Гемофилия у детей – что это такое и существует ли эффективное лечение?

Гемофилия у детей – что это такое и существует ли эффективное лечение?

Наиболее распространённые тяжёлые нарушения коагуляции — гемофилия А и гемофилия В. Обе они наследуются по рецессивному сцепленному с Х-хромосомой пути. При гемофилии А имеется дефицит фактора VIII, частота — 1 на 5000 новорождённых мужского пола. Гемофилия В (дефицит фактора IX) имеет частоту 1 на 30 000 новорождённых мужского пола.

Две трети младенцев с вновь установленным диагнозом имеют семейный анамнез гемофилии, в то время как у одной трети она спорадическая. Для выявления носителей женского пола требуются детальное исследование семейного анамнеза, анализ факторов коагуляции и анализ ДНК. Доступна пренатальная диагностика с использованием анализа ДНК.

Клинические признаки гемофилии у детей

Это заболевание разделяется по степени тяжести на тяжёлое, умеренное и лёгкое в зависимости от уровня VIII:C (или IХ:С при гемофилии В). Признаками тяжёлого заболевания являются повторные спонтанные кровоизлияния в суставы и мышцы, которые могут приводить к деформирующему артриту, если не проводится соответствующее лечение.

У большинства детей проявления начинаются в течение первого года жизни, когда они начинают ползать, а затем ходить (и падать). Эпизоды кровотечений наиболее часто происходят в полость суставов и мышц. Когда нет семейного анамнеза, первоначально можно предположить неслучайные травмы.

Практически в 40% случаев дебютируют в неонатальном периоде внутричерепными кровоизлияниями, кровотечениями после обрезания или продолжительным просачиванием крови из места укола в пятку и в местах венепункции. Тяжесть остаётся постоянной в семье.

Ведение детей с гемофилией

Концентрат рекомбинантного фактора VIII при гемофилии А или концентрат рекомбинантного фактора IX при гемофилии В назначается в форме болюсных внутривенных инфузий, если есть какое-либо кровотечение. Если рекомбинантные продукты недоступны, используются продукты, получаемые из высокоочищенной плазмы с инактивацией вирусов.

Требуемое количество зависит от локализации и природы кровотечения. В общем увеличение уровня в кровеносном русле на 30% нормы достаточно для коррекции лёгких кровотечений и простых кровоизлияний в полость суставов.

Большие хирургические вмешательства или жизнеугрожающие кровотечения требуют увеличения уровня на 100% и затем поддержания его на уровне 30-50% на протяжении 2 нед для предотвращения вторичных кровотечений. Этого можно достигнуть лишь регулярными инфузиями концентратов факторов (обычно с периодичностью 8-12 ч для фактора VIII, 12-24 ч — для фактора IX, или продолжительными инфузиями) и при постоянном мониторинге плазменных уровней.

Необходимо исключить внутримышечные инъекции, приём аспирина и НПВС у всех пациентов с гемофилией.

Осложнения лечения гемофилии у детей:
• Ингибиторы, то есть антитела к факторам VIII или IX:
– Формируются в 5-20%.
– Снижают или полностью ингибируют эффект лечения.
– Требуется использование очень высоких доз фактора VII или параллельных агентов (например, фактора Vila) для купирования кровотечений.
– Могут быть ответственными за индукцию иммунной толерантности.

• Инфекции, переносимые через трансфузии: -Гепатиты А, В и С.
– ВИЧ.
– Прионы (?).

• Сосудистый доступ:
– Периферические вены — могут быть трудности при канюлировании.
– Приспособления для центрального венозного доступа могут инфицироваться или тромбироваться.

Лечение в домашних условиях направлено на исключение задержки для начала терапии, поскольку это увеличивает риск перманентного повреждения, например, прогрессирующей артропатии. Родителей обычно обучают, как обеспечивать заместительную терапию дома, когда ребёнку 2-3 года, а начиная с 7-8 лет большинство детей способны вводить себе препарат самостоятельно.

Профилактически фактор VIII/IX назначается всем детям с тяжёлой гемофилией для дальнейшего снижения риска хронического повреждения сустава путём увеличения базового уровня выше 2%. Первичная профилактика обычно начинается с 2-3 лет и проводится 2-3 раза в неделю. Если периферический венозный доступ плохой, требуются устройства для центрального венозного доступа. Было показано, что профилактика приводит к лучшему функционированию суставов во взрослой жизни.

Десмопрессин (DDAVP, дезамино-8-D-аргинин-вазопрессинацетат) может купировать лёгкую гемофилию А без использования препаратов крови. Его назначают в инфузиях, он стимулирует эндогенное образование фактора VIII:C и ФВ. Могут достигаться адекватные уровни факторов свёртывания для обеспечения возможности проведения минимального хирургического вмешательства или удаления зуба. Однако DDAVP неэффективен при гемофилии В.

Центры гемофилии должны контролировать ведение детей с патологическими кровотечениями. Они осуществляют мультидисциплинарный подход с участием медицинских специалистов и среднего медицинского персонала и применением лабораторных методов. Необходима специализированная физиотерапия для поддержания мышечной силы и избегания повреждения вследствие иммобилизации. Психологическая поддержка является неотъемлемой частью поддержания комплайенса.

Диагноз в наследство: что такое гемофилия и чем она опасна

Дата Всемирного дня гемофилии — 17 апреля — приурочена ко дню рождения основателя Всемирной федерации гемофилии Фрэнка Шнайбеля.

По приблизительным оценкам, количество больных гемофилией в мире составляет 400 тысяч человек, а на территории РФ проживает около 15 тысяч больных гемофилией. Но точного количества не знает никто, так как в России нет национального регистра больных гемофилией.

30 лет жизни

Гемофилия — это заболевание, связанное с плохой свёртываемостью крови. Причиной несвёртываемости становится либо дефицит, либо полное отсутствие определённых факторов свёртывания. В процесс свёртывания крови вовлечено более десятка специальных белков, обозначаемых римскими цифрами от I до XIII. Дефицит фактора VIII называется гемофилией А, фактора IX — В.

Дефицит или дефект (в зависимости от типа и подтипа) фактора Виллебранда называется болезнью Виллебранда. Существуют и более редкие виды гемофелии, в частности, дефицит фактора VII — гипопроконвертинемия (ранее называемая гемофилией С).

Ещё до недавнего времени мало кто из больных детей доживал до зрелого возраста, средняя продолжительность жизни не превышала 30 лет. Но сегодня медицина может похвастаться современными препаратами, которые позволяют улучшить качество жизни пациентов и увеличить ее продолжительность. При правильном лечении больные гемофилией могут вести полноценную жизнь: учиться, работать, создавать семьи.

Диагноз в наследство

Гемофилия — это наследственное заболевание. Гены гемофилии находятся в половой Х-хромосоме, которая передаются от деда к внуку через здоровую дочь — носительницу дефектного гена. То есть обычно болезнью страдают мужчины, женщины же выступают как носительницы гемофилии и могут родить больных сыновей или дочерей-носительниц. По статистике ВОЗ примерно один младенец мужского пола из 5000 рождается с гемофилией А, вне зависимости от национальной или расовой принадлежности.

Однако, гемофилия может появляться даже если у ребёнка в роду не было носителей генов заболевания.

Самой известной носительницей гемофилии в истории стала английская королева Виктория. Есть версия, что мутация произошла именно в генотипе, поскольку в семьях её родителей людей, страдающих гемофилией, не было. По другой версии, наличие гена гемофилии у королевы Виктории может быть объяснено тем, что её отцом был не Эдуард Август, герцог Кентский, а другой мужчина, больной гемофилией. Но исторических свидетельств в пользу этой версии не существует.

Прямой эфир. Зачем королеве Виктории медики давали хлороформ? Читайте в статье>>

Английская королева передала это заболевание в «наследство» царствующими семьями Германии, Испании и России. Гемофилией страдал один из сыновей Виктории, ряд внуков и правнуков, включая российского царевича Алексея Николаевича. Именно поэтому заболевание получило свои неформальные названия — «викторианская болезнь» и «царская болезнь».

Проявления, диагностика и лечение

Первые симптомы проявляются в зависимости от тяжести заболевания. Чем тяжелее гемофилия, тем раньше проявляются признаки кровоточивости.

С первых дней жизни у ребёнка проявляются гематомы на голове, возможно длительное кровотечение из пуповинного остатка. Когда ребёнок делает первые шаги, то происходят неизбежные падения и ушибы, и явным симптомом становится невозможность остановить кровотечение обычными способами.

В возрасте 1-3 лет могут начаться поражения мышц и суставов, с болезненными припухлостями, ограничением движений рук и ног.

Характерным признаком гемофилии является гемартроз — кровоизлияние в суставы, которое возникает спонтанно и без видимых причин.

Кроме этого у больных наблюдаются подкожные и межмышечные гематомы, носовые, почечные, желудочно-кишечные кровотечения, сильные кровотечения после удаления зубов. При этом каждое такое кровотечение может стать смертельно опасным.

Точный диагноз ставится после измерения уровня соответствующего фактора свёртывания крови. Анализ крови (коагулограмму) делают в специализированных лабораториях гематологических центров.

Болезнь на сегодняшний день неизлечима, но гемофилию можно успешно контролировать с помощью инъекций недостающего фактора свёртываемости крови, выделенного из донорской крови или полученного искусственным путем.

Мифы и факты

Больной может умереть от маленькой царапины. Это не так, опасность представляют крупные ранения и хирургические операции, удаление зубов, спонтанные внутренние кровоизлияния в мышцы и суставы.

Гемофилией болеют только мужчины. Это не совсем так. Женщины тоже болеют гемофилией, но крайне редко. В мире описано около 60 случаев гемофилии у девочек. По одной из версий, редкость этого заболевания среди женщин обусловлена физиологией женского организма: ежемесячная кровопотеря при плохой свёртываемости крови приводит к ранней смерти.

Больным гемофилией нельзя делать операции. Так и есть, любые оперативные вмешательства разрешаются только по жизненным показаниям и при возможности организации заместительной терапии препаратами факторов свёртывания крови. Кроме этого, больным гемофилией нельзя заниматься физкультурой и спортом, также им опасно вводить лекарственные препараты внутримышечно.

Женщина с генов гемофилии обязательно родит больного ребёнка. На самом деле это не совсем так, потому что носительницы гена гемофилии не могут спланировать рождение больного или здорового ребенка. Исключением может стать только процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), но при соблюдении ряда условий. Диагностировать наличие гемофилии у плода с 8 недели беременности.

Геморрой после родов: симптомы, на которые нельзя не обращать внимание!

Рождение ребенка, к сожалению, не всегда дает исключительно радость материнства. Часто после родов женщина отмечает возникшие проблемы со здоровьем. Женщина стесняется поделиться своей проблемой со специалистом, поэтому пытается устранить проблему не всегда эффективными народными средствами. Какие симптомы геморроя после родов, и как его лечить.

Почему женщин после родов преследует геморрой

Чтобы избежать запоров, нужно кушать больше овощей, фруктов и зелени!

Геморрой могут спровоцировать различные факторы. Еще во время беременности многих мучают запоры. Это неприятное явление объясняется физиологией беременной: матка внушительных размеров оказывает давление на соседние органы и каловые массы не могут нормально двигаться по кишечнику.

К сожалению, будущие мамочки не всегда нормально питаются. Увеличившийся живот заставляет беременную снижать физические нагрузки. Недостаток двигательной активности – лучший способ обеспечения запоров.

Геморрой часто настигает крупных женщин. У многих беременных меняется комплекция. Иногда в ответе за дискомфорт у анального отверстия гормональные контрацептивы, применяемые мамой до беременности. Иногда геморрой возникает из-за повреждения сосудов во время родов.

Чтобы выбрать тактику лечения и смягчить дискомфорт, нужно знать, какие симптомы однозначно говорят о наличии этого недуга.

Признаки геморроя

Узнать геморрой просто: женщина ощущает жжение в заднем проходе, поход в туалет вызывает болезненные ощущения, кажется, что в анальном проходе присутствует инородное тело. На белье может оставаться кровь. Женщине больно сидеть, любые движения причиняют дискомфорт.

Роженицу, столкнувшуюся с данной проблемой, поймет любой человек, который знаком с наружной и внутренней формой заболевания. Наружная форма может характеризоваться выпадением узлов (такая ситуация может возникнуть при сильном напряжении или во время процесса испражнения).

Лечить или терпеть

Геморрой после родов лечить нужно обязательно!

Послеродовой геморрой должен лечить специалист. Нельзя думать, что достаточно лишь снять болевые ощущения. Необходимо систематическое лечение, так как недолеченный геморрой провоцирует воспаление прямой кишки, кровотечение. Даже онкология может стать следствием запущенного заболевания.

Читайте также:  Диффузная мастопатия — что это такое? Симптомы и лечение диффузной мастопатии

Чтобы избавиться от этого неприятного недуга, от женщины требуется терпение и исполнительность: помимо медикаментозного лечения специалисты предлагают пациентке произвести коррекцию образа жизни.

Каким должен быть рацион при геморрое

Для того, чтобы улучшилось самочувствие и дело пошло на поправку, женщина должна изменить пищевые пристрастия. Какая диета рекомендована роженицам? Девушке после естественных родов и мамочке с 3 дня после кесарева нужно питаться яблоками, вареной свеклой, полезен хлеб с отрубями. Показан особый питьевой режим: роженица должна выпивать около 2 л. в сутки.

Чтобы кишечник вспомнил о своих обязанностях, женщина должна выполнять посильную гимнастику: некоторые упражнения можно делать в постели, полезны прогулки по коридору. После выписки молодая мама должна помнить о диете и формировать меню с учетом особенностей питания кормящих мам.

Свежие фрукты, разнообразные овощи, крупы и кисломолочные продукты должны регулярно присутствовать на столе. Нежирные сорта мяса и рыба также должны дополнять стол. Для недавно родивших мам разработаны определенные пищевые запреты:

  • Выпечка;
  • Шоколад;
  • Маринованные овощи;
  • Копченая продукция;
  • Острые блюда.

Пить можно воду, компот и некрепкий чай. Крепкие напитки, какао и кофе под запретом. Указанный рацион оказывает благоприятное воздействие на лактацию и является дополнительной мерой лечения геморроя.

Как проводить гигиенические процедуры пациентке, страдающей геморроем

Эффективность лечения геморроя зависит не только от пунктуального приема медикаментозных препаратов. Правильно проведенные гигиенические процедуры способны облегчить состояние больного. Стоит оснастить туалет мягкой бумагой, а после акта дефекации проводить водные процедуры без мыла.

Гимнастика

Упражнения можно делать вместе с малышом!

Чтобы быстрее излечить послеродовой геморрой, женщина должна быть физически активна. Мама должна регулярно делать гимнастику и иметь возможность совершать прогулки на свежем воздухе. Как работает комплекс упражнений. Главное – нормализация кровотока в органах малого таза.

На какие упражнения обратить внимание?

  1. Первое упражнения можно выполнять стоя или сидя. Нужно скрестить ноги и совершать расслабление/напряжение ануса.
  2. Второе упражнение выполняется лежа. Женщина сгибает ноги в коленях и начинает (с опорой на ступни) поднимать/опускать таз.
  3. В положении лежа осуществляется поднятие ног поочередно.

Какие препараты эффективны при лечении послеродового геморроя

Современные фармацевтические компании предлагают эффективные препараты, позволяющие добиться ремиссии в этой щекотливой проблеме. Для достижения лучшего эффекта назначается несколько препаратов. Противогеморройные средства можно разделить на группы:

  • Даже в период лактации можно не терпеть боль. Современные средства (« Анузол », « Анестезол ») в виде свечей с анестезином позволяют быстро облегчить болезненное состояние.
  • Целью применения противовоспалительных средств является устранение воспалительного процесса и уменьшение зуда в прямой кишке. Применяются препараты в разной форме: свечи, мазь.
  • В комплексном лечении геморроя применяют к4ровоостанавливающие препараты. Часто пациентам выписывают « Дицион » (уколы и таблетки). Может быть выписан « Викасол ». Кормящей маме эти препараты назначаются с осторожностью.
  • Ведущие препараты, используемые в борьбе с геморроем, — средства для улучшения тонуса вен. Они должны подбираться в индивидуальном порядке. Востребованы такие средства: «Прокто-Гливенол», « Гинкор прокто», « Проктоседил ».
  • С целью не травмировать область ануса, может быть назначено использование слабительных свечей ( Бисакодил », «Сенаде»).

Положительный эффект дают терапевтические процедуры, основанные на использовании медикаментозных препаратов и растительных средств в системном лечении геморроя. Многие женщины, встретившиеся с проблемой послеродового геморроя, говорят об эффективности безопасного травяного сбора, обладающего противогеморройным действием. В сбор включены следующие растения: сенна, крушина, солодка, тысячелистник.

Когда прибегают к операции

В случае, когда лечение препаратами не дало необходимого эффекта, геморрой лечат хирургическим путем. Бояться операции не стоит: в современных клиниках активно используются малотравматичные методики, обещающие быстрое и безболезненное избавление от проблем. Можно выделить следующие варианты оперативного вмешательства:

  • Склеротерапия основывается на введение в геморроидальный узел склерозанта – вещества, останавливающего кровоток. С выпавшими узами происходят такие метаморфозы: они уменьшаются в размерах и втягиваются в прямую кишку.
  • Второй вариант – перевязка геморроидального узла латексными кольцами. В результате такой манипуляции кровоснабжение в проблемной области нарушается и узел отторгается.
  • Инфракрасная фотокоагуляция позволяет прижечь кровоточащие сосуды специальным устройством – фотокоагулятором. Узлы уменьшаются и прижимаются к кишке.
  • После операции предпринимаются меры по заживлению раны и предотвращению осложнений. Хорошо помогают восстановиться после операции ванночки с ромашкой. Используются свечи « Натальсид », обладающие ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами. Если заживление завершилось успешно, пациентка может вернуться к прежней жизни.

Другие методы лечения

Геморрой после родов — частое явление

Часто эффективной оказывается гирудотерапия . Пиявка ликвидирует венозный застой и пациент начинает чувствовать себя лучше. Сеанс лечения пиявками проводится 21 раз в неделю. Используется 3-4 пиявки.

Больная должна иметь представление о том, как происходит лечение геморроя пиявками. В день, когда совершается гирудотерапия , пациентка не должна курить и пользоваться средствами гигиены с отдушками.

Анальное отверстие должно содержаться в чистоте. Не стоит забывать, что гирудотерапия даст нужный эффект, если пациентка будет делать расслабляющую и напрягающую гимнастику.

Специалист наносит пиявки на биологически активные точки в области крестца, копчика, печени. Процедуру заканчивают, когда пиявки насытятся. Обычно проблему решает 10 сеансов лечения пиявками. Для приостановки кровотечения на область укуса наносят повязку, фиксирующуюся бинтом на сутки.

Пациенты не должны волноваться: кров, циркулирующая в геморроидальных узлах, не участвует в общем кровообращении, поэтому анемия и другие проблемы человеку не страшны. У процедуры герудотерапии есть противопоказания: пиявки нельзя ставить беременным и больным онкологией.

Не стоит использовать этот вспомогательный метод при лечении больных анемией и другими заболеваниями крови. Иногда встречаются аллергические реакции на слюну пиявок. Родившим женщинам, не имеющим указанных проблем, стоит опробовать лечебные возможности пиявок.

Народные средства против геморроя

Питание играет очень важную роль

В копилке нетрадиционных рецептов есть несколько эффективных способов борьбы с геморроем. Они привлекательны отсутствием противопоказаний, что очень важно для кормящих мам (не все медицинские средства можно использовать при лактации).

Для приготовления первого средства понадобится чеснок (3 головки) и молоко (стакан). Измельченный чеснок заливается кипящей жидкостью и ставиться на огонь, чтобы повторное кипячение убрало горечь. Эффективны спринцевания на ночь полученным теплым раствором. После 3 процедур больные отмечают облегчение и уменьшения зуда вокруг заднего прохода.

Для приготовления второго средства нужен лук (4 шт) и молоко (1 л.). Нужно поставить компоненты на плиту и ждать, пока молоко не станет розового оттенка. Ежедневные паровые трещины являются хорошим ранозаживляющим средством.

Люди, столкнувшиеся с такой бедой, как геморрой, знают, что эффективным народным средством является смесь меда (300 гр.) и листьев алое (150 гр.) и сока этого растения (0,5 ст.). Средство принимать внутрь 3 раза в день.

Геморрой – серьезное заболевание. От женщины требуется серьезное отношение к здоровью. Обязателен поход к специалисту, который назначит грамотное лечение. Современные препараты показали высокую эффективность, они быстро устраняют болевые ощущения, помогают распрощаться с зудом, вернуться к нормальной жизни.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Правила лечения геморроя после родов: 4 основных метода лечения

Одной из частых проблем родивших женщин становится геморрой после родов. Заболевание доставляет массу неприятностей: боли, кровотечение, выпадение узлов, сильный зуд. Лечение проводится под контролем врача, преимущественные направления – местная консервативная терапия и малоинвазивные методики.

Факторы-провокаторы

Еще на этапе вынашивания ребенка появляются предпосылки для образования геморроидальных шишек. На фоне роста прогестерона – гормона беременности – понижается эластичность сосудистой стенки, кровоток замедляется. Кроме того, увеличивается вес будущей мамы и объем циркулирующей крови. Эти причины провоцируют начало болезни в последнем триместре.

Врачи выделяют следующие факторы, играющие существенную роль в развитии патологии:

  • рацион с низким содержанием клетчатки;
  • преобладание в питание крахмалистой и углеводной пищи;
  • избыточная масса тела беременной;
  • склонность к запорам;
  • гормональные дисфункции с гиперсекрецией пролактина;
  • малоподвижный, преимущественно сидячий образ жизни.

Типичная симптоматика

В зависимости от локализации шишки бывают внутренние и наружные. Наиболее тяжелый считается внутренний геморрой в послеродовом периоде. Заживает от одного до нескольких месяцев после родов. Дает такие осложнения, как присоединение инфекции, формирование свища. Акт дефекации у рожениц сопровождается резкой, сильной болью, которая может длиться еще несколько часов после опорожнения кишечника.

Внешний геморрой, который обнаруживается сразу после родов, протекает менее болезненно. Женщине доставляют хлопоты шишки и кровотечение, постоянные позывы.

Для обеих разновидностей болезни характерны типичные признаки у родивших женщин:

  • жжение, неприятные ощущения в перианальной области;
  • болезненность, появляющаяся с началом дефекации;
  • кровянистые выделения от нескольких капель до 10 мл;
  • выпадение геморроидальных узлов – размеры от 5 мм до 3 см;
  • постоянное желание опорожнить кишечник;
  • наличие признаков местного воспаления: покраснения, отечности;
  • локальные трещины длиной от 2 мм до 2 см.

Особенности консервативного лечения

Период после родов особенный: женщина начинает кормить кроху молозивом и молоком. Элементы лекарств до 90 % случаев попадают в грудное молоко, что может быть небезопасно для новорожденного. Терапию подбирает врач индивидуально, учитывая тяжесть, осложнения, особенности состояния роженицы.

Основной акцент в лечении делается на нормализацию питания. Правильно составленный рацион полезен для выздоровления и роста младенца. Из лекарственных препаратов подбирают местные средства:

  • мази;
  • кремы;
  • гели;
  • свечи;
  • растворы для сидячих ванночек.

Дополнительно роженице рекомендуют прогулки, ЛФК, комплекс упражнений на укрепление мышц тазового дна, пресса.

Не все мази разрешены к использованию в период кормления малыша грудью. К безопасным и наименее вредным относятся:

  1. «Релиф Адванс». В составе бензокаин и вытяжка из акульей печени. Снимает воспаление, ускоряет регенерацию. Мажут не чаще 3–4 раз в день.
  2. «Мазь Вишневского». Содержит ксероформ, деготь, касторовое масло. Кроме противовоспалительного эффекта, помогает справиться с грибками, бактериями.
  3. «Постеризан». Применяют в терапии наружных и внутренних узлов. Быстро устраняет боль, зуд, жжение.

«Троксевазин» содержит троксерутин, положительно воздействующий на тонус стенок, снижающий сосудистую проницаемость. Оказывает противовоспалительный и противотромботический эффект. На фоне применения шишки малых и средних размеров рассасываются. Терапия длится 2 недели. Наносят тонким слоем после опорожнения кишечника.

«Гепариновая мазь» устраняет воспалительные и отечные проявления. Основной механизм – разжижение крови, укрепление геморроидальных сосудов, предотвращение тромбообразования. Наносится 2–3 раза тонким слоем. Место нанесения промывают заранее. Продолжительность терапии – до 2 недель.

«Безорнил» – комплексный препарат с природными и синтетическими компонентами. Содержит борнеол, каламин, а также мускус, янтарь, жемчуг. Имеет анестезирующий, противовоспалительный и кровоостанавливающий эффект.

Свечи

В лечении геморроя традиционно назначают свечи. Они максимально быстро оказывают лечебное воздействие. Наиболее эффективные и безопасные для рожениц являются следующие препараты:

  • «Постеризан»;
  • облепиховое масло в форме суппозиториев;
  • «Прополис ДН»;
  • «Натальсид»;
  • «Нео-Анузол»;
  • «Анестезол»;
  • «Прокто-Гливенол».

Выбрать правильный препарат поможет доктор. При назначении учитывается выраженность болезненности и местных признаков воспаления. Врач обращает внимание на кровотечение, присоединение инфекции.

Свечи «Релиф» снимают болезненность, улучшают кровоток и стимулируют скорейшее заживление. Устраняют воспалительные проявления, способствуют быстрому рассасыванию содержимого узлов. Не противопоказаны при грудном вскармливании. Активные компоненты: экстракт акульей печенки, фенилэрин. Вводят в прямую кишку после каждого акта дефекации.

«Гепатромбин Г» имеет три составляющих: гепарин рассасывает геморроидальные шишки и тромбы внутри них, преднизолон останавливает воспаление и устраняет отеки, полидоканол оказывает анестезирующий эффект. Назначают на 7 дней. Кратность установки – 1–2 раза в сутки.

Читайте также:  Заболевания щитовидной железы, их симптомы и методы лечения

«Натальсид» – один из самых безопасных средств для б

еременных. Быстро заживляет шишки, трещинки, устраняет болевые и воспалительные симптомы. Свечи вводятся 2 раза в сутки.

Облепиховые свечи сделаны на основе природного, обладающего высокой регенеративной способностью масла ягод облепихи. Терапия длится до 4 недель. Преимущества свечей: безопасность, быстрое заживление, нормализация свертываемости. За сутки ставят до 4 свечей.

«Прокто-Гливенол» разрешен при лактации. Основной компонент – трибенозид. Уменьшает местное воспаление, снимает отечность. Благодаря лидокаину в составе быстро купирует болезненность.

«Ихтиоловые свечи» дезинфицируют и обезболивают. Используются в комплексной терапии с мазями при выраженных воспалительных проявлениях. Кратность установки – 2 раза в сутки (утром и вечером).

«Гепазолон» – действенный местный препарат. Используется, даже если уже образовались тромбы. Является комбинированным, содержит гепарин, преднизолон и анестетик лидокаин. Лечение длится от 1 до 2 недель.

Рецепты народной медицины

В домашних условиях можно приготовить:

  1. Медовые свечи. Мед заливают в формочку от свечи и оставляют в морозилке до замерзания.
  2. Картофельные свечи. Из очищенного картофеля выстругивают свечу длиной 4–5 см и диаметром 0,4–0,5 см.
  3. Холодные компрессы. Лед из морозилки оборачивают полиэтиленом, сверху – пару слоев хлопковой ткани. Накладывают на болезненное место на 1–2 минуты.
  4. Ванночки с марганцовкой. Марганец разводят в 3–5 л воды до слабо-розовой окраски.
  5. Ледяные свечи из травяных настоев. Охлажденные отвары целебных растений (ромашки, дуба) наливают в форму. Убирают в морозилку.

Прежде чем применять народные средства, следует проконсультироваться с врачом. Есть ряд противопоказаний:

  • повышенная индивидуальная чувствительность;
  • геморрой с осложнениями;
  • ранний послеродовый период;
  • ущемления и тромбозы;
  • выраженное кровотечение.

Отвары и настои для внутреннего применения не применяют при лактации. Алкалоиды, сапонины, гликозиды могут попадать в кровь и в грудное молоко. Для младенца это опасно.

Малоинвазивные методики

Для лечения рожениц на ранних стадиях назначают малоинвазивные техники. Они показаны при отсутствии осложнений. Способствуют более быстрому выздоровлению, чем при обычном консервативном подходе.

Какие малоинвазивные методы применяют:

  1. Коагуляция инфракрасная. Безопасный способ для кормящей мамы. На ножку шишки действуют инфракрасным излучением через коагулятор. Процесс длится 5–10 минут. За одну процедуру прижигают один узел. Не проводят при локализации шишки возле зубчатой линии.
  2. Радиоволновая методика. Не имеет противопоказаний для кормящих мам. Для иссечения шишек применяют радио-нож. Расширенные вены удаляют аппаратом Сургитрона. Риск кровотечений и рубцеваний равняется нулю.
  3. Лазерное иссечение. Проводится под местной анестезией. Вмешательство длится до 10 минут. После процедуры пациента выписывают через пару часов.
  4. Склеротерапия. Для склерозирования ножки применяют химический склерозант. На начальных стадиях дает положительный результат в 90% случаев. При второй степени эффект в 60% случаев.
  5. Легирование – утягивание резинкой ножки узла до полного усыхания. Проводят латексными кольцами на I–III стадии недуга. За один сеанс лигируют одну ножку. Повторные процедуры проводят через две недели.

Классическая операция

Хирургическое лечение проводят при неэффективной консервативной терапии. Как правило, это тяжелые крайние случаи, так как операция негативно влияет на лактацию.

Показания к классической геморроидэктомии:

  • непрекращающиеся массивные кровотечения из узлов;
  • IV стадия недуга;
  • ухудшение в виде увеличения размеров шишек;
  • резкий некупирующийся болевой синдром;
  • выраженное инфицирование и локальное воспаление;
  • нарастающая анемия;
  • выпадение вен при каждом опорожнении.

Во время вмешательства прошивают ножку узла, удаляют наружные и внутренние шишки.

На момент оперативного лечения младенца на 2 недели переводят на искусственные смеси. Препараты для наркоза вызывают осложнения у грудничков.

Диета и здоровый образ жизни

Правильное питание – это то, чего следует обязательно придерживаться при терапии. Диету назначают с повышенным содержанием свежих овощей и фруктов. Но учитывают, что женщина кормит младенца.

Что включают в меню:

  • каши: овсяную, гречневую, пшенную;
  • салаты из моркови, отварной свеклы, с добавлением масел (оливкового, льняного);
  • запеченные фрукты и овощи: тыкву, яблоки, айву;
  • нежирные мясные и овощные супы;
  • мясо диетических видов: крольчатину, индюшатину, телятину;
  • кисломолочные продукты;
  • напитки: компоты, морковно-яблочный сок, зеленый чай, негазированная минералка;
  • клетчатку изо льна, овса, амаранта для добавления в первые и вторые блюда.

Нельзя есть капусту, редис, редьку. Эти овощи содержат грубую клетчатку, способны вызвать чрезмерное газообразование и привести к ухудшениям. Из рациона исключают:

  • цитрусовые фрукты;
  • кондитерку и выпечку из белой муки;
  • острые и соленые продукты;
  • копчености и сладости;
  • газированные напитки, кофе;
  • шоколадные изделия и высококалорийные десерты.

Следует отказаться от таких вредных привычек, как курение, алкоголь, кофе.

  1. Кошка. Стоя в коленно-локтевой позе прогибают спину, как кошка.
  2. Ножницы. Приподнимают нижние конечности под углом 45°. Разводят и сводят.
  3. Березка. Приподнимают таз и туловище в вертикальное положение. Удерживают, насколько возможно.

Возможные осложнения

Родившей женщине противопоказано заниматься самолечением геморроя. Из-за неправильной терапии возникают следующие осложнения:

  • инфицирование, переходящее в парапроктиты;
  • образование трещин и свищей;
  • гнойные воспаления;
  • значительные хронические кровопотери;
  • резистентная анемия.

Меры профилактики

Профилактические мероприятия помогают предупредить развитие патологии. В период беременности придерживаются следующих рекомендаций:

  • длительные пешие прогулки от 1 до 2 часов;
  • соблюдение основ интимной гигиены;
  • терапия запоров и закреплений стула;
  • лечение трещин;
  • правильный рацион со свежими овощами и зеленью, фруктами и ягодами;
  • питье воды, компотов, чтобы общий объем жидкости был не менее 1,5 л в сутки;
  • отказ от черного чая и кофейных напитков.

Лечение геморроя проводится комплексно. Кормящие мамы придерживаются здорового питания, местно применяют мази и свечи, которые подбирает лечащий доктор. Чтобы полностью избавиться от недуга, избежать тромбоза, ущемлений, кровотечений, к врачу обращаются при первых же симптомах болезни.

Я не работаю на данный момент – сижу дома (в декрете), воспитываю детей, веду хозяйство. Я не врач, поэтому, не судите строго. Но люблю узнавать что-то новое и делиться этим с Вами. Стараюсь донести максимально информацию до читателя. Надеюсь, вам понравятся мои статьи!

Геморрой после родов

Геморрой после родов: лечение послеродового геморроя у женщин

С проблемой геморроя после родов либо в период ожидания ребёнка сталкивается большое количество женщин. На профильных форумах будущих и состоявшихся мамочек происходит ее широкое обсуждение. В чем же суть геморроя? В чем особенности течения заболевания и его лечения в до- и послеродовой периоды? Может ли возникнуть геморрой после проведения кесарева сечения?

Разбираемся вместе с врачом-проктологом, хирургом клиники «Мед Сити» Сергеем Николаевичем Усачевым.

Появление геморроя после рождения ребенка в уме многих женщин связано с последствиями схваток и потуг, хотя зачастую эта патология появляется еще в период вынашивания плода, что связано с повышенной выработкой гормона-прогестерона. А последний, как известно, влияет на сократительную способность мышечной оболочки кишечника. Это доставляет будущей маме сильный дискомфорт, ухудшая качество жизни.

Жить в статусе мамы означает иметь множество забот, которые связаны в первую очередь с уходом за малышом, необходимостью реабилитации осле родов (особенно это касается кесарева сечения), отдыхом и релаксацией после родов. Поэтому все меньше времени остается на поход к врачу-проктологу с проблемой геморроя.

Какие симптомы геморроя после родов?

Первые симптомы геморроя появляются еще до родовспоможения, примерно в третьем триместре вынашивания плода. Это: ощущение тяжести, зуд в области анального отверстия, дискомфорт во время похода в туалет. Также могут учащаться запоры, появляться кровь на туалетной бумаге или в кале. Дополнительными течение заболевания осложняют чрезмерные физические и моральные напряжения, нарушения питания, поднятие тяжестей, а также несоблюдение режима питья жидкости, что нарушает водный баланс и негативно сказывается на функции лактации женского организма.

С течением болезни возникает отек тканей промежности, спазмы сфинктера мочевого пузыря, что приводит к нарушениям функции мочеиспускания. При остром геморрое после родов ткани геморроидальных узлов отмирают, вызывая кровотечения, анальные трещины, крайне редко и тяжелые свищи. Послеродовой геморрой возникает у пациенток, которые игнорируют описанные выше симптомы. Со временем они учащаются и приводят к все большему дискомфорту.

Особенно важно наблюдать за состоянием анального канала в последние месяцы вынашивания, когда головка будущего малыша естественно сдавливает сосуды дна малого таза, вызывая нарушения кровообращения в локально расположенных венах и повышение давления.

Еще один важный фактор возникновения геморроя у женщин до и после родов – смещение органов брюшной полости. Те органы, положение которых было смещено в процессе роста матки, после родоразрешения постепенно возвращаются на прежние места. Из-за этого возникает атония кишечника, а затем запоры, а значит – геморрой после родов.

Какие еще причины появления послеродового геморроя у женщин?

Возрастной фактор – чем старше будущая мамочка, тем выше риск геморроя после родов;

У женщин, имеющих одного или больше детей, вероятность появления заболевания выше;

Роды через естественные родовые пути.

Диагностика геморроя после родов

Течение послеродового геморроя не отличается от такового у обычных людей. На приеме в клинике «Мед Cити» в Киеве врач-проктолог беседует с пациенткой, собирает жалобы и проводит визуальный, пальцевой осмотры. Если геморрой после родов внутренний, тогда назначается процедура видеоректороманоскопии. Ее суть состоит во введении специального эндоскопического зонда с камерой для подробного исследования прямой кишки.

Как лечить геморрой после родов

В Интернете много противоречивой информации о том, что геморрой после родов не нуждается в лечении, особенно если было проведено оперативное родоразрешение. Мол, если придерживаться особого режима питания, избегать чрезмерных физических нагрузок, то геморрой пройдет сам по себе. Не совсем так. Геморрой – это патологическое состояние, которое может привести к появлению хронических проблем, парапроктиту и другим более тяжелым проктологическим заболеваниям. Поэтому главное условие скорейшего избавления от геморроя после родов – своевременное обращение к врачу-проктологу в Киеве. Особое внимание стоит обратить на медикаментозное лечение геморроя при грудном вскармливании, так как это может негативно сказаться на качестве материнского молока.

Основной принцип при ответе на вопрос «Чем эффективно лечить геморрой после родов?» – комплексность. Врач-проктолог назначает женщине не только прием лекарственных средств, но и лечебную гимнастику, а также специальную диету. В процессе лечения также необходимо предупредить венозный застой в системе сосудов тазового дна. Для этого пациентка должна:

ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе;

избегать подъёмов тяжелых грузов или чрезмерных физических нагрузок;

делать специальную гимнастику для укрепления мышц малого таза.

Лечение геморроя после родов при помощи медикаментов состоит в назначении слабительных лекарственных средств, венотонизирующих препаратов, которые улучшают кровообращение в венах. Для местного применения назначаются ректальные свечи и мази. Стоит учесть, что эти препараты только снимают симптомы заболевания, но не приводят к полному излечению.

Медицинский центр «Мед Сити» в Киеве – это частная клиника лазерной медицины, в которой успешно проводится консервативное и оперативное бескровное лечение геморроя после родов лазером. Центр специализируется на современной малоинвазивной хирургии, цель которой:

полное избавление пациента от геморроя, анальных трещин, парапроктита, свищей;

быстрая и комфортная реабилитация.

Методики оперативного лечения геморроя после родов в клинике МедСити

Если стадия заболевания пациентки перешла в тяжелую, а медикаментозная терапия не приносит должного эффекта, врач-проктолог предлагает выбрать оперативный метод. Все они не требуют длительной госпитализации, и могут быть совмещены с периодом кормления ребенка грудным молоком.

Читайте также:  Боль в сердце отдает в левую руку: причины, что делать?

1. Лигирование латекстными кольцами. Специальным аппаратом латексное кольцо наносится на узел и сдавливает его. Это приводит к прекращению кровообращения в узле и некрозу тканей. Это приводит к прекращению кровообращения в местных венах и некрозу тканей. В течение 10-14 дней узел отпадает, а пациентка ощущает лишь незначительный дискомфорт.

2. Лазерная склеротерапия геморроидальных узлов – это методика введения лазерного волокна в геморроидальный узел и последующее его «слипание» и «срастание». Для процедуры используется итальянский диодный лазер Smatxide DOT.

3. Лазерное удаление внутреннего и внешнего геморроя – малоинвазивное оперативное вмешательство, выполняемое на СО2-лазере итальянской фирмы DEKA. Высокочастотный лазерный луч одновременно иссекает и прижигает геморроидальные узлы, не нанося вреда окружающим узел тканям в анальном канале. Эффективность данной методики гарантирует ее безболезненность, бескровность, оперативность (процедура удаления геморроя занимает около 15 минут + время на местную анестезию около 5-10 минут; через несколько часов после процедуры пациентка может отправляться домой).

Как предупредить геморрой после родов?

Советы будущим и состоявшимся мамам от врачей-проктологов клиники «Мед Сити» далее:

П равильно и сбалансированно питайтесь . Особое внимание в рационе уделите продуктам, которые содержат много пищевых волокон (это зелень, различные овощи и отруби). Также следует ограничить мучные и молочные изделия, кисломолочную продукцию. Так Вы улучшите перистальтику кишечника и исключите запоры;

Много пейте – рекомендуемый объём ежедневно выпиваемой жидкости (только вода, не включая соки, чаи и пр.) – 30 мл на 1 кг массы тела;

Соблюдайте гигиену при походе в туалет – необходимо исключать чрезмерные нагрузки в уборной, потуги. После акта дефекации используйте влажную туалетную бумагу или обычные влажные гипоаллергенные салфетки без спирта. Лучше, если в туалете присутствует беде для подмывания теплой водой.

Ведите активный образ жизни – запишитесь в бассейн на плавание, занимайтесь пилатесом или йогой. На тонус мышц и состояние тазового дна хорошо влияет утренняя зарядка или бег. А если у Вас сидячая офисная работа, старайтесь каждый час разминаться (это может быть поход к кулеру за порцией воды или горячего чая).

Симптомы и лечение геморроя
после родов

Геморрой представляет собой заболевание сосудов аноректальной области, приводящее к их расширению и появлению так называемых геморроидальных узлов или «шишек», часто сопровождающееся кровоточивостью. Среди всех колопроктологических болезней геморрой занимает лидирующие позиции. Среди пациентов выделяют группы риска, у которых вероятность развития геморроя повышена. В эту группу входят беременные и рожавшие женщины. Главная опасность заключается в том, что молодые мамы отдают все внимание малышу, игнорируя характерные признаки геморроя после родов. Как результат, они попадают на прием к врачу с запущенными формами болезни, которые намного сложнее лечить.

Причины геморроя у женщин

Клинические проявления и подход к лечению геморроя у женщин и мужчин практически ничем не различаются, однако у представительниц прекрасного пола возникновение и течение болезни имеет свои особенности, поскольку беременность и роды провоцируют развитие геморроя, а стресс усиливает его проявление.

Беременность и роды являются важнейшим предрасполагающим фактором. У нерожавших женщин геморрой выявляется в пять раз реже, чем у рожавших. Во время беременности отмечается усиление кровообращения в органах малого таза, сдавливание внутренних органов и сосудов растущей маткой, повышение внутрибрюшного давления. Кроме того, они испытывают значительную нагрузку во время родовой деятельности. Именно поэтому послеродовой геморрой развивается достаточно часто.

Если у женщины болезнь уже существовала до беременности, то с большой долей вероятности она обострится после рождения ребенка, повлияв тем самым на послеродовой период. Следовательно, лечением заболевания лучше заниматься еще перед планированием беременности.

Симптомы геморроя у женщин после родов

Точная клиническая картина зависит от стадии заболевания:

  1. На первой стадии зачастую не проявляется никаких специфических симптомов. Женщина может отмечать незначительный дискомфорт, чувство жжения и зуда в области нижнего отдела прямой кишки.
  2. На второй стадии расширенные вены увеличиваются в размерах, что приводит к появлению таких симптомов, как умеренная боль и незначительная кровоточивость, увеличение геморроидальных узлов. Обычно эти признаки дают о себе знать после опорожнения кишечника. Кроме того, внутренний геморрой может выпадать, однако узлы вправляются самостоятельно.
  3. На третьей стадии симптомы в виде боли, жжения и зуда усиливаются, кровоточивость становится более выраженной, в кале может отмечаться примесь слизи или кровяных сгустков. Узлы выпадают чаще и требуют ручного вправления.
  4. На самой последней стадии геморроидальные узлы постоянно находятся снаружи. Среди симптомов преобладает постоянная боль, обильное кровотечение, воспаление окружающих тканей.

Зачастую геморрой у женщин после родов протекает в острой форме, поэтому не заметить развитие заболевания очень сложно. При появлении характерных признаков (зуд, боль, кровотечение), нужно обратиться к врачу, пройти необходимое обследование и четко следовать всем рекомендациям специалиста.

Как лечить геморрой после родов?

При планировании тактики лечения, важное значение имеет течение послеродового периода. Для кормящей мамы допускается назначать только те препараты, которые не попадают в грудное молоко, не влияют на процесс лактации и не представляют опасности для ребенка.

Вторая важная особенность при планировании тактики лечения геморроя — стадия заболевания. На начальных этапах активно применяются консервативные методики, в то время как запущенные формы часто требуют оперативного вмешательства, и, как следствие, прерывания кормления. Именно поэтому для того, чтобы понять, как вылечить геморрой после родов, врач должен провести осмотр, собрать анамнез, а при необходимости назначить дополнительное обследование.

Среди консервативных методов обычно применяются:

  • Специальная диета, которая препятствует образованию запоров и способствует улучшению работы кишечника.
  • Свечи и мази от геморроя, которые устраняют основные проявления заболевания.
  • Системные препараты для улучшения тонуса вен.

Следует помнить, что в послеродовом периоде, если женщина кормит грудью, то назначение любых препаратов должно быть согласовано с врачом. Среди различных топических препаратов для лечения геморроя врач может назначить препараты линейки Релиф.

Свечи Релиф ® Ультра

Суппозитории и мазь Релиф содержат сосудосуживающий компонент фенилэфрин, он уменьшает зуд и отечность тканей аноректальной области и устраняет кровоточивость. В составе Релиф Адванс имеется анестетик бензокаин, который оказывает обезболивающее и противозудное действие. Очень важно, что бензокаин также обладает минимальным риском развития системных побочных эффектов. Основой свечей Релиф и Релиф Адванс является масло Какао со смягчающим и увлажняющим действием. Оно способствует расплавлению свечей в анальном канале всего за 4 минуты, позволяя лечебным ингредиентам быстро начать свое действие 1,2 .

В период грудного вскармливания Релиф и Релиф Адванс назначают с осторожностью, после консультации специалиста.

Так как избавиться от геморроя после родов при помощи консервативных методов удается не всегда, врачу приходится назначать оперативное лечение. Операции могут быть как малоинвазивными (склеротерапия, лигирование, криодеструкция), так и классическими (геморроидэктомия). Точный способ оперативного лечения выбирает лечащий врач.

1. Марголина А.А. Новая косметология М.: ООО ИД «Косметика и медицина» 2015 — 580c.
2. Thomas WH., McCormack R. The drug release characteristics of various rectal suppositories as determined by specific ion electrodes. J Pharm Pharmacol. 1971 Jul;23(7):490-4.

Геморрой после родов. Как лечить?

После родов у многих женщин диагностируется геморрой.

Симптомы геморроя, развивающегося после родов

Это заболевание, которое нуждается в самом неотложном лечении, так как при прогрессировании вызывает довольно опасные осложнения. Но после родов очень многие женщины приходится кормить грудью, и они опасаются, что лечение повредит ребенку. Кроме того, они слишком загружены заботой о малыше, чтобы обратиться в медицинский центр.

Следует обратить внимание, что самолечение в этих случаях может быть очень опасно, так как может повредить младенцу и вызвать в ещё неокрепших после родов расширенных сосудах малого таза женщины сильное воспаление. Тем не менее, если диагностируется геморрой после родов, как лечить этот недуг, должен решать врач, причём незамедлительно. Направленность терапии будет зависеть от того, что выявит специалист – острый или хронический геморрой.

Причины недуга

Причиной заболевания являются:

• хронические запоры;
• стремление поменьше двигаться на поздних сроках беременности, особенно, если она протекает достаточно сложно;
• тяжелые роды;
• гормональные причины, вследствие которых изменяется вязкость крови;
• вынашивание малыша также создает немалую нагрузку на малый таз, вены которого переполняются кровью и нередко это заканчивается их варикозным расширением.

Симптоматика

Острый геморрой характерен такими симптомами как:

• боль,
• зуд,
• отёчность,
• возможно – кровоточивость.

Анус спазмирован, что усиливает трудности при дефекации и может ущемлять геморроидальный узел. С течением времени болезнь переходит в хроническое состояние. Больной ощущает такие симптомы:

• задний проход воспален,
• узел уже не вправляется,
• поднимается местная температура,
• ощущается сильная постоянная боль. Такое состояние грозит развитием осложнений – появлением анальных трещин, парапроктита, развитием тромбоза и сильных кровотечений.

Диагностика и лечение послеродового геморроя

Когда пациентку беспокоит геморрой после родов, как лечить заболевание, решает врач, с учетом того, что не все лекарственные средства доступны женщине в период грудного вскармливания. Наш медицинский центр в Москве занимается диагностикой, лечением и профилактикой этого заболевания. Здесь работают врачи высочайшей квалификации, которые умеют взаимодействовать с разными категориями пациентов. Они хорошо знакомы с самыми новейшими фармакологическими разработками и отлично знают, какие средства не способны повредить малышу во время грудного вскармливания.

Очень важно диагностировать, в какой стадии находится геморрой, ведь от этого зависит весь комплекс лечебных мер. Как правило, острый внешний геморрой выявляется достаточно легко – при пальцевом обследовании. Если же узел находится внутри или требуется дополнительное обследование, то назначается:

• УЗИ малого таза,
• ректороманоскопия,
• ирригоскопия,
• и КТ.

Лечение в основном рекомендуется терапевтическое. Оно состоит в применении наружных средств, не содержащих агрессивных веществ, поступающих в кровь и проникающих в грудное молоко. Врач назначает свечи и мази Релиф и Гепатромбин Г, а также слабительные, венотонические, тромболитические средства, которые не способны повредить кормящей матери. При хроническом запущенном геморрое с осложнениями не избежать хирургического вмешательства. Тем не менее, даже современные щадящие средства, такие как склеротерапия, лазерная коагуляция, криотерапия и другие, назначаются только в крайнем случае при тяжелом течении заболевания.

Профилактические меры по избеганию рецидивов геморроя

Для того чтобы избежать рецидивов развития геморроя, необходимо следовать профилактическим мерам. Нужна специальная диета, препятствующая развитию запоров, не раздражающая слизистую оболочку прямой кишки и не вызывающая скопления газов в кишечнике. Желательно употреблять побольше растительной пищи, каш, кисломолочных изделий, много пить. После посещения туалета следует стараться не использовать туалетную бумагу, а подмыться прохладной водой. Кроме того, для предотвращения венозного застоя желательно как можно больше находиться в движении. Следует заниматься лечебной физкультурой, совершать длительные пешие прогулки, избегать однообразного сидения в одной позе.

Оцените статью
Добавить комментарий