы заболевания и состояния пациента.

Кукушка или прокол – что лучше

Прокол околоносовой пазухи – один из способов терапии гайморита в запущенной форме. Пункцию назначают в том случае, когда другие методы терапии не дали эффекта, в результате чего проходимость канала не восстановлена. Такая манипуляция помогает избежать хирургического вмешательства, когда гной приобретает слишком плотную консистенцию.

Прокол выполняется под местной анестезией. Больному в ноздри помещают тампон, пропитанный лидокаином. Через несколько минут врач выполняет пункцию. Прокол делают с обеих сторон. Для этого используют малотравматические иглы, чтобы уменьшить болезненность пункции.

Читайте также:  Какие компоненты вошли в состав Квадевита и как его принимать. Квадевит - витамины для людей с пониженным тонусом организма

Нельзя сказать, что лучше – «кукушка» или прокол. Это две разные процедуры, имеющие различное назначение. Промывание носа назначают, когда можно освободить носовые пазухи от гноя и слизи без прокола. Пункцию делают, когда проходимость носовых ходов не восстанавливается, чтобы избежать операции.

Синус-катетер

Для проведения такой манипуляции используют специальный катетер и шприц. В носовую пазуху вводят приспособление. Катетер попеременно создает положительное и отрицательное давление, в результате чего слизь и гной самостоятельно выходят из пазухи. Чтобы давление изменилось, в носовой ход подают воздух с помощью шприца. После этого экссудат покидает пазуху.

Синус-катетер доставляет такой же дискомфорт, как и «кукушка», поэтому нельзя сказать точно, какая из них лучше. Однако промывание носа проводится более эстетично, поскольку экссудат откачивают аппаратом, а не вытекает самостоятельно.

Лечение по методу Проетца – промывание носа

Промывание носа – простая процедура, которую выполняют в домашних условиях. Для ее проведения используют специальную лейку. Из емкости жидкость подается в одну ноздрю, а вытекает из другой. Промывание носа этим методом используют не только для терапии гайморита, а для профилактики. Раствор, подаваемый из лейки, не достает до носовых пазух, следовательно, не может избавить от застоявшегося экссудата. По этой причине для терапии гайморита назначают «кукушку», а не промывание носа из лейки.

Есть ли противопоказания, побочные действия и возможные осложнения

Имеет следующие противопоказания:

  • детский возраст до 5 лет;
  • эпилептические припадки;
  • расстройства психики;
  • носовые кровотечения;
  • аллергические реакции.

Возможные побочные эффекты:

  • тошнота с рвотой;
  • неприятные ощущения в носу, в ушах;
  • слезотечение, покраснение глаз;
  • чихание;
  • головная боль;
  • течение крови из носа;
  • повреждение слизистой.

Чтобы избежать негативных последствий для организма, процедуру должен проводить профессионал.

Видео

На видео – процедура “кукушка” при гайморите:

Промывание носа методом перемещения жидкости или «кукушка»






Почему «кукушка»?

Хорошо известная среди пациентов лор-врачей «кукушка» на профессиональном сленге называется более заковыристо: промывание носа и околоносовых пазух методом перемещения жидкости, или метод Проетца. Суть короткой, но эффективной процедуры — создание переменного давления в полости носа и околоносовых пазухах что, при одновременном введении жидкости, способствует глубокому промыванию пазух. Именно перемена давления с положительного на отрицательное заставляет вводимую жидкость перемещаться в пазухи и обратно в полость носа.

Метод был разработан в XX веке американским оториноларингологом Артуром Вальтером Проетцом. Но почему же «кукушка»? Остроумное название объясняется обычной рекомендацией лор-врача пациенту во время проведения процедуры: проговаривать фразу «ку-ку», для уменьшения вероятности попадания жидкости в гортань. Во время произношения этого звука верхнее нёбо перекрывает полость носа от полости рта, что, в конечном итоге, позволяет создать отрицательное давление в полости носа и пазухах. Во время паузы между звуками «к» давление в полости носа нормализуется до атмосферного.

Чем полезно промывание пазух носа?

Промывание — это процесс механического освобождения носа. При орошении теплой морской водой происходит восстановление слизистой, улучшение дыхания, снабжение кислородом, освобождение от гноя, снятие интоксикации в очень важной зоне с самой развитой сосудистой сетью. То есть происходит восстановление флоры в зоне с самой высокой степенью всасываемости, а, следовательно, и снижение инфекционной нагрузки на организм.

В отличие от обычного высмаркивания слизи при промывании достигается полноценное очищение носа и носоглотки от всей слизи. А это чрезвычайно важно в детском возрасте для профилактики увеличения аденоидов и профилактики их воспаления.

Снятие отеков способствует улучшению оттока патологического содержимого из гайморовых пазух. Этот способ промывания позволяет достичь эффекта пролонгированного орошения.

Методика проведения «кукушки»

Перед проведением процедуры необходимо снять отек со слизистой носа. Этого можно достичь закапыванием сосудосуживающих капель в нос (нафтизин) или провести анемизацию слизистой носа. Для лечения аденоидита достаточно закапать сосудосуживающие капли в нос, но при синусите (гайморит, фронтит, этмоидит) мы рекомендуем процедуру «анемизации». Анемизация слизистой носа – это смазывание слизистой носа сосудосуживающим средствами с акцентом на те области, где открываются пазухи носа. В результате анемизации улучшается отток содержимого из околоносовых пазух, а процедура промывания носа методом перемещения становится более эффективной.

Во время процедуры пациент лежит на спине, голова при этом должна быть несколько запрокинута. Рекомендуется дышать ровно ртом и, как уже было сказано ранее, проговаривать постоянно «ку-ку-ку».

Врач проводит медленное вливание через одну ноздрю теплого антисептического раствора и, одновременно с этим, отсасывание специальным вакуумным аппаратом этого раствора вместе со слизью и гноем из другой ноздри. Процедура проводится поочередно то через одну ноздрю, то через другую. На каждую ноздрю уходит 50-100 мл раствора, обычно 3-6 шприцев. Задача врача — при промывании создавать переменное давление в полости носа с одновременным введением жидкости в одну половину и аспирацией через другую.

Иногда опытный лор-врач может усложнить процедуру, зажимая одну из ноздрей на 3 секунды, а затем резко отпуская зажим. Это необходимо для лучшего проникновения жидкости в пазухи носа.

Меняя положение головы и давление внутри полости носа, теоретически можно добиться не только выведения гноя из пазух, но и ввести в околоносовые пазухи лекарственный препарат. Почему «теоретически»? Потому, что это не всегда возможно. Для успешного применения «метода перемещения» отверстия между полостью носа и околоносовыми пазухами должны быть проходимы для жидкости. Это не всегда так.

Показания к промыванию пазух методом перемещения жидкости

«Кукушка» давно и успешно применяется для лечения большинства воспалительных заболеваний носа. Что касается непосредственно гайморита, то тут можно сказать, что это приспособление как нельзя лучше подходит для борьбы с воспалением в гайморовых пазухах.

Кроме того, методика успешно применяется и при лечении других заболеваний лор-органов, таких как:

  • насморк;
  • аллергический ринит;
  • полипы;
  • различные инфекции в носовых ходах;
  • легкие формы синусита: полисинусита, гайморита, этмоидита, фронтита, сфеноидита;
  • аденоидит.

Противопоказания при методе Проетца

Как и многие другие, этот метод – не панацея, его не рекомендуют всем пациентам подряд. Кроме того, существуют и прямые противопоказания к лечению методом «кукушки». Это:

  • эпилепсия;
  • регулярные носовые кровотечения;
  • некоторые анатомические особенности строения лор-органов.

У беременных женщин процедура применяется с осторожностью ибо она не всегда эффективна при лечении синуситов у беременных.

Болезненна ли процедура «перемещения жидкости»?

Процедура безболезненна, но неприятна, особенно для детей младшего возраста. У взрослого пациента промывание пазух носа по Проетцу обычно не вызывает сильного дискомфорта. Поэтому часто для детей раннего возраста применяют другой вариант промывания — капельное промывание полости носа.
Рекомендуемая длительность лечения методом перемещения жидкости: от 4 до 10 процедур.

Врач порекомендовал вам прийти еще на 1-2 процедуры, а вы думаете, что уже здоровы? Бывает и так. Но, обращаем Ваше внимание: за ведение пациента и результат лечения отвечает врач. Следовательно, за ним остается ответственность и право определять количество процедур на курс и лекарственные препараты, которые будут при этом использованы.

Пациенту же важно найти «своего» врача, которому он будет доверять и клинику, оснащенную оборудованием, необходимым для эффективного лечения.

Медицинский центр “Лор Плюс”

Наши клиники специализируется на диагностике и лечении заболеваний уха, горла, носа, гортани. У нас работают отоларингологи, фониатры и педиатры высшей категории с большим опытом. Есть Онлайн Консультации врачей по Skype.

Как проводится процедура «Кукушка» при гайморите?

Гайморитом называется воспалительное заболевание верхнечелюстных пазух носа. В большинстве случаев воспаление сопровождается сильной отечностью слизистых тканей, заложенностью носа и гноетечением. Чтобы вылечить гайморит как можно скорее и эффективнее, врач проводит комплексную медикаментозную терапию, обязательной составляющей которой является промывание носа. Чаще всего в кабинете лор-врача проводится промывание методом «Кукушка».

Данная процедура имеет свои характерные особенности, о которых необходимо знать каждому больному острым и хроническим гайморитом. Свою популярность метод кукушка получил благодаря высокой эффективности и абсолютной безболезненности. Уже после первого сеанса можно очистить пазуху от накопившегося гноя, обеспечив свободное дыхание.

Процедура «Кукушка» при гайморите оказывает весьма эффективные результаты.

Как проводится данная методика?

Суть метода «Кукушка» заключается во введении антисептической жидкости в носовую полость под определенным давлением и отсасывании через вторую ноздрю при помощи отсоса. Только квалифицированный лор-специалист вправе проводить сеанс промывания пазух, контролировать весь процесс и устранять нежелательные симптомы.

Лечение гайморита данным методом должно проводиться только в условиях стационара. В домашних условиях промыванием по методу «Кукушка» не выполняется. Промывание воспаленных пазух кукушкой в домашних условиях возможно лишь в том случае, если медицинский работник согласится приходить к вам и выполнять все необходимые манипуляции.

Перед проведением процедуры больному закапывают сосудосуживающий лекарственный препарат, к примеру, Нафтизин, Тизин, Санорин, а также средство местной анестезии, поскольку во время сеанса пациент может испытывать неприятные ощущения. Больного располагают в полулежащее положение, голова должна быть запрокинута в пределах 45 градусов. Пациента предупреждают, что во время проведения процедуры нельзя поворачивать и вертеть головой.

Раствор, используемый для промывания воспаленных пазух, должен быть комнатной температуры либо температуры тела. По усмотрению лор-врача может быть использованы следующие растворы:

  • чистая вода;
  • физиологический раствор;
  • антисептический раствор (Фурацилин, Декасан, Мирамистин).

Правильное использование физиологического раствора не только полностью эвакуирует гнойные массы из верхнечелюстной пазухи, но и ускорить процесс регенерации, хорошо увлажнив слизистые ткани. Также с помощью промывания антисептиком можно очистить пазуху от бактериальной микрофлоры. На один сеанс промывания потребуется около 100-120 мл. антисептического раствора.

Процедура «Кукушка» выполняется поочередно в каждую ноздрю. Сначала в первую ноздрю вставляется шприц с приготовленным раствором, а во вторую помещается отсос. Затем подается умеренное давление, чтобы жидкость постепенно двигалась по носовой полости и медленно обволакивала протоки синуса. С заданной скоростью происходит и обратное отсасывание жидкости. Опытный лор-врач задает нужный темп подачи и отсоса жидкости. Такая же манипуляция выполняется с другой стороны.

Чаще всего отработанный раствор имеет мутноватый окрас в связи с содержанием муцина (секрет слизистых желез), разрушенного эпителия и гноя. В некоторых случаях можно наблюдать выход целых гнойных пробок. С каждым проведенным сеансом отработанная жидкость становится чище, светлее. Средняя продолжительность всего сеанса варьируется в пределах 15-20 минут. В дальнейшем промывной раствор может быть использован для проведения бакпосева на предмет чувствительности бактерий.

Данный метод называется «Кукушка», поскольку во время процедуры больной должен произносить «ку-ку». Это необходимо для того, чтобы физиологический раствор не проник в голосовую щель, и пациент не захлебнулся. Именно из-за риска попадания жидкости в гортань нельзя проводить процедуру в домашних условиях без врача.

Показания и противопоказания к процедуре

Промывание носа детям проводится очень осторожно. Перед выполнением процедуры ребенка стоит морально подготовить.

Лечение воспаления верхнечелюстных пазух носа методом кукушка является весьма распространенным и эффективным. Помимо гайморита, этот достаточно продуктивный метод используется в терапии следующих заболеваний:

  • риниты практически любых происхождений (аллергический, полипозный, одонтогенный, медикаментозный и т.д.);
  • тонзиллит;
  • полипы в носу;
  • различные инфекции носовой полости;
  • синуситы легкой формы;
  • аденоиды.

Перечень лор-заболеваний весьма впечатлительный. Что касается именно терапии гайморита, процедура кукушка будет очень эффективна на начальных этапах его развития. В домашних условиях можно выполнять обычное промывание в профилактических целях.

Стоит уточнить, что процедура имеет определенные противопоказания к применению:

  • эпилепсия;
  • носовое кровотечение;
  • детский возраст до 5 лет.

Что касается детского возраста и беременных женщин, процедура разрешена под особым контролем лор-врача.

Возможные осложнения и последствия

Каждый специалист знает, что промывание воспаленных пазух делают лишь при полностью открытых носовых ходах, чтобы антисептическая жидкость могла беспрепятственно проходить по путям, а затем свободно выходить наружу. Если у больного наблюдается сильная отечность тканей, раствор может застрять в носовом ходу, что вызовет еще большее воспаление, а также поражение здоровых тканей.

Также при неправильно проведенной процедуре лекарственный препарат может проникнуть в полость евстахиевой трубы и занести в нее бактериального возбудителя. В итоге пациент может пострадать от серьезного воспаления среднего уха.

В некоторых случаях во время проведения сеанса промывания больной может почувствовать неприятные симптомы – головные боли, связанные с зажиманием ноздрей. Помимо этого, используемые лекарственные растворы имеют достаточно неприятный привкус. У некоторых пациентов на фоне этого появляется чувство жжения в носу, появляется чихание, незначительное раздражение слизистой.

Также при некорректной работе медицинского сотрудника могут наблюдаться травмы мягкой ткани. В редких случаях после сеанса у больного, чаще у детей, отмечается тошнота, рвота.

Как следует вести себя после промывания

По окончанию процедуры пациент не должен сразу подниматься с кушетки. Ему следует еще 2-3 минуты спокойно полежать. В ином случае может возникнуть головокружение, вплоть до потери сознания. Также в зимнее время не рекомендуется сразу выходить на холод, хотя бы в течении 1 часа.

Уже после проведения первого сеанса промывания пациент отмечает значительное улучшение состояния здоровья, а именно, пропадают болевые ощущения, значительно улучшается носовое дыхание, в большинстве случаев пропадает гнусавость в голосе, останавливается гноетечение. Конечно, на этом останавливаться нельзя, поскольку окончательный стабильный результат может быть достигнут только после 5-7 сеансов «кукушки». Частота проведения курса определяется лор-врачом в зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента.

Лечение гайморита нуждается в комплексном терапевтическом подходе, которое проводится под строгим наблюдением врача. Использование того или иного препарата также должно быть выбрано врачом. Конечно, одного промывания методом «Кукушка» будет недостаточно, обязательно проводится антибактериальная терапия для достижения стойкого положительного результата.

Оцените статью
Добавить комментарий