Адельфан-эзидрекс инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие

Адельфан

Адельфан, Адельфан-Эзидрекс (Adelphane, Adelphane-Esidrex) – гипотензивный лекарственный препарат.

  • Действующие вещества
  • Механизм действия
  • Немного истории
  • Технология синтеза
  • Формы выпуска
  • Показания
  • Дозировки
  • Фармакодинамика
  • Побочные эффекты
  • Противопоказания
  • Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
  • Беременность лактация
  • Хранение

Действующие вещества

Адельфан – комбинированный препарат. Действующими веществами в нем являются Резерпин и Дигидралазина сульфат. Резерпин (Reserpine) – белый кристаллический порошок, плохо растворимый в воде, и хорошо растворимый в хлороформе и в уксусной кислоте.

Название: Метиловый эфир (3бета,16бета,17альфа,18бета,20альфа)-11,17-диметокси-18- [(3,4,5-триметоксибензоил)окси]йохимбан-16-карбоновой кислоты.

Дигидралазина сульфат (Dihydralazini sulfas), или 1,4-дигидразинофталазина сульфат – кристаллическое вещество с химической формулой C8H12N6O4S.

В лекарственной форме Адельфан-Эзидрекс помимо Резерпина и Дигидралазина есть еще третий ингредиент. Это Гидрохлоротиазид (Hydrochlorothiazide), более известный под названием Гипотиазид. Это белый или желтоватый кристаллический порошок, плохо растворимый в воде, и хорошо растворимый в основаниях.

В некоторых лекарственных формах (Адельфан-Эзидрекс К) вместе с этими действующими веществами присутствует калия хлорид – KCl.

Так же рекомендуем прочесть статью Какие препараты снижают давление?

Механизм действия

Гипотензия под действием Адельфана обусловлена эффектами его ингредиентов. Эффекты эти различны по своей сути, но направлены в одну сторону – в сторону снижения АД.

Уровень АД напрямую зависит от ряда физиологических факторов. Прежде всего, это МОС (минутный объем сердца), общее периферическое сопротивление сосудов (ОПС), и объем циркулирующей крови (ОЦК). МОС – это объем крови, перекачиваемый сердцем по сосудам за минуту.

Данная величина является произведением ударного объема (УО) на частоту сердечных сокращений (ЧСС). Чем выше эти величины, тем выше и АД.

Попросту говоря, чем чаще и сильнее бьется сердце, чем больше крови находится в сосудах, и чем сильнее спазмированы эти сосуды, тем выше у нас давление.

И, чтобы снизить это давление, нужно повлиять на эти величины. Причем Адельфан благодаря содержащимся в нем компонентам влияет на все: на МОС, на ОЦК, и на ОПС.

Резерпин – один из алкалоидов вечнозеленого кустарника Рауфольфии змеевидной (Rauvólfia serpentína). Данный препарат оказывает на сердечно-сосудистую систему симпатолитические действие, т.е. максимально устраняет действие симпатических импульсов.

Это действие выражается в увеличении силы сокращений сердца (УО) и их частоты (ЧСС), что автоматически приводит к увеличению МОС и к повышению АД, главным образом – систолического, верхнего.

В проведении импульсов между нейронами симпатической нервной системы ключевую роль играет норадреналин. Это биологически активное вещество, принадлежащее к классу катехоламинов, выделяется синапс – щелевидный контакт между нейронами, и тем самым обеспечивает прохождение импульса в нужном направлении к органу-мишени.

Образуется норадреналин в пресинаптическом (находящемся перед синапсом) нейроне, и накапливается в микроскопических пузырьках (везикулах). Оттуда он и выделяется в синаптическую щель по мере необходимости, а затем разрушается специальным ферментом МАО (моноаминоксидазой).

Действие Резерпина приводит к тому, что норадреналин быстро высвобождается из везикул, и так же быстро разрушается МАО. При этом его запасы в везикулах истощаются, и проведение симпатических импульсов замедляется. Аналогичный эффект развивается в ЦНС, куда Резерпин проникает через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер).

Здесь наряду с норадреналином усиленно разрушаются другие катехоламины – дофамин, норадреналин, серотонин. Замедляется проведение импульсов в мозговых структурах – в гипоталамусе, в коре, в ретикулярной формации.

Клинически это проявляется нейролепсией – успокоением, уменьшением чувства тревоги, страха, устранением психомоторного возбуждения. Однако центральное действие Резерпина может негативно сказываться на умственной работоспособности, на быстроте двигательных реакций.

На периферии в результате угнетения симпатических влияний активируется парасимпатическая система, что может привести к негативным последствиям: к бронхоспазму, спазму гладкой мускулатуры ЖКТ, и к повышению секреции и кислотности желудочного сока.

Дигидралазина сульфат (патентованное название – Непрессол) – препарат, оказывающий спазмолитическое действие на сосуды. Под его действием расширяется просвет мелких периферических артерий (артериол).

В итоге снижается ОЦК, а вместе с ним снижается и АД, преимущественно нижнее, диастолическое. На состояние мелких вен, венул, Дигидралазин не влияет. Расширение артериол приводит к улучшению кровоснабжения сердца, головного мозга, внутренних органов, в основном – почек.

Тем самым предупреждаются такие частые осложнения сердечно-сосудистой патологии как инфаркт миокарда, мозговые инсульты, нефросклероз.

Однако снижение ОЦК под действием Дигидралазина приводит к компенсаторной тахикардии и увеличению ЧСС. Среди других негативных эффектов Дигидралазина: задержка натрия и воды.

Натрий и воду выводит Гипотиазид, принадлежащий к мочегонным препаратам или диуретикам. Гипотиазид замедляет обратное всасывание (реабсорбцию) натрия в корковом веществе почек – в извитых канальцах и в части петли Генле.

В результате натрий выводится с мочой. Натрий увлекает за собой воду, тем самым способствуя повышению объема выделяемой мочи. Кроме того, под действием этого препарата расширяется просвет артериол и снижается ОЦК.

Вместе с натрием усиленно выводятся и другие электролиты, прежде всего, магний и, калий, хлор. Потеря этих электролитов может негативно сказаться на функции сердечно-сосудистой системы и других органов.

Среди других негативных эффектов Гипотиазида: задержка в организме солей мочевой кислоты и повышение уровня глюкозы в плазме крови.

Калия хлорид содержится далеко не во всех лекарственных формах Адельфана. Среди многообразия эффектов калия – поддержание на должном уровне сердечного ритма, мышечного тонуса обеспечение всех видов обмена веществ: белкового, жирового, углеводного, минерального. Таким образом, все ингредиенты Адельфана действуют на различные звенья регуляции АД.

Гипотензивный эффект они взаимно усиливают, а негативные влияния – наоборот, ослабляют. Например, Дигидралазин характеризуется увеличением ЧСС и задержкой натрия и воды.

Резерпин – наоборот, ее снижает ЧСС, а Гипотиазид выводит натрий и воду. Прием Гипотиазида сопровождается потерей калия, который восполняется с поступлением Калия хлорида. Тем не менее, определенное негативное влияние ингредиентов Адельфана на метаболические функции, на состояние различных органов и систем, даже в комбинации друг с другом сохраняется.

Немного истории

Препараты, входящие в Адельфан, были получены в середине ХХ века. Немногим позже была воплощена на практике идея их комбинации в один лекарственный препарат. На протяжении десятилетий Адельфан широко применялся в лечении гипертонической болезни.

Пик его популярности приходится на 70-80-е годы. Правда, при тяжелой гипертензии Адельфан бесполезен. Главным образом его принимали при начальной форме гипертонической болезни с умеренными цифрами АД.

Затем теория возникновения и развития артериальной гипертензии коренным образом изменилась. В этой связи многие препараты признаны не только неэффективными, но и небезопасными из-за оказываемых побочных эффектов. Среди этих препаратов – алкалоиды раувольфии, спазмолитики, в т.ч. Резерпин и Дигидралазин.

В настоящее время эти лекарственные средства не производятся и не применяются. Адельфан тоже не назначается врачами. Тем не менее, многие пациенты продолжают принимать его в порядке самолечения.

Такая тенденция наблюдается не только в России и СНГ, но и во многих зарубежных странах. Немаловажную роль в популярности Адельфана играет его относительно невысокая стоимость. Сейчас запасы Адельфана в аптеках убавились – имеются сведения о постепенном прекращении производства этого лекарственного средства.

Технология синтеза

Резерпин путем экстрагирования выделяют из корней Раувольфии змеевидной. Остальные компоненты получают в ходе сложных биохимических реакций. Помимо основных веществ в приготовлении таблеток Адельфана используют вспомогательные: магния стеарат, тальк, динатрия эдетат, крахмал кукурузный.

Формы выпуска

Таблетки

  • Адельфан – Резерпин 0,1 мг + Дигидралазин 10 мг;
  • Адельфан-Эзидрекс – Резерепин 0,1 мг + Дигидралазин 10 мг + Гипотиазид 10 мг;
  • Адельфан-Эзидрекс К – Резерпин 0,1 мг + Дигидралазин10 мг + Гипотиазид 10 мг + Калия хлорид 600 мг.

Адельфан в виде этих лекарственных форм производится швейцарской фирмой Новартис Фарма. Правда, большинство препаратов на советском и российском рынке изготовлены не в самой Швейцарии, а на индийских филиалах этой компании.

Наряду с Адельфаном производились и другие препараты синонимы с такими же ингредиентами, и в таком же количестве, как и у Адельфана:

  • Алсидрекс-Г – Ипка, Индия;
  • Барофан-Зидрекс – Ипка, Индия;
  • Релсидрекс-Г – Русан Фарма, Индия;
  • Тринитон – Апогефа, Арцнаймиттель, Германия;
  • Фенсидрекс Н – Наброс Фарма, Индия;
  • Трирезид – Плива, Хорватия.

В настоящее время эти препараты, как и Адельфан, практически исчезли из аптек.

Показания

Препарат применяют при умеренно выпаженной артериальной гипертензии.

Дозировки

Адельфан принимают в суточной дозе 1-3 таблетки. Максимальная суточная доза – 3 таблетки. Суточное количество препарата разбивают на 2-3 приема. Таблетки принимаются во время еды, запиваются водой.

Рекомендуют начинать лечение с минимальных доз. Увеличивают дозу лишь в отсутствие ожидаемого гипотензивного эффекта. Делают это плавно, 1 раз в 2-3 недели. Во время приема Адельфана необходим регулярный контроль показателей АД.

Фармакодинамика

Характеристики всасывания, распределение и выведение Адельфана напрямую зависят от свойств его ингредиентов. Резерпин, Гидрохлоротиазид и Дигидралазин быстро всасываются в ЖКТ.

Биодоступность Резерпина составляет 50%. Дигидралазин в печени частично подвергается метаболическим превращениям и циркулирует в крови в виде неизмененного исходного вещества Дигидралазина и метаболитов. Одним из метаболитов является Гидралазин.

Гидрохлоротиазид может накапливаться в эритроцитах. Он практически не метаболизируется. Резерпин метаболизируется в печени, и в меньшей степени в кишечнике с образованием метилрезерпата и триметоксибензойной кислоты.

Выводится Резерпин и его метаболиты в основном через кишечник (62%), и в меньшей степени – почками (8%). Выведение происходит в две фазы. В первой фазе период полувыведения равен 4,5 часа, во второй – 271 час. В среднем эта величина составляет 33 часа. Период полувыведения Дигидралазина составляет 4 часа.

Причем значительная часть выводится через кишечник в виде метаболитов. И лишь 0,5 % выводится почками в неизменном виде. Гидрохлоротиазид практически весь выводится почками, 50-70% — в неизменном виде. Как и Резерпин, он выводится в две фазы.

Период полувыведения в первой фазе равен 2 часа, во второй – 10 часов. У пациентов с нарушением функции печени и почек может замедляться выведение Гидрохлоротиазида, Резерпина и Дихлоротиазида, который накапливается в организме. Это следует учитывать при выборе дозы препарата.

Побочные эффекты

  • Сердечно-сосудистая система: гипотензия, брадикардия, ощущение сердцебиения, приливов крови к лицу, учащение приступов стенокардии, признаки сердечной недостаточности (одышка, отеки);
  • ЦНС: головная боль, головокружение, нарушения, сна, снижение памяти, внимания, экстрапирамидные нарушения по типу Паркинсонизма, нарушения мозгового кровообращения, парестезии;
  • ЖКТ: тошнота, рвота, боли в животе, потеря аппетита, слюнотечение, запор, диарея, язвообразование в желудке, желудочно-кишечные кровотечения;
  • Органы дыхания: отек слизистой оболочки носа, одышка, отек легких;
  • Кожа: аллергическая сыпь, зуд, экзема, фотосенсибилизация;
  • Мочеполовая система: нарушение мочеотделения, нефрит, сахар в моче (глюкозурия), снижение либидо и потенции;
  • Кровь: анемия, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, повышение уровня билирубина в крови;
  • Обмен веществ: дефицит натрия, калия, магния, хлоридов в организме, увеличение уровня кальция, глюкозы, мочевой кислоты, сдвиг кислотно-основного состояния в щелочную сторону;
  • Органы чувств: слезотечение, снижение остроты зрения и слуха.

Данные побочные эффекты наблюдаются редко, намного реже, чем у каждого из препаратов (Резерпина, Дигидралазина и Гипотиазида), взятых в отдельности.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам Адельфана;
  • Тахикардия на фоне тяжелой сердечной недостаточности;
  • Аортальный и митральный стеноз;
  • Констриктивный перикардит;
  • Легочная гипертензия, обусловленная правожелудочковой недостаточностью;
  • Язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки;
  • Депрессивные состояния;
  • Эпилепсия;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Неспецифический язвенный колит;
  • Феохромоцитома;
  • Системная красная волчанка;
  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Тиреотоксикоз;
  • Любые состояния, сопровождающиеся снижением натрия, калия, магния в плазме крови, и избытком кальция, солей мочевой кислоты;
  • Возраст до 18 лет.

Прием Адельфана нежелателен во время управления автотранспортными средствами и выполнения любых работ, требующих концентрации внимания и быстроты двигательных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Как изменится действие Адельфана, если его принимать в сочетании с другими лекарственными средствами? Это зависит от свойств основных ингредиентов – Резерпина, Дигидралазина, и Гидрохлоротиазида.

  • Резерпин
    • Ингибиторы МАО (моноаминоксиддазы) – возможен резкий подъем АД до кризовых цифр. Поэтому, если планируется назначение Резерпина (и, соответственно, Адельфана), ингибиторы МАО следует отменить не позднее, чем за 2 недели до предполагаемого лечения.
    • Этиловый спирт, Леводопа, антигистаминные препараты, средства для наркоза, трициклические антидепрессанты – токсическое поражение ЦНС. Трицикличесие антидепрессанты ослабляют действие Резерпина.
    • Леводопа – Резерпин ослабляет ее действие.
    • Антиаритмические препараты, сердечные гликозиды – брадикардия.
    • Наркозные средства – угнетение ЦНС, гипотензия. В связи этим Резерпин прекращают принимать за 2 недели до планируемой операции.
    • Симпатомиметики – усиливается их действие.
  • Дигидралазин
    • Нейролептики, трициклические антидепрессанты, этиловый спирт – усиление гипотензивного эффекта.
  • Гидрохлоротиазид
    • Глюкокортикостероиды, адренокортикотропный гормон, Карбеноксолон, Амфотерицин – нарушения ритма сердца из-за усиления дефицита калия.
    • Недеполяризующие миорелаксанты – усиление их действия.
    • Соли лития – литиевая интоксикация.
    • Инсулин, сахароснижающие таблетки – может потребоваться изменение принимаемых доз этих препаратов.
    • НПВС – ослабление гипотензивного и диуретического эффектов Гидрохлоротиазида.
    • Колестипол, Колестирамин – замедляют всасывание Гидохлоротиазида в ЖКТ.
    • Холинолитики – повышают биодоступность Гипохлоротиазида.
    • Циклоспорин – усиление задержи солей мочевой кислоты, риск развития подагры.
    • Метилдопа – вероятность развития гемолитической анемии.
    • Препараты кальция, витаминD – дальнейшее увеличение содержания кальция в крови.

Все эти черты взаимодействия Резерпина, Дигидралазина и Гипохлоротиазида в полной мере характерны и для Адельфана.

Беременность лактация

Резерпин, Дигидралазин и Гидрохлоротиазид проникают чрез плаценту и негативно действуют на ЦНС и обмен веществ у плода. Также они проникают в грудное молоко. Поэтому прием Адельфана во время беременности и грудного вскармливания противопоказан.

Хранение

Препарат хранится при температуре не выше 30 0 С. Сок хранения – 4 года. Отпускается по рецепту врача.

Последнее изменение: 2020-12-9
Дата написания: 2015-09-8

АДЕЛЬФАН

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
Читайте также:  Микоспор (набор, мазь, раствор): инструкция по применению, цена, отзывы

Адельфан – комбинированный гипотензивный препарат, который содержит два активных действующих вещества – резерпин и дигидразалин.
Резерпин оказывает сосудорасширяющее нейротропное действие, в результате чего происходит нервная регуляция тонуса кровеносных сосудов. Адельфан способствует улучшению сна и снижению артериального давления. Антипсихотическое действие Адельфана обусловлено тем, что после применения препарата снижается концентрация нейромедиаторов в нейронах. Прием таблеток Адельфан способствует улучшению перистальтики желудочно-кишечного тракта, увеличению почечного кровотока, усилению клубочковой реакции. Препарат уменьшает скорость обмена веществ, вызывает гипотермию, миоз, углубляет дыхательные движения. Стабильный эффект от применения таблеток Адельфан наблюдается через 2-3 недели от начала лечения. Снижение тонуса гладкой мускулатуры артериол, уменьшение сопротивления в сосудах головного мозга, сердца, почек, кожи, увеличение кровотока обусловлено действием дигидралазина, входящего в состав Адельфана.

Показания к применению

Препарат Адельфан применяется в лечении легкой и средней тяжести формы гипертонической болезни (стойкого подъема артериального давления), особенно случаи эссенциальной (неясной причины) гипертонии.

Способ применения

Адельфан вначале назначают по 1 таблетке 3 раза в день после еды; при необходимости дозу можно увеличить до 2 таблеток 3 раза в день.
После достижения терапевтического эффекта суточная доза препарата постепенно снижается.

Побочные действия

При применении таблеток Адельфан возможны такие побочные действия, как: гиперемия (покраснение) слизистых оболочек глаз; кожные высыпания; диспепсические явления (расстройства пищеварения); брадикардия (редкий пульс); слабость; головокружение; одышка.
Иногда чувство тревоги, депрессия, бессонница, явления паркинсонизма (нарушения координации движений с уменьшением их объема и дрожанием).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Адельфан являются: тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; заболевания почек с нарушением функции; беременность и период лактации.
Особая осторожность при применении препарата для лечения больных с коронарным и церебральным атеросклерозом, сердечной недостаточностью, анамнестическими сведениями об инфаркте миокарда, желчекаменной болезнью, эрозивном гастрите, язвенной болезни, депрессивных состояниях; сахарным диабетом, подагрой, бронхообструктивным синдромом.
Не назначать препарат Адельфан лицам, чья деятельность требует повышенного внимания.
В течение всего времени приема препарата следует контролировать содержание калия, натрия, хлора и магния в плазме крови (особенно у пожилых пациентов).

Беременность

Беременным женщинам применение препарата Адельфан противопоказано, так как во время беременности перистальтика желудочно-кишечного тракта значительно снижена.
Но препарат может быть назначен в исключительных случаях при крайней необходимости.
На позднем сроке беременности препарат может вызвать летаргию у плода или анорексию.
Во время лактации применять препарат категорически запрещено, в противном случае от грудного вскармливания придется отказаться.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Сосудорасширяющий эффект препарата Адельфан усиливается в сочетании с препаратами, понижающими артериальное давление.

Передозировка

Симптомы передозировки препарата Адельфан: гoловная боль, головокружение, сонливость, спутанность сознания, экстрапирамидные расстройства, судороги, парестезии, миоз, кома.
Также могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея. Отмечены также тахикардия, артериальная гипотония, обморок, иногда – ишемия миокарда, нарушения сердечного ритма; угнетение дыхания.
Лечение: вызвать рвоту или сделать промывание желудка, дать активированный уголь.
При наличии артериальной гипотонии больного необходимо уложить; показано введение плазмозаменителей; при необходимости-введение адреналина. В случае диареи показано введение антихолинергических средств.
В случае развития судорог показано медленное в/в введение диазепама.
В случае выраженного угнетения дыхания показано проведение искусственной вентиляции легких.

Условия хранения

Таблетки Адельфан следует хранить в защищенном от света месте.
Срок годности – 24 месяца.

Форма выпуска

Адельфан – таблетки .
По 250 таблеток в упаковке.

Описание Адельфана Эзидрекса, состав, инструкция и показания к применению, ряд аналогов, цены и отзывы

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) самыми распространенными патологиями в мире являются заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой, различного рода инсульты, инфаркты.

Основной таких опасных патологий считаются проблемы, связанные с давлением. В связи с этим фармакологические компании различных стран ежегодно выпускают сотни препаратов, направленных на нормализацию показателей АД (артериального давления).

Адельфан-Эзидрекс – лекарственное средство, используемое для борьбы с артериальной гипертензией или гипертонией, то есть повышением давления. Препарат используется кардиологами.

Что входит в состав и как выпускается препарат?

Комбинированные лекарственные средства – одни из самых востребованных, поскольку выполняют сразу несколько терапевтических задач. Адельфан–Эзидрекс относится к комбинированным препаратам, сочетая диуретик, симпатолитик и артериодилататор.

Адельфан–Эзидрекс – белые или близкие к данному цвету таблетки, имеющие круглую плоскую форму, характерные скошенные края. Таблетки не имеют оболочки. Отличительные характеристики: на одной стороне “CIBA”, на противоположной – маркировки “A”, “F”, разделенные риской.

Препарат

Основные вещества препарата: диуретик гидрохлортиазид, симпатолитик резерпин, артериодилататор гидратированный сульфат дигидралазин. По содержанию в препарате: 0, 1 мг, 10 мг и 10 миллиграммов. Помимо этого в Адельфан–Эзидрекс входят: стеарат магния, кукурузный крахмал, тальк, эдетат натрия, маннитол.

Препарат выпускается в картонных упаковках, содержащих разное количество блистеров (25, 5, 3, 2, и 1) по 10 таблеток в каждом.

Фармакодинамика

Медикамент основывается на трех компонентах с антигипертензивным эффектом. Каждый из них действует по своему, но вместе они дополняют друг друга.

Резерпин является симпатолитиком, под воздействием которого истончается депо катехоламинов в окончаниях постганглионарных симпатических волокон и в центральной НС. В итоге, это нарушает передачу импульсов и снижает тонус симпатического отдела. Резерпин истощает запасы серотонина, дофамина и нейропептидов в центральных и периферических нейронах. Это приводит к снижению повышенного давления в артериях и ЧСС. Наблюдается седативное действие. Лечебный эффект достигается в течение 14-21 дня, но сохраняется надолго.

Дигидралазин – это артериальный вазодилататор, под влиянием которого гладкая мускулатура центрипетальных сосудов снижается. Также вещество снижает ОПСС сосудов:

  • сердца;
  • головного мозга;
  • внутренних органов;
  • кожного покрова;
  • мышц скелета.

Если проявление антигипертензивного эффекта не слишком выражено, в расширенном русле увеличивается кровоток.

Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком, который определенно действует на кортикальный сегмент петли Генле и дистальные отделы почечных канальцев. Замедление реабсорбции натриевых и хлорных ионов возникает благодаря антагонистическому влиянию с транспортными ферментами, что усиливает реабсорбцию кальциевых ионов, и усиливает секрецию и выведение водородных и калиевых ионов.

Из-за диуреза, вызванного тиазидами, происходит снижение:

  • ОЦК;
  • сердечного выброса;
  • системного давления в артериях.

Снижение АД

Фармакокинетика

Резерпин быстро всасывается после перорального приема, системная биодоступность равна 50 процентам. Дигидралазин также всасывается в скором времени после попадания в организм. Гидрохлоротиазид поглощается максимум на 80 процентов, его максимальная концентрация достигается в течение 3 часов.

Резерпин распределяется на 6,4-1,8 л/кг, соединяется с липопротеинами и альбуминами на 95 процентов. Наблюдается накапливание гидрохлоротиазида в эритроцитах, его взаимосвязь с белками почти на 70 процентов. Распределение конечной фазы выведения равно 3-6 л/кг.

  1. Пожилым пациентам и людям с нарушенной функцией почек рекомендуется принимать сниженную дозировку медикамента из-за значительного снижения клиренса гидрохлоротиазида, и увеличения его уровня в крови.
  2. Нарушенная почечная и печеночная функциональность может спровоцировать кумуляцию дигидралазина.
  3. Почечная недостаточность тормозит выведение резерпина, поэтому это вещество в большом объеме выводится кишечником. Чтобы резерпин не накапливался в организме, пациенту корректируют разовую дозировку или увеличивают промежуток между приемами лекарства.

Перечень показаний к использованию препарата

Адельфан–Эзидрекс – комбинированное лекарственное средство, обладающее достаточно сильным воздействием на организм. Активные компоненты подобраны так, чтобы оказывать терапевтическое воздействие только при терапии повышенного артериального давления.

Показания

Препарат считается результативным, поэтому популярен.

Следует отметить, что своевременное купирование гипертонии позволяет сократить риск инфаркта миокарда, различных форм тромбозов.

Основной ряд противопоказаний Адельфан – Эзидрекса

Комбинированные лекарства чаще всего обладают широким списком факторов, которые делают их назначение невозможным. Специалисты связывают это с тем, что в составе препарата ни один и даже ни два активных компонента.

В список противопоказаний препарата включают:

  1. аллергические реакции и увеличенную восприимчивость к веществам, входящим в состав;
  2. несовершеннолетний возраст;
  3. психоэмоциональные, психические нарушения и стрессовые, депрессивные состояния;
  4. острая стадия язвы двенадцатиперстной кишки или желудка;
  5. болезнь Паркинсона;
  6. время беременности и кормления грудью;
  7. различные формы эпилепсии;
  8. тяжелые почечные патологии: недостаточность, анурия, феохромоцитома;
  9. различные виды сердечной недостаточности: либо с интенсивной тахикардией, либо с обструкцией левого желудочка;
  10. системная красная волчанка;
  11. совместное использование с препаратами, входящими в группу ингибиторов моноаминоксидазы или использование данных средств за две недели до начала новой терапии;
  12. расслаивающийся вид аневризмы аорты;
  13. перенесенный приступ инфаркта до восстановления гемодинамики.

Противопоказания

Вышеперечисленные факторы исключают возможность применения. Однако выделяют случаи, когда прием может быть назначен, но под контролем специалиста. К ним относят: сердечную недостаточность, ишемию, нарушение проводимости или ритма сердечной мышцы, желчнокаменную болезнь, сахарный диабет, при проведении планового оперативного вмешательства, терапию у пациентов старшей возрастной группы.

Нежелательные воздействия лекарства

Если сравнивать комплексный препарат Адельфан–Эзидрекс и препараты, содержащие аналогичные вещества, но используемые отдельно, то можно заметить, что количество компонентов в первом средстве ниже. Однако это не исключает возникновение под действием препарата побочных эффектов.

Для удобства пациентов и специалистов нежелательные действия в официальной инструкции разделены на вещества, которые их провоцируют.

Артериодилататор сульфат дигидралазина может привести к следующим состояниям.

  • Пищеварение: диарея, рвота, тошнота.
  • Нервная система: головокружение, болевой синдром в различных частях головы, повышенная возбудимость, эмоциональная нестабильность, панические атаки, состояние повышенной тревожности.
  • Печень – крайне редко возникает гепатит или желтуха.
  • Сердце и сосуды: нарушение сердечного ритма, резкое снижение АД, отечность.
  • Другие: уменьшение массы тела, общее недомогание, слабость, крапивница, зуд.

Симпатолитик резерпин может спровоцировать данные побочные действия:

  • ЦНС: увеличение утомляемости, депрессивные состояния, кошмары, нарушение сна, головная боль, головокружение, повышенная раздражительность, нарушение когнитивных способностей, тревожные состояния.
  • Дыхание: кровь носом, одышка, сухой кашель, сухость ротовой полости.
  • Органы ЖКТ: диарея, увеличение аппетита, кровоизлияния, рвота, проблемы со стулом, тошнота.
  • Сердечно–сосудистая: отечность, брадикардия, боль в грудине, обморочные состояния, сбой в сердечном кровотоке, недостаточность.
  • Эндокринная система и обменные процессы: увеличение молочных желез, повышение индекса массы тела.
  • Другие: уменьшение либидо, сокращение потенции, анемия, зуд, аллергические высыпания, пурпура.

Побочные эффекты

Диуретик гидрохлортиазид может стать причиной развития в организме следующих состояний.

  • Дерматология: крапивница, зуд, васкулит, обострения системной красной волчанки.
  • Органы чувств и ЦНС: снижение зрения, появление «мушек», бессонница, постоянная сонливость, парестезии головокружение и боль.
  • Обменные процессы: повышение метаболических сбоев у пациентов с диабетом, гипокалиемия.
  • Сердечно-сосудистая система: аритмия, брадикардия, достаточно редко проявляется гипотензия.
  • Пищеварительная система: нарушение стула, рвота, приступы тошноты, боль в брюшной области, тяжесть, дискомфорт, метеоризм, колики.
  • Кроветворение: пурпура, анемия, тромбоцитопения.
  • Прочие факторы: гиперчувствительность, изменение вкусовых предпочтений, импотенция.

Если побочные эффекты проявляются интенсивно, в комплексе или значительно ухудшают состояние пациента, то прием препарата может быть отменен.

Дополнительные рекомендации по применению препарата

При разработке концепции лечения и в течение всего периода терапии необходимо следовать основной инструкции и учитывать перечень «Особых указаний».

  • Длительный прием Адельфан–Эзидрекса может спровоцировать развитие стрессового или депрессивного состояния. В случае появления симптомов важно своевременно прекратить применение, поскольку возрастает риск суицида.
  • У пациентов с печеночными нарушениями важно отслеживать показатели водно-электролитного баланса. Даже незначительное отклонение от нормы может стать причиной печеночной комы.
  • Артериодилататор, входящий в состав препарата, может провоцировать задержку жидкости, натрия, могут сформироваться отеки, уменьшение диуреза.
  • Высокие дозировки препарата влияют на уровень толерантности к глюкозе, в крови может увеличиваться количество холестерина, триглицеридов.
  • При назначении судорожного лечения прием Адельфан–Эзидрекса отменяют за неделю до старта терапии.
  • Даже если применение препарата завершено до проведения операции, важно предупредить анестезиолога и хирурга, поскольку может развиваться нестабильная гемодинамика и понижаться давление.
  • Использование лекарства влияет на уровень выведения из организма необходимых веществ. На фоне препарата может формироваться гиперкальциемия, гипофосфатемия, гипомагниемия.

Контроль показателей

Применение препарата оказывает воздействие на концентрацию внимания, скорость реагирования. В связи с этим ограничить управление транспортным средством, другими механическими приборами, особенно в начале лечения.

Какова верная дозировка и как правильно принимать препарат?

В руководстве к лекарственному средству указывается общая схема использования. Для результативной терапии дозировка, длительность и кратность приема определяется индивидуального для каждого больного, основываясь на клинических данных.

Адельфан–Эзидрекс – таблетки для внутреннего применения во время приема пищи, которые необходимо запивать достаточным количеством жидкости. Использовать препарата в один промежуток времени.

Терапевтическое воздействие начинают с минимальной суточной дозы, далее – в зависимости от полученного результата дозировка может постепенно увеличиваться. Корректировка проходит не чаще чем через 14–21 день. Максимально возможная дозировка – 3 таблетки, кратность 2–3 раза в сутки.

Если в течение лечения не удается добиться контроля за показателями артериального давления, то терапия должна быть пересмотрена и подобрано другое лекарство.

Применение

Важно! В течение терапии самостоятельно варьировать назначение врача запрещено.

Передозировка препаратом

Если доза лекарства подобрана неверно, или пациент превысил допустимый предел нормы, возникает передозировка. В клиническую картину передозировки препаратом Адельфан Эзидрекс включают:

  • головокружение, головная боль;
  • тошнота, расстройства стула, диарея;
  • хроническая сонливость, спутанность сознания;
  • интенсивные судороги;
  • нарушение ритма, брадикардия, тахикардия;
  • повышенная мышечная утомляемость, слабость;
  • сбои в дыхательном процессе.

Если человек не потерял сознания, вызвать приступ рвоты, дать энтеросорбенты, промыть желудок. При сильной диарее показан прием препаратов, снижающих перистальтику. Если произошло резкое снижение данных АД, то пациента положить так, чтобы ноги находились чуть выше тела. В случае нарушения дыхательной системы назначают ИВЛ.

После передозировки наблюдение за пациентом продолжается в течение трех суток!

Беременность и период лактации при применении препарата

По данным проведенных клинических исследований применение препарата в течение беременности противопоказано. Связано это с тем, что при проникновении через плацентарный барьер резерпин провоцирует развитие у ребенка анорексии, выраженную отечность, хроническую сонливость. Адельфан–Эзидрекса может влиять на формирование у плода тромбоцитопении.

Читайте также:  Гриппферон для новорожденных: назначение и применение по инструкции. Гриппферон для грудничков для профилактики отзывы

Использование препарата не рекомендуется в период кормления грудью, так как действующие вещества способны попадать в грудное молоко и негативно влиять на развитие грудничка. Компоненты могут подавлять лактацию. В случае экстренного назначения препарата кормление грудью прерывается.

Какова совместимость Адельфан–Эзидрекса с другими препаратами?

Одновременный прием комбинированного средства с другими лекарствами всегда должен находиться под максимальным контролем, поскольку между компонентами препарата может проходить взаимодействие, влияющее на интенсивность воздействия.

  • Другие группы препаратов, имеющих антигипертензивное свойство, происходит значительное снижение АД. Взаимодействие не рекомендуется.
  • Совместимость сульфата дигидралазина с антидепрессантами, нейролептическими лекарствами, препаратами, которые содержат в составе этанол. При одновременном использовании в несколько раз усиливается гипотензивная функция препарата.
  • Запрещено назначение комбинированного препарата и ингибиторов МАО, поскольку при взаимодействие данных лекарств зачастую возникает гипертонический криз, спутанность сознания, чрезмерная активность.
  • При использовании препарата у больных с сахарным диабетом нужна консультация эндокринолога, поскольку нужна корректировка инсулина, диабетических лекарств.

Взаимодействие

При назначении Адельфан–Эзидрекса учитывается и прием поливитаминов. При включении витамина D в кровотоке увеличивается содержание кальция.

Лекарства, являющиеся заменителями

Подобрать аналог комбинированному лекарству сложно. Наиболее популярные и эффективные аналоги Адельфан–Эзидрекса: Норматенс (инструкция по применению, при каком давлении назначается), Кристепин.

  • Норматенс – результативное комбинированное лекарство, страна-производитель Польша. Активные компоненты: резерпин, дигидроэргокристин, клопамид. Норматенс имеет положительные отзывы со стороны врачей и больных. Назначается при лечении артериальной гипертензии. Цена варьируется от 100 до 150 рублей.
  • Кристепин – комплексный препарат, который производится в Чехии. Отпускается по рецепту. Основные вещества: клопамид, резерпин, дигидроэргокристин. Используется для борьбы с повышенным давлением. Средняя стоимость 150 руб.

Заменители

Отзывы

Подходит пациентам, которым не помогли ингибиторы АПФ (Капотен или Нифедипин). При сравнении с клофелином немного мягче блокирует приступ. Побочные явления выражены сильно: медикамент понижает давление резко и неожиданно.

Новоселов А.Б, невролог

Адельфан считается уже очень старым препаратом, но по эффективности он не уступает новинкам. Моя мать более 10 лет страдает от высокого давления, меряет его несколько раз в день. Врач назначал ей много новых лекарств, но она просит покупать только Адельфан. Он ей хорошо помогает.

Мария Борисовна, кассир

Результат применения

Стоимость

Минимальная стоимость медикамента – 80 рублей.

Заключение

Адельфан–Эзидрекса – комплексное гипотензивное средство, применяемое для снижения показателей артериального давления. Обладает интенсивным воздействием на системы организма, в аптеках оригинальный продукт продается только по официальному рецепту.

Адельфан

Состав

В составе 1 таблетки находятся действующие вещества резерпин 100 мкг и дигидралазин сульфата 10 мг, а также вспомогательные компоненты.

Форма выпуска

Выпускается в виде таблеток.

Фармакологическое действие

Гипотензивное средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основные вещества: дигидралазин, резерпин. Последний является симпатолитиком и проникает с пресинаптические окончания синаптических постганглионарных волокон, что ведет к высвобождению норэпинефрина из везикул, и одновременно нарушает его обратный транспорт, усиливает инактивирование МАО.

Резерпин вызывает стойкое снижение кровяного давления, ведет к истощению запасов нейромедиатора, способствует снижению уровня серотонина, дофамина и других нейромедиаторов в нейронах, что вызывает антипсихотическое воздействие.

Лекарственное средство усиливает, углубляет физиологический сон, сохраняет активность парасимпатической нервной системы, уменьшает ОПСС, ЧСС, ослабляет воздействие симпатической иннервации на сердечно-сосудистую систему, тормозит интерорецептивные рефлексы, замедляет метаболические процессы в организме, усиливает выработку соляной кислоты в желудке, усиливает перистальтику кишечника, угулубляет и урежает дыхательные движения, снижает интенсивность метаболических и обменных процессов, вызывает гипотермию, миоз.

У пациентов с артериальной гипертонией, коронарным атеросклерозом Адельфан оказывает положительное воздействие на белковый, липидный обмен, усиливает клубочковую фильтрацию, улучшает почечный кровоток.

При лечении гидралазином препарат предупреждает рефлекторную тахикардию. Стабильный эффект регистрируется к третьей неделе терапии. Дигидралазин способен снижать тонус гладкомышечной ткани артериол, снижать сопротивление в сосудах сердца, почек, головного мозга, улучшать кровоток.

Показания к применению Адельфана

От чего таблетки? Адельфан назначают при артериальной гипертонии.

Противопоказания

Лекарственное средство не применяется при проведении электросудорожной терапии, при болезни Паркинсона, депрессии, непереносимости дигидралазина, резерпина, при феохромоцитоме, эпилепсии, неспецифическом язвенном колите, тиреотоксикозе, констриктивном перикардите, аортальном стенозе, ХСН при высоком МОК, при язвенной болезни пищеварительной системы, тахикардии, приеме ингибиторов МАО, при грудном кормлении, остром инфаркте миокарда, в педиатрической практике, при грудном кормлении, выраженной патологии почек и печени.

При синусовой брадикардии, церебральном атеросклерозе, коронарном атеросклерозе, ХСН, при сахарном диабете, холелитиазе, эрозивном гастрите, внутрижелудочковой блокаде, лицам пожилого возраста, при язвенном заболевании пищеварительной системы в анамнезе, после перенесенного инфаркта миокарда Адельфан назначают с осторожностью.

Побочные действия

Побочные эффекты резерпина: гиперсаливация, сухость во рту, желудочно-кишечные кровотечения, рвота, язвенные поражения пищеварительного тракта, тошнота, повышение секреции желудочного сока, аритмии, отечность, синусовая брадикардия, головокружения, цереброваскулярные заболевания, стенокардия, обморочные состояния, «приливы» крови к коже лица, ортостатическая гипотензия, экстрапирамидные нарушения, «кошмарные» сновидения, раздражительность, головная боль, паркинсонизм, отек головного мозга, тревожность, нарушения внимания, нарушения ориентации, ступор, одышка, отечность слизистой носа, нарушения эякуляции, снижении либидо, гломерулонефрит, дизурия, кровотечения из носа, гинекомастия, галакторея, нарушения секреции пролактина, повышение массы тела, нечеткость зрительного восприятия, слезотечение, тромбоцитопения, анемия, пурпура, зуд, экзема, нарушения слуха.

Побочные эффекты дигидралазина: аллергические реакции, гепатит, желтуха, рвота, повышение ферментов печени, тошнота, диспепсические расстройства, отечность, падение кровяного давления, «приливы» крови к лицу, учащенное сердцебиение, тахикардия, периферический неврит, раздражительность, нарушение аппетита, головокружения, тромбоцитопения, анемия, слабость, снижение массы тела, артралгия, лихорадка, волчаночнопдобный синдром.

Таблетки Адельфан, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Как принимать препарат? Лекарство употребляют 2-3 раза в день, внутрь. Терапию начинают с малых дозировок, в сутки не больше трех таблеток.

При патологии почек препарат принимают в минимальных дозировках.

Согласно инструкции по применению Адельфана лицам пожилого возраста при выраженной патологии почечной системы проводится обязательная коррекция дозы.

Передозировка

Проявляется экстрапирамидными расстройствами, спутанностью сознания, головокружениями, головными болями, падением кровяного давления, миастенией, угнетением дыхательного центра, аритмией, стенокардией, ишемией миокарда, коллапсом, тахикардией, рвотой, миозом, тошнотой, комой, судорогами.

Требуется промывание желудка, назначение энтеросорбентов, введение вазоактивных средств, плазмозамещающих растворов. При судорогах вводят диазепам, при диарее – антихолинергические медикаменты, в случае угнетения дыхания проводят ИВЛ. Пациента наблюдают в течение трех суток.

Взаимодействие

Другие гипотензивные медикаменты способны усиливать гипотензивный эффект Адельфана.

Препарат ослабляет воздействие морфина, холиноблокаторов, противопаркинсонических средств.

В комбинации с сердечными гликозидами входящий в состав резерпин может привести к аритмии, уменьшению ЧСС. Адельфан с метилдопой вызывает депрессию.

Лекарственное средство усиливает центральное воздействие антигистаминных, этанолсодержащих, снотворных препаратов, трициклических антидепрессантов, барбитуратов.

При назначении ингибиторов МАО отмечается повышение артериального давления, гиперреактивность.

Этанолсодержащие, антипсихотические препараты, трициклические антидепрессанты, диазоксид усиливают выраженность гипотензивного эффекта гидралазина сульфата.

Условия продажи

Условия хранения

В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Особые указания

При диагностировании лихорадки, артралгии, депрессии, высыпаний на кожных покровах терапию Адельфаном прекращают. При планировании оперативного лечения медикамент отменяют за несколько дней до хирургического вмешательства.

Недопустимо назначение с ингибиторами АПФ. Для профилактики брадикардии дополнительно рекомендуется вводить атропин. При применении лекарственных средств, которые содержат адреностимуляторы, необходимо соблюдать осторожность.

Адельфан оказывает влияние на выполнение сложной работы, управление автотранспортом.

Аналоги Адельфана

Чем заменить данное лекарственное средство? Аналогами медикамента можно считать: Адельфан-Эзидрекс, Кристепин, Норматенс, Резерпин.

Отзывы об Адельфане

Эффективно снижает аритериальное давление, быстро действует, помогает в жару, имеет невысокую цену.

В отрицательных отзывах об Адельфане указывается, что препарат является морально устаревшим, имеет большое количество побочных эффектов и противопоказаний, а также не является безопасным.

Цена Адельфана, где купить

В настоящее время препарат сложно найти в аптеках, так как он считается устаревшим. В основном, продается аналогичный медикамент Адельфан-Эзидрекс.

В Москве цена последнего лекарства составляет примерно 130-150 рублей за упаковку.

Купить в Украине (Киеве, Харькове, Одессе, Днепропетровске, Запорожье) 250 таблеток можно по цене в 350 гривен.

Образование: Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». В 2011 году получила диплом и сертификат по специальности «Терапия». В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по специальности «Функциональная диагностика» и «Кардиология». В 2013 году прошла курсы по «Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии». В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «Клиническая эхокардиография» и курсы по специальности «Медицинская реабилитация». В 2017 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «УЗИ сосудов».

Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работала кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2016 года работает кардиологом в ГБУЗ Поликлиника №50 г. Уфа. Является членом Российского кардиологического общества.

Комбинированный препарат от давления Адельфан: инструкция по применению и современные аналоги

Как показывает статистика всемирной организации здравоохранения, от гипертонической болезни страдает более 47% всего населения планеты в возрасте от 40 лет.

Такие неутешительные показатели говорят нам о том, что каждый второй человек взрослого возраста страдает от сильной головной боли, слабости, одышки и частого головокружения, которые возникают на фоне развития этого заболевания. Известные фармацевты, зная о коварности гипертонической болезни ежегодно выпускают новые, более усовершенствованные лекарства для борьбы с этим недугом.

В последние годы наиболее эффективным считается комбинированный препарат Адельфан. Входящие в состав этого лекарства компоненты оказывают положительное воздействие практически на все рецепторы, которые участвуют в сужении просвета кровеносных артерий и сосудов.

Показания к применению

Точно прописывает сопровождающая адельфан инструкция по применению при каком давлении его использовать – при повышенном. Благодаря тому, что в состав этого лекарства входят резерпин и дигидралазин они способствуют постепенной нормализации параметров артериального давления.

Главными показаниями к прохождению терапевтического курса средством Адельфан считаются:

  • эссенциальная гипертензия;
  • гипертоническая патология среднего и легкого типа;
  • гипертония с неустановленной первопричиной внезапных колебаний параметров давления.

Подбирать наиболее подходящую гипотензивную терапию должен исключительно специалист.

Состав

В одной таблетке лекарственного средства Адельфан содержится:

  • резерпин (0,1 мг);
  • дигидралазин (10 мг);
  • гидрохлоротиазид (10 мг).

Также препарат содержит вспомогательные компоненты: маннитол, динатрия эдетат, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный.

Форма выпуска и упаковка

Медикаментозное средство Адельфан выпускается в виде таблеток плоской формы, белого цвета. На одной стороне таблетки нанесена маркировка из букв AF, а на второй стороне – CIBA.

Препарат упакован в бластеры по 10 штук. В одной упаковке может быть 2, 3, 5 или даже 25 бластеров.

Инструкция по применению

Лекарство необходимо принимать исключительно во время еды, запивая большим количеством чистой, негазированной воды.

Дозировка препарата в зависимости от первоначальной клинической картины подбирается индивидуально.

Терапевтический курс начинают с минимальной дозы, которую в зависимости от состояния пациента можно постепенно увеличить (не чаще, чем один раз в 2-3 недели). В большинстве случаев суточная дозировка составляет 1 или 2 таблетки.

Согласно инструкции пациентам строго запрещено принимать больше чем 3 таблетки в сутки. В том случае, если пациенту не удается добиться стабильной нормализации артериального давления, тогда нужно пересмотреть курс лечения и перейти на другое, более подходящее лекарство.

Пациентам, у которых наблюдается нарушенное функционирование почек или же печени, а также пожилым людям дозировку препарата нужно подбирать крайне осторожно. Специалисты должны тщательно изучить всю клиническую картину и установить, нет ли у пациента аллергии на компоненты Адельфана.

Противопоказания

Согласно инструкции Адельфан строго запрещено принимать пациентам, у которых наблюдается индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.

Существуют также ряд других противопоказаний, при которых пациенты не могут проходить терапевтический курс лечения гипотензивным лекарством:

  • запущенные формы аритмии, стенокардии;
  • выраженное депрессивное состояние;
  • анурия;
  • перенесенный инсульт или инфаркт миокарда;
  • болезнь Паркинсона;
  • эпилепсия;
  • запущенная форма почечной недостаточности;
  • период лактации;
  • тяжелая форма тахикардии;
  • третий триместр беременности;
  • феохромоцитома;
  • выраженная патология функционирования печени;
  • поражение двенадцатиперстной кишки или желудка язвенной болезнью, неспецифический колит, возникший на фоне этих патологий;
  • гиперурикемия.

Кроме того, Адельфан не рекомендуется принимать лицам, которые не достигли своего совершеннолетнего возраста. Пациентам, чей вид деятельности связан с высокой скоростью реакции и постоянной концентрацией внимания лекарство не назначается.

Побочные действия

Компоненты, входящие в общий состав Адельфана могут спровоцировать возникновение целого ряда побочных действий.

Резерпин способен вызвать у пациента сухость во рту, диарею, тошноту, чрезмерное выделение желудочного сока и рвоту.

Кроме того может наблюдаться повышение аппетита, а также образование язв на поверхности слизистой оболочки пищеварительной системы. В довольно редких случаях лекарство провоцирует внезапные скачки сердечного ритма (аритмию), церебравескулярные нарушения, синусовую брадикардию, ортостатическую гипотензию и внезапные покраснение кожи лица.

Содержащийся в составе препарата Адельфан способен вызвать депрессивное, и даже обморочное состояние, повышенную раздражительность, головокружение, необоснованное ощущение тревоги, ухудшение сна, отек головного мозга и нарушение координации. Также этот компонент негативно влияет на скорость мышления и способность концентрировать внимание.

В единичных случаях может возникнуть и носовой полости, гломерулонефрит, носовые кровотечения, снижение половой активности, увеличение общей массы тела и нарушение процесса эякуляции.

В некоторых случаях побочные действия могут нанести серьезный урон половой системе. Адельфан может спровоцировать набухание молочных желез, развитие гинекомастии или галактореи, а также повысить выработку пролактина.

Читайте также:  Азалептин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Дигидралазин в редких случаях провоцирует гипотензию, тахикардию. Пациент может наблюдать у себя проявление аллергической реакции в виде высыпаний на кожных покровах и сильного зуда. При этом возможно лихорадочное состояние и внезапная потеря веса.

Цена и где купить

Многие пациенты задаются вопросом: «Почему столь качественное лекарство Адельфан сняли с массового производства?». А все дело в том, что этот препарат занесли в категорию устаревших медикаментов.

На сегодняшний день в специализированных аптеках можно приобрести усовершенствованный и эффективный препарат Адельфан-Эзидрекс.

На таблетки от давления Адельфан цена варьируется в зависимости от региона проживания. В среднем упаковка из 30 таблеток стоит 170 рублей, а вот упаковка из 250 таблеток обойдется в 1200 рублей. Препарат находится в свободной продаже, купить таблетки от давления Адельфан-Эзидрекс можно без рецепта врача.

Аналоги

Иногда возникают ситуации, когда организм пациента не переносит компонентов препарат, реагируя на них всевозможными побочными и аллергическими реакциями. В таких случаях специалисты рекомендуют подобрать наиболее подходящий аналог определенного спектра действия.

К наиболее востребованным аналогам лекарства Адельфан относятся:

  • Энап. Лекарство хорошо справляется с повышенным давлением, а также устраняет неприятные и даже болезненные симптомы, вызванные сосудистыми заболеваниями;
  • Адельфан-Эзидрекс. Многочисленные положительные отзывы пациентов и врачей, а также показания к применению указывают на то, что это один из наиболее эффективных препаратов. Он относится к комбинированным гипотензивным медикаментозным средствам, которые оказывают симпатолитическое, артериодиалатирующее и диуретическое действие;
  • Триризид. Комбинированный препарат в состав, которого входят диуретики и алкалоиды раувольфии. Это аналог Адельфана, быстро понижающий давление;
  • Раунатин. Один из самых бюджетных препаратов, который отличается своей безопасностью и более мягким снижением давления. Главным компонентом лекарства является растение раувольфия земная, которая имеет природное происхождение.

Также Адельфан можно заменить зарубежными аналогами:

  • Амприлан Нл;
  • Аккузид;
  • Атаканд Плюс;
  • Апо-Триазид.

Отзывы

Адельфан показало, что само лекарство эффективно устраняет высокое давление. Препарат также отличается своей доступной ценой.

К негативным отзывам можно отнести то, что лекарство считается устаревшим, имеет множество противопоказаний и может спровоцировать ряд опасных для человека побочных реакций.

Видео по теме

Об основных и вспомогательных группах гипотензивных препаратов от высокого давления в видео:

В завершение можно подвести итог, что Адельфан считается комплексным медикаментозным препаратом, положительные свойства которого обусловлены наличием активных компонентов. Благодаря этому происходит улучшение мозгового и почечного кровотока, а также нормализуется общий тонус сосудов.

Несмотря на то, что само лекарственное средство имеет много противопоказаний и побочных реакции, правильная дозировка и соблюдение всех рекомендаций врача обязательно дадут положительный эффект без вреда другим органам и системам организма.

Адельфан

Инструкция по применению:

Фармакологическое действие

Адельфан представляет собой комбинированный гипотензивный препарат. Действующие вещества Адельфана – резерпин и дигидралазин. Резерпин оказывает сосудорасширяющее нейротропное действие, в результате чего происходит нервная регуляция тонуса кровеносных сосудов. Адельфан способствует улучшению сна и снижению артериального давления. Антипсихотическое действие Адельфана обусловлено тем, что после применения препарата снижается концентрация нейромедиаторов в нейронах.

Прием таблеток Адельфан способствует улучшению перистальтики желудочно-кишечного тракта, увеличению почечного кровотока, усилению клубочковой реакции. Препарат уменьшает скорость обмена веществ, вызывает гипотермию, миоз, углубляет дыхательные движения. Стабильный эффект от применения таблеток Адельфан наблюдается через 2-3 недели от начала лечения. Снижение тонуса гладкой мускулатуры артериол, уменьшение сопротивления в сосудах головного мозга, сердца, почек, кожи, увеличение кровотока обусловлено действием дигидралазина, входящего в состав Адельфана.

Показания к применению

В инструкции к Адельфану указаны несколько заболеваний, при которых применение данного препарата целесообразно:

  • гипертоническая болезнь легкой и средней формы тяжести;
  • гипертония с невыясненной причиной роста артериального давления.

Инструкция применения Адельфана

Адельфан выпускается в форме таблеток. Принимать препарат следует 2-3 раза в сутки по 1 таблетке. Максимальная суточная доза не должна превышать 3 таблеток. Поддерживающая терапия таблетками Адельфан предполагает прием минимальной эффективной дозы. Необходимость в коррекции доз препарата необходима пожилым людям с нарушением функций печени.

Противопоказания

В инструкции к Адельфану перечислены следующие заболевания, при которых прием препарата недопустим:

– недавнее перенесение инфаркта миокарда;

– обострение язвенной болезни;

– тяжелая форма стенокардии и аритмии;

– нарушения функции печени;

– почечная недостаточность в тяжелой форме.

Индивидуальная чувствительность к резерпину и дигидралазину, лактация, беременность третьего триместра также являются поводом для отказа от приема таблеток Адельфан.

Если у пациента есть заболевание, при котором использование данного препарата невозможно, то врач обязан предложить то, чем можно заменить Адельфан.

С особой внимательностью данный препарат назначается при наличии у больных:

  • коронарного и церебрального атеросклероза;
  • анамнестических сведений об инфаркте миокарда;
  • сердечной недостаточности;
  • желчекаменной болезни;
  • эрозивного гастрита;
  • депрессивного состояния;
  • подагры;
  • сахарного диабета;
  • бронхообструктивного синдрома;
  • беременности ( I и II триместры).

Побочные действия

При соблюдении рекомендованной в инструкции к Адельфану дозы нежелательные последствия от применения препарата практически отсутствуют. Лишь в редких случаях возможны такие проявления как головная боль, бессонница, слабость, депрессивное состояние, рвота, тошнота, диарея, ощущение заложенности носа.

Дополнительная информация

Хранить Адельфан следует в темном и сухом месте. Срок годности составляет 5 лет и указывается на упаковке.

Аналоги Адельфана

Иногда, либо в связи с непереносимостью, либо по другой причине возникает вопрос: «Чем заменить Адельфан?».

К наиболее распространенным аналогам Адельфана относится Адельфан-Эзидрекс.

Данный аналог Адельфана представляет собой комбинацию трех компонентов: резерпина, дигидрапазина и гидрохлоротиазида. Дополнительное вещество гидрохлоритиазид, которое отсутствует в Адельфане, увеличивает секрецию и выведение ионов калия и водорода за счет повышения количества и скорости поступления в кортикальный сегмент собирательных трубочек ионов натрия и воды.

Также к аналогам Адельфана относятся Энап, Триризид, Резерпин, а также другие ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.

Следует помнить, что вопрос о том, чем заменить Адельфан, должен решать исключительно лечащий врач, самостоятельное применение любого лекарства опасно для жизни и здоровья.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Восстановительный период после любого хирургического вмешательства требует от пациента крайне бережного отношения к своему здоровью. Но что делать, если нужно с.

Адельфан

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Противопоказания

Гиперчувствительность, депрессия, болезнь Паркинсона, электросудорожная терапия, эпилепсия, феохромоцитома, сопутствующее лечение ингибиторами МАО, язвенная болезнь 12-перстной кишки или желудка, неспецифический язвенный колит, тахикардия, ХСН на фоне высокого МОК (тиреотоксикоз); аортальный стеноз, констриктивный перикардит, изолированная правожелудочковая недостаточность вследствие гипертензии в “малом” круге кровообращения; острая стадия инфаркта миокарда, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации, детский возраст.C осторожностью. ХСН, коронарный и церебральный атеросклероз, синусовая брадикардия, внутрижелудочковые блокады, эрозивный гастрит, холелитиаз, сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда, язвенная болезнь (в анамнезе), пожилой возраст.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Начинают с малых доз, максимальная суточная доза – 3 таблетки. Для поддерживвающей терапии назначают минимальную эффективную дозу. При КК менее 30 мл/мин или концентрации креатинина в сыворотке крови более 221 мкмоль/л назначают “петлевые” диуретики. У пожилых больных с нарушением функции печени и/или умеренно выраженной почечной недостаточностью проводят коррекцию дозы.

Фармакологическое действие

Комбинированное гипотензивное средство. Резерпин – симпатолитик, проникая в пресинаптические окончания постганглионарных симпатических волокон, высвобождает из везикул норэпинефрин с одновременным нарушением его обратного транспорта и усилением процесса инактивации МАО. Вызывает истощение запасов нейромедиатора и стойкое снижение АД. Способствует снижению концентрации в нейронах дофамина, серотонина и др. нейромедиаторов, оказывая антипсихотическое действие. Ослабляет влияние симпатической иннервации на ССС, уменьшает ЧСС и ОПСС; сохраняет активность парасимпатической нервной системы; углубляет и усиливает физиологический сон, тормозит интерорецептивные рефлексы. Повышает перистальтику ЖКТ, увеличивает продукцию в желудке HCl; замедляет метаболические процессы в организме; урежает и углубляет дыхательные движения, вызывает миоз, гипотермию; снижает интенсивность обмена веществ. Оказывает положительное влияние на липидный и белковый обмен у больных артериальной гипертензией и коронарным атеросклерозом; увеличивает почечный кровоток, усиливает клубочковую фильтрацию. Предупреждает рефлекторную тахикардию при лечении гидралазином. Стабильный эффект наступает через 2-3 нед от начала приема.

Дигидралазин снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшая сопротивление преимущественно в сосудах сердца, головного мозга, почек (в меньшей степени – скелетной мускулатуры и кожи), увеличивает кровоток.

Побочные действия

Резерпин: диарея, сухость во рту, повышение секреции желудочного сока, гиперсаливация, тошнота, рвота, повышение аппетита, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение.

Синусовая брадикардия, отеки, аритмии, стенокардия, ортостатическая гипотензия, “приливы” крови к коже лица, цереброваскулярные нарушения.

Головокружение, обморочные состояния, депрессия, раздражительность, “кошмарные” сновидения, экстрапирамидные нарушения (в т.ч. паркинсонизм), головная боль, состояние тревоги, снижение способности к концентрации внимания, ступор, нарушение ориентации, отек головного мозга.

Отек слизистой оболочки полости носа, одышка, кровотечение из носа, дизурия, гломерулонефрит, снижение потенции и/или либидо, нарушение эякуляции, увеличение массы тела, повышение секреции пролактина, галакторея, гинекомастия, нагрубание молочных желез, нечеткость зрительного восприятия, гиперемия конъюнктивы, слезотечение, снижение слуха, экзема, зуд, пурпура, анемия, тромбоцитопения.

Дигидралазин: тахикардия, сердцебиение, “приливы” крови к коже лица, снижение АД, стенокардия, отеки.

Диспептические явления, тошнота, рвота, диарея, желтуха, повышение активности “печеночных” трансаминаз, гепатит. Головная боль, головокружение, снижение аппетита, раздражительность, периферический неврит.

Анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции, сыпь, зуд, волчаночноподобный синдром, лихорадка, артралгия, снижение массы тела, слабость.Передозировка. Симптомы: головная боль, головокружение, сонливость, спутанность сознания, экстрапирамидные расстройства, судороги, парестезии, миоз, кома, тошнота, рвота, тахикардия, снижение АД, коллапс, ишемия миокарда, стенокардия, аритмии, угнетение дыхательного центра, миастения.

Лечение: искусственное вызывание рвоты, промывание желудка, активированный уголь, при снижении АД – уложить больного с приподнятыми ногами, плазмозамещающие растворы, вазоактивные ЛС. При диарее – введение антихолинергических ЛС, в случае развития судорог – введение диазепама, при угнетении дыхания – ИВЛ. Длительность наблюдения – не менее 72 ч.

Особые указания

При появлении признаков депрессии, артралгий с лихорадкой и высыпаниями на коже лечение немедленно прекращают.

Избегать применения в комбинации с ингибиторами АПФ.

Отменяют за несколько дней до проведения плановой операции.

В случае экстренной операции для профилактики брадикардии предварительно вводят атропин.

Необходимо соблюдать осторожность при применении глазных капель, капель в нос и др. ЛС, содержащих адреностимуляторы.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Др. гипотензивные ЛС усиливают гипотензивный эффект препарата. Резерпин в комбинации с сердечными гликозидами вызывает урежение ЧСС, повышает риск возникновения аритмий. Ослабляет действие противопаркинсонических ЛС, холиноблокаторов, морфина. В комбинации с метилдопой увеличивает риск развития депрессии. Усиливает центральное действие барбитуратов, снотворных, ЛС для ингаляционной анестезии, антигистаминных ЛС, трициклических антидепрессантов, этанолсодержащих ЛС. В комбинации с ингибиторами МАО – гиперреактивность, повышение АД.

Диазоксид, трициклические антидепрессанты, антипсихотические и этанолсодержащие ЛС усиливают гипотензивное действие гидралазина сульфата.

Оцените статью
Добавить комментарий