Воспаление голеностопного сустава причины симптоматика лечение

Проявление воспаления голеностопного сустава и его лечение

В группу заболеваний опорно-двигательного аппарата входит воспаление голеностопного сустава. Чаще всего данная патология является односторонним артритом. При несвоевременном лечении болезнь может стать причиной двигательной дисфункции вплоть до анкилоза (неподвижности сустава).

Особенности воспаления

Нижние конечности человека состоят из нескольких костей. Они соединяются между собой суставами. Последние обеспечивают подвижность конечности. Голеностопный сустав образован большеберцовой, малоберцовой и таранной костями. Он парный и имеет форму блока.

Артритом называется воспаление различных структур сустава (капсулы, хряща).

Эта патология рассматривается как самостоятельное заболевание или синдром. С подобной проблемой сталкиваются люди разного возраста. Чаще болеют молодые мужчины. Нередко симптомы артрита наблюдаются у детей и подростков. Различают воспалительную и деструктивную формы данной патологии. В последнем случае речь идет об артрозе (остеоартрозе).

Воспаление бывает острым и хроническим. Артрит подразделяется на первичный и вторичный. Поражение голеностопного сустава может быть изолированным или сочетанным. В первом случае развивается моноартрит. Реже в процесс вовлекается от 2 до 4 суставов. У некоторых людей диагностируется полиартрит.

Различают неспецифическое, специфическое и асептическое воспаление. Наиболее часто встречаются следующие виды артрита голеностопного сустава:

  • ревматоидный;
  • подагрический;
  • гонорейный;
  • туберкулезный;
  • реактивный;
  • псориатический;
  • травматический.

Поражение бывает односторонним и двусторонним.

Причины возникновения

Причин воспаления голеностопного сустава несколько. Основными этиологическими факторами являются:

  • нарушение обмена мочевой кислоты;
  • болезнь Бехтерева;
  • злокачественные опухоли;
  • псориаз;
  • системная красная волчанка;
  • дизентерия;
  • сальмонеллез;
  • гонорея;
  • хламидийная инфекция;
  • вирусные заболевания;
  • травмы;
  • иерсиниоз;
  • микоплазмоз;
  • остеомиелит;
  • легочная патология;
  • синдром Рейтера;
  • саркоидоз;
  • микоз.

Гнойная форма воспаления чаще всего обусловлена проникновением бактерий. Причиной поражения сустава является подагра. При ней в тканях откладываются соли мочевой кислоты. Реактивное асептическое воспаление связано с повышенной реакцией иммунных клеток. Существует ряд факторов, которые повышают риск поражения голеностопа.

К ним относятся:

  • курение;
  • занятие травматичными видами спорта;
  • незащищенные половые связи;
  • нехватка в рационе витаминов и минеральных веществ;
  • избыточный вес;
  • стресс;
  • плохие условия проживания.

Иногда симптомы воспаления возникают на фоне тяжелого гриппа.

Как проявляется

При воспалении голеностопа симптомы немногочисленны. Клиническая картина определяется основной причиной и формой артрита. При остром воспалении наблюдаются следующие признаки:

  • боль;
  • покраснение кожи;
  • отечность тканей;
  • местная гипертермия;
  • ограничение объема движений;
  • болезненность стопы при пальпации.

Если причиной послужила инфекции, то возможны симптомы интоксикации в виде лихорадки, озноба, головной боли и слабости. Ведущий признак – артралгия. Боль бывает умеренной или сильной (нестерпимой), а также приступообразной. Она усиливается ночью и утром.

Человек предъявляет жалобы на скованность. В некоторых случаях происходит деформация голеностопа. Иногда наблюдается полное обездвиживание. Хроническое воспаление развивается медленно. На ранних стадиях беспокоит скованность по утрам. Боль возникает только во время движений. Отек выражен слабо.

Наблюдается дискомфорт во время снятия или надевания обуви. На поздних стадиях больным для передвижения требуются подручные средства (костыль, палка). Боль становится постоянной. Она беспокоит как при нагрузке, так и в покое. Происходит деформация стопы. Если не вылечить своевременно человека, то он может стать инвалидом.

Различные формы

Одним из наиболее опасных видов артрита голеностопного сустава является ревматоидный. Он может стремительно прогрессировать. Отличительными признаками этой патологии являются:

  • симметричность поражения;
  • наличие латентного периода;
  • обострение в холодное время года;
  • постоянный болевой синдром;
  • вовлечение в процесс связок и мышц;
  • наличие внесуставных симптомов.

Голеностопный сустав воспаляется редко. Основным симптомам заболевания могут предшествовать мышечная боль, снижение массы тела, слабость и потливость. Причины развития этой патологии до конца не изучены. Основными симптомами являются:

  • боль;
  • скованность по утрам продолжительностью более получаса;
  • лихорадка;
  • миалгия.

Скованность обусловлена накоплением за ночь экссудата. Ко внесуставным проявлениям заболевания относятся подкожные узелки, боль в животе, метеоризм, дискомфорт в груди и увеличение лимфатических узлов. При ревматоидном артрите часто развиваются плеврит, эндокардит, миокардит, гломерулонефрит, перикардит, альвеолит, энтероколит, амилоидоз и аортит.

Нередко диагностируется реактивное воспаление сустава. Оно является асептическим и возникает на фоне инфекции. Причиной могут быть урогенитальная, желудочно-кишечная или носоглоточная патологии. Особенностью этой формы артрита является то, что ему предшествуют признаки основного заболевания. Развивается острое воспаление.

При синдроме Рейтера признаки артрита появляются в течение 1–2 месяцев после перенесенной мочеполовой инфекции. Реже причинами являются острые кишечные заболевания. Болеют преимущественно молодые мужчины. Артрит при синдроме Рейтера асимметричный и восходящий. Наряду с признаками поражения суставов наблюдают такие симптомы, как слезотечение, выделения из уретры, частое мочеиспускание, жжение или боль во время микций, покраснение отверстия уретры, боль в глазах и их покраснение.

Воспаление голеностопа возможно на фоне подагры. При этой патологии часто развивается полиартрит. Специфическим признаком является наличие тофусов (подкожных наростов вокруг сустава). Приступ может быть обусловлен употреблением алкоголя, погрешностями в диете и переохлаждением. При хроническом воспалении возможно поражение почек. Фото таких больных видел каждый опытный врач.

Методы обследования

Перед тем как снять воспаление, требуется поставить точный диагноз. Понадобятся:

  • опрос пациента;
  • осмотр сустава и окружающих тканей;
  • физикальный осмотр;
  • КТ или МРТ;
  • рентгенография;
  • общий анализ крови;
  • анализ на ревматоидный фактор;
  • иммуноферментный анализ;
  • посев крови;
  • артроскопия;
  • пункция.

Лечебная тактика

При отсутствии осложнений возможно лечение в домашних условиях. Для устранения боли применяются анальгетики (Анальгин, Баралгин) и НПВС (Индометацин, Индовис ЕС, Метиндол Ретард, Артрозан, Мовалис, Нурофен Экспресс Нео, Миг 400, Ибупрофен Хемофарм, Ортофен, Вольтарен и Диклофенак Ретард). Данные лекарства назначаются внутрь, инъекционно или наружно.

Лечение артрита голеностопного сустава народными средствами проводится с разрешения врача.

Больным нужно носить специальные ортопедические вставки. При инфекционной форме воспаления назначаются противомикробные препараты (антибиотики, противовирусные лекарства). Рекомендуется пить витамины. В тяжелых случаях проводятся инъекции в полость голеностопного сустава. В схему лечения часто включают системные кортикостероиды.

В острый период нужно соблюдать покой. Должен быть обеспечен максимальный щадящий режим для сустава. Требуется его иммобилизация. На пораженную область можно приложить сухое тепло. После устранения боли проводится физиотерапия (УВЧ-терапия, диатермия, электрофорез). Для нормализации двигательной функции показаны гимнастика и массаж.

Гнойный конъюнктивит у ребенка — как и чем лечить

Гнойный конъюнктивит – одно из самых частых офтальмологических заболеваний у детей, это патология, при которой на поверхностных глазных тканях, в том числе конъюнктиве, распространяется бактериальная инфекция, вызываемая гнойное отделяемое.

При заболевании всегда применяют местные антибактериальные средства. Но возможно употребление других препаратов, которые позволят устранить осложнения и быстро вылечить болезнь.

Причины

Основной причиной болезни является распространение бактериальной инфекции. Она может проникнуть в глаза в следующих случаях:

  • прикосновение к глазам и области вокруг них с помощью грязных рук или других предметов;
  • инфекционные заболевания ЛОР-органов, полости рта, которые распространяются на соседние ткани;
  • нарушение микрофлоры в области глаз, когда любой негативный фактор вызывает размножение стрептококковой и стафилококковой микрофлоры;
  • патология слезного мешка, в результате которой внутри него накапливаются бактерии;
  • попадание в глаза инородного предмета, например, при сильном ветре на слизистую оболочку могут распространиться частички пыли и грязи.

Это основные причины, по которым может развиться болезнь. Врачу необходимо их выявить, чтобы устранить возможность развития хронического конъюнктивита.

Симптомы

При заболевании всегда проявляется следующая клиническая симптоматика:

  • гнойное отделяемое из глаз, которое по утрам склеивает ресницы, пациент не может открыть глаза;
  • сильное покраснение глаз;
  • раздражение, зуд, жжение, боль в глазах;
  • ощущение инородного предмета под веками;
  • на начальных этапах образуется повышенная продукция слезной жидкости, если заболевание развивается дальше, образуется сухость слизистой оболочки, что может привести к микротравмам и трещинам на роговице;
  • пациент испытывает дискомфорт, симптомы недомогания, у него может болеть голова, присутствовать общая слабость.

Чаще всего при конъюнктивите офтальмологи не назначают бактериальный посев. Диагноз ставится на основании вышеперечисленных симптомов, в особенности по наличию гнойного отделяемого.

Виды гнойных конъюнктивитов

В зависимости от первопричины образования болезнь подразделяется на 2 формы:

  • эндогенную – причина инфекционно-воспалительного заболевания в других болезнях, например, гайморите;
  • экзогенную – на глаза человека воздействуют внешние негативные факторы окружающей среды, например, частички пыли, попавшие на слизистую оболочку.

В зависимости от продолжительности и симптомов заболевание делится на 3 формы:

  • острая – ярко выраженная клиническая симптоматика;
  • подострая;
  • хроническая – симптомы не сильно выражены, болезнь периодически обостряется.

В зависимости от патогенного микроорганизма, вызывающего болезнь, она подразделяется на следующие категории:

  • бактериальная (стафилококки, гонококки);
  • хламидийная;
  • вирусная (грипп, парагрипп, аденовирус), которые осложняются размножением бактерий;
  • грибковая;
  • аллергенная;
  • вследствие образования травмы в области глаз;
  • аутоиммунная.

Если болезнь вызвана формой, которая не связана с бактериями, в этой области действие иммунитета ослабляется. Поэтому инфекционные агенты начинают усиленно размножаться, вызывая вторичное бактериальное заражение.

Заразен или нет

Бактериальная форма заболевания считается заразной. Для этого необходим близкий контакт с пациентом. То есть по воздуху эти бактерии не распространяются. Заражение происходит путем пользования общими предметами, в особенности личной гигиены, при рукопожатии или объятии.

Лечение

Терапию необходимо начинать незамедлительно. Человек должен пользоваться комплексным подходом. Применяют в основном местные средства, но возможны и системные препараты при осложнениях.

Промывание глаз

Глаза пациента промывают с помощью антисептиков и травяных отваров. В этих целях используют:

  • Фурацилин (обладает антисептическими свойствами) – таблетку растворяют в воде, остужают, после чего с помощью ватных дисков аккуратно, без сильного давления протирают глаза от наружного к внутреннему краю;
  • отвар ромашки, календулы, мать-и-мачехи, коры дуба – способ применения тот же, средства снимают раздражение, успокаивают, обладают небольшим антисептическим эффектом;
  • чайный отвар или использование пакетиков (антисептический, обезболивающий эффект, снятие раздражения) – на глаза пациента делают примочки с помощью смоченных ватных дисков или чайных пакетиков, убирают через 5-10 минут.

Промывание глаз рекомендуется выполнять перед каждым закапыванием лекарственного вещества. Это необходимо для устранения гнойных выделяемых и подготовки глаз.

Глазные капли

Применяются различные лекарственные формы для устранения бактериального заражения и воспаления, между их закапыванием должен быть перерыв минимум 30 минут. Используют следующие препараты:

  • антибактериальные капли – уничтожают бактерии, подавляют их рост, применяются не более 1 недели, после этого времени у патогенных микроорганизмов образуется резистентность к действующему веществу;
  • противовоспалительные капли снижают раздражение, жжение, покраснение;
  • увлажняющие капли способствуют сохранению слезной пленки, предотвращают повреждение роговицы;
  • лекарственные капли для лечения первичного заболевания (противогрибковые, антигистаминные, противовирусные средства).

Капли необходимо применять в области конъюнктивального мешка, закапывая на внутренние уголки глаз.

Некоторые антибиотики не подходят для детей, вызывают побочные эффекты. Поэтому предварительно консультируются с офтальмологом.

В ночное время рекомендуется использовать антибактериальные мази . Это связано с тем, что ночью лечебное действие не осуществляется, поэтому бактерии начинают активно размножаться. Мазь закладывают под нижнее веко, после чего закрывают глаза. Открывать их не рекомендуется, чтобы лекарственное вещество не вышло наружу.

Сколько дней лечат гнойный конъюнктивит

Максимальная продолжительность времени, в течение которого можно применять антибиотики – 10 дней . Меньше этого времени лечение не советуют, так как высок риск рецидива. Если применять средства больше 10 дней, у бактерий образуется резистентность.

Существуют препараты, которые применять не разрешено больше 7 дней.

Осложнения

Если применять неверные средства или замедлить с лечением, у пациента могут возникнуть следующие осложнения:

  • распространение бактериальной инфекции во внутренние ткани, высок риск сепсиса;
  • распространение инфекции в другие органы и системы, например, может образоваться ангина или гайморит;
  • инфекционно-воспалительные заболевания век, роговицы, слезного мешка;
  • переход острой формы заболевания в хроническую.

Чтобы не образовались осложнения, не рекомендуется заниматься самолечением.

Профилактика

Чтобы предупредить риск образования гнойного конъюнктивита, рекомендуется использовать следующие правила:

  • частое мытье рук и приспособлений, которые контактируют с глазами;
  • гигиенические процедуры для лица;
  • ношение солнцезащитных очков в ветреную погоду;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний в других областях тела;
  • использование антибиотиков по правилам.

После полного завершения лечения гнойного конъюнктивита следует повторно обратиться к врачу-офтальмологу, чтобы предотвратить риск рецидива заболевания или его перехода в хроническую форму.

Полезное видео

Острый конъюктивит

Конъюнктива – это прозрачная соединительная оболочка, которая покрывает поверхность глаза и внутреннюю часть век. Ее главная функция состоит в выработке слезной и слизистой жидкости. Эта ткань постоянно подвергается различным негативным факторам, что часто приводит к возникновению воспалительного процесса – конъюнктивита. Особенно этот диагноз распространен в детском возрасте.

Классификация

Острый конъюнктивит возникает внезапно и сопровождается ярко выраженными симптомами. В зависимости от причины бывает 2-х видов:

  1. Инфекционный – возбудителем являются патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии или грибки.
  2. Неинфекционный – когда воспаление вызвано другой патологией или внешним влиянием. Например, аллергия, компьютерный синдром, пыль.

Конъюнктивит бактериального типа

Патологический процесс возникает, когда на слизистую оболочку попадает возбудитель. Микроскопические бактерии на оболочку глаза можно занести руками, умывшись загрязненной водой. Например, из водоема. Также источником вредоносных микроорганизмов является пыль, наволочки подушки, линзы.

Длительность и тяжесть заболевания зависит от состояния организма и типа бактерии. Причинами бактериального конъюнктивита являются стрептококки, гонококки, стафилококки. Самой опасной формой является дифтерийная инфекция, она требует госпитализации в инфекционное отделение.

Вирусная форма

Передается через контакт с зараженным человеком, а также по воздуху. Поэтому распространена в детских садах, школах, в больших коллективах. К другим путям заражения относят:

  • пользование одними глазными каплями с больным человеком;
  • использование инструментов, которые не прошли полноценную антисептическую обработку во время офтальмологического осмотра у врача;
  • несоблюдение элементарных правил гигиены.

Вирусный конъюнктивит разделяется на 3 типа – герпевирусный, аденовирусный и геморрагический. Наиболее тяжелым считается последний. Он характеризуется обширными кровоизлияниями.

Аллергический тип

Возникает у людей, которые имеют повышенную чувствительность к различным внешним раздражителям. Источником может быть пыль, шерсть животных, пыльца растений, медикаменты, продукты питания. Аллергия разделяется на следующие подвиды:

  1. Поллинозная – патологическая реакция на растения, цветы, деревья.
  2. Лекарственная – возникает на некоторые компоненты лекарственных средств.
  3. Атопическая – не имеет точной причины. В большинстве случаев возникает сезонно.

Особенностью является то, что помимо офтальмологических проявлений возможно появления кашля, кожных высыпаний.

Конъюнктивит, возникающий под воздействием внешних факторов

Воспаление конъюнктивы способно возникнуть из-за частого или постоянного воздействия вредных внешних раздражителей. Частые причины:

  • использование раздражающих средств для умывания;
  • производственные выбросы в экологически неблагоприятных районах;
  • стиральные порошки, отбеливатели;
  • длительная работа за компьютером, которая приводит к сухости слизистой оболочки;
  • загрязненный воздух;
  • вредная профессиональная деятельность.

К факторам риска можно отнести контактные линзы. Их некачественное очищение или нарушение правил ношения приводит к появлению воспалительной патологии с образованием сосочков. Такая форма называется папиллярным конъюнктивитом.

Симптомы конъюнктивита

Острая форма болезни развивается очень быстро. От момента воздействия раздражителя или инфекционного заражения до возникновения первых болезненных симптомов проходит всего 2–3 часа. В редких случаях острый конъюнктивит проявляется через сутки. Отличительным признаком является резкое ухудшения самочувствия. Проявления зависят от типа возбудителя.

Симптомы бактериальной острой формы

Специфика – наличие гнойных выделений, от желтоватого до светло-зеленого цвета. Даже небольшое количество гноя или слизи говорит о бактериальной инфекции. На начальном этапе выделения водянистые, и их немного. Спустя 1–2 дня они становятся густыми, с примесью гноя. Также возникает болезненный синдром, резь, сухость в глазах и в области век. Могут появляться очаги кровоизлияния.

Читайте также:  Анауран инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие

Симптомы вирусной формы

Для вирусного конъюнктивита характерно:

  • усиленное слезотечение;
  • краснота склер (белочная оболочка глаза).

При размножении вируса образуются фолликулы. Возникает болезненная чувствительность к свету, спазм мышц глаза. Это приводит к неконтролируемому закрытию века, то есть морганию. В некоторых случаях образуются псевдомембрана (дополнительная пленка), которая состоит из слизи и патогенных микроорганизмов.

Хламидийный тип

В 70% случаев патология поражает один глаз. Редко диагностируется двухстороннее инфицирование. Скрытый период болезни длится от 5 до 14 дней. Чаще всего хламидии уже присутствовали у человека в других органах. Размножаясь, они распространялись по организму, и привели к поражению глазного яблока.

Наблюдается сильный отек, резь, обильные гнойные выделения, сужение глазной щели, склеивание век. Инфекция способна распространиться на лимфатическую систему и уши. Поэтому острое течение хламидийного конъюнктивита нередко сопровождается воспалением слухового прохода, ухудшением слуха и аденопатией.

Грибковая форма

Проявления грибкового воспаления зависят от вида паразитарного грибка. Рассмотрим распространенные заболевания:

  1. Актиномикоз – редкий недуг, возбудителем которого являются лучистые грибки. Изнутри век возникают желтоватые образования (гранулемы), в которых скапливается гной. При их повреждении происходит инфицирование близлежащих тканей. Характерен сильный отек и покраснение глаз.
  2. Споротрихоз – болезнь охватывает не только оболочку глаз, но и веки. Острая форма сопровождается выделениями и образованием язвочек.
  3. Бластомикоз – характеризуется формированием тонких белых, иногда желтоватых псевдомембран. При их удалении хорошо видна воспаленная конъюнктива с эрозивными участками.
  4. Кандидомикоз (молочница глаза) – сопровождается увеличением эпителиальной ткани. Возникает блефарит. Ухудшается зрение, возможно появление белых хлопьев в глазу.

Чтобы установить тип возбудителя, требуется лабораторное исследование выделений.

Аллергическая и неинфекционная патология

Первые проявления могут возникнуть сразу, или спустя пару часов. Это зависит от иммунной защиты. Болезнь затрагивает оба глаза. К основным проявлениям аллергического офтальмологического конъюнктивита относят:

  • резкое покраснение склер;
  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • кашель;
  • отечность век;
  • воспаление.

При тяжелой форме поражаются сосуды, сетчатка и роговица. Возможно развитие анафилактического шока. Моргание может сопровождаться болью или сильным дискомфортом.

Острый конъюнктивит: лечение и прогноз

Без осмотра у врача и диагностики невозможно верно поставить диагноз. А значит лечение будет неэффективным. Офтальмолог на приеме проводит тщательный осмотр оболочки глаза, фиксирует изменение структуры или цвета, проверяет зрение. При наличии выделений проводится их взятие для лабораторного исследования. Только после уточнения типа возбудителя назначается лекарственная терапия. Рассмотрим схему лечения при разных формах острого конъюнктивита.

Гнойное течение при бактериальной форме

Обязательно использование капель, мазей с антибактериальным действием. Важно частое очищение пораженного глаза от выделений и слизи антисептическими средствами. При легком воспалении возможно применение отвара ромашки. Она обладает противовоспалительным эффектом. Лекарства подбираются индивидуально, в зависимости от результатов лабораторных анализов.

Атопическая форма

Если точная причина воспаления неизвестна, то схема терапии схожа с лечением аллергического конъюнктивита. Назначаются глазные капли, которые направлены на снятие отека, зуда и воспаления. Дополнительно рекомендуется прием антигистаминных препаратов, витаминов и иммуномодуляторов. При присоединении инфекции лечение дополняется антибактериальными средствами. Важно установить возможный аллерген и исключить его. На время лечения соблюдается тщательная гигиена. При сухости слизистой оболочки возможен прием увлажняющих капель. При сильном чихании рекомендуются сосудосуживающие средства.

Катаральная форма

Основу лечения составляют антибактериальные капли. Каждые 3 часа нужно проводить антисептическое промывание обоих глаз, независимо от распространения инфекции. Перед процедурой и после нее требуется тщательная гигиена рук. При правильно подобранной терапии, облегчение наступает через 2–3 дня. Если положительного результата нет, то врач заменит препарат. Срок лечения – 14 дней.

Инфекционная форма

Важно не допустить распространения инфекции, так как это может привести к серьезным осложнениям. Терапия включает:

  • очищение глаз от выделений при помощи промывания антисептическими растворами;
  • закладывание антибактериальной мази внутрь века;
  • закапывание противовоспалительных капель;
  • антибиотики (при необходимости);

При развитии воспалительного процесса запрещено использование линз. В этот период рекомендуется ношение очков. Нельзя напрягать глаза, то есть читать, смотреть телевизор и пользоваться гаджетами.

Особенности конъюнктивита у детей

Воспалительные офтальмологические заболевания часто диагностируются в возрасте до 3–4 лет. Это связано, что дети нередко трут глаза грязными руками, а также инфицирование происходит в детском коллективе через общие игрушки и бытовые предметы. Характерна острая форма. Симптоматика выраженная, сопровождается повышением температуры и вялостью. Также конъюнктивит возникает на фоне простудных заболеваний или хронических патологий.

Детский организм больше, чем взрослый, подвержен аллергическим реакциям. Именно поэтому часто диагностируется атипичная неинфекционная форма. Первым признаком является ухудшение зрения. Ребенок видит нечетко, предметы размытые. После сна ресницы и веки слипаются из-за гнойных выделений. Лечение осуществляется только врачом.

Возможные осложнения заболевания

Острый воспалительный процесс глаз требует квалифицированной помощи врача. При неграмотном лечении или его отсутствии инфекция поражает сетчатку и роговицу. Это способно привести к значительному и необратимому ухудшению зрения. Самыми распространенными осложнениями конъюнктивита являются:

  1. Блефарит.
  2. Язвенный кератит.
  3. Иридоциклит (воспаление радужной оболочки).
  4. Синдром сухого глаза.
  5. Птоз века (опущение)

При развитии патологии возникают эрозивные поражения слизистой оболочки, которые приводят к образованию рубцов. Это способствует деформации века, выпадению ресниц.

Если заболевание приобретает запущенную форму, то возникает отслойка сетчатки и может осложниться катарактой и абсцессом глазного яблока. В таких случаях прибегают к оперативному лечению.

У детей распространение инфекции способно привести к менингиту, трахоме или сепсису. Об этом важно помнить родителям. При любых, даже незначительных воспалениях глаз, нужно показать ребенка офтальмологу. Особенно если есть иммунодефицитные состояния.

Острая форма болезни нередко переходит в хроническую. Это затрудняет лечение и подбор эффективных препаратов, так как патология плохо поддается медикаментозной терапии.

Как предотвратить конъюнктивит

Конъюнктива – чувствительна к пыли, грязи, вирусам и инфекциям. Поэтому чем меньше человек дотрагивается до глаз и/или век, тем лучше.

Для победы над инфекцией и вирусами важен сильный иммунитет. Для этого нужно придерживаться здорового и активного образа жизни. Принимайте поливитамины, избегайте большого скопления людей в периоды эпидемий.

Не стоит подвергать глаза переутомлению. Долгая напряженная зрительная работа приводит к сухости и раздражению оболочек, что является благодатной почвой для воспаления. Делайте зарядку для глаз, и не забывайте чаще моргать. При работе за монитором компьютера или другого гаджета используйте защитные очки, увлажняющие капли.

Если вы пользуетесь контактными линзами, то обязательно придерживайтесь всех рекомендаций по уходу. Меняйте линзы регулярно, не носите их больше установленного срока.

При нырянии в бассейне или естественном водоеме защищайте глаза специальными очками для плавания. Это убережет их воздействия хлорки, и микробов.

Не применяйте антибактериальные капли самостоятельно. Это способствует снижению местной защиты, а также может привести к усилению и развитию патологического процесса.

Берегите глаза с детства, чтобы не иметь проблем со зрением в зрелые годы.

Как лечить гнойный конъюнктивит у детей: 3 эффективных способа

Конъюнктивит – это заболевание воспалительного характера, которое проявляется на слизистой оболочке глаз. Как ни странно, но у детей такая проблема встречается несколько чаще, чем у взрослых. Специалисты считают, что это связано с более низким детским иммунитетом и несоблюдением правил гигиены.

Причины

Конъюнктивит имеет бактериальное происхождение. Гнойное воспаление возникает из-за засилья бактериальной флоры. Причиной развития заболевания могут стать следующие бактерии:

  • неспецифическая флора (стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка, клебсиеллы);
  • гонококк;
  • хламидии.

Последние два возбудителя встречаются редко. Чаще всего развитию конъюнктивита способствуют кокки различного характера.

«Подцепить» воспаление ребёнок может из-за следующих отклонений:

  • несоблюдение элементарных правил гигиены (постоянное соприкосновение глаз и грязных рук, недостаточное очищение и т.д.);
  • контакт с носителем инфекции;
  • травмирование конъюнктивы;
  • резкое снижение иммунитета.

Чаще всего конъюнктивитом заражаются дети, которые часто бывают в детских коллективах: в детском саду, школе, кружках и секциях. Иногда источником инфекционного заболевания могут стать и больные люди, и животные, и грязные предметы окружающей среды.

Клинические проявления

Как будет проявляться инфекция, зависит от вида бактерий, которые вызвали острый конъюнктивит. Среди общих симптомов можно выделить гнойные выделения, идущие из воспалённых и покрасневших глаз. Часто дети жалуются ещё и на жжение в глазах, постоянный зуд и отёчность.

Стафилококковый

Самая распространённая разновидность конъюнктивной инфекции. Заражение происходит только после прямого контакта с носителем инфекции (человеком или животным). Начало течения болезни протекает остро, поражение затрагивает оба глаза.

Сначала покраснеет слизистая, появится заметный отёк, который будет расти. Практически сразу же проявятся обильные гнойные выделения, которые будут подсыхать на веках после сна. Иногда ребёнок даже не может открыть глаза, поскольку они слиплись от гнойных корок.

Синегнойный

Причиной развития этого подвида инфекции является синегнойная палочка, которую можно получить при неправильном уходе за контактными линзами (ношение нестерильных контактных линз) или из нестерильных глазных капель.

Заболевание также застрагивает оба глаза, проявляется сначала в виде сильного отёка века, покраснения конъюнктивы и изменения её структуры (она становится рыхлой, теряет форму). Гнойные выделения не такие обильные, как при стафилококке, имеют сине-зелёный оттенок.

Гонококковый

Этот вид конъюнктивита возникает у тех детей, у которых мать во время родов болела острой формой гонореи. Проявится инфекция уже на третьи сутки после появления ребёнка на свет. Поражает оба глаза.

Сначала у ребёнка появится заметный отёк, веки станут плотными и покраснеют. Конъюнктива станет рыхлой и гиперемированной. Через какое-то время отёчность спадёт, веко станет более мягким, а из глаз начнёт сочиться обильное количество гноя, который будет иметь желтоватый окрас. Отделяемое будет тягучим, по текстуре напоминать сливки. В период восстановления конъюнктива станет немного шероховатой.

Заболеть гонококковым конъюнктивитом могут дети и постарше. Заражение может произойти бытовым путём, но только от человека больного гонореей. Течение болезни в этом случае не отличается от описанного выше.

Хламидийный

Возбудителями этого подвида инфекции являются хламидии. Им можно заразиться от больного человека. В этом случае конъюнктивит будет иметь не острую, а хроническую форму течения. Слизистая станет тёмно-красной, практически вишнёвой, на её поверхности сформируются неровности и шероховатости, появятся язвочки и гнойная жидкость.

Эпидемический

Возбудителем является бактерия Коха-Уикса, которую мухи переносят на своих лапках. Заражение может произойти контактным путём.

В начале течения болезни появится заметный отёк, затем гиперемия конъюнктивы. На второй день развития заболевания появится гной, который будет в большом количестве выделяться из глаз и склеивать веки.

Помимо внешних стандартных проявлений конъюнктивита, этот подвид инфекции сопровождается у детей общим недомоганием, головными болями и повышением температуры тела.

Диагностика

Диагноз конъюнктивит вам может поставить только офтальмолог. К нему нужно обращаться сразу же после проявления первых заметных симптомов. Доктор проведёт общий осмотр, оценит стадию развития заболевания, его тяжесть. В дополнение к стандартному диагностическому осмотру будет взят мазок со слизистой глаза. Это поможет определить возбудителя болезни и составить терапевтический курс.

Лечение

Лечение конъюнктивита нужно начинать как можно раньше. При первых заметных симптомах нужно сразу же обратиться к врачу, установить точный диагноз и возбудитель инфекции. Лечение обычно назначается комплексное. Чаще всего используются местные средства, но иногда возможно назначение системных препаратов, если болезнь повлекла за собой осложнения.

Сколько дней лечат заболевание?

Максимальная продолжительность терапии при конъюнктивите, в течение которой можно принимать антибиотические препараты, составляет 9-10 дней. Меньший срок не даст заметных лечебных результатов и повысит риск рецидива.

Если применять антибиотики дольше 10 суток, то у бактерий, вызвавших развитие инфекции, выработается резистентность (устойчивость). К тому же долгий приём таких медикаментов может нарушить местную микрофлору и вызвать осложнения.

Существует также ряд более сильных препаратов, которые разрешено применять не больше 7 дней и под строгим контролем врача.

Промывание глаз

Стандартная процедура лечения разных типов конъюнктивита у детей. Глаза промываются как специальными антисептическими растворами, так и травяными настоями. Чаще всего для этой процедуры используют:

  • Фурацилин (антисептик) – одну таблетку препарата нужно растворить в небольшом количестве горячей воды, остудить раствор и с помощью ватных дисков, смоченных в составе, аккуратно, без нажима и трения, протереть глаза, начиная от наружного края и ведя к внутреннему уголку;
  • настой календулы, ромашки аптечной, мать-и-мачехи, дубовой коры – применять следует так же, как и раствор Фурацилина, средство помогает снять раздражение с глаз, успокоить слизистую, снять воспаление и обеззаразить;
  • чайная заварка – примочки из чайных пакетиков или промывание чайной заваркой помогает обеззаразить поверхность глаз, снять боль и воспаление, устранить раздражение, два остывших чайных пакетика или ватные диски, смоченные в заварке, положите на глаза и оставьте на 5-10 минут.

Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Компрессы

Этот вариант лечения детского конъюнктивита применяют редко. Причина проста – дети редко имеют выдержку и желание носить повязку с лекарственным составом на глазах длительный срок. Да и плотные ткани, постоянно прилегающие к глазу, вызывают дополнительное раздражение и без того раздражённой кожи.

Практикуются разве что быстрые компрессы. Например, из ромашкового отвара или чайной заварки. Такие примочки можно класть на глаза на 6-10 минут, а затем удалять и закапывать выписанные врачом капли.

Meдикaмeнтoзныe пpeпapaты

Поскольку лечение конъюнктивита носит комплексный характер, оно предусматривает использование различных лекарственных средств. Например, для промывания воспалённых глаз используют раствор Фурацилина, травяные настои, готовые антисептические составы, которые продаются в аптеке. Но помните, что нельзя заниматься самолечением.

Капли

Капли – это обязательная составляющая терапии любого вида конъюнктивита. Для борьбы с инфекции используют чаще всего Левомицетин или Альбуцид (в основном назначают детям).

Для борьбы с конъюнктивитом, вызванным хламидиями, гонококком или синегнойной палочкой используют Офтавикс и Унифлокс. Эти капли прописываются на срок 14 дней и дольше, чтобы предотвратить рецидив или ухудшение состояния.

Ещё один обязательный пункт любой глазной терапии – мази. Именно эти препараты помогают побороть гнойную инфекцию, поскольку при нанесении на слизистую образует тонкую плёночку, которая не только снимает воспаление, но и тормозит дальнейшее развитие патологии.

Детям чаще всего назначают тeтpaциклинoвую мaзь или Флоксал. Для одного закладывания достаточно небольшой горошинки средства. Закладывают мазь минимум три раза в сутки. Обязательно последняя закладка должна проводиться на ночь перед отходом ко сну.

Назначают ли таблетки?

При конъюнктивите, тем более детском, таблетированные препараты назначаются редко. Иногда врач может порекомендовать какие-то антигистаминные средства, например, Кларитин или Эриус, но и их он выпишет в форме сиропа, поскольку такая форма проще всего усваивается детьми.

Заразна ли патология?

Бактериальная форма конъюнктивита считается заразной. Но для заражения необходим прямой или близкий контакт с носителем инфекции. Воздушно-капельным путём болезнь не разносится. Чаще всего заразиться заболеванием можно после использования общих с заражённым предметов (особенно предметов личной гигиены), при рукопожатии, объятиях, поцелуях и т.д.

Читайте также:  Драполен крем - инструкция по применению, цена, аналоги

Возможные осложнения

Несовременная диагностика, неправильное или вовсе отсутствующее лечение заболевания могут грозить ребёнку серьёзными осложнениями:

  • развитие кератита (воспаления роговицы);
  • трансформация острого течения заболевания в хроническое;
  • заворот века;
  • врастание ресничных волосков.

Но чаще всего болезнь можно победить и исход её течения оказывается благоприятным для пациента при правильном подходе к терапии. Зрительные функции восстанавливаются. Однако при течении хронической формы болезни возможны нарушения зрительных функций.

Полезное видео

Конъюнктивит — Школа доктора Комаровского:

Профилактика

Для того чтобы защитить своё чадо от развития конъюнктивита, нужно соблюдать ряд профилактических мер:

  • научите своих детей правилам соблюдения личной гигиены, они должны тщательно мыть руки и лицо с мылом, избегать контакта с грязными предметами, уличными животными, пользоваться только собственными носовыми платками и т.д.;
  • следите за тем, чтобы ребёнок правильно питался и получал достаточное количество витаминов, поскольку иммунная система должна оставаться крепкой;
  • избегайте контакта с инфицированными людьми;
  • тщательно ухаживайте за контактными линзами, используйте только качественные очищающие растворы, не забывайте их вовремя менять, вставляйте только чистыми руками.

Заключение

Гнойное воспаление конъюнктивы – это не такая уж и редкость среди младенцев и детей постарше. Поскольку дети ещё не осознают всю важность личной гигиены и обладают более уязвимой к различным инфекциям иммунной системой, они могут легко могут подхватить инфекцию на прогулке, в детском садике, школе, секции и т.д.

В задачи родителя входит своевременное обнаружение первичных симптомов заболевания, обращение к врачу и правильное лечение с опорой на все рекомендации специалиста. В случае выполнения всех перечисленных задач вам удастся быстро победить болезнь и избежать серьёзных осложнений.

Конъюнктивит у детей: симптомы, формы заболевания и чем лечить

Конъюнктивит – это воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку глаз, которая защищает склеру и внутреннюю поверхность века от повреждений и травм. Заболевание занимает лидирующую позицию среди офтальмологических патологий у детей. Чаще всего причиной заражения становится плохая гигиена, особенно если речь идёт о малышах старше года, которые активно исследуют окружающий мир.

Опасен ли конъюнктивит для детей?

Заболевание хоть и является заразным, но довольно легко поддаётся лечению, если вовремя обратить внимание на сопутствующие симптомы и не затягивать с обращением к детскому окулисту.

Осложнения после перенесённой инфекции встречаются редко, но они всё-таки возможны.

Например, переход болезни в хроническую стадию возникает при отсутствии адекватного лечения или несоблюдении рекомендаций врача. В таком случае возможные рецидивы заболевания (довольно частые) как ответ на снижение иммунитета, вызванное различными факторами. При простуде или любом другом инфекционном заболевании у ребёнка также может развиваться конъюнктивит.

Постоянное поражение конъюнктивы может повлиять на качество зрения и даже привести к инвалидности.

Когда стоит обратиться к врачу?

Не все родители серьёзно обеспокоены появлением конъюнктивита и предпочитают лечить его, используя «бабушкины» рецепты. Лечение народными средствами вполне допустимо и в некоторых случаях оказывается весьма эффективным, но его можно применять только после консультации детского врача о возможности использования конкретного метода и отсутствии противопоказаний для этого.

В срочном порядке следует посетить офтальмолога, если ребёнок:

  • не достиг годовалого возраста;
  • жалуется на болезненные ощущения и сильное жжение в области глаз;
  • отмечает ухудшение зрения;
  • наблюдается обильное слезотечение;
  • стал хуже себя чувствовать (появилась температура, глаза краснеют и слезятся).

Поводом для похода к врачу является образование гнойничков, шишек и пузырьков на поверхности века или на слизистых оболочках глаз.

Виды и формы конъюнктивита у детей

Вирусный конъюнктивит

Заболевание развивается под воздействием вирусов, часто носит острый характер. Симптоматика выражена не очень ярко, но распознать её не составит труда даже молодой маме.

У малыша отмечается обильное слезотечение и зуд – ребенок постоянно чешет глазки, иногда до такой степени, что появляется чувство сильного жжения и затуманивания. Из глаз выделяется обильная прозрачная слизь.

Бактериальный конъюнктивит

Болезнь чаще всего является осложнением при прогрессировании инфекций, вызванных болезнетворными микроорганизмами. Данный вид инфекции часто возникает в совокупности с отитом и требует использования антибиотиков местного действия.

В зависимости от типа возбудителя выделяют основные формы бактериального конъюнктивита:

  • стафилококковый;
  • гемофильный (вызывается гемофильной палочкой);
  • стрептококковый;
  • пневмококковый;
  • гонококковый;
  • синегнойный и т.д.

Все формы бактериального конъюнктивита сопровождаются появлением характерных признаков, отличающихся от клинической картины вирусного поражения глаз, например:

  • слипание век и ресниц по утрам, когда ребёнок только просыпается (иногда приходится обильно смачивать глаза, чтобы «разлепить» веки);
  • появление жёлтой сухой корки;
  • выделение гноя.

Аллергический конъюнктивит

Возникает как реакция на внешние раздражители (аллергены), в результате которой начинает вырабатываться гистамин. Именно это вещество провоцирует покраснение и припухлость век, а также приступы сильного зуда – основные признаки аллергического конъюнктивита.

Лечение аллергического конъюнктивита начинается с определения факторов, спровоцировавших заболевание, и их устранения.

Аденовирусный конъюнктивит

Органы зрения и эпителий носовой полости тесно связаны между собой, поэтому при ОРВИ поражение затрагивает и слизистую оболочку глаз.

В этом случае конъюнктивит является осложнением основного заболевания и сопровождается всеми основными симптомами респираторных инфекций: повышением температуры тела, заложенностью носа, насморком, першением в горле и т.д.

Такая форма болезни называется аденовирусным конъюнктивитом и лечится с применением комплексной терапии, направленной на уничтожение вирусов и устранение симптомов.

Лечение конъюнктивита у детей

До года

Прежде чем начинать какое-либо лечение, необходимо показать грудного ребенка детскому офтальмологу. Это обязательное правило, так как у младенцев в возрасте нескольких месяцев выделение содержимого из глаз может быть связано с физиологическими особенностями, а именно закупоркой слёзных каналов.

Любое лечение в данном случае будет неэффективно за исключением регулярного промывания глазок и удаления слизи и засохших корочек (с соблюдением всех гигиенических норм).

Определить, какая именно причина вызвала поражение органов зрения, и как долго придется лечить данную форму заболевания, может только специалист.

Старше года: общие правила

Прежде всего, стоит оградить ребёнка от общения с другими детьми, так как конъюнктивит, особенно аденовирусный, может быть заразным. Малышу обязательно нужно выделить индивидуальное полотенце, а при бактериальной форме заболевания ежедневно менять постельное бельё, чтобы ускорить выздоровление и предотвратить рецидив заболевания.

Всю одежду, нательное и постельное бельё, полотенца, носовые платки и другие вещи, которыми пользуется больной ребёнок, следует кипятить – только так можно уничтожить большинство видов бактерий.

Для детей любого возраста обязательным условием является ежедневное промывание глаз с использованием фурацилина.

Раствор фурацилина можно приготовить следующим образом: одну таблетку препарата нужно залить 200 мл (стакан) крутого кипятка, после чего размешать и охладить. Готовый раствор можно использовать в течение 24 часов.

Некоторые окулисты не одобряют данный метод, так как при неправильном его применении существует риск ожога роговицы.

Большинство детских врачей советуют родителям использовать отвар ромашки, которую можно купить в аптеке.

Как правило, фурацилин не заливают кипятком для получения раствора. Нужно положить таблетку на лист бумаги, надавить сверху ложкой или скалкой, тем самым измельчив в порошок. Далее ссыпать в емкость. Залить нужным объемом горячей воды, разболтать, остудить до теплого состояния. Можно пользоваться на протяжении дня. Кипящая вода сокращает срок использования до 4 – 5 часов.

От года до 3 лет

Лечить конъюнктивит у детей в возрасте 1-2 лет лучше всего безопасными методами, так как использование сильнодействующих медикаментов негативно отражается на работе печени. Для этого можно использовать народные рецепты (после одобрения окулиста).

Растения, которые используют при лечении конъюнктивита:

  1. Листья и цветки алтея лекарственного.
  2. Трава очанка.
  3. Черёмуха.
  4. Ромашка и календула.
  5. Шалфей и календула (в равных пропорциях).

Эти травы эффективно устраняют симптомы заболевания и обладают бактерицидным и успокаивающим действием. Их нужно использовать для приготовления отваров: к 2 столовым ложкам смеси добавить полстакана воды (кипящей). Состав следует настоять в течение 30 минут и остудить.

Проводимая терапия обычно дополняется использованием раствора «Левомицетина» или «Альбуцида» (0,3 %). Перед закапыванием следует очистить глазик от содержимого и корочек, а также тщательно вымыть руки с антибактериальным мылом.

Закапывать капли следует в оба глаза, используя разные пипетки.

От 3 до 6 лет

Способ лечения зависит от причины, которая вызвала заболевание.
Гнойный конъюнктивит у детей от 3 до 7 лет лечится с использованием следующих лекарственных средств:

  • «Эубитал»;
  • «Витабакт»;
  • «Фуцитальмик»;
  • «Тобрекс»;
  • «Колбиоцин».

Все эти препараты выпускаются в виде капель, поэтому их удобно использовать для лечения маленьких детей.

В дополнение к каплям врач может порекомендовать тетрациклиновую или эритромициновую мазь. Они обладают выраженным противовоспалительным действием, помогая быстро устранить неприятные симптомы. Мазь необходимо закладывать за нижнее веко ребёнка 3-4 раза в день в зависимости от возраста, сколько дней проводить лечение – подскажет врач.

При вирусном конъюнктивите показано применение интерферонов и противовирусных препаратов («Оксолин», «Веролекс», «Флореналь» и др).

Аллергическая форма заболевания лечится при помощи антигистаминных и противоаллергических препаратов («Супрастин», «Лоратадин», «Зиртек» и др.).

Подробнее о конъюнктивите у детей смотрите в видеосюжете «Школа доктора Комаровского»:

Конъюнктивит у детей

Конъюнктивит у детей – заболевание переднего отрезка глаза, характеризующееся воспалительной реакцией конъюнктивы на инфекционные или аллергические раздражители. Конъюнктивит у детей протекает с гиперемией, отеком слизистой оболочки глаза, слезотечением, светобоязнью, жжением и дискомфортом в глазах, отделяемым из конъюнктивальной полости слизистого или гнойного характера. Диагностика конъюнктивита у детей проводится с помощью офтальмологического обследования (осмотра окулиста, биомикроскопии, микробиологического, цитологического, вирусологического, иммунологического исследования отделяемого с конъюнктивы). Для лечения конъюнктивита у детей используются местные лекарственные средства: глазные капли и мази.

  • Причины
  • Симптомы конъюнктивита у детей
    • Бактериальный конъюнктивит у детей
    • Вирусный конъюнктивит у детей
  • Диагностика
  • Лечение конъюнктивита у детей
  • Профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Конъюнктивиты у детей – инфекционно-воспалительные заболевания слизистой оболочки глаза различной этиологии. У детей первых 4-х лет жизни конъюнктивиты составляют до 30% всех случаев всей глазной патологии. С возрастом этот показатель прогрессивно снижается, и в структуре заболеваемости в детской офтальмологии начинают преобладать нарушения рефракции (астигматизм, близорукость, дальнозоркость). В детском возрасте конъюнктивит может приводить к развитию грозных осложнений – нарушения зрения, кератита, дакриоцистита, флегмоны слезного мешка. В связи с этим конъюнктивит у ребенка требует особого внимания со стороны детских специалистов – педиатра, детского офтальмолога.

Причины

Среди детей широко распространены вирусные, бактериальные и аллергические конъюнктивиты, имеющие свое специфическое течение.

Наиболее часто в педиатрии приходится сталкиваться с бактериальным конъюнктивитом у детей. По виду возбудителя выделяют стафилококковый, пневмококковый, стрептококковый, дифтерийный, острый эпидемический (бактерии Коха-Уикса) конъюнктивит у детей и др. Особую группу бактериальных инфекций глаз у детей составляют конъюнктивиты новорожденных – гонобленнорея и паратрахома. Они возникают вследствие инфицирования ребенка во время прохождения головки через родовые пути матери, страдающей венерическим заболеванием (гонореей, хламидиозом).

Бактериальный конъюнктивит у детей может возникать не только при инфицировании внешними агентами, но и вследствие увеличения патогенности собственной микрофлоры глаз либо наличия гнойно-септических заболеваний (отита, тонзиллита, синусита, омфалита, пиодермии и пр.). Слезная жидкость, содержащая иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферрин, лизоцим, бета-лизин, обладает определенной антибактериальной активностью, но в условиях ослабления местного и общего иммунитета, механического повреждения глаза, обтурации носослезного канала у детей легко возникает конъюнктивит.

Вирусный конъюнктивит у детей обычно развивается на фоне гриппа, аденовирусной инфекции, простого герпеса, энтеровирусной инфекции, кори, ветряной оспы и пр. В этом случае, кроме явления конъюнктивита, у детей отмечаются клинические признаки ринита и фарингита. Конъюнктивит у детей может быть вызван не только отдельными возбудителями, но и их ассоциациями (бактериями и вирусами).

Аллергический конъюнктивит у детей сопутствует течению 90% всех аллергозов и нередко сочетается с аллергическим ринитом, поллинозом, атопическим дерматитом. Развитие аллергической реакции в конъюнктиве может быть связно с действием пищевых, лекарственных, пыльцевых, пылевых, бактериальных, вирусных, грибковых, паразитарных и иных аллергенов.

Высокая частота конъюнктивитов среди детей объясняется особенностями детской физиологии и спецификой социализации. Распространение глазной инфекции в детских коллективах происходит очень быстро контактным или воздушно-капельным путем. Как правило, на протяжении инкубационного периода ребенок-носитель инфекции продолжает активно общаться с другими детьми, являясь источником заражения большого числа контактных лиц. Развитию конъюнктивита у детей способствуют дефекты ухода за ребенком, сухость воздуха в помещении, яркий свет, погрешности диеты.

Симптомы конъюнктивита у детей

Конъюнктивит у ребенка может протекать изолированно; в некоторых случаях глазным симптомам предшествуют катаральные признаки. При конъюнктивите любой этиологии у детей развивается симптомокомплекс, включающий отек век, гиперемию конъюнктивы, повышенное слезотечение, боязнь света, ощущение инородного тела или боли в глазах, блефароспазм.

У малышей заподозрить глазную инфекцию можно еще до появления клинически значимых проявлений по беспокойному поведению, частому плачу, постоянным попыткам потереть глаза кулачками. При изолированном конъюнктивите у детей температура тела обычно нормальная или субфебрильная; в случае общей инфекции может подниматься до высоких значений.

Вследствие утолщения конъюнктивы и ее инъекция кровеносными сосудами во время заболевания незначительно снижается зрительная функция. Это ухудшение носит временный и обратимый характер: при адекватном лечении конъюнктивита зрение восстанавливается сразу после выздоровления детей.

Бактериальный конъюнктивит у детей

При конъюнктивите бактериальной этиологии поражение глаз двустороннее, чаще последовательное – сначала инфекция манифестирует на одном глазу, через 1–3 дня поражается другой глаз. Типичным признаком бактериального конъюнктивита у детей служит слизисто-гнойное или вязкое гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости, слипание век, засыхание корочек на ресницах. Цвет конъюнктивального отделяемого может варьировать от светло-желтого до желто-зеленого.

Течение бактериального конъюнктивита у детей может осложняться блефаритом, кератоконъюнктивитом. Глубокие кератиты и язвы роговицы развиваются редко, главным образом, на фоне общего ослабления организма – гиповитаминозов, анемии, гипотрофии, бронхоаденита и др.

Гонобленнорея новорожденных развивается на 2-3 сутки после рождения. Симптоматика конъюнктивита гонорейной этиологии характеризуется плотным отеком век, синюшно-багровой окраской кожи, инфильтрацией и гиперемией конъюнктивы, серозно-геморрагическим, а затем – обильным гнойным отделяемым. Опасность гонококкового конъюнктивита у детей заключается в высокой вероятности развития гнойных инфильтратов и язв роговицы, склонных к прободению. Это может привести к формированию бельма, резкому снижению зрения или слепоте; при проникновении инфекции во внутренние отделы глаза – к возникновению эндофтальмита или панофтальмита.

Хламидийный конъюнктивит у детей развивается на 5-10 день после рождения. В более старшем возрасте заражение может происходить в закрытых водоемах, в связи с чем вспышки заболевания у детей нередко обозначаются как бассейновый конъюнктивит. Клиническая картина характеризуется гиперемией и инфильтрацией слизистой оболочки век, птозом век, наличием в конъюнктивальной полости обильного жидкого гнойного секрета, гипертрофией сосочков. У детей часто возможны внеглазные проявления инфекции: фарингиты, отиты, пневмонии, вульвовагиниты.

Дифтерийный конъюнктивит обычно развивается на фоне дифтерии зева, преимущественно у детей младше 4-х лет. Следует отметить, что в настоящее время, благодаря обязательной вакцинации детей против дифтерии, отмечаются единичные случаи инфекции. Поражение глаз характеризуется болезненным отеком и уплотнением век, при разведении которых выделяется мутный серозно-геморрагический секрет. На поверхности конъюнктивы определяются серые, с трудом снимаемые пленки; после их удаления обнажается кровоточащая поверхность. Осложнения дифтерийного конъюнктивита у детей могут включать в себя инфильтраты и изъязвления роговицы, помутнение роговицы, прободение язвы и гибель глаза.

Читайте также:  Диффузные изменения миометрия: однородная и неоднородная структура – что это значит и как это лечить

Вирусный конъюнктивит у детей

Вирусные конъюнктивиты у детей обычно сопровождают течение ОРВИ, поэтому характеризуются температурной реакцией и катаральными явлениями. В этом случае вовлечение глаз в воспаление происходит последовательно. Для вирусного конъюнктивита у детей характерны обильные жидкие водянистые выделения из конъюнктивального мешка, создающие впечатление постоянного слезотечения.

При герпетическом конъюнктивите у детей на коже век и конъюнктивы могут обнаруживаться высыпания в виде пузырьков; при коревом конъюнктивите – кореподобная сыпь; при ветряной оспе – оспенные пустулы, которые после вскрытия превращаются в рубчики. Иногда вирусный конъюнктивит у детей осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции, что сопровождается появлением гнойных выделений из глаз.

Диагностика

Установление диагноза конъюнктивита у детей предполагает сбор анамнеза, консультацию ребенка детским офтальмологом (при необходимости – детским аллергологом-иммунологом), проведение специального офтальмологического и лабораторного обследования.

Непосредственное исследование органа зрения включает наружный осмотр глаз, осмотр с боковым освещением, биомикроскопию. Ориентировочную этиологическую диагностику конъюнктивита у детей позволяет осуществить цитологическое исследование мазка с конъюнктивы; окончательную – бактериологическое, вирусологическое, иммунологическое, серологическое (РИФ) исследования.

При аллергическом конъюнктивите у детей проводится определение уровня IgE и эозинофилов, кожные аллергопробы, обследование на дисбактериоз, глистную инвазию.

Лечение конъюнктивита у детей

Ребенок с бактериальным или вирусным конъюнктивитом должен быть изолирован от здоровых детей. Подходящая терапия должна назначаться офтальмологом или педиатром; самолечение конъюнктивита у детей недопустимо. Категорически нельзя завязывать и заклеивать глаза, накладывать компрессы, поскольку в этом случае создаются условия для размножения возбудителей и воспаления роговицы.

Рекомендуется проведение туалета глаз с использованием настоя ромашки, раствора фурацилина или борной кислоты. Обработку каждого глаза необходимо проводить 4-8 раз в день отдельными ватными тампонами в направлении от наружного угла к внутреннему. Основу терапии конъюнктивитов у детей составляет местное использование лекарственных средств – инстилляции глазных капель и мазевые аппликации.

При конъюнктивитах бактериальной этиологии назначаются антибактериальные препараты (капли с левомицетином, фузидиевой кислотой; тетрациклиновая, эритромициновая, офлоксациновая мазь и др.), которые следует запускать в оба глаза. При вирусных конъюнктивитах у детей показано применение противовирусных глазных препаратов на основе альфа интерферона, оксолиновой мази и т. п.

Профилактика

Большая распространенность и высокая контагиозность конъюнктивитов среди детей требует их своевременного распознавания, правильного лечения и предотвращения распространения. Ведущая роль в профилактике конъюнктивитов у детей отводится соблюдению детьми личной гигиены, тщательной обработке предметов ухода за новорожденными, изоляции больных детей, дезинфекции помещений и предметов обстановки, повышении общей сопротивляемости организма.

Предупреждение конъюнктивитов новорожденных заключается в выявлении и лечении урогенитальной инфекции у беременных; обработке родовых путей антисептиками, проведении профилактической обработки глаз детей сразу после рождения.

Как вылечить детский конъюнктивит дома?

Большинство родителей сталкиваются с развитием конъюнктивита у ребенка, поэтому важно знать первые симптомы заболевания и меры, которые необходимо незамедлительно предпринять. Детский конъюнктивит хорошо поддается лечению в домашней среде, если терапию начать вовремя и получить рекомендации врача. Узнаем, как бороться с заболеванием дома.

В этой статье

  • Основные причины конъюнктивита у детей
  • Симптомы конъюнктивита у детей
  • Лечение конъюнктивита у детей в домашних условиях
  • Промывание глаз при конъюнктивите
  • Лечение в домашних условиях каплями и мазями
  • Профилактика детского конъюнктивита

Воспаление глаз у детей способно возникнуть в любом возрасте. Страдать конъюнктивитом могут даже только появившиеся на свет малыши. Пик заболевания приходится на возраст от двух до семи лет. Причин патологии множество, от аллергии до вирусов. Правильно установить агент, вызвавший заболевание, крайне важно. От этого зависит выбор схемы лечения ребенка.

Основные причины конъюнктивита у детей

Одной из главных причин конъюнктивита является несоблюдение личной гигиены. У детей это происходит достаточно часто. В конъюнктиву (оболочку, покрывающую глаза снаружи) попадают патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибки), которые вызывают воспаление.

Болезнь может развиться на фоне ОРВИ, общего ослабления организма ввиду снижения иммунитета, травмирования органов зрения или попадания в них инородного тела. К наиболее частым причинам конъюнктивита относятся:

  • Бактерии. Заболевание вызывают хламидии, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки. Конъюнктивит, вызванный бактериями, является заразным. Поэтому больше остальных ему подвержены малыши, посещающие детский сад и школу. Бактериальная инфекция протекает тяжело и требует длительного лечения. В ряде случаев назначаются антибиотики. Заболевание может растянуться на две недели.
  • Вирусы. Наиболее часто причиной конъюнктивита становятся адено- и энтеровирусы. Иногда вирусный конъюнктивит становится следствием других заболеваний: ветрянка, краснуха, ОРВИ, фарингит, тонзиллит, грипп. Заболевание также является заразным и передается воздушно-капельным и бытовым путями. Длительность болезни составлять 5-7 дней.
  • Аллергия. Причиной болезни может стать какой-либо аллерген. Это может быть пыль, химические вещества в составе моющих и чистящих средств, пыльца растений, продукты, лекарства и другие. Может проявляться в определенные сезоны или постоянно.
  • Травмы. Малыши и дети младшего возраста, как и школьники, очень подвижны. Во время активных игр они могут травмировать глаза. Результатом повреждения слизистой оболочки иногда становится конъюнктивит. Травмировать тонкую оболочку конъюнктивы может даже маленькая песчинка, попавшая в глаз. Ребенок, чувствуя инородное тело, начинает тереть глаза, вызывая тем самым еще большее раздражение.

Обычно заболевание проявляется сначала на одном глазу, а затем поражает и второй. Исключением является конъюнктивит, вызванный аллергией. В этом случае патология проявляется сразу на обоих глазах.

Симптомы конъюнктивита у детей

У разного типа конъюнктивита иногда совпадают симптомы. Общим признаком заболевания является краснота и воспаление век.

К другим симптомам болезни относятся:

  • Обильное слезотечение. Без причины у ребенка все время текут слезы. Слезотечение становится сильнее при ярком свете.
  • Густые выделения. Слизь густой консистенции говорит о том, что конъюнктивит имеет бактериальную природу. Как правило, она желтоватого цвета. Бывает, что подобного рода выделения случаются при вирусном конъюнктивите. Если конъюнктивит вызван аллергией, гнойные выделения отсутствуют.
  • Зуд и раздражение. Такие признаки характерны для аллергического конъюнктивита.
  • Ухудшение общего самочувствия. Болезнь иногда сопровождается повышением температуры, насморком и заложенностью горла и носа, повышенной утомляемостью, сонливостью.

В ряде случаев к основным симптомам добавляются резь в глазах и боязнь света.
Ввиду схожести признаков определить этимологию детского конъюнктивита достаточно сложно. Сделать это может только специалист. Поэтому при первых признаках болезни необходимо записаться к врачу. Как вылечить конъюнктивит, рассмотрим ниже.

Лечение конъюнктивита у детей в домашних условиях

Офтальмологические заболевания редко требует госпитализации. Поместить ребенка в больницу могут, только если болезнь сильно запущена или, когда речь идет о здоровье совсем маленького пациента, за которым нужен постоянный надзор специалиста. В остальных случаях офтальмолог назначает домашнее лечение. Как лечить конъюнктивит у детей в домашних условиях, врач подробно расскажет на приеме.

Промывание глаз при конъюнктивите

Лечить конъюнктивит у детей в домашних условиях надо начинать с промываний. С этой целью используются аптечные препараты, обладающие обеззараживающими свойствами. В их числе «Фурацилин», «Мирамистин», «Альбуцид». Подойдут борная кислота и слабый раствор марганца.

Приготовить настой можно самостоятельно. Для этого понадобятся высушенные травы. Обычно применяют ромашку. Ее цветки отличаются успокаивающим и противовоспалительным свойствами. Для приготовления средства одна столовая ложка цветков аптечной ромашки заливается стаканом кипятка и настаивается 15-20 минут. Таким же способом домашние настои делаются из шалфея, василька, календулы.

Если под рукой нет аптечных трав, используются черный и зеленый чай. Заварка смешивается в равных пропорциях. Настой не должен получиться крепким. Это правило распространяется и на другие отвары, которые готовятся в домашних условиях. Рецепты могут содержать разное количество ингредиентов, поэтому необходимо внимательно контролировать консистенцию настоя.

Приготовленные растворы процеживают, чтобы частички трав не попали в глаза ребенку.

Поможет бороться с конъюнктивитом в домашних условиях алоэ. Используют сок растения, разведенный кипяченой водой в пропорциях один к десяти. Сок алоэ можно использовать и в качестве капель для глаз. Тогда его нужно разбавить водой в соотношении один к одному.

Во время промывания следует придерживаться нескольких простых правил:

  • перед промыванием тщательно моются руки с мылом, а ногти коротко подстригаются;
  • лучше промывать глаза жидкостью комнатной температуры;
  • промываются оба глаза и в тех случаях, когда симптомы болезни проявляются только на одном;
  • для каждого глаза используются разные ватные диски;
  • движения производятся от внешнего угла глаза по направлению к переносице;
  • оставшуюся на глазах жидкость убирают с помощью чистой сухой салфетки.

Во время промывания с глаз удаляются все засохшие корочки, если есть гнойные выделения. Если причиной воспаления глаз стала аллергия, то промывания не назначаются.

Лечение в домашних условиях каплями и мазями

Чтобы лечить конъюнктивит в домашних условиях медикаментами, следует получить назначение врача. Офтальмолог выпишет необходимые препараты, после чего лечение детей проходит дома.

Прежде чем приступить к процедурам, нужно знать, чем лечить детский конъюнктивит. Специальных детских лекарств не существует. Лечение конъюнктивита проводится лекарствами для взрослых. Поэтому крайне важна дозировка препарата, определяет врач. Медикаменты назначаются в соответствии с видом патологии.

При лечении конъюнктивита, вызванного вирусами, применяются препараты, уничтожающие микроорганизмы. Наиболее часто применяются:
«Офтальмоферон». Является мощным противовирусным средством. Лекарство снимает зуд, покраснение и обезболивает.

«Актипол». Глазные капли ускоряют процесс заживления. Парааминобензойная кислота в составе препарата стимулирует синтез собственного интерферона — белков, выделяемых клетками организма в ответ на заражение вирусом. В зависимости от тяжести заболевания закапывается от трех до восьми раз в сутки.

«Офтан Иду». Противовирусный препарат, разрушающий клетки вируса. Схема применения препарата имеет свои особенности. Закапывается каждый час днем и каждые два часа ночью. Через время капли используются через час днем и через три часа ночью.
Вылечить бактериальный конъюнктивит у детей в домашних условиях помогут следующие препараты:

  • «Альбуцид». Недорогое и эффективное средство, используется при гнойном конъюнктивите. Капли выпускаются в разной концентрации — 20% и 30%, благодаря этому могут применяться в лечении детей. Можгут вызвать побочные эффекты — зуд и жжение, которые обычно быстро проходят.
  • «Тобрекс». Препарат эффективен при лечении заболевания, вызванного стафилококками, кишечной и синегнойной полочками и другими вредными микроорганизмам. Используется в лечении новорожденных и грудничков.
  • «Флоксал». Средство имеет широкий спектр противомикробного действия.
  • Положительный эффект достигается в скором времени. Применяется для лечения детей разных возрастов.
  • «Левомицетин». Обладает активным антибактериальным эффектом. Не применяются в терапии малышей до двух лет.

Если у ребенка аллергический конъюнктивит, терапия включает в себя прием местных лекарственных и антигистаминных препаратов. Приведем примеры таких лекарств:
«Аллергодил». Результативное средство с длительным эффектом — до 12 часов. Закапываются утром и вечером по одной капле в каждый глаз. При обострении количество приемов может быть увеличено до четырех. Используется в лечении детей старше четырех лет.

«Лекролин». Эффективные противоаллергические капли. Быстро уменьшают проявление аллергии, снижают зуд и отечность. Имеют ограничение по возрасту — до четырех лет.
«Опатанол». Имеет длительное противоаллергическое действие, можно ограничиться приемом дважды в день. Препарат выписывают детям старше трех лет.
«Сперсаллерг». Комбинация активных компонентов в этих каплях эффективно устраняет симптомы аллергии, уменьшает отечность и слезотечение. Не назначается в раннем детском возрасте.

Добавим, что у ребенка начинается лечение аллергического конъюнктивита с устранения аллергена, вызвавшего заболевание. Если этого не сделать, терапия будет напрасной. Существуют и другие препараты для лечения конъюнктивита у ребенка. Однако применяются они только по назначению врача. Перечисленные медикаменты также могут использоваться в лечении конъюнктивита у детей в домашних условиях, если их прописал офтальмолог.

При лечении конъюнктивита у детей также эффективно применяются мази. Как и в случаях с другими медикаментами, мази используются в соответствии с видом заболевания.

При вирусном конъюнктивите часто назначаются:

  • «Оксолиновая мазь». Одно из самых эффективных средств от вирусных патологий. Препарат часто используется в лечении детей, поскольку не имеет побочных эффектов.
  • «Солкосерил». Мазь ускоряет регенерирующие процессы. В ее состав входит диализ крови телят. Показывает высокий результат в борьбе с вирусами.
  • «Ацикловир». Эффективная противовирусная мазь. Действующие компоненты препарата влияют непосредственно на ДНК вируса, в результате чего размножение вируса прекращается.
  • «Бонафтон». Мазь применяется при конъюнктивите, вызванном вирусом герпеса, а также при острых формах заболевания слизистой.

В лечении бактериального конъюнктивита применяются иные, антибактериальные мази. Наиболее эффективными из них являются:
«Тетрациклин». У мази низкая абсорбция, благодаря чему у нее высокий терапевтический эффект. В ее состав также входит антибиотик широкого спектра действия. Однако ее нельзя использовать в лечении детей до восьми лет.

«Эритромицин». Легкий антибиотик из токсинов. Применяется в лечении даже грудничков. Борется с такими возбудителями, как гонококки, сальмонеллы, микробактерии, грибы.
«Флоксал». Мазь имеет широкий спектр действия и высокую эффективность. Борется с многими инфекционными заболеваниями.

Наносить мази нужно определенным образом. Для нанесения препарата можно использовать специальную палочку, обычно она идет в комплекте с мазью. Чтобы средство действовало эффективно, нужно действовать в следующем порядке:

  • вымыть руки с мылом;
  • сделать промывание глаз;
  • осторожно оттянуть нижнее веко и заложить за него мазь;
  • закрытые глаза помассировать кончиками пальцев, чтобы средство хорошо распределилось.

Сразу после попадания мази на слизистую оболочку возможно ощущение дискомфорта, помутнение взгляда и слезотечение.

У детей правильное лечение достаточно быстро дает положительный результат. Как эффективно лечить конъюнктивит у детей в домашних условиях подробно расскажет врач. Поэтому первым шагом на пути к выздоровлению должно стать посещение специалиста.

Профилактика детского конъюнктивита

Широко известно, что конъюнктивит часто возникает из-за несоблюдения личной гигиены. Поэтому основные рекомендации специалистов сводятся к набору простых правил, касающихся гигиены ребенка, что важно для профилактики любого заболевания.

Правила личной гигиены:

  • запрещается трогать лицо немытыми руками;
  • часто мыть мылом руки, особенно после посещения улицы;
  • пользоваться только личными предметами гигиены;
  • делать уборку в доме и открывать окна для проветривания;
  • укреплять иммунитет ребенка.

В последнем помогут занятия спортом, регулярные прогулки на улице, разнообразный рацион питания с включением в него молочных продуктов, овощей и фруктов. Добавим к общим правилам, что в период активного распространения простуды лучше не посещать места массового скопления людей.

Конъюнктивит требует незамедлительного лечения. Осложнение заболевания дает серьезные последствия, возможно даже ухудшение зрения. Как вылечить конъюнктивит у детей, подробно расскажет офтальмолог на приеме. Заболевание гораздо легче вылечить на ранних стадиях. Несмотря на то, что терапия проводится дома, прием любых средств оговаривается со специалистом. Нельзя начинать лечение до консультации с врачом.

Оцените статью
Добавить комментарий