Бронхит у новорожденного: обструктивный, без температуры, острый, аллергический

JMedic.ru

Бронхообструкция — крайне тяжелое состояние, особенно у детей в первый год жизни. Сужение бронхиального просвета ведет к недостатку воздуха, а соответственно гипоксии органов ребенка. Именно поэтому врачи так боятся такого заболевания, как обструктивный бронхит у грудничка в первый год, и стараются ни в коем случае не допустить его возникновения.

Причины возникновения бронхита

  1. Обструктивный бронхит может возникнуть у новорожденных как осложнение в раннем постнатальном периоде. Причинами его появления могут стать инфекционные агенты, которые передаются новорожденному при прохождении через родовые пути матери.
  2. Также бронхообструкция может развиться, если новорожденный имеет недостачно развитую легочную ткань, либо имеет место аспирация верхних дыхательных путей ребенка.
  3. У детей в первый год жизни обструктивный бронхит развивается после недолеченной острой инфекции дыхательных путей.
  4. Так как иммунная система ребенка еще не сформирована, то контакт с аллергенами может спровоцировать тяжелейший приступ бронхообструкции. Это, так называемая, аллергическая форма обструктивного бронхита. Ребенку первого года жизни необходимо больше времени проводить на свежем воздухе. Это благотворно влияет на развитие дыхательной системы в целом. К тому же, снижается вероятность контакта с аллергеном (исключая время цветения и «тополиного пуха»). Иммунная система ребенка настольно податлива, что даже запах табачного дыма от человека может привести к развитию брохоспазма. Именно поэтому, в доме, где живет ребенок, следует ограничить использование ароматических веществ, духов, освежителей воздуха и прочих аэрозолей. Рекомендуется чаще проводить влажную уборку.
  5. Врожденные аномалии развития дыхательной системы также могут привести к развитию хронического обструктивного бронхита.

Возбудители бронхита

  1. Наиболее часто этиология бронхита вирусная. Здесь важную роль играют: вирус гриппа, парагриппа, аденовирус.
  2. Возможно присоединение бактериальной флоры: стрептококк, стафилококк, менингококк. Бактериальные бронхиты встречаются гораздо реже, зачастую они возникают у детей с иммунодефицитом.
  3. Грибковое поражение имеет место, но также как и бактериальный бронхит, встречается крайне редко.

Патогенетические особенности обструктивного бронхита

В патогенезе главную роль играет сужение просвета бронха. Происходит оно за счет воспалительных процессов, вызываемых инфекционным агентом. Когда вирус или бактерия попадают в кровоток, запускается процесс, в ходе которого появляется отек слизистой бронха, увеличивается секреция густой слизи, и в результате происходит бронхообструкция. У детей до года этот процесс протекает очень быстро в связи с недостаточной зрелостью факторов местной и общей защиты организма.

Симптомы возникновения бронхита

Симптомы бронхита имеют неспецифический характер, поэтому окончательный диагноз в первый год жизни ставится только врачом после проведения полноценного обследования. Заподозрить обструктивный бронхит у грудничка можно по следующим признакам:

  1. Ребенок капризничает, плачет.
  2. При прикладывании к груди или бутылочке, во время еды малыш часто прерывается, для того чтобы вдохнуть воздух. Следует напомнить, что дети до четырех месяцев не должны отрываться во время еды, так как они могут кушать и дышать одновременно.
  3. Дыхание ребенка становится свистящим и глубоким.
  4. Кожные покровы ребенка имеют бледную окраску с участками цианоза (синюшности) в носогубном треугольнике, на кончике носика и ушках.
  5. При дыхании наблюдается раздувание крыльев носа.
  6. Возможно включение в акт дыхания межреберных мышц, мышц пресса, шеи, спины.

К общим симптомам можно отнести повышение температуры тела до 39-40 о C , непродуктивный кашель со «свистящими репризами», слабость, апатию, отсутствие аппетита.

Диагностика заболевания

Важное значение в постановке ребенку в первый год жизни такого диагноза, как обструктивный бронхит, имеет тщательный сбор анамнеза. Врач должен обязательно выяснить причину развившегося заболевания, иначе может быть назначено неправильное лечение, в результате чего возможно развитие осложнений.

Следующим этапом врач должен прослушать легочные поля ребенка. При обструктивном бронхите будут выслушиваться сухие хрипы и свистящее дыхание. Также будет наблюдаться увеличение времени вдоха и выдоха.

Лабораторные исследования

  1. Общий анализ крови

В нем будут отмечаться признаки воспаления: нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ. Если присутствует аллергический компонент, то будет отмечаться повышение уровня эозинофилов.

  1. Биохимический анализ крови

В нем определяется С-реактивный белок, или белок острой фазы, свидетельствующий о наличии воспаления в организме.

  1. Бактериологический анализ мазка из зева

Этот анализ собирается очень тщательно при помощи стерильных инструментов и в течение получаса доставляется в бактериологическую лабораторию. При помощи этого анализа возможно выделить возбудитель и определить его чувствительность к антибиотику для подбора правильного лечения.

Инструментальные исследования

Детям в обязательном порядке делается рентген органов грудной клетки для исключения развития пневмонии и других легочных осложнений.

В особо тяжелых случаях рекомендуется проведение бронхографии для исключения попадания инородного тела в бронхиальное дерево.

Лечение бронхита

Для лечения применяются антибиотики широкого спектра действия. Далее можно скорректировать терапию в зависимости от вида выделенного в мазке возбудителя и степени его устойчивости к антибактериальной терапии. Лечиться рекомендовано антибиотиками из класса пенициллинов, в основном Амоксициллин в суспензии. В ряде случаев возможно назначение другого антибиотика.

Профилактика бронхообструкции

Для предотвращения развития обструктивного бронхита у малышей в первый год жизни, принимаются специальные меры.

  1. Если есть риск преждевременного рождения ребенка, то матери предварительно назначается сурфактант, для того чтобы легкие ребенка быстрее подготовились к выполнению своих непосредственных функций, и при первом вдохе новорожденного произошло расправление легочной ткани. Подобные меры применяются и для профилактики респираторного дистресс-синдрома новорожденных.
  2. Если произошла аспрация дыхательных путей ребенка, то врач-неонатолог отсасывает слизь при помощи специального прибора-аспиратора, для того чтобы предотвратить нежелательные последствия.

Эти действия направлены на нормальное функционирование респираторного тракта новорожденного, и как следствие на профилактику и предотвращение возникновения обструктивного бронхита у грудничка.

Для детей первого года, а также для годовалого ребенка, рекомендуют более частые прогулки на свежем воздухе. Следует ограничить контакты с потенциальными аллергенами, животными, летучими аэрозолями, табачным дымом.

Если не удалось предотвратить развитие ОРВИ у ребенка на первом году жизни, необходимо начинать лечиться противовирусными средствами в первые часы заболевания. Принимать лечение необходимо независимо от степени подъема температуры. Лекарства необходимо давать ребенку под контролем врача, даже в том случае, если температуры нет. Таким образом, в большинстве случаев, удается избежать развития осложнений, в частности, такого последствия, как обструктивный бронхит.

Видео: Острый бронхит у детей

Симптомы и лечение бронхита у новорожденных

К сожалению, мир, окружающий ребенка, далек от стерильности, потому бронхит у новорожденных не является редким заболеванием и его лечение уже достаточно отработано. В некотором смысле положительным моментом здесь является то, что современная медицина научилась с легкостью справляться с этой патологией.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

  1. Определение
  2. Классификация бронхитов
  3. Причины и факторы развития
  4. Симптомы
  5. Дифференциальная диагностика
  6. Неотложная помощь при остром приступе
  7. Лечение
  8. Критерии эффективности терапии
  9. Осложнения
  10. Профилактика

Определение

Бронхит представляет собой воспаление внутренней оболочки бронхов. Болезнь развивается чаще как результат поражения вирусом (при простуде затрудняется носовое дыхание, краснеет горлышко, а потом процесс спускается на бронхи) либо в ответ на проникновение бактерий. В обоих случаях в ответ на попавшую в организм инфекцию, слизистая бронхов раздражается, отекает и начинает вырабатывать слизь, провоцирующую кашель.

Это происходит по типу инородного тела, то есть ребенок выкашливает со слизью болезнетворные бактерии. У младенца симптомы бронхита проходят с затруднением дыхания и свистом на выдохе. Сужение и кашель, выводящий мокроту наружу, не позволяет инфекции пройти в легкие и развиться пневмонии. Все это происходит на фоне нормальной или повышенной температуры.

Классификация бронхитов

Несмотря на то, что заболевания дыхательной системы у детей стоят на первом месте, а бронхит является чуть ли не самой часто встречающейся патологией, единой классификации не существует. Как правило, характер болезни определяют по следующим признакам:

  • по форме возникновения – первичный и вторичный;
  • по характеру течения – острый, хронический, рецидивирующий (не менее трех раз за два года);
  • по этиологии – вирусный, бактериальный, вирусно-бактериальный, аллергический, ирритативный (вызванный физическими или химическими факторами);
  • по степени распространения – ограниченный, распространенный, диффузный;
  • по характеру воспаления – катаральный, гнойный, геморрагический, язвенный, фибринозный, некротический, смешанный;
  • по наличию обструкции – обструктивный, простой.

В свою очередь, согласно международной классификации, бронхит подразделяются на вызванный:

  • химическими веществами (j68.0);
  • эховирусом (j20.7);
  • риновирусом (j20.6);
  • стрептококком (j20.2);
  • вирусом Коксаки (j20.3);
  • парагриппом (j20.4);
  • микоплазмой (j20.0);
  • гемофильной палочкой (j20.1);
  • неуточненный (j42).

Причины и факторы развития

У новорожденных детей бронхит может вызываться несколькими причинами:

  • ОРВИ (наиболее частая причина бронхита в таком возрасте);
  • бактериальная инфекция;
  • аллергическая реакция (особенно, если хотя бы один из родителей аллергик или страдает бронхиальной астмой);
  • переохлаждение;
  • внутриутробная инфекция – может проявиться как в первые часы жизни, так и в постнеонатальный период (заражение происходит при аспирации инфицированными околоплодными водами либо внутриутробно).

Факторы, которые благоприятствуют развитию заболевания:

  • недоношенность;
  • асфиксия во время родов;
  • гиперреактивность бронхов;
  • врожденные заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Симптомы

Симптомы бронхита у детей до года, как правило, не отличаются разнообразием. Основным признаком развивающегося заболевания является кашель. Сухой, приступообразный он часто сопровождается затруднением дыхания и одышкаой. Повышается температура. Со временем кашель из сухого становится влажным, начинает выделяться мокрота. Так как дыхательные пути у новорожденного довольно узкие, то она сильно осложняет дыхание. Оно становится шумным, свистящим.

У ребенка в груди с двух сторон слышны хрипы, свисты, выдох затрудняется. В практике врача это состояние называется бронхообструкцией. Опасность бронхита в период новорожденности заключается в том, что, как правило, синдром бронхообструкции развивается у большинства детей, а кроме того, в процесс могут вовлекаться бронхиолы (самые маленькие воздуховодные пути). В таком случае на первый план выходят симптомы дыхательной недостаточности.

Читайте также:  Вазэктомия, как метод контрацепции Перевязывание семенных канатиков

Симптомы заболевания влияют и на общее состояние новорожденного. Ребенок очень беспокоен. У него может наблюдаться сухость во рту, отсутствие слез при плаче. Он отказывается от груди и смеси, снижается количество выделяемой мочи.

Дифференциальная диагностика

Симптомы заболевания влияют и на общее состояние новорожденного. Ребенок очень беспокоен. У него может наблюдаться сухость во рту, отсутствие слез при плаче. Он отказывается от груди и смеси, снижается количество выделяемой мочи.

Дифференциальная диагностика

БронхитОстрыйОбструктивныйБронхиолит
ВозрастЧаще до 6 месяцев
Обструкция дыхательных путейНетНа расстоянии слышно, как дышит ребенок, выдох затруднен, сухие хрипы.На расстоянии слышно, как дышит ребенок, вдох затруднен, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура.
АускультацияСухие и влажные хрипыСухие хрипыВлажные, звонкие крепитирующие хрипы
ПеркуссияБез особенностейГромкий, низкий (коробочный)Громкий, низкий (коробочный)
РентгенограммаЛегочный рисунок усиленКупол диафрагмы уплощен, прозрачность легочных полей, горизонтальное положение реберКупол диафрагмы уплощен, прозрачность легочных полей, горизонтальное положение ребер

Кроме этого, обязательно проводятся исследования крови (оценивается СОЭ, лейкоцитарная формула), мочи, посев мокроты на чувствительность к антибиотикам. Из инструментальных исследований при необходимости применяют бронхографию, рентгенографию, томографию.

Неотложная помощь при остром приступе

Если вы видите, что состояние резко ухудшилось, симптомы усиливаются, нарастает цианоз кожных покровов, а частота дыхания ребенка резко возрастает или, наоборот, снижается (в тяжелых случаях возможно и такое), необходимо срочно принимать экстренные меры. В первую очередь нужно вызвать скорую помощь, но пока она доберется до вас, вы можете облегчить состояние малыша. Возьмите его на руки так, чтобы он находился вертикально, этим вы поможете ему дышать и немного облегчите симптомы. Обязательно нужно максимально увлажнить воздух в помещении. Если у вас нет увлажнителя, то пройдите на кухню – просто кипятите воду, либо в ванную – включите горячую воду, зимой можно развесить на батареях мокрые полотенца.

Лечение

У новорожденных лечение направлено на решение следующих проблем:

  • борьба с инфекционным процессом;
  • разжижение мокроты с последующим ее выведением;
  • снятие отека слизистой дыхательных путей.

Тактика лечения заключается в оценке состояния ребенка, сборе анамнеза, назначении дополнительных обследований и препаратов. Госпитализация новорожденных в детское отделение обязательна во всех случаях, а в особенности:

  • при появлении у ребенка симптомов обструкции;
  • при нарастании одышкаи (частота дыхания больше 60 в минуту);
  • если в акт дыхания ребенка вовлекается вспомогательная мускулатура (крылья носа, межреберные мышцы);
  • при появлении акроцианоза – синеют кончики пальцев, носогубный треугольник;
  • при отказе от пищи.

Это связано с тем, что данный период самый опасный в отношении развития внезапных осложнений, можно просто не успеть доехать до больницы.

Избавление от бронхита у новорожденных практически невозможно в домашних условиях. Как правило, медикаментозное лечение назначают по следующей схеме:

  • иммуномодуляторы – «Интерферон», «Кипферон», «Виферон»;
  • жаропонижающие («Парацетамол», «Калпол») – применяют только после того, как температура станет выше 38 С;
  • ингаляции с глюкокортикостероидами и бронхолитиками;
  • антибиотики (только при бактериальной этиологии) – цефалоспорины, макролиды, пенициллины применяют инъекционно или внутрь;
  • пробиотики («Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Лацидофил») назначаются вместе с антибиотиками для восстановления кишечной микрофлоры;
  • муколитики («Лазолван», «Амброксол») – для облегчения отхождения мокроты.

Немедикаментозное лечение и уход для скорейшего выздоровления ребенка не менее важны, чем прием лекарственных препаратов. При неосложненном бронхите важно поддерживать в комнате ребенка повышенную влажность (для этого оптимально будет использование увлажнителя воздуха) и чистоту, однако в помещении не должно быть жарко. Похлопывания по спинке и перекладывания малыша с одного бока на другой помогут отхождению мокроты. Также показаны и прогулки (после купирования острого периода).

Критерии эффективности терапии

В оценку эффективности лекарственной терапии входит улучшение состояния ребенка, снижение одышкаи и кашля, нормализация температуры не менее чем на 8 часов. В целом, если лечение и уход были правильными, бронхит можно вылечить за две недели. Но у новорожденных этот процесс может занимать и более длительный срок. Важно помнить, что назначения нужно выполнить полностью, ведь в случае если прием препаратов будет преждевременно прекращен на фоне временного улучшения, велик риск перехода болезни в хроническую форму.

Осложнения

При несвоевременном или неэффективном лечении возможно развитие осложнений бронхита:

  • на фоне острого или обструктивного бронхита может развиться бронхиолит;
  • пневмония;
  • переход в хроническую форму;
  • при частых обострениях хронического бронхита возможно развитие астмы.

Профилактика

В первую очередь профилактика будет заключаться в ограничении контактов новорожденного с посторонними людьми. Грудное вскармливание тоже играет огромную роль в защите малыша от возбудителей различных инфекций. Исключение возможных аллергенов из окружения ребенка. Но самое важное – при первых признаках заболевания обратиться за помощью к специалистам.

Бронхикум ТП – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер: ЛСР-005678/08 от 21.07.2008.

Торговое название препарата: Бронхикум ® ТП.

Лекарственная форма: эликсир.

Состав

В 100 г эликсира содержится:
– активные компоненты:

экстракт травы тимьяна жидкий5,0 г
экстракт корней первоцвета жидкий2,5 г

– вспомогательные компоненты:
натрия бензоат, сахарный сироп специальный*, вода очищенная.
* – смесь сахарозы, декстрозы (глюкозы) и фруктозы.
Описание активного компонента: экстракт травы тимьяна жидкий (Thymus vulgaris L). Соотношение травы тимьяна к экстрагенту 1:2-2,5.
Экстрагент: раствор аммиака 10% (масса/масса), глицерин 85%, спирт этиловый 90% (об/об), вода; в соотношении 1:20:70:109.
Описание активного компонента: экстракт корней первоцвета жидкий (Primula veris L). Соотношение корней первоцвета к экстрагенту 1:2-2,5. Экстрагент: спирт этиловый 70% (масса/масса).

Описание: прозрачный или слегка мутный раствор от красновато-коричневого до темно-коричневого цвета со слабо выраженным запахом тимьяна.

Фармакотерапевтическая группа

Отхаркивающее средство растительного происхождения.

Koд ATX: R05CA10.

Фармакологические свойства

Препарат оказывает отхаркивающее, противовоспалительное, бронхолитическое, противомикробное действие, способствует снижению вязкости мокроты и ускорению ее эвакуации.

Показания к применению

В качестве отхаркивающего средства в комплексной терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей (бронхита, трахеита и др.), сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, врожденная непереносимость фруктозы, глюкозо-фруктозная мальабсорбция, недостаточность ферментов сахаразы и изомальтазы, хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации), тяжелые нарушения функции печени и почек, детский возраст (до 1 года).
В связи с содержанием в препарате этилового спирта эликсир Бронхикум ТП не должен использоваться у больных алкоголизмом.
С осторожностью и только после консультации с врачом следует принимать эликсир пациентам с заболеваниями печени, заболеваниями и травмами головного мозга, эпилепсией.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не рекомендуется применять при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Если врач не назначил другого режима дозирования, взрослым и подросткам назначают внутрь по 1 чайной ложке эликсира (5 мл) до 6 раз в сутки.
Детям от 5 до 12 лет – по 1 чайной ложке эликсира (5 мл) до 4 раз в сутки.
Детям от 1 года до 4 лет – по 1/2 чайной ложки (2,5 мл) до 3 раз в сутки.
Эликсир следует принимать через равные промежутки времени в течение суток.
Средний курс лечения составляет 10-14 дней. Увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения возможно по рекомендации врача.

В редких случаях возможны следующие реакции:
аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, а также отек лица и слизистой полости рта и глотки (отек Квинке);
со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, гастрит, диспепсия.
В этих случаях, а также в случае развития каких-либо нежелательных явлений, не указанных в инструкции, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

Не сообщалось о случаях развития интоксикации при приеме эликсира Бронхикум ТП.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется одновременный прием с противокашлевыми препаратами, а также с лекарственными средствами, уменьшающими образование мокроты, так как это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.

Особые указания

Эликсир Бронхикум ТП содержит 5,46 объемных % спирта этилового. В случае, если улучшение состояния больного не наступает, или в случае появления приступов удушья, гнойной мокроты, а также при повышении температуры, следует немедленно обратиться к врачу.

Информация для больных сахарным диабетом

5 мл эликсира (примерно 1 чайная ложка) соответствуют 0,36 ХЕ (хлебных единиц).

Форма выпуска

Эликсир. По 130 г препарата в стеклянный флакон с навинчивающейся пластмассовой крышкой с контролем первого вскрытия. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению упакован в картонную пачку.

Срок годности

3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить при температуре ниже 25°С. Хранить в недоступном для детей месте

Условия отпуска из аптек

Название и адрес производителя
А. Наттерманн энд Сие. ГмбХ, Германия. Наттерманналлее 1, Д-50829, Кёльн, Германия.

Претензии потребителей направлять по адресу:
115035, Москва, ул. Садовническая, дом 82, стр. 2.

Бронхикум ® ТП (Bronchicum ® TP)

Лек. формаКол-во, штПроизводитель
эликсир1

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Показания препарата Бронхикум ТП
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Бронхикум ТП
  • Срок годности препарата Бронхикум ТП
  • Заказ в аптеках Москвы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Эликсир100 г
экстракт травы тимьяна (Thymus vulgaris L., сем. Lamiaceae) жидкий5 г
(соотношение травы тимьяна к экстрагенту — 1:2–2,5)
экстрагент — раствор аммиака 10% (масса/масса), глицерин 85%, этанол 90% (об/об), вода — в соотношении 1:20:70:109
экстракт корней первоцвета весеннего Primula veris L. жидкий2,5 г
(соотношение корней первоцвета к экстрагенту — 1:2–2,5)
экстрагент — спирт этиловый 70% (масса/масса)
вспомогательные вещества: натрия бензоат; сахарный сироп специальный (смесь сахарозы, декстрозы (глюкозы) и фруктозы); вода очищенная

Описание лекарственной формы

Эликсир: прозрачный или слегка мутный раствор от красновато-коричневого до темно-коричневого цвета со слабо выраженным запахом тимьяна.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Препарат оказывает отхаркивающее, противовоспалительное, бронхолитическое, противомикробное действие, способствует снижению вязкости мокроты и ускорению ее эвакуации.

Показания препарата Бронхикум ® ТП

В качестве отхаркивающего средства в комплексной терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей (бронхита, трахеита и др.), сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;

врожденная непереносимость фруктозы;

хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации);

тяжелые нарушения функции печени и почек;

недостаточность ферментов сахаразы и изомальтазы;

алкоголизм (содержит в составе этиловый спирт);

детский возраст — до 1 года.

С осторожностью и только после консультации с врачом следует принимать эликсир пациентам с заболеваниями печени, заболеваниями и травмами головного мозга, эпилепсией.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не рекомендуется при беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные действия

В редких случаях возможны:

аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, а также отек лица и слизистой полости рта и глотки — отек Квинке).

со стороны органов ЖКТ : тошнота, гастрит, диспепсия.

В описанных случаях, а также в случае развития каких-либо нежелательных явлений, не указанных в настоящем описании, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием с противокашлевыми препаратами, а также с ЛС , уменьшающими образование мокроты, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.

Способ применения и дозы

Внутрь. Если врач не назначил другого режима дозирования, взрослым и подросткам — по 1 ч.ложке эликсира (5 мл) до 6 раз в сутки.

Детям 5–12 лет — по 1 ч.ложке (5 мл) до 4 раз в сутки; 1–4 лет — по 1/2 ч.ложки (2,5 мл) до 3 раз в сутки.

Эликсир следует принимать через равные промежутки времени в течение суток.

Средний курс лечения составляет 10–14 дней. Увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения возможно по рекомендации врача.

Передозировка

Не сообщалось о случаях развития интоксикации при приеме эликсира Бронхикум ® ТП.

Особые указания

Эликсир Бронхикум ® ТП содержит 4,9 об.% спирта этилового. В случае, если улучшение состояния больного не наступает или при появлении приступов удушья, гнойной мокроты, а также при повышении температуры, следует немедленно обратиться к врачу.

Информация для больных сахарным диабетом

5 мл (примерно 1 ч.ложка) эликсира соответствуют 0,38 хлебной единицы ( ХЕ ) .

Содержание абсолютного этилового спирта в граммах в максимальных разовых и суточных дозах препарата

В случае отсутствия улучшения состояния пациента или появления приступов удушья, гнойной мокроты, а также при повышении температуры следует немедленно обратиться к врачу.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.При применении препарата следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций ( в т.ч. управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера, оператора).

Форма выпуска

Эликсир. По 130 г препарата в стеклянном флаконе с навинчивающейся пластмассовой крышкой с контролем первого вскрытия, и защитой от вскрытия детьми, на которую надет пластмассовый стаканчик-дозатор. По 1 фл. помещают в картонную пачку.

Производитель

А. Наттерманн энд Сие. ГмбХ, Германия. Наттерманналлее 1, D-50829 Кельн, Германия.

Претензии потребителей направлять по адресу в России: 125009, Москва, ул. Тверская, 22.

Тел.: (495) 721- 14-00; факс: (495) 721-14-11.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Бронхикум ® ТП

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Бронхикум ® ТП

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Бронхикум ® ТП (Bronchicum ® TP) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Активные вещества

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Бронхикум ® ТП

Эликсир прозрачный до слегка мутного, от красновато-коричневого до темно-коричневого цвета.

100 г
жидкий экстракт травы тимьяна обыкновенного*5 г
жидкий экстракт корней первоцвета весеннего**2.5 г

* (Thymus vulgaris L.); соотношение травы тимьяна обыкновенного к экстрагенту 1:2-2.5.
Экстрагент: раствор аммиака 10% (масса/масса), глицерол 85%, этанол 90% (об/об), вода очищенная (в соотношении 1:20:70:109).
** (Primula veris L.); соотношение корней первоцвета весеннего к экстрагенту 1:2-2.5.
Экстрагент: этанол 70% (масса/масса).

Вспомогательные вещества: натрия бензоат, сахарный сироп инвертный, карамельный сироп, вода очищенная.

130 г – флаконы стеклянные с навинчивающейся пластмассовой крышкой с контролем первого вскрытия (1) в комплекте с пластмассовым стаканчиком-дозатором – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания препарата Бронхикум ® ТП

  • в качестве отхаркивающего средства в комплексной терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей (в т.ч. бронхита, трахеита), сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
J04Острый ларингит и трахеит
J06.9Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная
J20Острый бронхит
J37Хронический ларингит и ларинготрахеит
J42Хронический бронхит неуточненный
R05Кашель

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь.

Взрослым и подросткам – по 1 чайной ложке эликсира (5 мл) до 6 раз/сут.

Детям от 5 до 12 лет – по 1 чайной ложке эликсира (5 мл) до 4 раз/сут.

Детям от 1 года до 4 лет – по 1/2 чайной ложки (2.5 мл) до 3 раз/сут.

Препарат следует принимать через равные промежутки времени в течение суток.

Средний курс лечения составляет 10-14 дней. Увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения возможно по рекомендации врача.

Побочное действие

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, крапивница, отек лица и слизистой полости рта и глотки (отек Квинке).

Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, гастрит, диспепсия.

При развитии перечисленных выше или каких-либо других побочных реакций пациент должен прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания к применению

  • хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации);
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • врожденная непереносимость фруктозы, глюкозо-фруктозная мальабсорбция, недостаточность ферментов сахаразы и изомальтазы;
  • детский возраст до 1 года;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

В связи с содержанием в препарате этилового спирта эликсир Бронхикум ® ТП не следует применять у больных алкоголизмом.

С осторожностью и только после консультации с врачом следует принимать эликсир пациентам с заболеваниями печени, заболеваниями и травмами головного мозга, эпилепсией.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

В случае, если улучшение состояния пациента не наступает или в случае появления приступов удушья, гнойной мокроты, а также при повышении температуры следует немедленно обратиться к врачу.

Бронхикум ® ТП эликсир содержит 4.9 объемных % спирта этилового.

Содержание абсолютного этилового спирта (г) в максимальных разовых и суточных дозах препарата

Максимальная разовая
и
максимальная суточная дозы
Количество абсолютного этилового спирта
(г)
Взрослые и подростки
Разовая доза 5 мл0.1937
Суточная доза 30 мл1.1624
Дети от 5 до 12 лет
Разовая доза 5 мл0.1937
Суточная доза 20 мл0.7749
Дети от 1 до 4 лет
Разовая доза 2.5 мл0.0969
Суточная доза 7.5 мл0.2906

Информация для больных сахарным диабетом: 5 мл эликсира (примерно 1 чайная ложка) соответствуют 0.38 ХЕ.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период приема препарата пациентам следует соблюдать осторожность при потенциально опасных видах деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).

Бронхикум ТП (эликсир) : инструкция по применению

  • Лекарственная форма •
  • Состав •
  • Описание •
  • Фармакотерапевтическая группа •
  • Фармакологические свойства •
  • Показания к применению •
  • Способ применения и дозы •
  • Побочные действия •
  • Противопоказания •
  • Лекарственные взаимодействия •
  • Особые указания •
  • Передозировка •
  • Форма выпуска и упаковка •
  • Условия хранения •
  • Срок хранения •
  • Условия отпуска •
  • Производитель •

Лекарственная форма

Эликсир 130 г (100 мл)

Состав

100 г эликсира содержат

активные вещества: тимьяна экстракт (1:2 – 2.5) жидкий (экстрагент: 10 % раствор аммиака – глицерин 85 % – этанол 90 % – вода очищенная (1:20:70:109)) – 5 г,

первоцвет корней экстракт жидкий (1:2 – 2.5) (экстрагент: этанол 70 %) – 2,5 г.

вспомогательные вещества: натрия бензоат, смесь сахарозы и сиропа инвертированного, вода очищенная.

Описание

Прозрачный, красновато-коричневый раствор с легким запахом тимьяна и немного горьковатым сладким вкусом тимьяна (к концу срока годности допускается легкая муть и изменение цвета раствора до темно-коричневого).

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты. Комбинация отхаркивающих препаратов.

Код АТХ R05СА10

Фармакологические свойства

Препарат обладает отхаркивающим и спазмолитическим эффектами. Противомикробный эффект в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, дрожжей и плесневых грибков. Отхаркивающий эффект обусловлен усилением цилиарной активности эпителия бронхов посредством рефлекторной стимуляции блуждающего нерва в слизистой оболочке желудка и посредством прямой стимуляции железистых серозных клеток после резорбции с помощью лёгочной экскреции.

Препараты из корней первоцвета оказывают отхаркивающее действие, в основном, посредством местного раздражения слизистой оболочки желудка. Сапонины корня первоцвета, которые плохо всасываются, вызывают раздражение слизистой оболочки желудка и таким образом вызывают рефлекторную секрецию бронхиальной слизи, в то же время снижая вязкость.

Показания к применению

– Бронхикум® Эликсир применяется для лечения симптомов острого бронхита и при воспалительных заболеваниях дыхательных путей вследствие простуды, протекающих с образованием вязкой слизи.

Способ применения и дозы

Детям в возрасте от 6 до 12 месяцев (около 6-10 кг): по 1,0 мл 6 раз в сутки. Общая суточная доза 6 мл.

Детям от 1 до 4 лет (около 8-16 кг): по 2,5 мл 6 раз в сутки. Общая суточная доза 15 мл.

Детям с 5 лет, подросткам и взрослым: по 7,5 мл 4 раза в сутки. Общая суточная доза 30 мл.

Принимать, распределив на несколько приёмов в день, соблюдая между ними равные интервалы. Для приёма пользуйтесь дозирующим устройством, прилагаемым к упаковке.

Средний курс лечения составляет 10-14 дней. Увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения возможно по рекомендации врача.

Примите во внимание информацию, изложенную в разделах «Особые указания» и «Побочные эффекты».

Для того, чтобы эликсир легче вытекал из флакона, можно постучать по дну флакона.

Бронхикум® Эликсир содержит экстракты растительного происхождения. В отдельных случаях возможно появление осадка или хлопьев, которые не влияют на эффективность препарата.

Побочные действия

– рвота, может встречаться у детей младше 12 месяцев

– реакции повышенной чувствительности, такие как экзантема, крапивница или отёк Квинке с сопутствующей одышкой

– жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как спазмы, тошнота, рвота и диарея.

Если вы заметите какую-либо из этих нежелательных реакций, особенно отёк на лице, в ротовой полости или глотке, прекратите принимать препарат и незамедлительно сообщите об этом своему лечащему врачу, который определит их тяжесть и меры, которые следует предпринять. Прекратите принимать Бронхикум® Эликсир, если заметите какие-либо признаки повышенной чувствительности».

Противопоказания

– повышенная чувствительность к первоцвету, тимьяну или другим губоцветным растениям (lamiaceae), или же к любым другим ингредиентам

Лекарственные взаимодействия

Поставьте, пожалуйста, в известность своего лечащего врача или провизора, если вы принимаете или недавно принимали другие лекарства, в том числе и те, которые отпускаются без рецепта.

Особые указания

В Бронхикум® Эликсир содержится 4,9 об. % алкоголя. Этот препарат нельзя принимать в случае наследственной непереносимости фруктозы, нарушении всасывания глюкозо-галактозы и недостаточности сахаразы-изомальтазы.

Специальных результатов исследований у детей младше 6-месячного возраста нет. По этой причине назначение им Бронхикум® Эликсира не рекомендуется. Необходимо незамедлительно проконсультироваться со своим лечащим врачом, в случае сохранения жалобы или в случае одышки, повышении температуры тела выше 39° С, гнойной или кровянистой мокроты.

Информация для больных, страдающих сахарным диабетом: в 5 мл эликсира содержится 0,38 ХЕ (хлебных единиц). Калорийная ценность: 77 кДж, что соответствует, приблизительно, 18 ккал на 5 мл.

Беременность и лактация

Во время широкого применения тимьяна в качестве лекарственного препарата, а также пище, не наблюдалось сообщений о риске употребления во время беременности и лактации. Несмотря на это, результатов специальных клинических исследований с корнем первоцвета и тимьяном при беременности и лактации нет. Следовательно, беременным и кормящим грудью женщинам не рекомендуется применять Бронхикум® Эликсир.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Бронхикум® Эликсир не влияет на способность управлять автомобилем и рабочими механизмами.

Передозировка

В случае чрезмерного употребления эликсира возможно усиление указанных побочных действий.

Если вы приняли недостаточно эликсира или забыли принять его, примите одну дозу как можно скорее, а затем продолжайте принимать так, как было предписано. Однако, если вы весь день забывали принимать Бронхикум® эликсир, не принимайте пропущённую дозу, но на следующий день продолжите приём эликсира, как обычно.

В случае приёма всего содержимого флакона 100 мл или 250 мл в организм попадает около 4,2 г или 10,5 г алкоголя.

Лечение: симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

Во флаконах из бесцветного стекла 130 г (100 мл), укупоренных внутренней крышкой из белого полипропилена с уплотнителем из полиэтилена/ алюминия/полиэтилена и защитным кольцом из бесцветного полиэтилена, с системой защиты от детей. Каждый флакон оклеивают этикеткой самоклеящейся. По 1 флакону вместе с мерной ложкой и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

После вскрытия флакона эликсир можно принимать в течение 6 месяцев при условии хранения при температуре не выше 25°С.

Не принимать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Бронхикум тп эликсир 130мл

  • Действующее вещество (МНН): Первоцвета корней экстракт+Тимьяна обыкновенного травы экстракт
  • Производитель: A.Nattermann and Cie. GmbH
  • Страна производства: Германия
  • Форма выпуска: эликсир
  • Категория:Отхаркивающие препараты

Доставим в одну из 2240 аптек вашего региона

Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно

Возможна курьерская доставка при заказе на сумму от 400 руб.

Оплата в аптеке при получении товара

Минимальная сумма первого заказа 200 i , второго и последующих 400 i

  • Инструкция
  • Сертификаты
  • Форма выпуска
  • Аналоги 2
  • Оставить отзыв
  • Аптеки

Инструкция по применению Бронхикум тп эликсир 130мл

  • Краткое описание
  • Фармакологическое действие
  • Показания
  • Способ применения и дозировка
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Взаимодействие с другими препаратами
  • Условия хранения

Краткое описание

Фармакологическое действие:Отхаркивающее, противокашлевое, спазмолитическое, жаропонижающее, противомикробное.Показания:Заболевания верхних и нижних дыхательных путей с затрудненным отделением мокроты, кашель.Способ применения и дозы:Внутрь.Взрослым – по 1 ч.ложке каждые 2-3 ч (до 6 раз в день).Детям младшего возраста – по 0,5-1 ч.ложке 2-3 раза в день.

Фармакологическое действие

Отхаркивающий препарат растительного происхождения. Оказывает отхаркивающее, противовоспалительное, бронхолитическое, противомикробное действие. Способствует снижению вязкости мокроты и ускорению ее эвакуации.

Показания

— в качестве отхаркивающего средства в комплексной терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей (в т.ч. бронхита, трахеита), сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой.

Способ применения и дозировка

Препарат назначают внутрь. Взрослым и подросткам – по 1 чайной ложке эликсира (5 мл) до 6 раз/сут. Детям от 5 до 12 лет – по 1 чайной ложке эликсира (5 мл) до 4 раз/сут. Детям от 1 года до 4 лет – по 1/2 чайной ложки (2.5 мл) до 3 раз/сут. Препарат следует принимать через равные промежутки времени в течение суток. Средний курс лечения составляет 10-14 дней. Увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения возможно по рекомендации врача.

Побочные действия

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, крапивница, отек лица и слизистой полости рта и глотки (отек Квинке). Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, гастрит, диспепсия. При развитии перечисленных выше или каких-либо других побочных реакций пациент должен прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания

— хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации); — тяжелые нарушения функции печени; — тяжелые нарушения функции почек; — врожденная непереносимость фруктозы, глюкозо-фруктозная мальабсорбция, недостаточность ферментов сахаразы и изомальтазы; — детский возраст до 1 года; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. В связи с содержанием в препарате этилового спирта эликсир Бронхикум® ТП не следует применять у больных алкоголизмом. С осторожностью и только после консультации с врачом следует принимать эликсир пациентам с заболеваниями печени, заболеваниями и травмами головного мозга, эпилепсией.

Передозировка

Не сообщалось о случаях развития интоксикации при приеме эликсира Бронхикум® ТП.

Особые указания

В случае, если улучшение состояния пациента не наступает или в случае появления приступов удушья, гнойной мокроты, а также при повышении температуры следует немедленно обратиться к врачу. Бронхикум® ТП эликсир содержит 4.9 объемных % спирта этилового. Содержание абсолютного этилового спирта (г) в максимальных разовых и суточных дозах препарата

Максимальная разовая
и
максимальная суточная дозы
Количество абсолютного этилового спирта
(г)
Взрослые и подростки
Разовая доза 5 мл0.1937
Суточная доза 30 мл1.1624
Дети от 5 до 12 лет
Разовая доза 5 мл0.1937
Суточная доза 20 мл0.7749
Дети от 1 до 4 лет
Разовая доза 2.5 мл0.0969
Суточная доза 7.5 мл0.2906
Информация для больных сахарным диабетом: 5 мл эликсира (примерно 1 чайная ложка) соответствуют 0.38 ХЕ. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период приема препарата пациентам следует соблюдать осторожность при потенциально опасных видах деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется одновременный прием с противокашлевыми препаратами, а также с лекарственными средствами, уменьшающими образование мокроты, т.к. это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре ниже 25°С. Срок годности – 3 года.

Оцените статью
Добавить комментарий