Астенотератозооспермия: можно ли забеременеть естественным путем?

Астенотератозооспермия – можно ли забеременеть естественным путем?

Беременность, если она планируемая, – большое счастье для пары. Но далеко не всегда мечта о пополнении в семье сбывается.

Но если забеременеть не получается, что именно может идти не так? В последние годы признается, что причиной в 40 % неудач может быть мужской фактор бесплодия. Причем среди отклонений довольно часто встречается астенотератозооспермия.

Что такое астенотератозооспермия?

Слово астенотератозооспермия состоит из нескольких смысловых частей:

  • астено – от слова «астения», слабость;
  • тератозоо – от греческого слова, означающего «животное-монстр».

Слабая подвижность сперматозоидов называется астенозооспермией. В норме сперматозоиды могут двигаться поступательно (вперед) быстро или медленно – такие сперматозоиды имеют шанс оплодотворить яйцеклетку. Но есть и другие категории сперматозоидов – совсем неподвижные, или движущиеся вокруг своей оси, или по странным траекториям, или совершающие колебательные движения. Когда подвижных сперматозоидов, способных двигаться прямо вперед, становится мало, говорят о астенозооспермии.

Тератозооспермией называется повышенное количество сперматозоидов с неправильным строением. Дефектные сперматозоиды могут иметь слишком большую головку, слишком короткий или, наоборот, длинный хвост. Бывают сперматозоиды с двумя хвостами или двумя головками. Такие сперматозоиды из-за дефектов строения, как правило, двигаются плохо и неспособны оплодотворить яйцеклетку.

Астенотератозооспермия – это состояние, при котором сперматозоиды слабо подвижны и имеют неправильное строение. На потенции астенотератозооспермия не отражается.

Различают три степени болезни, в зависимости от количества медленных и деформированных сперматозоидов в сперме. Чем больше их, тем, соответственно, меньше здоровых сперматозоидов, и ниже возможность зачать ребенка.

Первая стадия – минимум 50 % подвижных сперматозоидов правильного строения.

Вторая стадия – 35–50 % нормальных сперматозоидов.

Третья – от 35 % и меньше сперматозоидов с нормальным строением и подвижностью.

Астенотератозооспермия может прогрессировать, если ее не лечить. То есть проблема может переходить из легкой стадии в более тяжелую. И наоборот.

Причины развития астенотератозооспермии

Причины развития астенотератозооспермии огромное множество. Их можно условно разделить на несколько групп.

Врожденные проблемы организма

К ним можно отнести генетические факторы, а также особенности строения – крипторхизм, варикоцеле, нарушения гормонального фона наследственного характера. Это причины, с которыми мужчина самостоятельно ничего не может поделать. Однако после обращения к врачу может быть проведено лечение, во многих случаях успешное.

Развитие астенотератозооспермии вследствие перенесенных заболеваний

Инфекции (даже не связанные с репродуктивной системой – например, паротит), венерические заболевания, заболевания эндокринной системы, гормональные сбои, травмы – все это может повлиять на возникновение астенотератозоосперми. Хорошая новость – последствия заболеваний можно устранить.

Внешнее воздействие

Перегрев яичек, химиотерапия, электромагнитное излучение и радиация, неблагоприятная экологическая обстановка.

Неправильный или вредящий репродуктивной системе образ жизни

Нерегулярная половая жизнь, лишний вес, употребление алкоголя и психотропных средств, курение, воздействуют напрямую на мужскую репродуктивную систему.

Кроме того, некоторые факторы не относятся к неправильному образу жизни, но вызывают повышение температуры тела в гениталиях и травмируют их. Это велосипедный и конный спорт, частое посещение сауны и бани, обтягивающее белье и джинсы, автомобильные системы с подогревом. Довольно часто после устранения вредных факторов и 3-месячного курса лечения с проблемой удается справиться.

Идиопатическая астенотератозооспермия

Нередко обследование и сбор анамнеза не обнаруживают ни болезней, ни других факторов, ведущих к проблеме. А астенотератозооспермия есть. Ка кни странно, эта ситуация поддается коррекции медикаментозно, несмотря на то, что причины не удалось установить.

Можно ли забеременеть естественным путем?

Узнать о астенозооспермии или другом отклонении от нормы можно только после сдачи спермограммы – специального анализа, показывающего количество и качество сперматозоидов в сперме. А единственный тревожный симптом астенотератозооспермии – это не наступающая беременность у здоровой женщины, нет никаких сопутствующих болей или неприятных ощущений, никаких внешних проявлений.

Астенотератозооспермия и беременность – это не взаимоисключающие понятия. В случае, если речь идет о первой стадии заболевания, беременность может наступить естественным путем. Но если речь идет о второй и третьей стадии заболевания, то беременность не наступает.

Поэтому мужчине, планирующему стать отцом, советуют сдать спермограмму как можно раньше, чтобы, если потребуется, провести лечение и не терять время.

Лечение и препараты

Как лечить астенотератозооспермию? Прежде всего, нужно определить причину заболевания.

Если причиной болезни стал неправильный образ жизни, его следует привести в норму. Если болезнь развилась вследствие инфекционных или воспалительных заболеваний, то сначала их следует вылечить. Если причина – варикоцеле, то в данном случае потребуется хирургическое вмешательство. При гормональном дисбалансе могут назначить гормональную терапию.

К сожалению, при генетических отклонениях и возрастном факторе, если консервативное лечение не помогает, скорее всего, придется обратиться к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ).

В остальных случаях для улучшения подвижности сперматозоидов и улучшения их строения назначают:

  • L-карнитин в высоких дозировках – участвует в процессах сперматогенеза, способствуя образованию подвижных сперматозоидов нормальной формы.
  • Фолиевую кислоту – она требуется для формирования сперматозоидов правильного строения;
  • Селен требуется для нормального протекания процессов созревания сперматозоидов, повышает их подвижность и концентрацию.
  • Антиоксиданты – для защиты созревающих сперматозоидов от окисислительного стресса, который тоже влечет за собой появление дефектных сперматозоидов. Среди самых эффективных: витамин Е и коэнзим Q10, витамин С.

Препарат Сперотон зарекомендовал себя как эффективное средство при астенотератозооспермии, одновременно увеличивая количество сперматозоидов и долю нормальных сперматозоидов. Важно, что Сперотон прошел клинические исследования, подтверждающие его положительное влияние на спермограмму. Сперотон содержит L-карнитин, фолиевую кислоту, селен, цинк и витамин Е.

В качестве источника антиоксидантов используют Синергин, содержащий витамины Е и Е, коэнзим Q10, ликопин, рутин, бета-каротин. Исследования показали, что Синергин на 45,8 % увеличивает количество сперматозоидов с правильным строением.

Астенотератозооспермия – это серьезная проблема, которая может быть причиной бесплодия. Но в случае, если пара ответственно подходит к планированию беременности и сдаст все нужные анализы, можно вовремя обнаружить болезнь, успешно ее вылечить и зачать долгожданного ребенка.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Астенотератозооспермия и беременность — как это возможно?

Мужская фертильность определяется множеством способов. Одним из первых и самых общих исследований является спермограмма, на которой удается обнаружить снижение подвижности сперматозоидов и оценить качество спермы в целом. Расшифровка результатов не всегда бывает утешительной и иногда ставится диагноз астенотератозооспермия. Постараемся рассказать о том, что такое астенотератозооспермия, можно ли забеременеть естественным путем при наличии патологии и как ее диагностировать.

  • 1 Что такое астенотератозооспермия
    • 1.1 Степень тяжести астенотератозооспермии
    • 1.2 Причины появления астенотератозооспермии
  • 2 Диагностика
    • 2.1 Подготовка к спермограмме
    • 2.2 Расшифровка результатов анализа
  • 3 Можно ли забеременеть
  • 4 Итог

Что такое астенотератозооспермия

Астенотератозооспермия — такая патология функционирования мужской репродуктивной системы, при которой половые клетки характеризуются сниженной подвижностью и аномалиями строения. Так как сперматозоид содержит генетический материал, половые клетки при наличии мутаций не способны воспроизвести здоровое потомство.

Скорость движения половых клеток напрямую зависит от правильности строения. Наличие патологического состояния сперматозоидов возможно при нарушении сперматогенеза. Возможность зачатия при наличии патологии определяется степенью заболевания.

Степень тяжести астенотератозооспермии

Врачи классифицируют патологию по степени тяжести, так как снижение подвижности разного количества спермиев по-разному влияет на процесс оплодотворения. Всего выделяют 3 стадии развития патологии:

  • I степень — в сперме наличествует свыше 51% активных половых клеток с правильным строением;
  • II степень — в семенной жидкости находится более 30% жизнеспособных спермиев;
  • III степень — жизнеспособных половых клеток насчитывается менее 30%.

При установлении третьей степени лечить бесплодие сложнее всего, так как причиной такому снижению мужского здоровья является совокупность множества факторов. При сдаче анализов семенной жидкости врач может диагностировать такие состояния половых клеток:

  1. Нормозооспермия. Состояние сперматозоидов связываемое с нормативными параметрами способствует нормальному зачатию и рождения здорового ребенка.
  2. Олигозооспермия. Это такая патология, при которой в семенной жидкости количество вообще имеющихся сперматозоидов снижается с 200 до 20 миллионов. Олигозооспермия и беременность невозможна при отсутствии лечения причины патологии.
  3. Гипоспермия. При наличии такой патологии концентрация сперматозоидов остается нормальной, а вот объем уменьшается.
  4. Олигоспермия. Заболевание представляет собой снижение количества сперматозоидов и объема выделяемой семенной жидкости. Как и гипоспермия, олигоспермия — патология, при которой спермы слишком мало для оплодотворения из-за кислотности влагалища.
  5. Полизооспермия. При наличии патологии обычно количество половых клеток увеличивается до 250-300 миллионов, однако их качество настолько снижается, что 90-95% их них не способны преодолеть первый барьер.
  6. Астеноспермия или астенозооспермия 2 степени. Снижение подвижности половых клеток до 30% и ниже.
  7. Астенотератозооспермия. Уменьшение подвижности спермиев с увеличением аномалий строения.

Причины появления астенотератозооспермии

Причины астенотератозооспермии кроются в нарушениях сперматогенеза. Чаще всего явление наблюдается при наличии таких факторов:

  • перенесенные ранее инфекции, такие как паротит, воспалительные заболевания яичек;
  • травмы половых органов;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • пороки развития яичек;
  • хронические инфекционные процессы в половой системе;
  • повышение температуры в организме более 38 градусов;
  • ультрафиолетовое или рентгеновское облучение половых желез;
  • алкоголизм, наркомания;
  • гиповитаминоз.

Диагностика

Диагноз астенотератозооспермия ставится только после комплексного исследования, благодаря которому можно узнать не только факт наличия заболевания, но и причину возникновения. О подвижности сперматозоидов, общих физико-химических свойствах спермы можно судить при проведении спермограммы.

Среди вспомогательных методов диагностики выделяют:

  • анализ крови на сахар для выяснения наличия диабета;
  • УЗИ и КТ органов малого таза;
  • осмотр предстательной железы;
  • клиническое исследование уровня тестостерона и пролактина.

Подготовка к спермограмме

Для того, чтоб получить наиболее достоверные результаты спермограммы необходимо хорошо подготовиться и правильно собрать сперму. Первый этап — исключить негативно влияющие факторы, среди которых выделяют:

  1. Высокие температуры. Солнечные ванны, баня, сауна или повышенная температура во время заболеваний от 38°С. Под воздействием температур нормальный сперматозоид теряет подвижность и способность к оплодотворению.
  2. Вредные привычки. Алкоголь и наркотики негативно влияют на сперматогенез, снижают подвижность спермиев и нарушают их структуру.
  3. Медикаменты. Антибиотики и другие лекарственные препараты отрицательно влияют на работу яичек. Перед тем как сдавать анализы, после курса антибиотиков необходимо прождать 3 месяца.
  4. Половая жизнь. Сексуальные контакты на время подготовки нужно ограничить, так как необходимо получить наиболее статичные показатели влияния организма на эякулят.
  5. Стрессы. Выработка организмом пролактинов угнетает репродуктивную функцию человека и сказывается на созревании гамет.
  6. Питание. Для улучшения качества эякулята в рацион желательно добавить бананы, орехи, спаржу, яблоки, авокадо, чеснок, гранат и помидоры.

Расшифровка результатов анализа

Сдача анализов для установления астенотератозооспермии проводится в динамике. Для этого следует самостоятельно собрать сперму в специализированном помещении на территории лаборатории. Провести забор эякулята можно и дома, только к моменту сдачи материала должно пройти не более 2 часов. Сдавать анализы нужно 3-4 раза с периодичностью раз в 7 дней. Только после полной диагностики устанавливается состояние спермы.

При наличии более половины здоровых сперматозоидов репродуктивные способности сохраняются. При снижении до 30-50% жизнеспособных клеток необходимо лечение. Если была обнаружена III стадия астенотератозооспермии, диагностируется бесплодие.

Можно ли забеременеть

При постановке диагноза астенотератозооспермия важно учитывать репродуктивные способности пациента. О том, возможна ли беременность можно судить исходя из результатов анализа и проверки после медикаментозной терапии. Для нормального внутриутробного развития ребенка необходимо чтоб у сперматозоидов было правильное строение, так как при плохом качестве материала случаются генетические мутации.

Читайте также:  Клензит-С от прыщей, угревой сыпи: инструкция по применению, помогает ли гель от акне[Прыщи]

Лечение возможно после проведения дополнительной диагностики. Если причиной стали аномалии развития половых органов или послеоперационные нарушения, скорректировать состояние спермы будет сложно. В других случаях при правильном лечении бесплодия получится зачать ребенка.

Астенотератозооспермия — патологический процесс в яичниках при котором существенно ухудшается качество продуцируемых половых клеток, а также снижается их скорость. В зависимости от степени заболевания определяется способность к зачатию ребенка. Как правило, патология I степени никак не влияет на зачатие, а вот III может говорить о серьезных проблемах со здоровьем. Как Вы считаете, является спермограмма достоверным методом исследования?

Астенотератозооспермия

В обществе бытует мнение о том, что бесплодной может быть только женщина. Однако, по данным ВОЗ, в 40% случаев причина, по которой пара детородного возраста не может зачать ребенка, кроется именно в нарушениях работы мужской репродуктивной системы.

Современный уровень развития медицины предлагает довольно простой способ оценить возможность мужчины статья отцом – сдать спермограмму. Она покажет количество сперматозоидов, их строение, подвижность, даст представление и о таких параметрах эякулята, как объем, вязкость, наличие примесей (например, лейкоцитов или крови).

Полученные данные расшифровывает андролог – врач, которые специализируется на лечении органов мужской репродуктивной системы.

Если анализ выявляет нарушения, специалист назначает соответствующую терапию. Одна из самых распространенных патологий, которая негативно влияет на мужскую фертильность, – это астенотератозооспермия.

Астенотератозооспермия: что это за диагноз?

Так называют патологию, при которой семенная жидкость содержит мало подвижных сперматозоидов и много сперматозоидов с неправильной морфологией.

Подвижность половых клеток и их строение (морфология) – отчасти связанные друг с другом показатели. Если морфология нарушена, то зачастую клетки не способны правильно двигаться. В результате они погибают раньше, чем успевают добраться до яйцеклетки, чтобы ее оплодотворить.

Специалисты выделяют три степени развития нарушения:

1. Первая степень предусматривает, что здоровых, подвижных сперматозоидов, которые готовы к оплодотворению, больше половины.

2. При второй степени доля полноценных половых клеток составляет лишь от 29 % до 49 %.

3. Самая тяжелая степень – третья. Число подвижных сперматозоидов с нормальным строением не достигает даже 29 %.

Кажется, нет неразрешимой проблемы: есть диагноз и лечение, значит, будет положительный результат. Однако, чтобы поставить диагноз, нужно обратиться к врачу, а симптомов у астенотератозооспермии нет. У мужчины хорошее либидо и потенция, он даже не подозревает о наличии проблемы. Поэтому, если долго не получается стать отцом, мужчине следует сдать спермограмму.

Причины развития астенотератозооспермии у мужчин

На подвижность и морфологию сперматозоидов влияют многие факторы. Наиболее распространенные из них:

  • Пассивный образ жизни. У многих мужчин сидячая работа, при этом они мало двигаются вне офиса, отказываются от спорта и даже простой зарядки.
  • Перегрев половых органов. Он грозит поклонникам бани, сауны, тем, кто часто болеет с высокой температурой.
  • Генетика. Неправильное строение органов репродуктивной системы может быть унаследовано от родителей.
  • Простатит (воспаление предстательной железы), орхит (воспаление яичка), эпидидимит (воспаление придатка семенника) и иные заболевания репродуктивной системы.
  • Варикоцеле. Это заболевание часто встречается и сопровождается варикозным расширением вен яичек, что нарушает отток венозной крови.
  • ИППП – гонорея, сифилис, хламидиоз, микоплазмоз, гепатит B, C, ВИЧ и др.
  • Нарушения гормонального фона.
  • Травмы мошонки.
  • Прием определенных препаратов.
  • Плохое питание.

Лечение астенотератозооспермии

Лечение направлено на устранение причины патологи (если ее удалось выявить) и на нормализацию процессов образования и созревания сперматозоидов (сперматогенез).

Что включает в себя комплексная терапия астенотератозооспермии?

1. Прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов – при инфекционных и воспалительных заболеваниях половой системы.

2. Хирургическое вмешательство – только при варикоцеле.

3. Обязательный прием фолиевой кислоты, витамина E, L-карнитина в повышенном количестве. Эти вещества необходимы для питания созревающих сперматозоидов, улучшают состояние мужской репродуктивной системы. Например, сотни положительных отзывов получил препарат Сперотон, в состав которого включены перечисленные вещества. Этот препарат назначают и после операции по поводу варикоцеле для восстановления сперматогенеза.

4. Здоровый образ жизни улучшит ситуацию во всех случаях. Мужчине следует больше двигаться, но физическая нагрузка должна быть умеренной, без изнуряющих напряженных тренировок. В рацион следует ввести достаточное количество мяса, рыбы, овощей, морепродуктов и молочных продукты. Курение и спиртные напитки сильно ухудшают качество спермы, так что от них придется отказаться.

Вышеперечисленные назначения не подойдут в единственном случае – если нарушение сперматогенеза вызвано генетическими причинами. Почти единственный шанс стать отцом в такой ситуации – программы ВРТ.

Беременность при астенотератозооспермии у партнера

Женщины после диагностики у их партнера астенотератозооспермии, часто задают специалистам вопрос, возможно ли забеременеть естественным путем. Ответ на него может быть положительным. Однако потенциальному отцу следует внимательно отнестись к своему здоровью и ответственно подойти к лечению, которое поможет восстановить фертильность. Нередко мужчины игнорируют прием комплексов с L-карнитином и фолиевой кислотой, отмахиваясь со словами: «это всего лишь витамины». Этого делать категорически нельзя: например, Сперотон увеличивает шансы зачатия даже у мужчин с третьей стадией астенотератозооспермии. В результате клинических исследований было доказано, что после трех месяцев приема Сперотона:

  • На 49,3% увеличилось число подвижных сперматозоидов.
  • Число полноценных сперматозоидов с правильным строением достигло нормы.
  • Концентрация сперматозоидов в эякуляте повысилась, достигнув показателей здорового мужчины.

Чем грозит отказ от лечения? Пренебрежение рекомендациями приведет к тому, что беременность партнерши будет возможна лишь посредством вспомогательных репродуктивных технологий.

Если у вас диагностирована астенотератозооспермия, не отказывайтесь от полноценной семейной жизни: даже с такой патологией вы сможете стать отцом.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Астенотератозооспермия у мужчин: причины, что делать и лечение

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Эпидемиология
  • Причины
  • Факторы риска
  • Симптомы
  • Стадии
  • Формы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Что нужно обследовать?
  • Какие анализы необходимы?
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Дополнительно о лечении
  • Профилактика
  • Прогноз

Вспоминая наполнение классов и групп детских садов в советские времена, с тревогой начинаешь осознавать тот факт, насколько в последнее время снизилась рождаемость в странах бывшего СНГ. Причин этому великое множество, но самой печальной из них является медицинская проблема, называемая бесплодием. При этом проблемы с зачатием ребенка в 40% случаев возникают по вине мужчин. Правда, многие из них не хотят этого признавать, считая отсутствие проблем с семяизвержением гарантией беременности женщины и не подозревая о наличии таких мужских патологий, как астенотератозооспермия, акиноспермия и некоторых других, зачастую встающих непреодолимой преградой на пути к отцовству.

Что такое астенотератозооспермия?

Услышав столь необычное и длинное название болезни, многие мужчины и женщины интересуются: что это за диагноз и как астенотератозооспермия может отразиться на их возможности стать родителями, ведь это проблема не одного человека, а всей супружеской пары.

Несмотря на то, что название патологии напоминает скорее ветеринарный термин, оно отражает процессы, происходящие в организме человеческих половозрелых особей мужского пола, или попросту мужчин. Само слово «астенотератозооспермия» состоит из трех равноценных по смыслу частей:

  • «asthen» от термина астения, т.е. ослабление,
  • «teratos» в переводе с греческого языка обозначает урод или уродство,
  • «zoo» – животное, указывает на связь с живым миром,
  • «sperm» – то же что и сперматозоид, мужское семя.

Говоря буквально, данное заболевание сводится к ослаблению и уродству живого семени.

Для того, чтобы понять, что же может вызвать данное заболевание у мужчин, стоит немного разобраться в том, когда, как и при каких условиях образуется сперма (или семенная жидкость), содержащая «строительный» материал для возникновения новой жизни.

Развитие мальчиков в пубертатном периоде ознаменовывается началом сперматогенеза, который представляет собой сложнейший последовательный процесс деления и преобразования клеток: от первичных половых клеток (гоноцитов) до зрелых сперматозоидов. Процесс этот довольно длительный. Для полного сперматогенеза может понадобиться в среднем от 73 до 75 дней. Начинаясь в возрасте 12-13 лет, процесс образования спермы у мужчин длится непрерывно и прекращается лишь в глубокой старости.

Где же происходит процесс образования сперматозоидов? Для этого в организме мужчины отведено специальное место – яички, расположенные в мошонке, которая специально вынесена за пределы тола для поддержания соответствующей температуры.

Дело в том, что для созревания сперматозоидов оптимальной считается температура на 1 или 2 градуса ниже температуры тела. Более высокие температуры вызывают не только прекращение процесса спермообразования, но и гибель уже созревших сперматозоидов. В то время, как снижение оптимальной температуры негативно влияет лишь на сперматогенез, в то время как созревшие сперматозоиды продолжают жить в организме мужчины еще около месяца.

Сами сперматозоиды представляют собой микроскопические одноклеточные структуры, внешне напоминающие головастиков. Они состоят из головки, содержащей ядро клетки, несущее генетический материал, средней части (шейка и переходный отдел) и жгутика (он же хвост), который служит для активного передвижения сперматозоида в семенной жидкости. Цель у сперматозоидов одна – яйцеклетка, которая вырабатывается в женском организме и при слиянии с мужским семенем образует зародыш новой жизни.

Ядро сперматозоида несет в себе генетическую информацию, определяющую пол будущего ребенка. Его хромосомный набор содержит одну из хромосом – Y (андроспермии) или X (гиноспермии). В свою очередь яйцеклетка содержит лишь Х-хромосомы. Соединение хромосом по типу ХХ указывает на то, что у женщины внутри развивается плод женского пола, по типу XY говорит о скором рождении ребенка мужского пола.

Мужской организм в процессе эякуляции выделяет порядка 2-5 мл спермы. В 1 мл семенной жидкости можно обнаружить от 60 до 120 млн. сперматозоидов. Но, несмотря на то, что для оплодотворения яйцеклетки вполне достаточно одного такого «живчика», вероятность оплодотворения яйцеклетки заметно снижается с уменьшением количества активных сперматозоидов.

Дело в том, что не все сперматозоиды получают нормальное развитие. Среди них есть такие, которые имеют неправильное строение, ослабленные особи с маленькой скоростью движения и другие, которые неспособны к оплодотворению. Присутствие в сперме более 20 % таких патологических особей считается уже отклонением от нормы и вполне может повлиять на способность стать отцом.

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Как уже упоминалось, снижение рождаемости, которое с каждым годом все больше приближается к критическим показателям, не может не настораживать. И виной здесь не только тяжелая экономическая и политическая ситуация в стране, из-за которой люди попросту боятся обзаводиться потомством. Все больше и больше молодых семей ( на сегодняшний день это порядка 8%) сталкиваются с проблемой невозможности зачатия по причине бесплодия одного или обоих супругов.

Статистика жестока, и 40% процентов бездетных семей становятся такими именно по причине мужского бесплодия, как бы мужчинам ни хотелось верить в то, что такого понятия не существует. Но та же статистика говорит и о том, что большинство мужчин после проведенного лечения все же способны зачать ребенка, исключение составляют лишь выраженные тяжелые стадии болезни, при которых количество здоровых сперматозоидов значительно ниже нормы либо они полностью отсутствуют.

Читайте также:  Месячные перед климаксом: особенности, продолжительные, затяжные, сбои цикла

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Причины астенотератозооспермии

Причинами бесплодия у мужчин могут стать различные патологии:

  • Акиноспермия, когда при эакуляции нет выделения спермы.
  • Азооспермия, когда в выделяемом эякуляте отсутствуют сперматозоиды.
  • Олигозооспермия – недостаточное количество сперматозоидов в семенной жидкости.
  • Астенозооспермия – ослабление и низкая активность спермиев.
  • Тератозооспермия – нарушения строения (морфологии) сперматозоидов (изменена форма головки, вплоть до ее отсутствия, тело удлиненное либо с искривлениями, отсутствует хвост, раздвоение хвоста сперматозоида и т.д.), вследствие чего может изменяться и их способность к передвижению в заданном направлении (они начинают двигаться назад или по кругу).

Но существуют также и патологии, объединяющие в себе несколько вышеописанных нарушений. Можно сказать, что астенотератозооспермия – это не одно заболевание, а 2 в 1. При данной патологии наблюдаются нарушения, свойственные как астенозооспермии, так и тератозооспермии. А значит в семенной жидкости обнаруживаются как слабые, малоподвижные сперматозоиды, так и спермии с нарушениями строения и функционирования, в связи с чем общий объем активного семенного материала заметно снижен.

[10], [11], [12], [13], [14]

Факторы риска

Несмотря на то, что патологии мужской спермы описаны уже давно, назвать точную причину, почему значительная часть сперматозоидов у мужчин с астенотератозооспермией оказывается ослабленной или имеет неправильную морфологическую структуру, до сих пор не представляется возможным. Тем не менее, можно четко указывать на определенные факторы риска, которые могут привести к развитию данной патологии.

  1. Частыми причинами астенотератозооспермии считаются перенесенные мужчинами в любом возрасте инфекционные или же вирусные заболевания. Особо в плане негативного влияния на половые железы стоит отметить эпидемический паротит, известный многим как «свинка».

Наверное, не раз приходилось слышать от мудрых бабушек, что эта болезнь очень опасна для мальчиков развитием мужского бесплодия в будущем. Правда в детском возрасте болезнь чаще всего протекает легко, чего не скажешь о патологии, развивающейся у взрослого мужчины. Одним из ее осложнений является воспаление яичек с большой вероятностью их атрофии при недостаточном лечении.

Еще более опасными в этом плане считаются грибковые и бактериальные инфекции, передающиеся половым путем. Хламидиоз, трихомониаз, гонорея, генитальный герпес и другие патологии инфекционного плана негативным образом влияют на образование и развитие сперматозоидов.

К факторам риска развития астенотератозооспермии можно отнести и инфекционно-воспалительные заболевания репродуктивной системы у мужчин, такие как орхит, эпидидимит придатка яичка, простатит и др.

  1. Фактором, провоцирующим нарушение процесса созревания сперматозоидов и развитие астенотератозооспермии, могут стать и травмы половых органов мужчины, особенно семенников.
  2. Природа распорядилась так, что сперматозоиды образуются и созревают в специальных условиях, при температуре порядка 35 градусов. Повышение температуры в мошонке вследствие перегрева во время посещения бани и сауны, принятия горячей ванны, ношения тесного нижнего белья из плотного материала, плохо пропускающего воздух, может привести к патологиям развития спермы и стать причиной того, что мужчина долгое время не может стать отцом.
  3. Негативное воздействие на мужские половые железы может оказать и вредное излучение (ультрафиолетовые лучи, рентгеновское излучение и т.д.), которое приводит к мутациям хромосомного набора, что впоследствии отражается на развитии плода.
  4. Влияние токсических веществ на организм не может обойти стороной и репродуктивную систему мужчины. Постоянное отравление организма алкоголем, никотином, наркотическими веществами приводит к изменению структуры семенных канальцев в яичках, где как раз и зреют сперматозоиды. Это повышает вероятность развития такой патологии как агглютинация, при которой происходит склеивание сперматозоидов, вследствие чего они теряют подвижности и способность к оплодотворению яйцеклетки.
  5. Врожденные аномалии строения яичек могут стать причиной некачественной спермы либо недостаточного ее количества. К ним относятся патологии количества (анорхизм, или отсутствие яичек, монорхизм, или наличие всего одного семенника, полиорхизм, или количество яичек больше 2-х) и качества (гипоплазия, или недоразвитие яичек, крипторхизм, не опущение одного или обоих яичек в мошонку).
  6. Гормональные нарушения, связанные с дисбалансом эстрогена, пролактина и тестостерона, также не могут не отразиться на работе половых желез у мужчин, вызывая различные патологии спермы. При этом опасен как пониженный уровень тестостерона, так и повышенный уровень пролактина. Повышенная выработка женского полового гормона эстрогена делает мужчину женоподобным и снижает его репродуктивную способность.

Нарушения функции «щитовидки» (например, гипотериоз) является довольно распространенной причиной бесплодия как у женщин, так и у мужчин.

Сахарный диабет, как и любое другое эндокринное заболевание, может повлиять на выработку и активность сперматозоидов, среди прочих зачастую провоцируя и такую патологию спермы как астенотератозооспермия.

  1. Некачественное питание, когда мужчина недополучает необходимые для выработки сперматозоидов и поддержания либидо витамины (преимущественно витамины В9, А и Е), в некоторых случаях может спровоцировать заболевания, при которых наблюдается уменьшение количества активных сперматозоидов, а также их активности.

[15], [16], [17], [18], [19], [20],

Симптомы астенотератозооспермии

Многие патологии, в конечном итоге приводящие к мужскому бесплодию, определить по каким-то внешним признакам просто невозможно. К таким патологиям относится и астенотератозооспермия.

Наружные половые органы у мужчин с данной патологией обычно имеют нормальные форму и размер. Да и проблем с эякуляцией у большинства из них не наблюдается, разве что к астенотератозооспермии присоединится еще одна патология, например, акиноспермия.

Кстати, довольно часто так и бывает, что при обращении к врачу обнаруживается не одна, а несколько патологий. Да и сам диагноз астенотератозооспермии является прямым этому подтверждением, поскольку включает в себя сразу 2 диагноза, но при этом внешние симптомы патологии отсутствуют.

Болевые ощущения или чувство тяжести в области половых органов при астенотератозооспермии могут ощущаться только если данная патология возникла на фоне варикоцеле, представляющего собой варикозное расширение вен семенного канатика. Боли в этом случае вызваны именно значительным расширением вены, которая во многих случаях даже прощупывается, но они никак не указывают на астенотератозооспермию.

Болевые ощущения и дискомфорт могут наблюдаться также при воспалительных заболеваниях репродуктивных органов, в частности яичек. В таком случае анализ спермы покажет превышение количества лейкоцитов (более 1 млн. частиц в 1 мл эякулята). Астенотератозооспермия к этому не имеет никакого отношения, речь скорее идет о сопутствующем заболевании под названием лейкоспермия (или пиоспермия).

Первыми, и возможно уже запоздалыми признаками астенотератозооспермии являются множественные безрезультатные попытки зачать ребенка. Но и тут может быть палка о двух концах. Бесплодие у мужчины может быть вызвано и другими причинами. Например, если имеет место малый объем выделяемой семенной жидкости при эякуляции, то причиной бесплодия скорее всего будет не астенотератозооспермия, а олигоспермия, ведь чем меньше спермы, тем меньше активных сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку. Тем не менее, обе патологии могут существовать в организме мужчины и одновременно.

Иногда, правда, наблюдается и обратная ситуация. Спермы во время полового акта выделяется очень много, но зачатия при этом не происходит, а если и случается, то заканчивается выкидышем. Теперь уже речь идет о полиспермии, при которой активные сперматозоиды попросту мешают друг другу оплодотворить яйцеклетку либо проникают в нее не в единичном количестве.

Шансов на нормальное зачатие становится еще меньше, если сперматозоиды при этом имеют нарушения морфологии и недостаточно активны, т.е. астенотератозооспермия и полиспермия присутствуют одновременно.

[21], [22], [23], [24], [25]

Стадии

На этом основании и выделяют несколько степеней тяжести или стадий астенотератозооспермии как нарушения сперматогенеза:

  • 1 стадия. В семенной жидкости содержится не менее 50% активных сперматозоидов с нормальной морфологией.
  • 2 стадия. Количество здоровых сперматозоидов колеблется в пределах от 30 до 50%.
  • 3 степень тяжести патологии устанавливается, если здоровых и активных сперматозоидов в эякуляте насчитывается менее 30%.

[26], [27], [28], [29], [30]

Астенотератозооспермия – причины заболевания

Очень часто долгое отсутствие детей в семье вызвано различными расстройствами мужской половой сферы. В ряде случаев причиной бесплодия в семейной паре является астенотератозооспермия. Причины этой патологии – в образе жизни пациента, отношении к своему здоровью, некоторых видах заболеваний, в редких случаях встречаются генетические нарушения.

Важно знать, на чем основывается постановка диагноза астенотератозооспермия, причины и симптомы астенотератозооспермии, возможна ли беременность при астенотератозооспермии и каковы результаты лечения астенотератозооспермии.

Этот медицинский термин обозначает сочетание астенозооспермии (снижение подвижности сперматозоидов) и тератозооспермии (появление аномальных по строению сперматозоидов и уменьшение количества нормальных сперматозоидов). Поскольку подвижность сперматозоидов зависит от их строения, эти два состояния взаимосвязаны.

Диагноз астенотератозооспермии ставится по результатам нескольких спермограмм. Диагноз астенотератозооспермии ставится в том случае, если отмечается снижение подвижности более, чем у 50% сперматозоидов, а количество сперматозоидов правильного строения меньше 30%. Для уточнения диагноза астенотератозооспермии и выявления причин, которые могут влиять на созревание сперматозоидов, делают УЗИ органов мошонки и определяют гормональный фон.

Астенотератозооспермия. Причины

Астенотератозооспермия, причины которой – неправильное строение спермиев и их низкая скорость, развивается в силу воздействия различных негативных факторов. На качество сперматозоида может повлиять высокая температура, нарушение кровообращения, воспалительные процессы мочеполовой сферы, травмы и заболевания. Сперматозоид – мужская гамета, которая состоит из головки, шейки, тела и хвоста. Его двигательная способность зависит от правильности строения. Головка сперматозоида должна иметь овальную форму, она несет акросому, которая во время оплодотворения женской гаметы выделяет ферменты, растворяющие оболочку женской половой клетки. От этого зависит – состоится оплодотворение или нет. Акросома – это мембранный пузырек, который несет литические ферменты, занимает половину объема головки сперматозоида. Головка сперматозоида содержит гаплоидное ядро, которое несет набор хромосом. Шейка спермия соединяет головку и тело сперматозоида, благодаря ей происходят колебательные движения. Тело сперматозоида состоит из микротрубочек и митохондрий, которые преобразуют питательные вещества в энергию движения сперматозоида. Хвост или жгутик спермия – самая длинная часть гаметы. Он должен иметь вид гладкого, без различных изъянов цилиндра, который совершает огромное количество колебательных движений, чтобы продвинуть сперматозоид на несколько миллиметров. Активные спермии имеют на конце утончение, которое помогает увеличению скорости гаметы. Маленький размер мужской половой клетки способствует быстроте ее передвижения.

Любое нарушение в строении спермия приводит к снижению скорости движения, изменяет направление движения сперматозоида – это оказывает негативное влияние на способность мужской гаметы к оплодотворению.

Астенотератозооспермия, причины которой – соединение нескольких патологий, часто связана с нездоровым образом жизни – алкоголизмом, наркоманией, курением. Все эти факторы оказывают губительное воздействие на эякулят, здоровье половой сферы мужчины, способствуют развитию астенотератозооспермии. Причины заболевания разнообразные, начиная от занятий травмирующими видами спорта (велоспорт, конный спорт) до банального ожирения.

Астенотератозооспермия может наблюдаться при:

  • воспалительных заболеваниях мочеполовой системы;
  • травмах мошонки;
  • перегревании и сдавливании яичек;
  • варикоцеле;
  • инфекционных заболеваниях (свинка, ангины, рожа)
  • заболеваниях, передающихся половым путем (ЗППП);
  • нарушениях гормонального баланса;
  • нарушении сперматогенеза.

Немаловажной причиной астенотератозооспермии является генетическая предрасположенность. Среди причин астенотератозооспермии также можно назвать неправильное питание и вредные привычки.

Читайте также:  Какие препараты используют для лечения гиперацидного гастрита?

Астенотератозооспермия. Симптомы

К сожалению, симптомы астенотератозооспермии отсутствуют. Мужчина не имеет никаких жалоб, и его эякуляторная функция не страдает. Если говорить о астенотератозооспермии, то единственным симптомом и жалобой является невозможность зачатия. Это является поводом для обращения к врачу и обследования. Без специально проведенного анализа (спермограмма) поставить диагноз астенотератозооспермия невозможно.

Если присутствует воспалительный процесс (например, у мужчины диагностирован простатит, орхит, эпидидимит или везикулит), то появляются симптомы, характерные для этих заболеваний, а в спермограмме отмечается астенозооспермия, пиоспермия (повышенное количество лейкоцитов). В норме в 1 мл спермы допустимое количество лейкоцитов – до 1 млн. В данном случае воспалительный процесс и пиоспермия становится причиной астенотератозооспермии. Если в анализах астенотератозооспермия, пиоспермия, то врач назначает посев спермы для выявления возбудителя, кроме того, определяется чувствительность к антибиотикам с целью наиболее эффективного лечения.

Астенотератозооспермия: как лечить

Поскольку причины астенотератозооспермии разнообразны, то лечение должно быть индивидуальным. При отсутствии врожденной и приобретенной патологии мочеполовой системы, воспалительных заболеваний показатели спермограммы иногда улучшаются после исключения фактора, вредного для процесса созревания сперматозоидов. Для этого достаточно изменить образ жизни, исключить стрессовые ситуации, отказаться от вредных привычек. В таких ситуациях при лечении астенотератозооспермии назначаются также специальные витаминные комплексы для мужчин, а также препараты, стимулирующие сперматогенез (спеман, спермактин, трибестан и другие).

Если астенотератозооспермия вызвана инфекцией мочеполовой системы, то лечение, прежде всего, будет направлено на устранение воспаления, а затем также назначается курс восстановительного лечения (витамины, адаптогены, антиоксиданты, стимуляторы сперматогенеза). В том случае, когда астенотератозооспермия вызвана варикоцеле, аномалиями развития половых органов, показано микрохирургическое лечение. В ряде случаев грамотное лечение помогает восстановить оплодотворяющую способность спермы. Лечение астенотератозооспермии, причины которой вредные привычки, начинается с отказа от алкоголя, курения, наркотиков. Здоровый образ жизни положительно сказывается на качестве спермы. Следует помнить, что химиотерапия, лечение рака некоторыми видами препаратов, могут повлиять на развитие астенотератозооспермии. Причины кроются в негативном воздействии такой терапии на клетки организма, в том числе на половые мужские клетки.

Астенотератозооспермия и беременность

Часто задаваемый вопрос – если у мужа астенотератозооспермия, можно ли при наличии такой патологии забеременеть жене? Однозначного ответа нет, поскольку все зависит от степени выраженности патологии и причины вызвавшей ее. Если причина устранима, то лечение астенотератозооспермии, проводится не один месяц и часто завершается долгожданной беременностью. Можно ли забеременеть, если у мужа астенотератозооспермия 3 степени. Разумеется, лечение астенотератозооспермии 3 степени займет больше времени, терпения и усилий, но вероятней всего придется воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями.

Астенотератозооспермия и ЭКО

Какие бы не вызывали астенотератозооспермию причины, своевременное обращение к врачу в большинстве случаев дает положительные результаты. Если в течение нескольких лет лечения астенотератозооспермии беременность не наступает, то при астенотератозооспермии ЭКО ИКСИ может стать основным методом, помогающим добиться наступления беременности и воплотить в реальность вашу мечту о детях. Из спермы выделяют сперматозоиды нормального строения, оплодотворяют яйцеклетку путем пункции и подсаживают эмбрион в матку. В медицинской клинике «Центр ЭКО» проводится лечение тяжёлых форм мужского бесплодия. Также центр располагает банком донорской спермы, отвечающей всем необходимым требованиям.

Наружное и внутреннее применение Аспирина при подагре

Подагра – патология, затрагивающая суставы. Вызвано заболевание плохим выведением мочевой кислоты из организма. Химическая реакция этой жидкости связана с распадом в организме веществ (пуринов), которые поступают в составе белковой пищи животного происхождения. Провоцируют образование кристаллов, их отложение, мочекислые соли. Лечат болезнь различными препаратами, используя, в числе иных лекарств, аспирин при подагре.

Симптомы

Заболевание протекает в острой и хронической форме.

К симптомам подагры относят:

  • Сильные болевые приступы;
  • Покраснение кожных покровов;
  • Отечность;
  • Образование тофусов (белесоватых узелков в области суставов);
  • Скачки температуры;
  • Проявления образования конкрементов в почках.

Терапия

Лечение приступа требует комплексного подхода.

Врач назначает пациенту:

  1. Прием медикаментов;
  2. Наружные средства;
  3. Физиотерапевтические мероприятия;
  4. Средства народной медицины.

Для снятия воспалительного процесса нередко специалист рекомендует аспирин при подагре на ногах.

Свойства препарата

Аспирин – это эффективное противовоспалительное лекарство.

Ацетилсалициловая кислота в его составе выступает как терморегулирующий центр гипоталамуса, тем самым подчеркивая антипиретическое действие медикамента:

  • Потоотделение;
  • Снижение лихорадки;
  • Расширение периферических сосудов.

Используется препарат с целью профилактики тромбов, инфаркта миокарда, ишемической болезни, которые связаны с образованиями в кровеносных сосудах отложений. Однако при подагре аспирин нужно знать, как принимать, чтобы получить пользу.

Народные целители часто рекомендуют использовать лекарство для блокирования болевых ощущений в суставах.

Внутренний прием

Хотя медики и не рекомендуют прием этого средства внутрь, но чтобы понять, поможет ли обезболить препарат больные суставы, следует разобраться в природе происхождения подагры. После приема внутрь аспирина первичная реакция хоть и оказывает благотворное воздействие на больные точки (снимает боль), но в дальнейшем только усиливает воспалительный процесс. Из-за этого использовать данное вещество для внутреннего употребления не стоит.

При подагре терапия базируется на приеме таких препаратов, как:

  • Эторикоксиб;
  • Колхицин;
  • Индометацин.

Обезболивание посредством вышеупомянутых медикаментов наступает в течение часа после приема. Для наружного использования рекомендованы мази на основе Аллопуринола и Бензбромарона. Хотя Аспирин также может присутствовать в схеме лечения подагры.

Специалисты при таком диагнозе избегают его использования по причине побочной реакции, а именно, плохого вывода из организма мочевой кислоты и образований из-за этого солей. Много медикаментозных средств, среди которых и Аспирин, в своих побочных эффектах провоцируют задержку в крови мочевой кислоты. О подобных противопоказаниях свидетельствует аннотация к каждому препарату. Наличие описываемого в статье диагноза у пациента всегда учитывает фактор выбора действенных лекарств с минимальным списком негативных последствий.

Наружный эффект

Аспирин при развитии подагры в конечностях используется для компрессов и повязок, с помощью которых удается купировать боль и воспалительную реакцию в больных суставах. Наружные процедуры с лекарством желательно сочетать с иными медикаментозными препаратами. Хорошие результаты показывает тандем Аспирина с йодом.

Для проведения оздоровительной процедуры понадобится приготовить компресс. Для него необходимы такие ингредиенты:

  • 10 мл йода;
  • 5 таблеток основного компонента;
  • Полиэтиленовый пакет;
  • Плотная повязка.

В процессе приготовления важно придерживаться пропорций основных компонентов. Если норма будет изменена, возможна вероятность повреждения кожи посредством ожога, получаемого из-за реакции химических веществ. Аспирин необходимо измельчить в порошок, влить определенное рецептом количество йода. Вещества тщательно соединить до момента принятия массой светлого оттенка. Наносить снадобье нужно на воспаленный участок. Действия выполнять в перчатках. Поверх лекарственной массы сустав укутать пленкой, затем теплой повязкой. Процедуру выполнить перед сном, чтобы воспаленный сустав мог быть обездвижен максимально долгое время.

Можно использовать другу схему:

  • 10 мл йода;
  • 2 таблетки Аспирина;
  • Сок из одного лимона.

Смесью проводить обработку зоны больных сочленений. Также можно использовать ванночки с йодом. Для их приготовления понадобится 3 л горячей воды и 9 капель медикамента, а еще 30 г соды. В приготовленную жидкость нужно опускать суставы. Держать их там не больше 10 минут.

Профилактика подагры

Для предупреждения болезни соблюдайте профилактически мероприятия:

  • Следите за питанием;
  • Ограничивайте физические нагрузки;
  • Употребляйте щелочную минеральную воду.

Заключение

Успех выздоровления напрямую зависит от стадии развития воспалительной реакции. Когда патология приняла запущенную форму, то компрессы с Аспирином не смогут обеспечить должное положительное воздействие.

Аспирин при подагре

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Производное уксусной и салициловой кислоты – 2-(ацетилокси) бензойная кислота, ацетилсалициловая кислота или Аспирин – используется в лечении легкой и умеренной боли. Раньше врачи назначали данный сложный фенольный эфир буквально всем и от всего и разъясняли пациентам, как принимать аспирин при подагре и других суставных заболеваниях. Теперь они этого не делают. И вот почему.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Можно ли принимать аспирин при подагре?

На сегодняшний день большинство медиков считают, что люди с заболеванием почек, повышенным содержанием мочевой кислоты в моче (гиперурикозурии) или в крови (гиперурикемии), а также те, кто страдает подагрой, не должны принимать Аспирин. Оказалось, что при всех своих терапевтических свойствах он подавляет способности почек выводить из организма мочевую кислоту. Таким образом, Аспирин при подагре может усугубить симптомы патологии.

Коротко остановимся на основных фармакологических характеристиках данного популярного лекарственного средства – его фармакодинамике и фармакокинетике, чтобы страдающие отложением уратных кристаллов в суставах и других тканях убедились в правильности современной точки зрения на недопустимость лечения подагры Аспирином.

Аспирин действует как противовоспалительное средство за счет блокирования циклооксигеназы, что приводит к ингибированию биосинтеза и высвобождения медиаторов воспаления (простагландинов). Именно поэтому Аспирин может снять незначительные болевые ощущения. А воздействие ацетилсалициловой кислоты на терморегулирующий центр гипоталамуса обусловливает его антипиретические свойства: снижение лихорадки, расширение периферических сосудов и повышение потоотделения.

Ацетилсалициловая кислота также ингибирует синтез фермента простациклина, тормозящего агрегацию (слипание) тромбоцитов. Благодаря этому свойству Аспирин используется для профилактики образования тромбов в кровеносных сосудах, ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.

Однако Аспирин известен своими побочными эффектами в виде изъязвления слизистой желудка и желудочных кровотечений (при длительном приеме). Также все салицилаты могут вызывать спазм бронхов, отек Квинке и анафилактический шок.

Но при подагре главное даже не побочные действия Аспирина, а то, что данное лекарственное средство, воздействуя на гипоталамус, снижает функциональную активность антидиуретического гормона (вазопрессина). И это чревато уменьшением реабсорбции воды почками, сокращением объема мочи и повышением концентрации.

Также Аспирин при подагре перестали применять из-за особенностей его метаболитов – свободной салициловой кислоты (10%), салицилуровой кислоты (75%), фенол-салицилата и др. – и специфики их выведения из организма. Адекватная почечная экскреция данных метаболитов происходит только при слабощелочной реакции мочи, а когда моча кислая (при низком рН) продукты распада ацетилсалициловой кислоты задерживаются в почках.

При подагре чаще всего моча кислая, и можно ли принимать аспирин при подагре, если

остатки невыведенных салицилатов снижают почечные функции, усугубляют изначальную недостаточность почек и, по данным специалистов японского Общества подагры и метаболизма кислот (Society of Gout and Nucleic Acid Metabolism), замедляют скорость выведение мочевой кислоты минимум на 15%. В результате уровень мочевой кислоты в крови повышается, а подагра обостряется.

Так что применять Аспирин при подагре противопоказано.

[7], [8], [9], [10], [11]

Оцените статью
Добавить комментарий