Бурсит – Лечение бурсита народными средствами и методами

Лечение бурсита народными средствами

Опорно-двигательный аппарат выступает основой жизнедеятельности организма, а его заболевания способны не только вывести из строя человека, но и спровоцировать дополнительные осложнения.

Опасной патологией является воспаление суставной сумки, которое развивается вследствие механического повреждения, сбоя работы защитной системы или инфекционного заражения.

Об этих и многих других причинах возникновения бурсита, способах его диагностики и лечения будет рассказано в сегодняшней статье.

Что такое бурсит?

Суставы обеспечивают человеку способность к движению частями тела и перемещению в пространстве, а их структурные компоненты исполняют связывающую и амортизирующую роль.

Однако патологии в некоторых участках нарушают естественный процесс и вызывают болевые ощущения. В частности, бурсит провоцирует сильную опухоль, заметную даже при визуальном осмотре. Данный недуг также характеризуется чрезмерной выработкой экссудата, который заполняет полость сустава и не дает ему нормально функционировать.

Причины заболевания

Как правило, болезнь является своеобразным ответом на усиленное механическое воздействие, однако медики выделяют множество других причин, способных привести к недугу:

  • травма сустава;
  • осложнение других заболеваний (артрита, подагры и пр.);
  • отложение солей;
  • инфекционное поражение суставной сумки;
  • нарушение обмена веществ;
  • отравление организма токсическими соединениями;
  • аутоиммунная реакция;
  • переизбыток антител, продуцирующих медиаторы воспаления.

Симптомы бурсита

Конечно, основным признаком данной болезни является опухоль сустава, но она не всегда означает именно бурсит. Небольшая гематома способна возникнуть и при ушибе, что может и не вызвать воспалительный процесс.

Имеется несколько ярких симптомов заболевания, по которым врачи и диагностируют патологию:

  • выраженная опухоль (шишка);
  • чрезмерное накопление экссудата;
  • покраснение и отек сустава;
  • боль при движении и нажатии на припухлость (ноющая, стреляющая, пульсирующая);
  • повышение температуры вплоть до 40 °С;
  • общая слабость организма;
  • ограничение подвижности сустава;
  • тошнота;
  • увеличение расположенных рядом лимфатических узлов.

Виды заболевания

В официальной медицине существуют различные классификации данного недуга. Каждая из них дает возможность получить более полную информацию и представить общую клиническую картину болезни. Методы лечения бурсита применяются врачами в зависимости от типа патологии, которые отличаются по:

  • инфекция (гонококки, стрептококки и др.);
  • травма;
  • перенапряжение сустава.

Локализации в организме:

  • плечо;
  • локоть;
  • бедро;
  • колено;
  • лодыжка;
  • пятка;
  • запястье.
  • подкожное (на выпуклой стороне сустава);
  • подфасциальное;
  • подсухожильное;
  • подмышечное (наиболее трудно диагностировать).
  • серозный (светло-желтый и прозрачный);
  • гнойный (густой);
  • геморрагический (с примесями крови).
  • острая;
  • хроническая.

Вид бурсита во многом обусловлен образом жизни больного, его профессии и увлечений. Часто получающие травмы спортсмены могут заработать «колено футболиста», а опухоль на руках в народе именуют «локтем ювелира/часовщика». У проводящего большое количество времени в одном положении строителя иногда развивается «колено плиточника», у таскающего тяжести рабочего – «плечо грузчика».

Как диагностируют бурсит?

Установить данное заболевание иногда бывает проблематично, что связано со сходными симптомами других недугов. Конечно, если налицо большая шишка, то не возникает сомнений, однако в случае подмышечной или подсухожильной формы патологии приходится применять дополнительные методы.

  1. При подозрении на скрытый бурсит верхних конечностей – закинуть руку за голову и виртуально расчесать волосы.
  2. Если человек жалуется на боль в суставах ног – попросить его пройти на корточках.

Бурсит обязательно себя проявит острой или ноющей болью при таких движениях, однако точный диагноз возможен только при полном обследовании пациента. С этой целью делают рентгеновский снимок требуемого участка тела, назначают УЗИ и компьютерную томографию, а в некоторых случаях выполняют и забор жидкости из припухлости, лабораторный анализ которой позволяет установить причину воспаления.

К тому же подробное исследование исключит все другие заболевания или же подтвердит их наличие. Известно, что бурсит может быть спутником артрита, поэтому и терапия должна направляться не только на локальный очаг воспаления, но и на весь организм.

Амбулаторное лечение

Данное заболевание нельзя пускать на самотек: экссудат сам не рассосется, а недуг примет хроническую форму. Кроме того, возможны осложнения в виде рубцовых спаек, некроза стенок суставной сумки и инфицирования других органов.

Клиническая статистика также свидетельствует о чрезмерном образовании солей кальция по всему организму (кальциноз), поэтому лечить патологию нужно быстро и решительно, используя все доступные методы.

Лекарства для лечения бурсита зависят от вида патологии, что требует правильной постановки диагноза. Для рассасывания экссудата инфекционной природы пациенту назначают как антибиотики соответствующего типа, так и прочие препараты, способные нейтрализовать действие вредных микробов.

При травматическом бурсите снять воспаление поможет мазь Вишневского и воздействие теплом на пораженный участок, для чего пациенту прописывают следующие процедуры:

  • облучение ультрафиолетом;
  • лечение током высокой частоты (индуктотерапия);
  • локальное введение медикаментов с помощью электрофореза;
  • ударно-волновая терапия;
  • парафиново-озокеритовые аппликации.

Физиотерапевтические методы отличаются эффективностью и способствуют активизации обменных процессов, устранению застоя в суставе и уменьшению напряжения мышц. Назначают процедуры согласно состоянию больного, а после прохождения всего курса лечения физическую активность восстанавливают постепенно и специальными упражнениями.

Хирургическое вмешательство

Врач вскрывает гематому, прочищает ее, вырезает спайки и обрабатывает полость суставной сумки антисептиками, а в тяжелых ситуациях может потребоваться как частичное удаление бурсы, так и полное – бурсэктомия.

С отложениями кальция обычно борются иглой, которая позволяет убрать плотные образования из сустава. В клинической практике также зафиксированы случаи воздействия патологической опухоли на соединение костей. Данное нарушение требует проведения особого вида хирургического вмешательства – остеотомии:

  1. Удаляют опухоль.
  2. Перемещают кости в нужное положение.
  3. Фиксируют их металлическими стержнями.
  4. Обрабатывают рану и зашивают.

Народное лечение бурсита

Компрессы

Всем известный лопух распространен повсеместно, однако люди часто проходят мимо него, даже не догадываясь о целительной силе этого растения:

  1. 2 ст.л. измельченного корня лопуха залить 1 л воды.
  2. Прокипятить 5 минут и настоять четверть часа.
  3. Смочить бинт или марлю полученным отваром и приложить к больному месту.
  4. Утеплить шерстяной тканью и оставить на 2 часа.
  5. Повторять ежедневно в течение 3 недель.

Лечение коленного бурсита народными средствами выполняют с помощью листьев белокочанной капусты, но данный метод помогает и при воспалении суставов в других частях тела:

  1. Аккуратно отбить несколько капустных листков молоточком до появления сока.
  2. Обложить ими сустав и зафиксировать бинтом.
  3. Обвязать сверху шерстяной тканью для утепления.
  4. Носить компресс 7 дней, каждые 4 часа меняя листья.
  1. Вымыть несколько крупных листьев растения и положить в холодильник на ночь.
  2. Утром ошпарить их кипятком или слегка подавить до выделения сока.
  3. Закрепить на больном суставе бинтом и утеплить.
  4. Менять листья при высыхании компресса.
  5. Выполнять процедуру в течение 1 недели.

Лечебные ванны

Хвойная ванна

Хорошим способом предотвращения и лечения бурсита является ванна с добавлением хвойного отвара:

  1. Свежие иголки, ветки и зеленые шишки сосны или ели насыпать в 3 л кастрюлю до половины объема.
  2. Налить холодной воды доверху и замочить на 2 часа.
  3. Прокипятить в течение 30 минут.
  4. Настоять 12 часов до приобретения раствором коричневого цвета.
  5. В ванную с теплой водой добавить получившийся концентрат.
  6. Всем телом погрузиться в воду на 20 минут.
  7. Выполнять процедуру необходимо ежедневно до полного исцеления.

Сенная труха

  1. 1 кг трухи залить 4 л холодной воды.
  2. Прокипятить полчаса.
  3. Остудить примерно до 40 °С.
  4. Наполнить ванну теплой водой и вылить в нее концентрат.
  5. Погрузиться в воду на 10 минут.
  6. Принимать лечебную ванну ежедневно до избавления от недуга.

Народные снадобья

  1. К 15 г прополиса добавить 100 г сливочного масла.
  2. Тщательно все перемешать до консистенции мази.
  3. Кушать по 1 ч.л. трижды в день до еды.

Сильно ограничивает подвижность рук локтевой бурсит, лечение народными средствами которого выполняют с помощью сельдерея. Рецепт эффективен и при других формах болезни, но применяют его именно в случае подкожного типа воспаления:

  1. 1 ст.л. семян растения залить 1 ст. кипятка.
  2. Настоять 1,5-2 часа.
  3. Принимать снадобье дважды в день по полному стакану.
  4. Курс лечения длится 14 дней.

  1. Выжать полстакана сока грейпфрута.
  2. Пить ежедневно до исцеления.
  3. Если кишечник негативно реагирует на сок, то прекратить лечение.
  1. В 1 стакан теплой воды добавить по 1 чайной ложке яблочного уксуса и меда.
  2. Тщательно размешать и выпить залпом.
  3. Принимать 1 неделю по полному стакану в день.

Профилактика заболевания бурсит

Предупредить воспаление бурсы не составит труда, однако нужно соблюдать ряд простых правил. Прежде всего, своевременное лечение инфекционных заболеваний позволит уничтожить вредные микробы до их активной деятельности в суставах.

К тому же любые ссадины и царапины необходимо обрабатывать антисептиком, что значительно повысит шансы избежать заражения, а общее укрепление иммунитета витаминами и минералами даст возможность защитным клеткам эффективно выполнять свою функцию.

Заключение

Народное лечение бурсита в комплексе с амбулаторными методами избавит от воспаления за сравнительно короткий промежуток времени.

Лечение бурсита народными средствами

Воспаление, отечность и боль в области больших суставов – явные признаки бурсита. Болезнь протекает в острой и хронической форме, потому затягивать с лечением нельзя. Медикаменты и физиотерапевтические процедуры помогают убрать болезненную симптоматику и восстановить функциональность. На пути к выздоровлению не обойтись без домашних лекарств. Лечение бурсита народными средствами достаточно эффективно на любой стадии в комплексе с традиционными методами.

Особенности лечения разных бурситов

Бурсит представляет собой воспалительную патологию синовиальных сумок, окружающих суставы. В их полости скапливается большое количество экссудата, развивается воспаление и отечность. Проявляется болезненностью, ограничением подвижности, общим недомоганием.

Затрагивает преимущественно подвижные суставные сочленения:

  • локтевые;
  • коленные;
  • плечевые;
  • тазобедренные;
  • голеностопные.

Явные признаки бурсита — воспаление, отечность и боль в области больших суставов

Возникает на фоне механического травмирования, инфекционных и суставных заболеваний, а также при аутоиммунных нарушениях. Страдают от бурсита в основном мужчины после 40 лет. Встречается недуг и у женщин, злоупотребляющих туфлями на каблуках или тяжелыми спортивными тренировками. Болезнь требует комплексного лечения, народные методы в котором занимают не последнее место. Без надлежащей терапии переходит в хроническую форму и приводит к потере работоспособности.

Локтевой бурсит

Самый часто диагностируемый вид патологии – локтевой бурсит. Развивается обычно в острой форме после перенесенной травмы или длительных статических нагрузок.

Патологический процесс затрагивает синовиальную сумку под локтевым отростком:

  • появляется покраснение и припухлость;
  • прощупывается упругое и болезненное, заполненное жидкостью, образование;
  • движения рукой ограничиваются и становятся болезненными.

При появлении хотя бы одного из перечисленных признаков следует незамедлительно записаться к ортопеду. Если ранее была травма локтя, то актуальной будет консультация травматолога. Асептический бурсит лечится с помощью противовоспалительных и обезболивающих средств. Наличие нагноения в полости требует хирургического вмешательства (пункции).

Народные методы, такие как холод на сустав или травяные ванночки, помогают уменьшить отек и боль, а также ускорить восстановление после операции. Применять их можно по разрешению врача.

Локтевой бурсит-самый часто диагностируемый вид патологии

Коленный бурсит

Коленный сустав – одно из самых больших сочленений. На протяжении жизни подвергается значительным нагрузкам, а значит, уязвимо перед различными патологиями. Бурсит не является исключением. Поражаются чаще всего подколенная и надколенная области, которые в медицинской практике именуются инфрапателлярным и препателлярным бурситом соответственно.

Причин возникновения болезни несколько:

  • сильный ушиб или удар по коленной чашечке;
  • длительная опора на колени ввиду профессиональной деятельности;
  • отложение солей на фоне ревматоидного артрита;
  • травма во время прыжка;
  • постоянные динамические нагрузки, связанные с лишним весом.

Клиническая картина может ограничиваться незначительным дискомфортом и трудностями при движении. По мере нарастания воспаления появляется отечность и значительные боли. Схема лечения стандартная с обязательным применением различных компрессов (капуста, соль, парафин) для скорейшего выздоровления.

Незначительным дискомфортом и трудностями при движении может ограничиваться клиническая картина коленного бурсита

Бурсит плеча

Воспаление бурсы в плечевой зоне встречается редко. Обычно оно носит посттравматический характер или возникает в качестве осложнения артрозного поражения. Симптоматика достаточно смазанная, ограничивается неприятными ощущениями при движениях рукой. Из-за глубокого расположения синовиальных сумок визуальные признаки могут отсутствовать.

Зачастую плечевой бурсит путают с вывихом. Важна ранняя диагностика с обязательным проведением рентгенографии.

На основании результатов обследования назначаются:

  • симптоматические препараты (НПВС, анальгетики, обезболивающие).;
  • инъекции кортикостероидов при ярко выраженных болях.

Домашние мази и компрессы эффективны в случае сильного воспалительного процесса.

Воспаление тазобедренного сустава

Бурсит тазобедренного сустава диагностируется нечасто, но протекает достаточно тяжело. Для острой формы характерно:

  • повышение температуры;
  • резкие боли, усиливающиеся при отведении бедра;
  • болезненная припухлость в паховой области;
  • неестественное положение конечности.

Воспалительную патологию важно дифференцировать от артрита, терапия существенно отличается. Из домашних процедур в реабилитационный период целесообразно принимать лечебные ванны с хвоей, сенной трухой, травяными настоями.

Бурсит стопы

Голеностоп, на ряду с локтевым суставом, часто страдает от бурсита. Зон поражения несколько:

  • пятка (подпяточный бурсит);
  • большой палец (бурсит первого плюснефалангового сустава);
  • ахиллово сухожилие (ахиллобурсит).

Независимо от локализации, болезнь доставляет много проблем. Главная из них – значительные неудобства при ходьбе и надевании обуви. Может ощущаться резкая боль в подошве при попытке ступить на ногу, что существенно затрудняет выполнение каждодневных дел.

При появлении дискомфорта в области пятки следует сразу посетить врача и пройти диагностику. Схожая симптоматика присуща пяточной шпоре, синовиту, травмам лодыжки. При подтвержденном диагнозе для скорейшего выздоровления можно делать лечебные компрессы на пяточную область.

Лечение народными средствами бурсита: компрессы

Народные рецепты в комплексе с медикаментами и физическими методами позволяют быстро купировать острые симптомы и предупредить осложнения. Натуральные домашние лекарства не способны самостоятельно излечить недуг. Они выполняют хорошую вспомогательную функцию, улучшают состояние суставов и самочувствие.

Натуральные домашние лекарства улучшают состояние суставов

Самый эффективный способ устранения воспаления, отечности и боли – компрессы на пораженную область:

  1. Парафиновый компресс. Специальный воск купить в аптеке и растопить на водяной бане. Кисточкой нанести на проблемные участки в несколько слоев. После затвердения аккуратно снять, а место утеплить. Парафин при бурсите не оказывает лечебного действия, но хорошо прогревает суставы. Противопоказан во время острого воспаления и нарушении целостности кожных покровов.
  2. Кисломолочный компресс. Одну вымытую скорлупу куриного яйца растолочь в порошок. Залить кислым молоком до густой консистенции. Выложить на марлю и приложить к больному месту. Укрыть пленкой и замотать шерстяным платком, оставить на ночь.
  3. Солевой компресс. 1 ст. ложку поваренной или морской соли растворить в 500 мл теплой воды. Кусочек хлопковой ткани хорошо смочить в растворе. Сделать компресс по типу предыдущего на 6-8 часов, обмыть кожу проточной водой. Соль при бурсите вытягивает лишнюю жидкость и убирает опухоль.
  4. Капустный компресс. Свежий лист капусты поколоть вилкой для выделения сока. Смазать тонким слоем натурального меда. Приложить медовой стороной на патологическую область, примотать бинтом и утеплить. Делать ежедневно перед сном.
  5. Компресс из алоэ. Несколько листиков алоэ (каланхоэ) вымыть, положить на ночь в холодильник. Утром обдать кипятком, чтоб проступил сок. Примотать к воспаленному суставу на пару часов.
  6. Йодный компресс. Смочить марлю, сложенную в несколько слоев, в йодистом растворе. Сделать примочку на 10 минут перед сном. Использование синего йода при бурсите целесообразно, если болезнь вызвана незаживающими повреждениями на коже, фурункулами.

Терапевтический курс составляет 5-7 дней. Если процедуры доставляют дискомфорт и не приносят облегчения, от них следует отказаться.

Лечебные ванны

Полезно при бурсите принимать целебные ванночки, особенно при условии поражения нижних и верхних конечностей.

Читайте также:  Кандесартан – инструкция, побочные эффекты и меры предосторожности

Целебные ванночки полезно принимать при бурсите

Применяются следующие рецепты:

  1. Хвойная ванночка. Пару горстей еловых иголок залить 3 литрами холодной водой. Прокипятить на протяжении получаса на медленном огне. Отвар накрыть и дать настояться 12 часов. Хвойный концентрат залить в тазик, смешать с водой 40°. Поместить больную ногу или руку в ванночку на 15-20 минут.
  2. Купание в сенной трухе. Вскипятить 4 л воды, засыпать 1 кг сенной трухи. Проварить 30 минут на маленьком огне. Отвар процедить и вылить в ванную. Погрузиться всем телом в лечебную жидкость на 20 минут.
  3. Травяная ванночка. Проводить процедуру можно с применением различных травяных отваров. Готовятся они из зверобоя, ромашки, корня лопуха, тысячелистника, крапивы. Пропорции соблюдаются согласно инструкции на упаковке.

Регулярные ванные процедуры снижают болезненность и воспалительные проявления.

Народные методы лечения бурсита: отвары и настои

Местные средства эффективны при бурсите. Но важно воздействовать на организм системно. С этой целью используются различные отвары и настои для приема внутрь.

По отзывам пациентов, помогают:

  • медово-уксусный коктейль – в 200 мл теплой кипяченой воды влить по чайной ложке столового уксуса и жидкого меда, хорошо перемешать и выпить жидкость за раз;
  • отвар из лаврового листа – 30 листиков залить 2 стаканами кипятка, настоять до остывания, принимать по 2 ст. л. перед едой;
  • настой из смородины – 5 г сушеных смородиновых листьев запарить в стакане кипяченой воды, минут через 20 выпить в теплом виде;
  • крапивный настой – 1 ч. л. листьев на протяжении 2 часов настоять в 200 мл кипятка, пить по 100 мл трижды в день

Перед началом лечения следует посоветоваться с доктором на предмет целесообразности и совместимости подобных лекарств с основной терапией.

Профилактика бурситов

Методик лечения бурсита много, включая нетрадиционную медицину. Но лучше болезнь не допускать, выполняя простые правила профилактики:

  • любые ранки, ссадины, порезы, трещины обязательно обрабатывать;
  • травмы своевременно лечить;
  • при занятиях спортом использовать ортопедические приспособления;
  • активно проводить время, минимизируя сидение за компьютером;
  • правильно питаться, отказавшись от фастфуда, колбас, жирной пищи, алкоголя;
  • носить удобную и мягкую обувь, женщинам не злоупотреблять каблуками;
  • контролировать течение хронических заболеваний, особенно суставных;
  • регулярно проходить осмотры у профильных специалистов при генетической предрасположенности к бурситопатиям.

Бурсит на ранней стадии полностью вылечивается. В хронической форме методами консервативной терапии удается достичь стойкой ремиссии. Народные лекарства ускоряют выздоровление, снимая острое воспаление и боль, предупреждая осложнения. Но только правильное лечение и ответственное отношения к своему здоровью способно улучшить самочувствие и сохранить активную жизнь.

Будесонид-натив

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Беременность и лактация
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

– Бронхиальная астма (БА), требующая поддерживающей терапии глюкокортикостероидами.

– Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Раствор для ингаляций

Противопоказания

– Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

– Детский возраст до 16 лет.

Терапию следует проводить с осторожностью у пациентов с активной формой туберкулеза легких, грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени, при беременности и в период грудного вскармливания. При назначении препарата следует принимать во внимание возможное проявление системного действия глюкокортикостероидов.

Как применять: дозировка и курс лечения

Препарат предназначен для применения только с помощью небулайзера.

Доза подбирается индивидуально. В том случае, если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сутки, всю дозу препарата можно принять за 1 раз (единовременно). В случае приема более высокой дозы рекомендуется ее разделить на 2 приема.

Рекомендуемая начальная доза:

Дети от 16 лет и старше: 0,25 – 0,5 мг в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сутки.

Взрослые/пожилые пациенты: 1 – 2 мг в сутки.

Доза при поддерживающем лечении:

Дети от 16 лет и старше: 0,25 – 2 мг в сутки.

Взрослые/пожилые пациенты: 0,5 – 4 мг в сутки.

В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена.

Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу.

После получения эффекта дозу уменьшают до минимальной эффективной дозы, необходимой для сохранения стабильного состояния.

В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы (до 1 мг/сутки) вместо комбинации препарата с пероральными ГКС, благодаря более низкому риску развития системных эффектов.

Пациенты, получающие пероральные глюкокортикостероиды: отмену пероральных глюкокортикостероидов необходимо начинать в период стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней необходимо принимать высокую дозу на фоне приема пероральных ГКС в привычной дозе. В дальнейшем в течение месяца следует постепенно снижать дозу пероральных ГКС (например, по 2,5 мг преднизолона или его аналога) до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удается полностью отказаться от приема пероральных глюкокортикостероидов.

Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью. Принимая во внимание тот факт, что будесонид выводится путем биотрансформации в печени, можно ожидать увеличения длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.

Инструкция по использованию

Препарат применяется для ингаляций с использованием небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-80 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл.

– внимательно прочитать инструкцию по использованию препарата, а так же инструкцию по эксплуатации небулайзера;

– при разбавлении препарата 0,9 % раствором натрия хлорида, полученный раствор следует использовать в течение 30 минут;

– после ингаляции следует прополоскать рот водой для снижения развития кандидоза ротоглотки;

– для предотвращения раздражения кожи после использования маски следует промыть кожу лица водой;

– рекомендуется регулярно проводить очистку небулайзера в соответствии с указаниями изготовителя.

Как использовать препарат с помощью небулайзера

1. Вскройте флакон с препаратом.

2. Заполните небулайзер через верхнее отверстие необходимым количеством препарата.

3. Небулирование производите в соответствии с инструкцией для используемого типа небулайзера.

4. Если вы пользуетесь маской, убедитесь, что при ингаляции маска плотно прилегает к лицу. Поскольку попадает в легкие при вдохе, важно вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно.

Открытый флакон хранят в защищенном от света месте. Открытый флакон должен быть использован в течение 12 часов.

Камеру небулайзера и мундштук или маску моют теплой водой или мягким моющим средством, в соответствии с инструкциями производителя, после каждого применения.

Хорошо прополощите и высушите небулайзер, соединив камеру с компрессором или входным воздушным клапаном.

Фармакологическое действие

Будесонид – синтетический глюкокортикостероид (ГКС) для местного применения, в рекомендованных дозах оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие в бронхах.

Будесонид повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, тормозит высвобождение арахидоновой кислоты, угнетает синтез продуктов метаболизма арахидоновой кислоты – циклических эндоперекисей и простагландинов (Pg), предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию цитокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает интенсивность процессов инфильтрации, образование субстанции хемотаксиса, тормозит высвобождение из тучных клеток медиа-торов воспаления.

Будесонид увеличивает количество “активных” (3-адренорецепторов, восстанавливает реакцию бронхов на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения, уменьшает отек слизистой оболочки бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и уменьшает гиперреактивность дыхательных путей, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы с меньшей частотой побочных эффектов, чем при использовании системных ГКС; улучшает мукоцилиарный транспорт.

Препарат хорошо переносится при длительном лечении, не обладает минералокортикостероидной активностью, в рекомендованных дозах практически не оказывает системного воздействия. Улучшение легочной функции достигается через несколько часов после введения однократной дозы будесонида с помощью небулайзера. Терапевтический эффект начинается через несколько часов после ингаляции. Максимальный терапевтический эффект развивается через 1-2 недели после введения терапевтических доз ингаляционного будесонида, в некоторых случаях – через 4-6 недель.

В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг.

Побочные действия

Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов. Частота встречаемости оценивается следующим образом:

Будесонид-натив – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название:

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Состав:

Описание: бесцветная или слегка желтоватая жидкость. Допускается легкая опалесценция.

Фармакологическая группа:

Код ATX: R03BA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция – низкая. После ингаляции 20-25 % достигает мелких бронхов, часть дозы, поступившая в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), абсорбируется и почти полностью (90 %) подвергается биотрансформации в печени до неактивных метаболитов. Системная биодоступность будесонида составляет 38 % от принятой дозы, причем 1/6 этой величины образуется за счет проглатывания части препарата. Время наступления максимальной концентрации в плазме крови – 15-45 мин после ингаляционного введения. Связь с белками плазмы – 88%. Объем распределения будесонида составляет примерно 3 л/кг. Обладает высоким системным клиренсом – 84 л/ч. Период полувыведения

2,8 ч, максимальная концентрация в плазме крови – 0,01 ммоль/л. Выводится через кишечник в виде метаболитов – 10 %, почками – 70 %.

Показания к применению

Противопоказания:

С осторожностью

Активная и неактивная формы туберкулеза, грибковые, бактериальные и вирусные инфекции органов дыхания, беременность, период лактации.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Способ применения и дозы

Дозировка препарата «Будесонид-натив» должна быть индивидуальной. Начальная доза у взрослых для лечения БА и ХОБЛ составляет – по 1 – 2 мг в сутки. Доза при поддерживающем лечении составляет 0,5 – 4 мг сутки. После получения эффекта дозу уменьшают до минимальной эффективной дозы, необходимой для сохранения стабильного состояния. В некоторых случаях у больных, при лечении которых необходимо достижение быстрого терапевтического эффекта, дозы препарата могут быть увеличены.
В случае если больной принимал ГКС перорально, перевод на лечение Будесонидом-натив необходимо проводить при стабильном состоянии здоровья пациента, на протяжении 10 – 14 дней сочетают ингаляции и прием ГКС внутрь. В течение 10 дней рекомендуется принимать высокие дозы Будесонида-натив на фоне приема пероральных глюкокортикостероидов в подобранной дозе. В дальнейшем дозу пероральных глюкокортикостероидов следует постепенно снижать (например, по 2,5 мг преднизолона) до минимально возможного уровня. Во многих случаях удается полностью отказаться от приема пероральных глюкокортикостероидов. Данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или нарушением функции печени нет. Так как выведение будесонида происходит за счет биотрансформации в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.
Дети, старше 16 лет: начальная доза 0,25-0,5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 0,25-2 мг/сут.
При назначении пациентам с циррозом печени требуется более тщательное наблюдение.
Препарат применяют с помощью небулайзера. Флакон содержит 1 разовую дозу.

Инструкция по использованию

Вскройте флакон с препаратом. Заполните небулайзер через верхнее отверстие необходимым количеством препарата. Небулирование производите в соответствии с инструкцией для используемого типа небулайзера.
Объем раствора будесонида, доставляемый в легкие пациента с помощью небулайзера, является переменной величиной и зависит от нескольких факторов, включая следующие:

  • Время ингаляции
  • Уровня заполнения камеры
  • Технических характеристик небулайзера
  • Отношения объема при вдохе/выдохе и дыхательного объема пациента
  • Использования мундштука или маски
  1. После каждой ингаляции прополощите рот водой.
  2. Если вы пользуетесь маской, убедитесь, что при ингаляции маска плотно прилегает к лицу. После ингаляции вымойте лицо.

Камеру небулайзера следует очищать после каждого употребления.
Камеру небулайзера и мундштук или маску моют теплой водой, используя мягкое моющее средство или в соответствии с инструкциями производителя.

Побочное действие

Часто (> 1/100): кашель, сухость во рту, охриплость голоса, дисфония, раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки, кандидозный стоматит, сухость слизистой оболочки глотки, головная боль, тошнота.
Редко (Высокие дозы препарата могут приводить к развитию системных побочных эффектов истощение коры надпочечников, гипергликемия, артериальная гипертензия.

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При лечении бронхиальной астмы Будесонид-натив хорошо сочетается с бета2-адреномиметиками, кромоглициевой кислотой или недокромилом, метилксантинами и ипратропия бромидом. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность (индукция микросомальных ферментов печени). Метандиенон, эстрогены увеличивают концентрацию будесонида в плазме крови. Прием 200 мг кетоконазола 1 раз в день увеличивает концентрацию в плазме перорально принимаемого будесонида в дозе 3 мг в среднем в 6 раз. При назначении кетоконазола через 12 ч после приема будесонида концентрация в плазме последнего повышается в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии с ингаляционными лекарственными формами будесонида отсутствует, однако следует ожидать заметного увеличения концентрации препарата в плазме.
Другие потенциальные ингибиторы ИЗОФЕРМЕНТА CYP3A4, например итраконазол, также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида. Препарат можно разбавлять 0,9 % раствором натрия хлорида.

Особые указания

Форма выпуска

Условия хранения

В сухом защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности

3 года. Не использовать позже даты, указанной на упаковке.

Будесонид-натив раствор для инг 0,25мг/мл 2мл 10 шт.

  • Действующее вещество (МНН): Будесонид
  • Производитель: Натива ООО
  • Страна производства: Российская Федерация
  • Форма выпуска: раствор для ингаляций
  • Категория:Лечение астмы

Доставим в одну из 2240 аптек вашего региона

Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно

Оплата в аптеке при получении товара

Минимальная сумма первого заказа 200 i , второго и последующих 400 i

  • Инструкция
  • Форма выпуска
  • Аналоги 18
  • Оставить отзыв
  • Аптеки
Читайте также:  Атропина Сульфат глазные капли, ампулы: инструкция по применению

Инструкция по применению Будесонид-натив раствор для инг 0,25мг/мл 2мл 10 шт.

  • Краткое описание
  • Фармакологическое действие
  • Показания
  • Способ применения и дозировка
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Взаимодействие с другими препаратами
  • Условия хранения

Краткое описание

Глюкокортикоидное местное, противовоспалительное местное.Бронхиальная астма (профилактика и лечение), в т.ч. на фоне грибковых поражений слизистой оболочки полости рта и бронхов.Раз.доза – 200 мкг.Начальная сут.доза – 2-8 разовых доз в сут (400-1600 мкг), поддерживающее лечение – 1-4 дозы в сут (200-800 мкг).

Фармакологическое действие

Противоаллергическое действие направлено на предупреждение развития или купирование уже развившейся аллергической реакции. Противовоспалительное действие лекарственных препаратов направлено на подавление экссудативной и пролиферативной фаз воспаления.

Показания

Бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС; хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Способ применения и дозировка

Ингаляционно. Доза препарата подбирается индивидуально. В случае если рекомендуемая доза не превышает 1 мг/сут, всю дозу препарата можно принять за 1 раз. В случае более высокой дозы рекомендуется ее разделить на 2 приема. Рекомендуемая начальная доза: Дети от 6 мес и старше-0,25-0,5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 мг/сут. Взрослые/пожилые пациенты – 1-2 мг/сут. Доза при поддерживающем лечении: Дети от 6 мес и старше – 0,25-2 мг/сут. Взрослые – 0,5-4 мг/сут. В случае тяжелых обострений доза может быть увеличена. Для всех пациентов желательно определить минимальную эффективную поддерживающую дозу. В случае необходимости достижения дополнительного терапевтического эффекта можно рекомендовать увеличение суточной дозы вместо комбинации препарата с пероральными ГКС, благодаря более низкому риску развития системных эффектов. Отмену приема пероральных ГКС необходимо начинать на фоне стабильного состояния здоровья пациента. В течение 10 дней необходимо принимать высокую дозу препарата на фоне приема пероральных ГКС в привычной дозировке. В дальнейшем в течение 1 мес следует постепенно снижать дозу пероральных стероидов (например по 2,5 мг преднизолона или его аналога) до минимальной эффективной дозы. Во многих случаях удается полностью отказаться от приема пероральных глюкокортикоидов. Поскольку препарата, применяемый в виде суспензии с помощью небулайзера, попадает в легкие при вдохе, важно проинструктировать пациента вдыхать препарат через мундштук небулайзера спокойно и ровно. Нет данных о применении будесонида у пациентов с почечной недостаточностью или с нарушением функции печени. Принимая во внимание факт, что будесонид выводится путем биотрансформации в печени, можно ожидать увеличение длительности действия препарата у пациентов с выраженным циррозом печени.

Побочные действия

Со стороны дыхательных путей: кандидоз ротоглотки, раздражение слизистой оболочки горла, кашель, охриплость голоса, сухость во рту. Общие: ангионевротический отек. Со стороны кожи: крапивница, сыпь, контактный дерматит. Со стороны дыхательных путей: бронхоспазм. Также могут наблюдаться психоневрологические симптомы, такие как нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения. Принимая во внимание риск развития кандидоза ротоглотки, пациент должен тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. Могут возникать симптомы, вызванные системным действием ГКС, включая гипофункцию надпочечников. В редких случаях наблюдалось появление кровоподтеков на коже. Раздражение кожи лица при использовании небулайзера с маской. Для предупреждения раздражения после использования маски лицо следует вымыть водой.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к будесониду; детский возраст до 6 мес. С осторожностью (требуется более тщательное наблюдение за больными): у пациентов с активной формой туберкулеза легких; грибковыми, вирусными, бактериальными инфекциями органов дыхания, циррозом печени; при назначении следует принимать во внимание возможное проявление системного действия ГКС.

Передозировка

Симптомы: при острой передозировке клинических проявлений не возникает. При длительном использовании препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.

Особые указания

Для сведения к минимуму риска грибкового поражения ротоглотки следует проинструктировать пациента о необходимости тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. У детей и подростков, получающих лечение ГКС (независимо от способа доставки) в течение продолжительного периода, рекомендуется регулярно контролировать показатели роста. При назначении ГКС следует принимать во внимание соотношение пользы применения препарата и возможного риска замедления роста. Прпарат не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами. Препарат применяется для ингаляций с использованием соответствующего небулайзера, оснащенного мундштуком и специальной маской. Небулайзер соединяется с компрессором для создания необходимого воздушного потока (5-8 л/мин), объем заполнения небулайзера должен составлять 2-4 мл.

Взаимодействие с другими препаратами

Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы. Кетоконазол (в дозе 200 мг 1 раз в сутки) повышает плазменную концентрацию перорального будесонида (в дозе 3 мг 1 раз в сутки) в среднем, в 6 раз при совместном приеме. При приеме кетоконазола через 12 ч после приема будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем, в 3 раза. Информация о подобном взаимодействии при приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличения концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного. Также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида. Другой потенциальный ингибитор CYP3A4 (например, итраконазол) также значительно повышает плазменную концентрацию будесонида. Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность (индукция ферментов микросомального окисления) будесонида. Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.

Будесонид (Budesonide)

Содержание

  • Структурная формула
  • Латинское название вещества Будесонид
  • Фармакологическая группа вещества Будесонид
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Характеристика вещества Будесонид
  • Фармакология
  • Применение вещества Будесонид
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Будесонид
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Способ применения и дозы
  • Меры предосторожности вещества Будесонид
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Будесонид

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Будесонид

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Будесонид

Белый или почти белый порошок без запаха, практически нерастворим в воде и гептане, умеренно растворим в этаноле, хорошо растворим в хлороформе. Коэффициент распределения октанол/вода при pH 7,4 равен 1,6·10 3 . Молекулярная масса 430,54.

Фармакология

Глюкокортикостероид с выраженной глюкокортикоидной и слабой минералокортикоидной активностью. В стандартных исследованиях in vitro и на моделях животных показано, что аффинность будесонида к специфическим рецепторам глюкокортикоидов превышает таковую для кортизола в 200 раз, а местный противовоспалительный эффект будесонида в 1000 раз выше, чем у кортизола. При исследовании системной активности будесонида в экспериментах на животных показано, что при п/к введении эффект будесонида был сильнее, чем у кортизола, в 40 раз, а при пероральном введении — в 25 раз.

Угнетает синтез лейкотриенов и ПГ , тормозит продукцию цитокинов, предупреждает миграцию и активацию воспалительных клеток.

Повышает число активных бета-адренорецепторов, восстанавливает реакцию организма на бета-адренергические бронхорасширяющие средства после их длительного применения.

Быстро всасывается из легких и ЖКТ . При интраназальном введении очень мало всасывается со слизистой оболочки полости носа (только 20% попадает в системный кровоток). После ингаляции в альвеолы попадает около 25% дозы. Попавшая в ЖКТ часть почти полностью (90%) разрушается (образуются неактивные метаболиты) при «первом прохождении» через печень. Биодоступность составляет 10% поступившего в желудок количества, 25–30% поступившего в альвеолы будесонида абсорбируется. Cmах в крови достигается через 15–45 мин после ингаляционного и интраназального введения. Связывание с белками плазмы составляет 88%. Обладает высоким системным клиренсом (84 л/ч). T1/2 из плазмы — 2,8 ч. Выводится с мочой, частично — с желчью в виде метаболитов.

После приема внутрь значения Cmax и Tmax вариабельны ( Tmax у отдельных пациентов – от 30 до 600 мин). Системная доступность после однократной дозы выше у пациентов с болезнью Крона в сравнении со здоровыми добровольцами (21% и 9% соответственно), но приближается к таковой здоровых добровольцев после повторных приемов. Около 90% абсорбированного будесонида метаболизируется при «первом прохождении» через печень с участием микросомальных ферментов (преимущественно CYP3A4 ) до 2 основных метаболитов – 6-бета-гидрокси-будесонида и 16-альфа-гидроксипреднизолона (глюкокортикоидная активность метаболитов составляет менее 1/100 активности будесонида, из остального количества около 90% связывается с альбумином и находится в неактивном состоянии.

Показана эффективность будесонида (пероральная лекарственная форма) при воспалительных заболеваниях кишечника, в т.ч. при коллагенозном колите.

Интраназальная форма эффективна при лечении неинфекционных воспалительных процессов в полости носа, для предотвращения рецидива полипов в полости носа после их хирургического удаления и полного заживления слизистой оболочки.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

Потенциальная канцерогенность будесонида оценивалась в длительных исследованиях у крыс и мышей. Не выявлено канцерогенного эффекта будесонида у мышей при пероральном приеме в течение 91 нед в дозах до 200 мкг/кг/сут (600 мкг/м 2 /сут, примерно 0,1 МРДЧ при пересчете на площадь поверхности тела).

В двухгодичном исследовании у крыс линии Sprague-Dawley было выявлено статистически значимое повышение частоты возникновения глиом у самцов крыс, получавших внутрь дозы будесонида 50 мкг/кг/сут (300 мкг/м 2 /сут); аналогичных изменений не наблюдалось у самцов при дозах 10 и 25 мкг/кг/сут (60 и 150 мкг/м 2 /сут) и у самок при всех исследованных дозах. В 2 дополнительных двухгодичных исследованиях у самцов крыс линии Fischer и Sprague-Dawley при дозах 50 мкг/кг/сут (менее МРДЧ при пересчете на площадь поверхности тела) не было зафиксировано увеличения частоты возникновения глиом по сравнению с другими глюкокортикоидами (преднизолон и триамцинолон). Однако на фоне всех 3 исследованных глюкокортикоидов наблюдалось статистически значимое повышение частоты гепатоцеллюлярных опухолей у крыс.

Не выявлено мутагенных и кластогенных свойств будесонида в ряде стандартных тестов.

При п/к введении крысам будесонида в дозах до 80 мкг/кг/сут (менее МРДЧ при пересчете на площадь поверхности тела) не было зафиксировано неблагоприятного влияния на фертильность, но отмечалось уменьшение прибавки массы у самок вместе со снижением жизнеспособности детенышей в пренатальном периоде, при рождении и в период вскармливания. При дозах 5 мкг/кг/сут (30 мкг/м 2 /сут) аналогичных эффектов не отмечалось.

Беременность

Как и другие кортикостероиды, будесонид оказывал тератогенное и эмбриотоксическое действие у кроликов и крыс. В экспериментальных исследованиях на животных (крысы, кролики) показано, что п/к введение будесонида приводит к возникновению врожденных пороков развития у плода (преимущественно дефекты скелета).

Применение вещества Будесонид

Ингаляционно: бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких.

Внутрь: болезнь Крона с вовлечением подвздошной и/или восходящей ободочной кишки (для индукции ремиссии при легкой и среднетяжелой формах).

Интраназально: сезонный и круглогодичный аллергический ринит.

Противопоказания

Гиперчувствительность, для ингаляционного использования: активная форма туберкулеза легких, грибковые инфекции органов дыхания; для перорального применения: инфекции ЖКТ (бактериальные, грибковые, амебные, вирусные), тяжелые нарушения функции печени, детский возраст; для интраназального использования: грибковые, бактериальные и вирусные инфекции органов дыхания, туберкулез органов дыхания.

Ограничения к применению

Для перорального применения: туберкулез, артериальная гипертензия, сахарный диабет, остеопороз, пептическая язва, глаукома, катаракта, отягощенный семейный анамнез в отношении сахарного диабета или глаукомы.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно только в том случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватные и строго контролируемые исследования по применению во время беременности не проведены). Детей, матери которых в период беременности получали значительные дозы кортикостероидов, следует внимательно наблюдать (возможна гипофункция надпочечников). У женщин детородного возраста до начала терапии должна быть исключена возможная беременность, а во время лечения — применяться надежные методы контрацепции.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Будесонид

При ингаляциях: дисфония, боль в горле, сухость или раздражение полости рта либо глотки, кашель; менее часто — кандидоз слизистой оболочки полости рта, тошнота, фарингит, парадоксальный бронхоспазм.

При пероральном приеме

Со стороны нервной системы и органов чувств: депрессия, эйфория, раздражительность, глаукома, катаракта.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы крови (кроветворение, гемостаз): повышение АД , повышенный риск тромбообразования, васкулит (синдром отмены после длительного лечения).

Со стороны органов ЖКТ : боль в эпигастральной области, диспептические явления, дуоденальная язва, панкреатит.

Со стороны эндокринных органов: синдром Кушинга, в т.ч. лунообразное лицо, ожирение туловища; сахарный диабет, снижение толерантности к глюкозе, задержка натрия с формированием отеков, гипокалиемия, снижение функции или атрофия коры надпочечников, нарушение секреции половых гормонов (аменорея, гирсутизм, импотенция).

Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, остеопороз, асептический некроз костей (головки бедренной и плечевой).

Со стороны кожных покровов: аллергическая экзантема, красные стрии, петехии, экхимоз, стероидные угри, ухудшение заживления ран, контактный дерматит.

Прочие: повышенный риск возникновения инфекционных заболеваний.

При интраназальном применении: жжение, раздражение слизистой носа, чихание, кандидомикоз.

Взаимодействие

Ингибиторы цитохрома P450 ( в т.ч. кетоконазол, эритромицин, циклоспорин) могут замедлять метаболизм и усиливать глюкокортикоидный эффект. Будесонид может усиливать действие сердечных гликозидов (вследствие дефицита калия); салуретики могут увеличивать гипокалиемию. Одновременное назначение циметидина и будесонида может приводить к незначительному повышению уровня будесонида в плазме (клинического значения не имеет). Омепразол (при одновременном назначении) не оказывает влияния на фармакокинетику будесонида.

Взаимодействие с ингибиторами CYP3A4

Поскольку будесонид метаболизируется посредством изофермента CYP3A4 , ингибиторы CYP3A4 могут замедлять его метаболизм, увеличивать уровень в крови и усиливать эффект.

Следует соблюдать осторожность при применении будесонида на фоне длительного лечения ингибиторами CYP3A4 (такими как кетоконазол, итраконазол, ритонавир, атазанавир, индинавир, саквинавир, нелфинавир, эритромицин, кларитромицин, телитромицин и др.).

Источник информации

Взаимодействие с кетоконазолом

Кетоконазол значительно повышает плазменную концентрацию будесонида и усиливает его глюкокортикоидный эффект. Совместное пероральное применение кетоконазола и будесонида вызывало увеличение системного воздействия будесонида в 3-8 раз.

Так, кетоконазол (в дозе 200 мг 1 раз в сутки) повышал плазменную концентрацию будесонида при приеме внутрь (в дозе 3 мг 1 раз в сутки) в среднем в 6 раз. При приеме кетоконазола через 12 ч после приема будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза. Прием 100 мг кетоконазола 2 раза в день увеличивал концентрацию в плазме перорально применяемого будесонида (10 мг однократно) в среднем в 7,8 раза.

Информация о подобном взаимодействии с кетоконазолом при приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови.

Читайте также:  Кашель у ребенка в 2 года: чем лечить в домашних условиях

В случае необходимости совместного назначения кетоконазола и будесонида следует увеличить время между применением ЛС до максимально возможного, а также рассмотреть возможность снижения дозы будесонида.

Источники информации

База данных РЛС

Передозировка

Симптомы хронической передозировки: проявления гиперкортицизма.

Лечение: отмена будесонида путем постепенного снижения дозы.

Пути введения

Ингаляционно, внутрь, интраназально.

Способ применения и дозы

Ингаляционно: доза подбирается индивидуально, с учетом тяжести заболевания, поддерживающей дозы таблетированных глюкокортикоидов; взрослым – 200–800 мкг/сут (до 1600 мкг/сут), в несколько приемов; детям – в зависимости от возраста.

Внутрь: не разжевывая (при нарушении акта глотания можно открыть капсулу и проглотить все гранулы), запивая достаточным количеством жидкости (полным стаканом воды), за 30 мин до еды, по 3 мг 3 раза в сутки (утром, в полдень и вечером). Курс лечения — обычно 8 нед; как правило, эффект проявляется через 2–4 нед . Отмену проводят постепенно.

Интраназально: доза и продолжительность лечения подбираются индивидуально, с учетом тяжести заболевания, взрослым и детям старше 18 лет разовая доза — по 2–3 капли в каждый носовой ход; как правило, достаточно 2 разовых доз в сутки; длительность курса — 10–14 дней.

Меры предосторожности вещества Будесонид

При длительном применении возможно развитие кандидоза.

Будесонид может подавлять функцию гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы. Перед оперативным вмешательством или воздействием другого стрессового фактора рекомендуется дополнительное назначение системных глюкокортикоидов.

Будесонид

  • Инструкция по применению
  • :
  • Аналоги
  • :
  • Цена
  • :
  • Статьи
  • :
  • Отзывы ( )

Будесонид: инструкция по применению

Будекорт : Буденофальк : Новопульмон Е Новолайзер : Пульмакс : Пульмикорт : Тафен Новолайзер

Альдецин : Асманекс : Беклат : Кленил : Небуфлюзон : Фликсотид Небулы : Флутиксон

  • Сульфацил натрия (Антибактериальный лекарственный препарат, применаемый в офтольмологии при конънктивите, блефарите. Применяется местно в виде капель или мази);
  • Мелатонин (Синтетический аналог вещества, вырабатываемого шишковидной железой. Применяется при расстройствах сна, для стимуляции иммунной системы);
  • Глюкозамин (Препарат, способствующий восстановлению структуры хрящевой ткани. Принимают для лечения: остеохондроз, хондромаляция надколенника, артроз, остеоартроз периферических суставов и позвоночника);
  • Димексид (Имеет противовоспалительное, анальгезирующее действие. Подавляет воспалительную инфильтрацию тканей, нормализует процессы фибринообразования);
  • Вобэнзим (Активный компонент – протеолитический энзим. Эффективен при лечении ревматоидного артрита, болезнь Бехтерева, цистит, простатит, тромбозы);

Будесонид: применение

Будесонид входит в список жизненно важных лекарственных препаратов для лечения бронхиальной астмы. Это бронходилатирующее лекарство эффективно расслабляет гладкие мышцы бронхов, улучшая проходимость дыхательных путей. Будесонид – это глюкокортикоид с выраженным противоаллергическим и противовоспалительным эффектом, выпускающийся в форме порошка для ингаляций. Назначают его при астматическом бронхите, бронхиальной астме, аллергическом, вазомоторном и сезонном рините, для предупреждения роста новых полипов после проведения полипэктомии, для лечения болезни Крона.

Будесонид + Формотерол

Этот комбинированный препарат содержит в своем составе глюкокортикоид для местного применения будосенид и селективный бета2-адреностимулятор формотерол, который расслабляет гладкие мышцы бронхов. Сочетание этих двух веществ снижает частоту обострений бронхиальной астмы, выраженность ее симптомов и улучшает работу бронхов. Будесонид и формотерол выпускается под торговым названием Симбикорт турбухалер (порошок для ингаляций) и Форадил комби (порошок для ингаляций и аэролайзер). Взрослым необходимо проводить по 1-2 ингаляции дважды в сутки. Дозу необходимо титровать до наименьшей эффективной, вплоть до использовании препарата один раз в сутки.

Будесонид для ингаляций

Препарат выпускается в форме порошка для ингаляций. Каждая упаковка комплектуется ингалятором, а на боковой части предусмотрен счетчик оставшихся доз. Начальная доза зависит от степени тяжести заболевания и обычно рассчитывается так: для взрослых с бронхиальной астмой в легкой форме назначают 200-400 мкг в сутки, с бронхиальной астмой в средней и тяжелой форме – до 1600 мкг в сутки, детям 6-12 лет – 200-400 мкг в сутки. После достижения контроля над заболеванием дозу снижают до минимальной с необходимым клиническим эффектом. Принимать препарат следует в одно и тоже время один раз в сутки, вечером. При обострении заболевания может быть назначено применение препарата дважды в день, при этом дозировка также увеличивается вдвое.

Будесонид: оригинальная инструкция по применению

Будесонид – негалогенизированный глюкокортикоид преднизолонового ряда.
По сравнению с традиционными глюкокортикоидами системного действия (гидрокортизон, преднизолон), Будесонид обладает высоким сродством к специфическим рецепторам глюкокортикоидов, оказывая преимущественно местное противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное, антиэкссудативное и противоотечное действие.
Аффинность будесонида к специфическим рецепторам глюкокортикоидов превышает таковую для кортизола в 200 раз, а местный противовоспалительный эффект будесонида в 1000 раз выше, чем у кортизола.
Будесонид оказывает мембраностабилизирующее действие, блокирует высвобождение гистамина, угнетает синтез и выделение других медиаторов воспаления (лейкотриенов и простагландинов) из тучных клеток, базофилов и макрофагов, тормозит продукцию цитокинов, предупреждает миграцию и активацию провоспалительных клеток, повышает чувствительность бета-адренорецепторов в гладких мышцах бронхов (при ингаляционном применении).
Специфичность механизма действия связана с индукцией ряда протеинов (например макрокортина), которые влияют на метаболизм арахидоновой кислоты (ингибируя фосфолипазу А).
Будесонид обладает слабой минералокортикоидной активностью.

Фармакокинетика
Быстро всасывается из легких и ЖКТ.
При интраназальном введении очень мало всасывается со слизистой оболочки полости носа (только 20% попадает в системный кровоток). После ингаляции в альвеолы попадает около 25% дозы.
Попавшая в ЖКТ часть почти полностью (90%) разрушается (образуются неактивные метаболиты) при “первом прохождении” через печень, из остального количества около 90% связывается с альбумином и находится в неактивном состоянии.
Биодоступность составляет 10% от поступившего в желудок количества, 25-30% поступившего в альвеолы будесонида абсорбируется.
Cmах в крови достигается через 15-45 мин после ингаляционного и интраназального введения; после приема внутрь – через 90 мин.
Связывание с белками плазмы составляет 88%. Обладает высоким системным клиренсом (84 л/ч). T1/2 из плазмы – 2,8 ч. Выводится с мочой, частично – с желчью в виде неактивных метаболитов.

Ингаляционно:
– бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии глюкокортикостероидами;
– хронические обструктивные заболевания легких: хронический обструктивный бронхит, хронический спастический бронхит.
Интраназально:
– сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
– полипозный ринит;
– интраназальные формы Будесонида эффективны при лечении неинфекционных воспалительных процессов в полости носа, для предотвращения рецидива полипов в полости носа после их хирургического удаления и полного заживления слизистой оболочки.

Наружно
Будесонид в виде мази и крема в дерматологической практике имеет широкие показания к применению при всех видах дерматозов, реагирующих на кортикостероиды: различных формах псориаза, атопических, контактных и других дерматитов.
Рекомендуется применение будесонида крема или мази и для лечения дерматитов у детей, в том числе и раннего возраста.
При хронических дерматитах успешно применяют мазь.
Эффективен будесонид и при лечении экземы. В частности, Будесонид является идеальным местным стероидным средством в терапии экзем, при варикозном расширении вен нижних конечностей, так как будесонид редко вызывает атрофию кожных покровов. Будесонид успешно применяется при лечении келлоидных рубцов, например, послеожоговых келлоидов.
Внутрь:
– язвенный колит и болезнь Крона с вовлечением подвздошной и/или восходящей ободочной кишки (для индукции ремиссии при легкой и среднетяжелой формах).

Будесонид для ингаляций
Дозы будесонида для ингаляционного применения подбираются индивидуально, с учетом тяжести заболевания.
Взрослым – 200-800 мкг/сут, в несколько приемов, детям – в зависимости от возраста.
У взрослых высшая суточная доза составляет 1600 – 2000 мкг в 2 – 4 приема.
У детей высшая суточная доза составляет 800 мкг в 2 – 4 приема.
Пациенты с лекарственной зависимостью от пероральных стероидов: в течение 10 дней назначают высокие дозы будесонида для ингаляций в комбинации с пероральным стероидом, применявшимся ранее. Затем постепенно снижают дозу перорального стероида. Во многих случаях существует возможность полной замены перорального стероида ингаляционной формой будесонида.
Для лечения хронических обструктивных заболеваний легких и бронхиальной астмы рекомендуемая доза будесонида в турбухалере (порошок для ингаляций) составляет 400 мкг 2 раза в день.
Рекомендуемые начальные дозы. Наибольшая рекомендуемая доза.
Взрослые 100-400 мкг два раза в день 800 мкг два раза в день

Способ применения суспензии будесонида для ингаляций через небулайзер:
– осторожно встряхните контейнер вращательным движением;
– держите контейнер прямо вертикально и откройте его, поворачивая и отрывая крыло;
– аккуратно поместите контейнер открытым концом в небулайзер и медленно выдавите содержимое;
– после каждой ингаляции прополощите рот водой;
– если вы пользуетесь маской, убедитесь, что при ингаляции маска плотно прилегает к лицу. После ингаляции вымойте лицо.
Дети: 250 – 500 мкг дважды в день.
Взрослые: 500 – 1000 мкг дважды в день.
Высшая суточная доза составляет 2000 мкг, однако передозировка, как правило, не приводит к клинически значимым проблемам.
Будесонид для интреназального применения
Доза и продолжительность лечения подбираются индивидуально, с учетом тяжести заболевания, взрослым и детям старше 15 лет разовая доза – по 2 инсуфляции в каждый носовой ход; как правило, достаточно 2 разовых доз в сутки; длительность курса определяется индивидуально.

Будесонид для наружного применения
На пораженную область кожи наносить тонким слоем 1-2 раза в день.
При поддерживающей терапии достаточно однократное применение в сутки.
Длительность лечения зависит от клинического результата, но проводить лечение более 4-х недель можно только после тщательной оценки состояния больного.
Всасывание происходит более медленно из мази чем крема, эффект сохраняется более долгое время, поэтому предпочитается в терапии хронических процессов.
Будесонид для приема внутрь
Внутрь, не разжевывая (при нарушении акта глотания можно открыть капсулу и проглотить все микросферы), запивая достаточным количеством жидкости (полным стаканом воды), за 30 мин до еды, по 3 мг 3 раза в сутки (утром, в полдень и вечером). Курс – 2-8 недель.

Для ингаляционных форм
Легкое раздражение слизистой горла, боль в горле, раздражение гортани, кашель, охриплость голоса (дисфония). Кандидоз ротоглотки. Немедленная и замедленная реакция гиперчувствительности, включая высыпания, контактный дерматит, крапивницу и парадоксальный бронхоспазм. Также могут наблюдаться нервозность, возбудимость, депрессия, нарушения поведения.
Для интраназальных форм
Жжение, раздражение слизистой носа, чихание, кандидомикоз.
Для наружных форм (крем, мазь)
Окклюзионная повязка ускоряет всасывание действующего вещества, поэтому при её применении и при применении на обширной поверхности может оказывать общее кортикостероидное действие. Редко могут возникать и кровоизлияния под окклюзионной повязкой. При длительном применении на одной и той же области, особенно у молодых лиц, может возникать атрофия кожи. Крайне редко могут встретиться вторичная суперинфекция, обыкновенные угри, ирритативный дерматит, чувство жжения, зуд, высыпание на коже, фолликулит, гипопигментация, стрии, гипертрихоз, на коже лица папулезный дерматит.

Для приема внутрь (капсулы)
Со стороны нервной системы и органов чувств: депрессия, эйфория, раздражительность, глаукома, катаракта.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипертензия, повышенный риск тромбообразования, васкулит.
Со стороны органов ЖКТ: желудочный дискомфорт, дуоденальные язвы, панкреатит.
Со стороны эндокринных органов: синдром Кушинга, снижение функции или атрофия коры надпочечников.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, остеопороз, асептический некроз костей.
Со стороны кожных покровов: аллергическая экзантема, красные стрии, петехии, экхимоз, стероидные акне, ухудшение заживления ран.
Прочие: повышенный риск возникновения инфекционных заболеваний.

Для всех форм:
– индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) будесонида.
Для ингаляционного и интраназального применения:
– нелеченные грибковые, бактериальные и вирусные инфекции органов дыхания;
– активная форма туберкулеза органов дыхания, легких.
Для наружных форм (крем, мазь):
– нелеченная вирусная, бактериальная, грибковая инфекция кожных покровов;
– туберкулез кожи;
– сифилитические кожные изменения;
– обыкновенный лишай;
– периоральный дерматит.

Для приема внутрь (капсулы):
– инфекции ЖКТ (бактериальные, грибковые, амебные, вирусные);
– тяжелые нарушения функции печени;
– детский возраст.
С осторожностью: туберкулез в анамнезе, артериальная гипертензия, сахарный диабет, остеопороз, пептическая язва, глаукома, катаракта, отягощенный семейный анамнез в отношении сахарного диабета или глаукомы (необходимо специальное медицинское наблюдение).

Ингибиторы цитохрома P450 (в т.ч. кетоконазол, эритромицин, тролеандомицин, циклоспорин) могут замедлять метаболизм и усиливать глюкокортикоидный эффект.
Будесонид может усиливать действие сердечных гликозидов (вследствие дефицита калия); салуретики (фуросемид) могут увеличивать гипокалиемию.
Одновременное назначение циметидина и будесонида может приводить к незначительному повышению уровня будесонида в плазме (клинического значения не имеет).
Омепразол (при одновременном назначении) не оказывает влияния на фармакокинетику будесонида.

Беременность и лактация являются относительными противопоказаниями для применения будесонида. Необходимо оценить ожидаемую выгоду и риск терапии, так как будесонид может проникать через плаценту.
Адекватные и строго контролируемые исследования по применению будесонида во время беременности не проведены.
Детей, матери которых в период беременности получали значительные дозы кортикостероидов, следует внимательно наблюдать (возможна гипофункция надпочечников).
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Даже при приеме больших доз будесонида клинических проблем не возникает.
Симптомы: при длительном использовании повышенных доз может развиться системный глюкокортикостероидный эффект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.
Лечение: отмена будесонида путем постепенного снижения дозы.
Проводить лечение мазью или кремом более 4-х недель можно только после тщательной оценки состояния больного.

Мазь Будесонид в тюбиках по 15г.
Аэрозоль Будесонид дозированный с минимальной дозировкой/действием.
Капсулы Будесонид для приема внутрь.
Порошок Будесонид Изихейлер для ингаляций дозированный – по 200 доз в ингаляторах дозирующих.
Аэрозоль Будесонид-Интели дозированный мите (1 доза – 0,05 мг будесонида) в баллончиках по 200 доз; аэрозоль дозированный форте (1 доза -0,2 мг будесонида) в баллончиках по 200 доз.
Раствор для ингаляций Будесонид-Натив, 0,25 мг/мл, 0,5 мг/мл. По 2 мл во флаконах из дрота для ЛС или флаконах оранжевого стекла, укупоренных пробками резиновыми, обжатыми колпачками алюминиевыми. По 10 фл. в пачке из картона коробочного.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C.
Срок годности указан на упаковке.

Раствор для ингаляций Будесонид-Натив содержит:
действующее вещество: будесонид – 0,25 мг/мл или 0,5 мг/мл;
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (нипагин) – 0,5 мг, янтарная кислота – 1,5 мг, динатрия эдетат (трилон Б) – 0,5 мг, макрогол 400 (полиэтиленоксид-400) – 350 мг, пропиленгликоль – 200 мг, вода очищенная – до 1 мл.

Оцените статью
Добавить комментарий