Жидкость в малом тазу у женщины, причины и методы лечения

Улучшение кровообращение в малом тазу | Процедуры при застое и тазовом варикозе

Застой крови в органах малого таза является одним из наиболее распространенных проявлений нарушения кровообращения в женских внутренних половых органов. В дальнейшем это способствует патологическим изменениям в этой области. Основная причина застоя крови в малом тазу – ежедневная сидячая работа без перерывов. Когда человек долго находится в таком положении, связки и мышцы малого таза пережимают проходящие вблизи кровеносные сосуды, не давая крови свободно циркулировать. А с появлением компьютеров и интернета количество страдающих от этого явления увеличилось во много раз.

Страдают этим преимущественно женщины после 30-40 лет, хотя даже у девушек в возрасте от 20 лет это состояние гинекологи обнаруживают в 20-25% случаев. В возрасте после 50 лет застой крови и лимфы в органах малого таза наблюдается почти у 80% женщин.

☛ Факторы риска и причины, почему бывают застойные явления в малом тазу:
• наследственные факторы;
• малоподвижный образ жизни;
• отсутствие регулярной половой жизни с оргазмами;
• спаечные процессы в области матки, придатков;
• патологическая ретрофлексия или латерофлексия (загиб матки кзади или в сторону);
• хронические воспаления “по женски”;
• предохранение прерванным половым актом;
• прием контрацептивных таблеток и гормональных препаратов.
• большие нагрузки физического и эмоционального характера;
• беременность (повторная, отягощенная, многоплодная);
• осложненное течение родов.

По статистике, неприятность поражает молодых женщин и чаще тех, у которых 2-3 ребенка. Считается, что во время беременности повышение уровня эстрогена может оказывать влияние на стенки вен, делая их слабее. Часто застой крови встречается при таком заболевании, как варикозное расширение вен органов малого таза. Это вены, которые перестали функционировать должным образом, потому что что-то не так с клапанами.

Что такое тазовый варикоз

Как формируется варикоз тазовых вен?
Принцип его образования у женщин схож с варикозным расширением вен на ногах. Клапаны, обычно находящиеся в венах, позволяющие выталкивать кровь вверх по направлению к сердцу, становятся менее эластичными и не функционируют полноценно. В результате кровь на ногах застаивается, а вены расширяются. Мы часто видим их у окружающих в виде выпуклых и узловатых венозных сплетений, которые могут быть болезненными, особенно в положении стоя.

Те же самые вены существуют в нашем тазу, и их клапаны могут также плохо нести кровь к сердцу. Это означает, что отток меньше притока и некоторая часть циркулирующей крови накапливается внутри тазовых структур из-за силы тяжести, и вызывающей набухание вен. Эти расширенные, неполноценные сосуды скрыты внутри нашего таза, вызывая боль и прочий дискомфорт в тазовой области, но мы не можем их увидеть. Иногда они становятся видны вокруг гениталий (вульвы, влагалища), внутренней части бедра, ягодиц или вниз по ногам.

Рис.1. “Сравнение нормального кровотока по вене и нарушение тока крови при повреждении клапана”.

Теперь понятно, что при таком состоянии кровоток замедляется, кровь застаивается в сосудах, давление в венах увеличивается, и они деформируются – растягиваются, увеличиваются в диаметре. Поэтому в конченом счете скорость кровообращения уменьшается, а это уже прямой путь к формированию венозной недостаточности. В результате кровь, которая должна поступать обратно к сердцу, вместо этого остается внутри таза и возникает явление, называемое западной медициной как “тазовая гиперемия” (синдром избыточного притока крови). Она и оказывает давление на такие важные органы, как матка, яичники с трубами, мочевой пузырь и нижние отделы кишечника со всеми вытекающими последствиями для интимного и репродуктивного здоровья женщины.

Симптомы застоя крови в малом тазу

Клинические проявления синдрома «тазовой гиперемии» могут отличаться от человека к человеку. Основной симптом – это постоянная (хроническая) боль. Она ощущается женщиной в нижнем отделе живота, может иррадиировать (распространяться) в поясницу, крестец или паховую область. Интенсивность болевых ощущений различна и они усиливаются во время полового контакта, после продолжительного пребывания в положении стоя, перед началом менструации или во время нее и т.д.

На приеме у врача пациентки чаще предъявляют следующие жалобы:

  1. Дискомфорт в нижних отделах жиота;
  2. Нерегулярные и болезненные месячные;
  3. Геморрой;
  4. Варикоз вен наружных гениталий и влагалища;
  5. Варикозные вены в ногах;
  6. Боли в пояснице;
  7. Нарушения при мочеиспускании;
  8. Хроническая тазовая боль;
  9. Болезненность при половых актах и после них.

Если у женщины присутствует более двух из вышеупомянутых симптомов, существует повышенная вероятность наличия венозного стаза органов таза и варикоза.

Возможный вред для женского здоровья

«Синдром тазовой гиперемии» ( англ. – PCS) может вызвать проблемы с фертильностью и трудности у женщин, которые перенесли две или более беременности. Это состояние также может быть причиной развития венозной недостаточности в нижних конечностях с варикозным расширением вен вульвы и промежности. Это бывает потому, что существует прямая связь между венозными сплетениями матки и придатков и поверхностной сетью ног. Вот почему во многих случаях нарушения кровотока и застоя крови в органах малого таза у женщин появляются расширенные вены в соседних зонах, особенно на внутренней или задней стороне бедер или икр.

Косметические дефекты, вызванные “вылезшими жилами” и усиленным сосудистым рисунком на половых органах и нижних конечностях, не самая большая неприятность данного синдрома. Опасность плохого кровотока во внутренних женских органах заключается в разностороннем влиянии на многие важные функции женского тела.

Возможные осложнения могут быть такими:

  • Регулярные тянущие боли внизу живота неявной причины;
  • Психо-эмоциональная нестабильность;
  • Постоянная раздражительность, слабость, ухудшение работоспособности;
  • Снижение либидо, аноргазмия;
  • Гипофункция яичников;
  • Изменение характера менструации;
  • Воспалительные заболевания матки и яичников;
  • Проблемы с зачатием ребенка и вынашиванием беременности.

Диагностика застойных явлений

Первоначально проблему с микроциркуляцией в этой области можно выявить, если сделать “УЗИ по женски” вагинальным датчиком. Этот метод позволит специалисту увидеть точное количество, размер и распределение расширенных вен в матке и яичниках, а опционная допплерометрия – узнать параметры сосудистого кровотока.

В запущенных или трудных для дифференицальной диагностики случаях для выявления варикозной дилатации дополнительно назначаются УЗИ брюшной полости, венография, лапароскопия и МРТ.

Усиление кровотока в органах малого таза

Схема и тактика, как лечить застойные процессы, подбирается гинекологом индивидуально, в зависимости от тяжести этого состояния, наличия тех или иных симптомов. Терапия в любом случае должна быть комплексной – направленной на восстановление тонуса венозных стенок и улучшение процессов обмена веществ в тазовых органах.

Основные способы улучшить кровоток:

  1. Применение медикаментов – флеботропные лекарственные средства, витамины и препараты, улучшающих отток крови из венозных сосудов;
  2. Оперативное вмешательство. Хирургическое лечение синдрома “тазовой гиперемии” и варикозного расширения вен в области органов малого таза, вульвы и влагалища достигается путем эмболизации тазовых вен, которое может быть рекомендовано при безуспешности или бесперспективности консервативных методов и только профильным специалистом.
  3. Физические упражнения, интимные тренинги Кегеля в домашних условиях;
  4. Физиолечение, мануальные техники и др.

Если с п.п. №№ 1, 2 и 3 все более-менее понятно, мы остановимся на п.№4. Сюда относятся способы улучшить кровообращение в малом тазу у женщин, не прибегая к инвазивным методам. Перечисленные далее способы активировать движение крови и лимфы, снизить или ликвидировать венозный стаз во внутренних половых органах, могут применяться как самостоятельно, так и в сочетании с приемом медикаментов.

Только мануальные и им подобные техники лечения, без использования лекарств, проводятся в целях профилактики развития застоя. Они рекомендуется всем женщинам, ведущим малоподвижный образ жизни или имеющим факторы риска, перечисленные в списке выше!

Полезные для здоровья процедуры

Наша клиника предлагает всем желающим девушкам и женщинам пройти следующие лечебно-профилактические процедуры, направленные на предупреждение развития и коррекцию нарушений кровообращения в сосудистом русле тазовых органов. Курс и включенные в него услуги мы подбираем индивидуально для каждой девушки, в зависимости от показаний и её пожеланий. Если Вы не имеете противопоказаний, а на визит не решаетесь из-за неуверенности или стеснения, то даже не сомневайтесь – эти манипуляции обязательно пойдут на пользу! Доказательством являются довольные девушки и счастливые женщины, прошедшие лечение и оставляющие хорошие отзывы о гинекологах нашей клиники в Москве.

Ⅰ. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ТЕХНИКИ МАССАЖА МАЛОГО ТАЗА

Этот метод мануальной терапии в гинекологии является ведущим при данной проблеме, т.к. хорошо стимулирует кровообращение в органах малого таза, бережно устраняя и эффективно предупреждая застойные явления в кровеносной и лимфатической системе. Одновременно имеющее место при данном виде массажа механическое воздействие на рецепторный аппарат наружных и внутренних гениталий бесспорно положительно влияет на общий сексуальный тонус и повышает уровень женского либидо!

Более того, налаживается и нормализуется работа кишечного тракта, мочеполовой системы. Если проводить массаж у нашего специалиста, отлично владеющего этой методикой, то можно получить максимум пользы от этой деликатной процедуры, позволяющей избавиться от многих женских болезней и повысить качество жизни. Пациентки наблюдают улучшение самочувствия, настроения, прилив бодрости, уходит раздражительность, прекращается боль при месячных. Последующий эффект от гинекологического массажа превосходит все ожидания: это и более быстрое наступление долгожданной беременности, и отличное самочувствие, и нормализация обмена веществ, и улучшение чувствительности во время полового акта, и первое появление и возвращение потерянного оргазма!

Ⅱ. ПИЯВКИ ДЛЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ

Постановка медицинской пиявки в гинекологии для улучшения кровотока в матке – прием, широко известный народной и нетрадиционной медицине для снижения вязкости циркулирующей крови и активации микроциркуляции в артериально-венозных магистралях. Точки присасывания гируд обычно выбираются такие: стенки влагалища, вульва, надлобковая зона, копчик и анус. Количество и периодичность сеансов: процедуры проводятся 1-2 раза в неделю. Лечение – 8-10 сеансов, 1-2 курса. Наибольшая эффективность данной методы достигается в сочетании с массажем внутренних органов.

Ⅲ. ФИЗИОТЕРАПИЯ ДЛЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ

Для улучшения кровотока в матке физиотерапия – одна из важных процедур, дополняющих положительный эффект от массажа тазовых органов. Факторы воздействия: лазерное излучение, инфракрасный свет и магнит по зональной технике и локальным точкам влияния. Это лечение улучшает кровообращение и усиливает обменные процессы. Она расслабляет гладкую мускулатуру, из которой состоят многие внутренние органы и сосуды, улучшает питание тканей. Поэтому физиотерапию в гинекологии используют при разных заболеваниях и любых проблемах сматкой, яичниками и трубами, т.к. под ее влиянием ускоряется регенерация, то есть восстановление тканей.

Ликвидация застойных явлений в малом тазу и улучшение тока крови приводит к оздоровлению матки и придатков. В результате по окончании прохождения курса лечения в клинике мы наблюдаем коррекцию размеров этих органов, устранение пастозности боковых сводов влагалища, повышение тонуса мышечно-связочного аппарата. Эти положительные сдвиги безусловно связаны с нормализацией кровотока в области яичников, уменьшением венозного застоя в области малого таза.

Полезная информация по теме:

  • ЧТО БЕСПОКОИТ
    • Идут выделения
    • Зуд и жжение
    • Боли внизу живота
    • Интимные боли
    • Задержка месячных
    • Боль при мочеиспускании
    • Запах из влагалища
    • Боли при месячных
    • Как не забеременеть
  • ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
    • Пройти гинеколога
    • Проверить инфекции
    • Профосмотр гинеколога
    • Получить справку
    • Выбрать контрацепцию
    • Гинеколог в праздники
  • ОБСЛЕДОВАНИЕ
    • ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
      • Осмотр
      • Кольпоскопия
      • Анализы
      • Биопсия шейки матки
      • Пайпель эндометрия
      • УЗИ малого таза
      • УЗИ проходимости труб
      • Определение беременности
  • СДАЧА АНАЛИЗОВ
    • СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
      • Мазок на флору
      • ПЦР мазок
      • Бакпосев
      • Флороценоз
      • Онкоцитология
      • Анализ на ВПЧ
      • Гарднерелла
      • Общий и клинический
      • Биохимия крови
      • Анализы на витамины
      • Кровь на ПЦР
      • Кровь на ХГЧ
      • Анализы на ВИЧ
      • Кровь на гепатит
      • Витамин Д
      • Анализы на гормоны
      • Генетический анализ
      • Онкомаркеры
      • Кишечные инфекции
      • Квантифероновый тест
      • Гемостаз
      • Иммунный статус
      • Интерфероновый статус
      • Аллергия
      • Анонимные анализы ✔
      • Экспресс анализы (быстрые тесты) ✔
      • Анализы на ИППП ✔
  • ЛЕЧЕНИЕ
    • ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
      • Воспаление придатков
      • Женское бесплодие
      • Выделения из влагалища
      • Кольпит и вагинит
      • Лечение цистита
      • Эрозия шейки матки
      • Удаление кист на шейке
      • Прижигание кондилом
      • Лечение спаек
      • Загиб матки
      • Застой крови в тазу
      • Лечение после аборта, операций по гинекологии
    • Медикаментозный аборт
  • ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
    • МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
      • Физиотерапия
      • Гинекологический массаж
      • Массаж при цистите
      • Грязелечение
      • Лечение пиявками
      • Плацентарная терапия
      • Аутоплазменная терапия
      • Санация влагалища
  • ВАКЦИНАЦИЯ
    • Гардасил
    • Гиперроу СД
    • Камроу
    • Иммуноро Кедрион
    • Солкотриховак
    • Гинатрен
  • ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
    • ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
      • Интимная пластика
      • Уколы в интимную зону
      • Интимное омоложение
      • Эпиляция бикини
    • Пластика половых губ
    • Гименопластика
    • Операции на клиторе
    • Хирургическая дефлорация
    • Сужение влагалища
    • Увеличение точки G
    • Гель в половые губы
  • ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
    • Запись к гинекологу
  • ПУБЛИКАЦИИ
    • ВПЧ у женщин
    • Мазок у девственниц
    • Фото УЗИ молочных желез
    • Народное лечение придатков
    • Как лечить цистит народными средствами
    • Хронический аднексит
    • Народная медицина при бесплодии
    • Что полезно яичникам
    • Здоровая матка

Жидкость в малом тазу у женщины: симптомы, причины и лечение

Иногда после проведения ультразвукового исследования женщине выдается заключение о том, что в полости малого таза отмечено скопление жидкости. Несмотря на то что ее наличие является симптомом различных гинекологических патологий, это состояние может быть нормой. Специалисты утверждают, что жидкость в малом тазу – только признак, указывающий на неполадки в женском организме, а не самостоятельное заболевание.

  • 1 Описание явления
  • 2 Причины
  • 3 Симптомы
  • 4 Диагностика
  • 5 Особенности состояния у детей
  • 6 Лечение

Скопление жидкости сзади или внутри матки в медицине называется выпотом. Он может быть результатом развития серьезных патологий. В составе жидкости выявляют слизь, частички крови, экссудат. Если после родов у женщины недостаточно отходят лохии (выделения), впоследствии они образуют лохиометру. Немногие пациентки с таким диагнозом жалуются на дискомфорт, боль или характерные выделения.

У женщины репродуктивного возраста спустя короткое время после овуляции скопление жидкости от лопнувшего фолликула является нормой. При этом она в небольшом количестве, а через несколько дней ее невозможно заметить на УЗИ. Остальные обстоятельства, способствующие скоплению жидкости, являются патологией. В таких ситуациях пациентка проходит дополнительное исследование для выбора эффективного лечения.

Причиной могут быть воспаления органов малого таза или аборт (как медицинский, так и самопроизвольный), когда в результате разрыва яичника образуется жидкость. Такая же ситуация наблюдается после вскрытия кисты матки или яичников при остром эндометрите. Именно это явление стараются исключить специалисты при обследовании.

В качестве жидкости могут выступать экссудат, гной или кровь.

В случае гинекологических заболеваний, протекающих без каких-либо симптомов, такое состояние выявляется случайно, в результате обследования. Основные причины:

  1. 1. Полипы матки.
  2. 2. Новообразования в органах малого таза.
  3. 3. Кровотечения в брюшной полости, связанные с травмами. В этом случае кровь попадает в область малого таза, постепенно скапливается и провоцирует серьезные осложнения.
  4. 4. Оофорит.
  5. 5. Воспаление почек.
  6. 6. Альпингит.
  7. 7. Инфекционные патологии.
  8. 8. Развитие внематочной беременности, на что указывает наличие примесей крови в жидкости. Такое состояние требует экстренной госпитализации пациентки, проведения диагностики и хирургического вмешательства. В этом случае эмбрион развивается не в полости матки, а в фаллопиевой трубе, что приводит к ее деформации и последующему разрыву. Кровь попадает в брюшную полость, образуя основной объем жидкости в области малого таза.
  9. 9. Эндометриоз. Наличие крови, выделяющейся из тканей, объясняется острым или хроническим течением патологии, что связано с разрастанием эндометрия, составляющего полость маточных труб, за пределы органа. Причин развития эндометриоза множество, но обычно это состояние наблюдается у женщин репродуктивного возраста, страдающих инфекциями половых органов.
Читайте также:  Лечение и симптомы отита у новорожденного ребенка и грудничка

Существуют заболевания с характерным скоплением большого количества жидкости, не имеющие отношения к женским половым органам. Так бывает при асците, развивающемся на фоне цирроза печени, образовании опухолей, патологиях сосудов и сердца и недостатке белка.

Часто причины заключаются в гормональной перестройке в пожилом возрасте. Перед началом климакса объем жидкости варьируется от небольшого до значительного. Это состояние характеризуется дополнительными симптомами, оказывающими негативное влияние на общее самочувствие.

Жидкость в малом тазу у женщины может появиться из-за определенных внешних факторов. К ним относятся злоупотребление алкоголем, курение, беспорядочные половые связи, приводящие к проникновению инфекций. Поэтому женщина должна вести здоровый образ жизни, обеспечить себе полноценное питание и избегать стрессов. В период гормональной перестройки необходимо пройти курс гормональной терапии.

Признаки патологического состояния:

  1. 1. Боль в нижней части живота, которая возникает при любом гинекологическом заболевании. Она может быть легкой или интенсивной, тянущей или режущей.
  2. 2. Выделения. Наличие резкого, специфического запаха, сгустков крови и неестественного сероватого оттенка указывает на развитие грибковой или бактериальной инфекции в организме.
  3. 3. Нарушенный менструальный цикл, если он не является следствием каких-либо негативных факторов, говорит о гинекологической патологии.
  4. 4. Повышение температуры тела (не выше +38 градусов).
  5. 5. Сильные боли, обильные выделения в период менструации.
  6. 6. Жжение и зуд в области наружных половых органов.
  7. 7. Бесплодие — неспособность долгое время зачать ребенка. Часто это связано с гинекологическими заболеваниями.
  8. 8. Дискомфорт во время половой близости, вплоть до очень сильных болей.

Последствия этих симптомов серьезны: нарушение деятельности органов, не получающих кислород и питание, бесплодие и психические отклонения. В случае обнаружения таких признаков венозного застоя, как ощущение покалывания, тяжести внизу живота, переходящих в приступообразные схватки, онемение рук и ног, дискомфорт в пояснице, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные, часто протекают бессимптомно и выявляются при ущемлении или распаде узла, распространении метастазов, перекруте ножки. При них могут возникать резкие боли в пояснице, нарушение менструального цикла, кровянистые выделения, признаки раздражения брюшины (доскообразный живот).

Ультразвуковое исследование – наиболее доступный и точный способ обнаружения даже незначительного количества жидкости в малом тазу. На мониторе аппарата она окрашена в темно-серый или черный оттенок и имеет вид узкой полоски. В случае большого объема жидкость растекается между органами и приобретает неправильную форму.

Специалист определяет размер вертикального уровня содержимого за маткой: если высота составляет до 10 мм, такое количество является небольшим, более 50 мм — значительным. После выявления жидкости врач проверяет состояние всех органов малого таза для установления причины ее возникновения.

Жидкость в малом тазу у детей может указывать на развитие воспаления внутренних половых органов. Симптомами такого состояния служат боль внизу живота, тошнота, рвота, повышение температуры тела, интоксикация, ухудшение общего состояния, изменения состава крови. Наиболее опасным является развитие воспаления в результате проникновения инфекции из соседних органов, например, из пораженного аппендикса и гениталий.

Для определения точной причины скопления жидкости необходимо проведение дифференциальной диагностики для уточнения состояния придатков матки и аппендикса. У девочек-подростков, ведущих половую жизнь, требуется проверка на наличие беременности (в том числе внематочной) и на сексуальное насилие. В таких случаях проводится УЗИ и сдается анализ крови на уровень ХГЧ. Схожие симптомы имеют овуляторный синдром, перекрут или апоплексия яичников.

Наличие свободной жидкости в тазу у девочек требует посещения терапевта при подозрении на воспаления мочевыводящих путей и развитие инфекции, хирурга – на хирургические заболевания органов брюшной полости, фтизиатра – для исключения туберкулеза.

При случайном обнаружении свободной жидкости и отсутствии серьезных симптомов такое состояние связано с естественными физиологическими процессами в организме и не нуждается в специальном лечении. При наличии признаков патологии женщина должна срочно обратиться к гинекологу для установления диагноза и назначения эффективной терапии.

Не существует какого-то конкретного метода избавления от этого состояния, все действия направлены на ликвидацию главного заболевания. Обычно лечение (в том числе народными средствами) проводится под постоянным контролем гинеколога, только в отдельных случаях привлекаются врачи других специальностей.

Основная терапия – медикаментозная, с использованием антибиотиков, позволяющих бороться с бактериями и грибками. Дополнительно назначаются противовоспалительные, гормональные средства и витамины для нормализации деятельности репродуктивных органов. Основные способы лечения:

  1. 1. Отдельные патологии устраняются хирургическим методом. Это наиболее радикальный способ, использующийся в случаях неэффективности консервативного лечения (онкологические опухоли). Хирургическая операция целесообразна при наличии опасных для здоровья женщины осложнений и проводится малотравматичным и щадящим лапароскопическим методом. Процедура заключается в удалении злокачественных образований, миоматозных узлов, разведении спаек или устранении пораженного органа, не подлежащего лечению.
  2. 2. В случае обнаружения внематочной беременности пациентке полностью удаляется маточная труба.
  3. 3. Перед началом лечения очищается область малого таза от жидкости. Содержимое отправляется на гистологическое исследование для выявления онкологии. В случае обнаружения бактериальной флоры назначаются антибиотики широкого спектра действия (Ампициллин, Амоксициллин, Цефтриаксон) и противовоспалительные средства (Индометацин).
  4. 4. Рекомендуется прием железа во избежание развития анемии из-за потери крови, витамины группы В. Из народных средств назначается алоэ. С целью быстрого восстановления пациентке показаны физиотерапевтические процедуры. При необходимости (при метастазах и злокачественных опухолях) назначаются лучевая терапия и химиотерапия.

После лечения пациентка должна уделять повышенное внимание своему здоровью и ежегодно проходить полное обследование.

Свободная жидкость в малом тазу на УЗИ: признаки и симптомы, норма ли, что делать

При ультразвуковом гинекологическом исследовании нередко обнаруживается жидкость в малом тазу у женщины, причины ее образования могут быть различными.

Такой симптом может наблюдаться в норме, однако чаще он сигнализирует о патологических состояниях не только женской половой сферы, но и других органов. Выяснить его причину очень важно, это может сделать только врач после проведения осмотра и обследования.

  1. Причины возникновения жидкости в малом тазу у женщин
  2. Физиологические причины
  3. Причины, связанные с патологией половых органов
  4. Заболевания других органов
  5. Что означает жидкость в малом тазу?
  6. Возможные причины и их симптомы
  7. Полезное видео
  8. УЗИ-признаки жидкости в малом тазу

Причины возникновения жидкости в малом тазу у женщин

Чтобы понять, как и откуда в малом тазу появляется выпот (жидкость), нужно иметь элементарное представление об анатомии живота. Самая большая полость тела человека – брюшная, в ней расположены внутренние органы. Анатомически ее делят на 3 отдела: верхний, где находятся печень, желудок, поджелудочная железа, селезенка, часть кишечника, средний, заполненный кишечником, и нижний, который называют полостью таза. Она расположена книзу от подвздошных костей, ее разделяют на 2 отдела: верхний (большой) таз, в нем располагается кишечник, и нижний – малый таз, в нем расположены мочевой пузырь, прямая кишка, матка с придатками, у мужчин простата.

Деление это условное, потому что все отделы сообщаются и переходят один в другой. Малый таз располагается в самом низу, поэтому жидкость из любого отдела брюшной полости всегда стекает вниз. У женщин имеется карман брюшины – заворот между задней поверхностью матки и прямой кишкой. Его называют позадиматочный или задний дугласов карман. Это – самая нижняя, отлогая часть стенки малого таза, именно там и собирается выпот.

Причины, по которым у женщин на УЗИ выявляется жидкость в малом тазу, можно разделить на 3 вида:

  • физиологические;
  • связанные с патологией женской половой системы;
  • связанные с заболеваниями других органов.

Физиологические причины

У женщин репродуктивного возраста в середине менструального цикла, когда лопается созревший фолликул, небольшое количество жидкости с сукровицей выделяется в полость таза и стекает вниз. Иногда во время менструации может быть небольшой заброс менструальной крови из матки в трубы и оттуда в тазовую полость. В течение нескольких дней жидкость рассасывается.

Это – норма, пока функционируют яичники и есть менструальный цикл. При климаксе и в менопаузе, когда уже нет овуляции и месячных, такого быть не должно.

Причины, связанные с патологией половых органов

Практически все заболевания матки и придатков могут сопровождаться появлением выпота в полости таза:

  • воспалительный процесс – эндометрит, параметрит, сальпингит, оофорит;
  • абсцесс дугласова пространства;
  • эндометриоз – железисто-кистозное разрастание эндометрия (внутренней оболочки матки);
  • кисты яичников, разрывы кист;
  • опухоли матки и придатков;
  • внематочная беременность.

Заболевания других органов

Свободная жидкость в животе всегда стекает вниз, в полость малого таза, она может быть следствием таких патологических состояний:

  • острого воспаления органов – аппендицита, язвенного колита, перитонита;
  • прободной язвы желудка и 12-перстной кишки;
  • внутреннего кровотечения в полость живота;
  • цирроза печени с портальной гипертензией (застоем крови в венах брюшной полости);
  • сердечной декомпенсации с развитием асцита (жидкости в полости живота);
  • злокачественных опухолей в брюшной полости, сопровождающихся кровотечением.

Небольшое скопление жидкости также может быть после различных оперативных вмешательств на желудке, кишечнике, печени, органах таза, как реакция брюшины на механическое воздействие. Со временем она рассасывается.

Что означает жидкость в малом тазу?

Когда на УЗИ определяется жидкость в малом тазу, это не всегда означает, что следует бить тревогу. В каждом отдельном случае специалист анализирует возможные причины этого явления.

Например, если скопление в дугласовом кармане незначительное (уровень высотой до 10 мм), и оно определяется в середине менструального цикла или сразу после месячных, или после оперативного вмешательства – это вариант нормы. Обычно в таких случаях у пациентки нет особых жалоб, за ней просто наблюдают, при необходимости делают через несколько дней повторное исследование. Выявление жидкости в другие фазы цикла часто указывает на воспалительный процесс, эндометриоз.

Большое скопление жидкости в малом тазу может говорить о наличии перитонита, внутреннего кровотечения, асцита. Результаты УЗИ сопоставляются с клиническими проявлениями и результатами других методов исследования – лабораторного, томографического, лапароскопического. Также выполняют диагностическую пункцию через задний влагалищный свод, берут содержимое брюшинного кармана на исследование.

Возможные причины и их симптомы

Скопившаяся в малом тазу жидкость может быть различного характера: серозная (прозрачная), гнойная, кровь. На УЗИ точно определить это не представляется возможным, а лишь предположить. Поэтому специалист всегда учитывает имеющиеся у пациентки симптомы.

Например, серозный выпот может быть после оперативных вмешательств, и, если его количество небольшое, никакого беспокойства у женщины не возникает. Серозный характер имеет также асцитическая жидкость при циррозе. При этом отмечается желтушность кожи, увеличение печени, наличие на теле сосудистых звездочек – расширенных венозных анастомозов. При кардиогенном асците отмечается отечность ног и лица, синюшность губ, понижение давления, нарушение сердечного ритма, патологические изменения на ЭКГ.

Когда причиной выпота является внутреннее кровотечение, непременно развиваются общие признаки кровопотери: бледность кожи, головокружение, понижение артериального давления, учащение пульса.

Полезное видео

Как справиться с воспалительными процессами в малом тазу специалист рассказывает в этом видео.

УЗИ-признаки жидкости в малом тазу

По результатам УЗИ количество жидкости классифицируется по высоте ее уровня:

  • незначительное – до 10 мм;
  • умеренное – 11-50 мм;
  • значительное – более 50 мм.

Точно определить объем выпота на УЗИ не представляется возможным, его выявляют опосредованно, по высоте уровня. Так, 10 мм соответствует 20 мл объема, это – верхняя граница нормы в определенную фазу менструального цикла.

Жидкость обладает низкой эхогенностью, то есть больше поглощает, пропускает ультразвуковые волны, чем отражает. Поэтому их мало возвращается в датчик аппарата, поэтому их мало возвращается в датчик аппарата, а на экране возникает четко ограниченный гипоэхогенный участок темно-серого, почти черного цвета с ровной прямой линией-уровнем вверху. Серозная жидкость будет давать более темное изображение, а гной или кровь – более светлое.

Причины появления жидкости в малом тазу у женщин и методы лечения

  1. Норма или патология
  2. Дополнительные симптомы
  3. Диагностика и лечение

Норма или патология

Жидкий выпот в полости живота или в тазу можно увидеть при УЗИ, но этот метод обследования не дает понимания о составе выпота. Эхо-признаки для всех видов жидкости не отличаются.

Выделяют три основных типа:

  • экссудат;
  • транссудат;
  • кровь.

Экссудат – это жидкость, которая образуется в результате воспалительной реакции брюшины или внутренних органов. Она формируется за счет увеличения проницаемости сосудов. Большой приток крови к очагу приводит к повышению давления, что усиливает выход плазмы крови и некоторых клеток. Потеря белка, выход ионов вызывают изменение онкотического и осмотического давления.

Экссудат и другой тип выпота могут располагаться локализованно или диффузно. Он является вариантом нормы у женщин во время овуляции и по большей части состоит из фолликулярной жидкости, раздражает брюшину в области малого таза, поэтому появляется характерная боль.

Состав экссудата может изменяться. В зависимости от включений и причины появления он может быть:

  • серозным – появляется при воспалительном процессе в малом тазу, в состав входит небольшое количество белка, лейкоциты, погибшие клетки, он легко и бесследно рассасывается;
  • фибринозным – является следствием инфекционного процесса, вызванного бактериями, вирусами, содержит лейкоциты и большое количество белка фибрина, который постепенно оседает на внутренних органах и приводит к формированию спаек;
  • гнойным – содержит большое количество лейкоцитов, погибшие клетки, ферменты и бактерии, часто является отграниченным процессом, последствием формирования абсцесса, в гное преимущественно определяются стафилококки, стрептококки, гонококки;
  • геморрагическим – окрашен в красный цвет из-за большого количества эритроцитов, появляется при туберкулезном поражении половых органов, злокачественных новообразованиях.

Реже в тазу появляется транссудат. Это жидкость, которая не связана с воспалительным процессом и является следствием отека внутренних органов. В ней содержится незначительное количество белка, поэтому после рассасывания транссудата минимален риск формирования спаек.

Кровь в малом тазу появляется в результате разрыва сосуда или травмы органа. У женщин она возникает при прерывании внематочной беременности с разрывом трубы. Скопление крови может обнаруживаться в послеоперационном периоде, после внутриматочных манипуляций.

На УЗИ кровь невозможно отличить от серозного выпота. Но врач может сделать предположение в зависимости от других признаков патологии.

Дополнительные симптомы

Норма жидкости, которая не вызывает опасения, до 10 мл. Если определяется до 50 мл, это состояние требует наблюдения и учета других клинических симптомов. Более 50 мл жидкости говорит о патологии.

Читайте также:  Могут ли воспалиться лимфоузлы при шейном остеохондрозе: почему они увеличиваются, что вызывает боль, как обследуют и лечат недуг?

Небольшое количество выпота может остаться незамеченным, ощущения и самочувствие женщины не ухудшатся. Воспалительный экссудат вызывает раздражение брюшины и болевой синдром. Симптомы более выражены, если воспаление развилось в яичниках, маточных трубах.

У женщины отмечаются:

  • повышение температуры тела;
  • признаки интоксикации;
  • боль, иррадиирующая в поясницу;
  • слабость, повышенная утомляемость.

Экссудат может быть следствием опухоли яичников. Она чаще развивается у женщин после 40 лет и долгое время не дает дополнительных симптомов. Может наблюдаться сбой менструального цикла, увеличение живота, позже – болезненные ощущения.

С яркой клинической картиной протекает разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности. Кровь раздражает тазовую брюшину, поэтому женщина ощущает острую боль в животе. Обильное кровотечение приводит к снижению артериального давления, тахикардии предобморочному состоянию.

Большая кровопотеря вызывает геморрагический шок. Он требует экстренной медицинской помощи, переливания крови.

О беременности говорит предшествующая задержка на несколько дней. Многие женщины уже успевают подтвердить свое состояние при помощи экспресс-теста, а боль в животе и кровотечение становятся неожиданностью.

Диагностика и лечение

Если во время УЗИ в полости таза выявлен выпот, чтобы узнать его состав, проводят пункцию заднего свода влагалища. Это карман, который образован складкой брюшины между шейкой матки и прямой кишкой. Поэтому вся жидкость под действием силы тяжести будет скапливаться там.

Пункция заднего свода проводится под наркозом. Специальной длинной иглой с большим диаметром делается прокол позади шейки матки. В шприц набирается небольшое количество жидкости. Ее отправляют на исследование. Результат диагностики становится отправной точкой в лечении.

Определяют клеточный состав жидкости из малого таза. При обнаружении атипичных клеток на фоне диагностированной кисты яичника делается вывод о злокачественной природе опухоли, проводится комплексное лечение.

Наличие крови в пункции и симптомы острого живота являются показанием для диагностической лапароскопии. Во время обследования можно обнаружить источник кровотечения и остановить его, перевязав сосуд или ушив рану. Воспалительный выпот в малом тазу, который появляется в результате аднексита, эндометрита, требует назначения антибиотиков. Подбирают препараты широкого спектра действия, которые эффективны против большинства возбудителей.

После основной терапии необходимо провести профилактику образования спаек. Для этого назначают свечи с ферментом дистрептазой, который позволяет расщеплять фибрин.

Спаечный процесс в малом тазу

Общая информация

Все внутренние органы человека легко смещаются относительно друг друга благодаря покрывающей их скользкой оболочке. Подвижность органа – важный критерий его хорошего состояния, способности выполнять свои функции. И наоборот, любое нарушение подвижности, фиксация, привязанность к другой структуре означает патологию, которая неизбежно приводит сначала к сбоям в работе органа (функциональным нарушениям), а со временем и к изменению его тканей (структуральным нарушениям).

error Образование спаек на яичниках, трубах (придатках матки) – это не предусмотренное природой соединение (спаивание) внутренних органов малого таза, нарушающее их нормальную подвижность.

Причины возникновения

Наиболее частые причины образования спайки органов в малом тазу у женщин таковы:

  • операции на брюшной полости,
  • хирургические аборты,
  • длительно протекающие “скрытые” инфекции,
  • нелеченное или недостаточно полно пролеченное воспаление придатков матки,
  • удаление аппендицита,
  • некоторые вен.заболевания (гонорея, хламидиоз),
  • последствия апоплексии яичника,
  • внутренний эндометриоз.

Количество спаек после родоразрешения путем кесарева сечения вдвое-втрое больше, чем после лапароскопических операций на тазовых органах. Они могут прикрепляться не только к матке, но также к яичникам, прямой кишке, мочевому пузырю, что ведет к появлению тех или иных симптомов. Более 50% случаев болевого синдрома в животе и нарушений оварио-менструального цикла у девушек являются последствием образования спаек в малом тазу.

Как образуются спайки в органах малого таза

Рассмотрим механизм образования спаек у женщин – независимо от причины он примерно одинаков.

Пространство между органами в нашем животе заполняет брюшная жидкость. Ее выделяет брюшина – тонкий листок, выстилающий брюшную полость изнутри. При воспалении внутренних органов, особенно при половых инфекциях, после операции, брюшина раздражается, выделение жидкости резко возрастает, при этом последняя становится более вязкой и клейкой (так природа помогала нашим предкам локализовать, «заклеить изнутри» глубокое повреждение).

Кроме того, добираясь до больного органа во время оперативного вмешательства, хирург разрезает многослойные пленки, обеспечивавшие свободное скольжение органов. После операции удаления кисты яичника, апоплексии, аппендицита остаются швы, стягивающие в узлы всю эту сложную конструкцию, а клейкая жидкость какое-то время продолжает усиленно выделяться в брюшную полость и начинает «склеивать» соседние органы и ткани.

В результате образования первых точечных спаек около яичника или матки меняются оси движения этих слипшихся органов: они начинают двигаться вокруг точки соединения. Поскольку движение вблизи спайки ограничено, ее площадь возрастает, все более снижая подвижность органа. Со временем в месте соединения образуется плотный рубец, который «намертво» скрепляет органы и ткани.

Код по МКБ-10
N73.6 Тазовые перитонеальные спайки у женщин.

Как выглядят спайки в малом тазу (фото)

Из-за ограничения естественной подвижности, неадекватных положения и траектории движения органа нарушается работа идущих к нему коммуникаций, которые натягиваются, пережимаются, скручиваются и т. д. При этом могут нарушаться нормальные кровообращение и лимфоток, возникать спазмы поддерживающих связок и мышц. Чтобы избежать последствий, после гинекологических манипуляций и операций в области малого таза необходимо пройти профилактическое лечение (подробнее про методы лечения спаечного процесса в гинекологии читайте ниже).

Чем опасен спаечный процесс

Казалось бы, какую опасность таит в себе удаление аппендикса? Однако в спаечные процессы в малом тазу в этом случае нередко вовлекаются петли кишечника, прежде всего слепая кишка. Типичные последствия – запоры, дисбактериоз, дискинезия желчевыводящих путей и др. У девочек часто развиваются спайки в придатках, что в дальнейшем может привести к болезненным месячным, бесплодию, внематочной беременности.

В последнее время в гинекологии популярна лапароскопия через небольшое отверстие. При ней для лучшего обзора брюшную полость заполняют газом. Но если до вмешательства органы были идеально притерты и легко скользили относительно друг друга, то после операции на придатках или матке, когда давление газа спадает, их взаимное положение отличается от исходного. В результате снижается и их подвижность. Кроме того, в ходе лапароскопии брюшина все равно заметно раздражается и выделяет клейкую жидкость, что приводит, как и при полостной операции, к возникновению спаек в органах малого таза, только в меньших масштабах.

Наиболее часто у женщин встречаются следующие осложнения нелеченных спаек на яичниках:

• бесплодие,
• боли внизу живота и при половых контактах,
• варикозное расширение вен матки и придатков;
• загиб матки кзади,
• непроходимость маточных труб,
• внематочная беременность,
• различные нарушения менструального цикла.

Врачам часто приходится сталкиваться с последствиями эпизиотомии (разрез влагалища в родах). Небольшой надрез, облегчающий прохождение плода – обычное явление в акушерской практике. Однако со временем рубцевание ткани влагалища может привести к нарушению положения внутренних половых органов, расширению вен и варикозу, опущению мочевого пузыря и матки. Что уж говорить о вероятных спайках в малом тазу после операции кесарева сечения.

Симптомы спаек у в малом тазу

Итак, у женщин спаечный процесс от яичников может распространяться в разных направлениях, образуя в итоге длинные цепочки жестко соединенных органов, тканей, связок. Далее повреждения происходят по принципу «где тонко, там и рвется», то есть болезнь поражает наиболее ослабленный орган, расположенный в любом месте такой цепи (яичник, маточную трубу, связки).

Спектр симптомов спаечного процесса в области придатков очень широк. Скажем, ограничение лимфотока в репродуктивных органах ведет к снижению местной иммунной защиты, провоцируя воспалительные заболевания. В свою очередь, затрудненный приток и отток крови вызывает такие симптомы, как застойные явления в малом тазу, варикоз вен матки и околоматочного пространства, нарушения менструального цикла и овуляции, боль при интимной близости.

Особенно опасны симптомы спайки малого таза у девочек и подростков (после удаления аппендицита, операции, хронического воспаления придатков и др.). Органы и кости в этом случае еще не сформировались. И возникновение спаек у детей в раннем возрасте оказывает влияние на весь растущий организм – в своем развитии он начинает подстраиваться под ось или точку фиксации. В результате не так, как положено, перемещаются диафрагма (однобоко) и другие органы, не так развивается костяк – ребенок кособоко сидит, двигается.

При возникновении спаечного процесса в женских органах в подростковом возрасте есть риск нарушения функции яичников, менструального цикла, появления болей внизу живота. В связи с этим важны не только лечение, но профилактика данных осложнений, поэтому обязательно получите консультацию хорошего детского, подросткового гинеколога.

Какие боли при спайках в малом тазу?

У большинства страдающих от данной проблемы болит яичник примерно одинаково. Женщины, имеющие спайки на яичниках, отзывы о своих ощущения оставляют примерно одинаковые. Какие общие признаки есть у всех таких пациенток:

  1. Причинная связь с перенесенным аднекситом, циститом, сделанным хирургическим абортом, аппендицитом, выскабливанием после выкидыша;
  2. В прошлом имела место гинекологическая операция или осложнённый аппендицит;
  3. Длительные игнорирование симптомов воспаления придатков и их тщательное лечение;
  4. Болят яичники, спайки которых вызваны перенесенной операцией, практически постоянно, с тенденцией усиления боли при нагрузке;
  5. При половом контакте отмечаются тянущие ощущения, тупые боли во влагалище, ближе кверху, которые усиливаются при агрессивном и чрезмерно активном движении, в колено-локтевой позе и при глубоком проникновении члена;
  6. Болезненность в подвздошных областях слева или справа, возникающая регулярно с усилением при резких, интенсивных физических нагрузкам, а также перед и во время менструации.

Выводы

Из сказанного выше следует, что медицинская помощь нужна не только при сформировавшейся патологии. Любой женщине, перенесшей аборт, полостную операцию, прижигание шейки матки, воспаление придатков, гистеро- и лапароскопию, желательно проконсультироваться у гинеколога на предмет предупреждения развития болезни. Для предупреждения развития спаек после аппендицита у детей (девочек, подростков) необходимо посетить специалиста по детской гинекологии (принимают в нашем центре).

Кроме того, целесообразно посетить гинеколога перед беременностью, а также после родов. Это поможет избежать множества серьезных проблем в будущем. Врачи нашей гинекологии в Москве лечение спаечного процесса без операции проводят про проверенным методикам, что в подавляющем большинстве случаев позволяет избежать возможных осложнений.

Как вылечить спайки на яичниках / придатках

Разумеется, описанные выше последствия не являются неизбежными, все зависит от конкретной ситуации и своевременности обращения в хорошую платную клинику. В Москве к вашим услугам лучшие специалисты, имеющие более чем десятилетний успешный опыт по этой тематике.

Как ставится диагноз

Диагностика учитывает данные анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, хирургические вмешательства на брюшной полости, хирургические аборты, операции кесарева сечения и т.д.), жалобы женщины, результаты ручного вагинального исследования, данные УЗИ.

Спайки в малом тазу на УЗИ, как правило, не видны, но при проведении исследования вагинальным датчиком в первую очередь имеют значения ультразвуковые признаки наличия спаечного процесса, например, смещение матки в сторону или кзади (загиб матки), подпайка яичника к маточным связкам, смещение придатка к матке или за нее, наличие расширенной венозной сети или варикоз вен в малом тазу.

При влагалищном исследовании врач ощутит ограничение подвижности органов малого таза, затронутых спайками, тяжистость в проекции придатков справа, слева или с двух сторон, пастозность сводов и области позадиматочного пространства. Так, например, болезненность и утолщенность придатков слева в сочетании с ограниченной подвижностью матки и неприятным чувством при попытке ее смещения в правую сторону свидетельствует в пользу вероятного спаечного процесса слева. Ну а сама пациентка во время пальпации внутренних половых органов через влагалище или прямую кишку (у девственниц) и даже при проведении УЗИ вагинальным датчиком испытает спектр неприятных, болезненных ощущений разной степени интенсивности.

Взятые по отдельности вероятные симптомы и косвенные признаки спаечного процесса в сочетании с данными объективного обследования и результатами гинекологического осмотра на кресле (влагалищным и ректальным доступами) позволяют в совокупности составить полную картину происходящего в малом тазу у конкретно взятой пациентки и составить индивидуальный план терапевтических мероприятий.

Как лечить спаечный процесс в малом тазу

Обследовав пациентку, врач поставит предварительный диагноз, после этого назначается комплексная терапия. Помимо стандартных способов (медикаментозный, лекарственный и т.п.) по показаниям используются дополнительные, проверенные временем и многолетней практикой, эффективные методы консервативного лечения гинекологических заболеваний.

В гинекологии индивидуальная схема лечения спаек малого таза без операции, в т.ч. “народными средствами”, может включать в себя комплекс разных процедур. Такое сочетание лечебных компонентов при воспалениях позволяет размягчить и рассосать спаечные структуры, сделать их более тонкими и растяжимыми, прекратить боли, ликвидировать застойные явления в области матки и придатков, улучшить кровоснабжение внутренних половых органов и наладить их функцию.

Средства от спаек малого таза:

  1. Лонгидаза в уколах и свечах;
  2. Ферментотерапия;
  3. Гинекологический массаж;
  4. Физиотерапия;
  5. Лечебные грязи (вагинально, ректально);
  6. Гирудотерапия;
  7. Аутогемотерапия;
  8. Лимфодренажный массаж малого таза.
Чем лечить спайки

Лучшие безоперационные методики борьбы со спаечным процессом органов малого таза у женщин

Женщины, оставляющие о наших врачах и клинике положительные отзывы, спайки в малом тазу лечили без операции. А именно – комплексно, сочетая медикаментозные способы (ферменты, рассасывающая терапия уколами и свечами) с аппаратными методами (физиотерапия) и средствами народной медицины (массаж малого таза, грязелечение, пиявки). Такой комплексный подход к проблеме обеспечивает максимальный эффект от воздействий, кратно усиливая влияние каждого из данных приемов.

Для успешности курса лечения спайки яичников, помимо многоплановости воздействия, необходимо участие в этом процессе опытного, квалифицированного специалиста. Именно таких врачей гинекологов Вы найдете в нашей московской клинике!

К какому врачу обращаться, если спайки – лучшие специалисты клиники:

Причины и методы лечения скопления свободной жидкости в малом тазу у женщин

Каждая женщина обязана проходить гинекологический осмотр хотя бы раз в полгода, многие болезни и проблемы могут протекать незаметно и бессимптомно. Такая же ситуация складывается в отношении проблемы появления скопления свободной жидкости в малом тазу у женщин, причинами которой могут быть проявления различных заболеваний. Не стоит этого пугаться, в большинстве случаев этот процесс не ведет к серьезным заболеваниям, однако оставлять без внимания эту тему не стоит.

Что означает жидкость в малом тазу

В 95 % случаев, свободная жидкость в малом тазу образуется во время процесса выхода яйцеклетки в маточную трубу, в результате чего зрелый фолликул разрывается. Как только заканчивается процесс менструации, в фолликулах образуется небольшое количество жидкости, она может попадать в пространство позади матки. Это абсолютно нормальный процесс, но в случае, если спустя пару дней показатель не снизился, то это означает, что свободная жидкость в малом тазу является симптомом патологий, которые необходимо диагностировать в ближайшее время.

Читайте также:  Как лечить цистит, не применяя антибиотики. Можно ли вылечить цистит без антибиотиков?

Причины

Возможными причинами наличия жидкости в малом тазу могут быть:

  1. Внематочная беременность. При развитии эмбриона в маточных трубах, они начинают деформироваться и кровоточить. Вследствие этого, выделения попадают в малый таз, что и является диагностированной на УЗИ патологией.
  2. Эндометриоз. Во время менструальных выделений воспаленные ткани эндометрия начинают кровоточить и выделения попадают в малый таз.
  3. Аборт либо самопроизвольный выкидыш. После аборта маточные трубы, как и сама матка, достаточно сильно травмирована, что и ведет наличию крови в позадиматочном пространстве.
  4. Злокачественные и доброкачественные новообразования. Нарушение по этой причине связано с разрывом кисты и выходом жидкости наружу.
  5. Болезни мочеполовой системы. Патологическое состояние в этом случае связано с воспалительными процессами внутренних органов, которые ведут к нарушению целостности тканей.
  6. Асцит. Это нарушение ведет к накоплению жидкости в брюшной полости, причинами возникновения могут стать патологии печени и нарушение в работе ЖКТ. Такое нарушение, ведущее к появлению жидкости в малом тазу, в отличие от остальных, может наблюдаться также и у мужчин.

Симптомы

Обычно появление свободной жидкости в малом тазу абсолютно не беспокоит пациента. Но если под ним кроется серьезное заболевание, то в зависимости от характера возможно возникновение симптоматики, указывающее на появление воспалительных процессов.

Что должно насторожить

Появление следующих симптомов заболеваний должно насторожить человека:

  • появление выделений, которые имеют характерный резкий неприятный запах, возможно, появление сгустков крови;
  • изменение в менструальном цикле, которое приводят к болезненным ощущениям в нижней части живота и более обильному выделению жидкости;
  • болевые ощущения при половом акте, которые ведут к уменьшению сексуального влечения;
  • отеки лица и нижних конечностях, также свидетельствуют о наличии свободной жидкости в малом тазу;
  • повышение температуры тема свидетельствует о начале воспалительных процессов в организме;
  • вздутие живота;
  • мышечные спазмы, которые ведут к судорогам;
  • резкая боль в поясничном отделе при любой физической нагрузке.

Когда и к какому врачу обращаться

В первую очередь нужно обратиться к своему терапевту, он даст направление на ультразвуковое исследование. В ходе УЗИ, врач посмотрит норму наличия свободной жидкости в малом тазу. Поскольку, если у пациентки на момент исследования происходит овуляция, то наличие малого количества жидкости является вариантом нормы. Если же будут выявлены патологии, новообразования, врач направит пациента на прием к гинекологу, гастроэнтерологу, хирургу либо онкологу.

В позадиматочном пространстве

Вовремя овуляции, свободная жидкость в тазовой области малого таза у женщин не является поводом для беспокойства, но если же на повторном УЗИ после овуляции (через 2-3 дня), жидкость не ушла, то это уже будет признаком таких патологических состояний как:

  • Внематочная беременность. В этом случае женщину немедленно направляют в хирургию и проводят операцию.
  • Внутреннее кровотечение, когда пространство за маткой наполняется кровью. Женщину также готовят к операции, поскольку состояние рассматривают как крайне опасное для жизни и здоровья.
  • Эндометриоз. Это заболевание связано с разрастанием внутреннего слоя матки во время менструации. Выделяется слишком много крови, которая попадает в заднюю полость матки. Эндометрий опускается и может привести к появлению кисты.
  • Асцит. Он может спровоцировать появление как доброкачественных, так и злокачественных новообразований.

В яичнике

Возникновению жидкости в яичнике способствует развитие серьезных заболеваний и патологий, таких как воспаление внутренних половых органов, на фоне которых может образоваться киста яичника. Предшествующим этапом является возникновение гидросальпинска, т.е. образованием жидкости в маточных трубах, что приводит к спайкам. Чаще всего, болезнь первые месяцы проходит бессимптомно, но спустя некоторое время женщина может заметить следующие симптомы:

  • изменение цикла менструации, который выражается сначала в гипоменорее, а затем наоборот, в обильных выделениях;
  • неприятный запах выделений, цвет может измениться на бледно желтый, бледно зеленый, в некоторых случаях имеет кровянистые вкрапления;
  • болезненные мочеиспускания, как при цистите;
  • снижение сексуального влечения, болезненные, неприятные ощущения во время полового акта;
  • вздутие живота, что может свидетельствовать о появлении новообразований;
  • повышение базальной и общей температуры тела, что указывает на начало воспалительных процессов в организме.

В любом случае необходимо срочное лечение, если киста лопнет, то начнется перитонит и женщину ожидает долгое лечение в больнице и месяцы реабилитации. Несвоевременное лечение может привести к бесплодию.

В пожилом возрасте

В период, когда у женщины останавливается репродуктивная функция, стенки эндометрия перестают обновляться, что воздействует на стенки матки и клеточные мембраны. Гормональные изменения могут повлечь за собой развитие серозометры, т.е. скапливание свободной жидкости в малом тазу. Но есть еще сопутствующие факторы, влияющие на появление серозометры:

  • перенесенные операции, в частности частые выскабливания в 45% случаев с наступлением климакса приводят к появлению свободной жидкости в области малого таза;
  • беспорядочная частая половая связь, которая приводит к сухости влагалища, а как следствие и к микротравмам;
  • увлечение сигаретами и алкоголем ведет к нарушению сосудистой системы и гормональным сбоям;
  • голодание и строгие диеты могут спровоцировать болезнь, поскольку организм не получает необходимых веществ для правильного функционирования;
  • сидячий образ жизни и отсутствие физической нагрузки нарушает кровоток и способствует появлению проблем с гормонами;
  • самолечение гормональными препаратами, без обследования и назначения врача не стоит их употреблять, поскольку он вместо пользы, могут нанести непоправимый вред здоровью женщины.

Диагностика

Диагностика и лечение назначается строго по предписаниям лечащего врача. Прежде всего, пациента направят на УЗИ, для выявления жидкости в малом тазу. Также в ходе ультразвукового исследования можно подтвердить либо исключить внематочную беременность, что облегчает дальнейшую диагностику. Далее пациента направляют к гинекологу (в большинстве случаев), либо другому врачу в зависимости от причины заболевания. Врач обязательно направит пациента на анализы, для установления точной причины и назначения адекватного лечения.

Сбор анамнеза включает:

  • развернутый анализ крови;
  • цитологический анализ из пункции на определение онкомаркеров;
  • исследование на наличие эрозивных поражений тканей;
  • катеризация, при большом количестве жидкости;
  • гистероскопия для определения состояния полости матки.

Лечение

Скопление жидкости в малом тазу нужно обязательно лечить у специалиста, а не заниматься самолечением, чтобы оно не привело к печальным последствиям. В зависимости от стадии и тяжести протекания болезни пациенту назначают лечение скопления жидкости в стационаре, либо дома, но под строгим наблюдением врача. Врачи прибегают к основным методам лечения, таким как:

  • хирургическое вмешательство;
  • медикаментозное лечение;
  • средства народной медицины, как дополнение к лечению.

Медикаментозное

Для медикаментозного лечения свободной жидкости в малом тазу обычно назначают комплексное лечение, которое включает в себя:

1. Противовоспалительные препараты, которые уменьшают болевые ощущения и способствуют снятию воспаления. Наиболее популярными являются:

  • Ревмоксикам;
  • Индометацин.

2. Антибиотики. Применяются для уменьшения очага инфекции и снятия воспалительного процесса. Применяют такие препараты как:

  • Азитромицин;
  • Метронидазол;
  • Амоксиллин;
  • Цефепим.

3. Препараты для стабилизации гормонального фона. Их назначают индивидуально, поскольку лишь пройдя все исследования, можно понять какой именно препарат подходит пациенту.

4. Энзимные препараты, для защиты микрофлоры кишечника от антибиотика. К примеру:

  • Вобэнзим;
  • Лонгидаза.

5. Поливитаминные комплексы для поддержания организма период лечения. Наилучшими считаются:

  • Витрум;
  • Компливит.

Хирургическое

К хирургическому вмешательству прибегают лишь в крайнем случае, когда отсутствует положительная динамика предыдущего лечения, либо когда ситуация становится критической. Чаще всего к хирургии прибегают в случае:

  • внематочной беременности;
  • перитонита при разрыве кисты;
  • наличия доброкачественных либо злокачественных опухолей.

Операцию проводят путем лапароскопии, что позволяет пациенту легче перенести ее, избежав длительный процесс реабилитации.

Народные методы

Народные методы медицины нужно применять только после консультации врача и только в дополнение к медикаментам. Также не стоит забывать, что лечение народными средствами допустимо лишь при небольшом количестве жидкости в малом тазу.

Наиболее эффективными средствами являются:

  • Ванны с добавлением горчичного порошка. Нужно добавить небольшое количество порошка в ванну и хорошо размешать. Находиться в такой ванной можно не более 15 минут.
  • Отвар калины. Нужно вскипятить небольшое количество калины в кастрюле, дать остыть в темном месте. Пить по стакану 3 раза в день.
  • Ванны с добавлением можжевельника. Нужно заварить 100гр. высушенных плодов можжевельника в кастрюле воды и дать остыть. Затем нужно процедить отвар и вылить ванну.
  • Спринцевание настоем из ромашки, сальвии, коры дуба, мальвии и корневища лапчатки. Нужно в равных пропорциях собрать все ингредиенты и добавить в кипящую воду. Затем остудить и спринцеваться 3-4 раза в день.
  • Сок сельдерея. Нужно пропустить сельдерей через мясорубку. Применять следует по стакану 3 раза в день.

Профилактика

Для того чтобы снизить вероятность появления скопления жидкости в малом тазу нужно придерживаться простых правил:

  • Регулярно заниматься спортом.
  • Придерживаться правильного питания, исключая строгие диеты.
  • Отказаться от курения и чрезмерного употребления алкогольных напитков.
  • Избегать переохлаждения.
  • Проводить своевременное медицинское гинекологическое обследование, которое включает: ультразвуковое исследование органов малого таза на наличие жидкости, обследования у гинеколога, проведение анализов на возможные инфекции и заболевания, прохождение МРТ брюшной полости.

Даже если болезнь была диагностирована, не стоит отчаиваться. При выполнении всех предписаний врача, недуг очень быстро отступит. Главное верить в себя и во врачей, которые проводят лечение. Но все же не стоит забывать, что болезни легче предупредить, чем лечить.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

Скопление жидкости в малом тазу у женщины: причины и последствия

Каждая представительница прекрасного пола должна хотя бы раз в год посещать гинеколога с профилактической целью, так как может обнаружиться жидкость в малом тазу у женщины, причины которой очень разнообразны, а симптомы могут и не проявляться. Женщины обычно обращают внимание на свое здоровье только в тех, случаях, когда их что-то беспокоит. Такое пренебрежение очень коварно в своих последствиях.[toc]

Свободная жидкость в позадиматочном пространстве обычно вообще носит бессимптомный характер, она может быть обнаружена лишь при прохождении профилактического осмотра. Данное явление не обязательно может быть угрозой женщине, но и в норму не попадает.

Возможные причины

Одной из самых распространенных причин считается процесс овуляции, что не является патологическим состоянием. Обосновывается это тем, что в фолликуле имеется жидкое содержимое, и при ее вскрытии это содержимое выходит и попадает в позадиматочную зону. Клинически женщина ничего не ощущает, а эта жидкость постепенно рассасывается.

При других обстоятельствах скопление жидкого характера является патологическим процессом. Так, при воспалительных болезнях органов малого таза или после самопроизвольного и других видов аборта при разрыве яичника жидкое содержимое выделяется и накапливается. Кроме того, некоторые кисты яичников или матки могут вскрыться и жидкость из них вытечет. При хирургических вмешательствах может произойти выделение свободного жидкого содержимого в область малого таза.

УЗИ органов малого таза

При серьезных болезнях, протекающих без клинических проявлений, обнаружить изменения можно случайно, при обследовании. Благодаря ультразвуковой диагностике наличие даже нескольких миллилитров может быть обнаружено. К тому же это исследование может указать на причину, на пораженный орган.

Если врач обнаружит патологическое явление, он обязательно назначит дополнительные методы исследований.

  • При обнаружении примесей крови в содержимом подозрение падает на внематочную беременность. При этом необходимо в экстренном порядке госпитализировать женщину, обследовать и оперировать.
  • Еще свободная жидкость в малом тазу накапливается при таком сложном заболевании, как эндометриоз. Хроническая или острая его формы время от времени кровоточат из-за разросшейся ткани эндометрия.

Свободная жидкость в брюшной полости также может накапливаться в результате следующих причин:

  • полипов матки,
  • сальпингита или оофорита,
  • в результате новообразований в органах малого таза,
  • при воспалительных болезнях почек,
  • кровотечении в брюшной полости.

Существуют патологии, для которых характерно попадание в брюшную полость большого количества жидкости, не связанные с заболеваниями женских половых органов. Этот процесс называется асцитом .

Асцит провоцируется циррозом печени, новообразованиями внутренних органов, сердечно-сосудистыми патологиями и при недостаточном употреблении белка в пищу. Асцит проявляется резким увеличением объема живота — «лягушачий» живот, симптомом флюктуации, на коже живота появляются розовые высыпания — петехии и звездочки. Обнаружить его не составляет труда, важнее найти причину и грамотно лечить.

Немного о серозометре

Свободная жидкость в малом тазу может накапливаться не только в позадиматочном пространстве, но может возникать внутри самого детородного органа. Это явление в медицине получило название серозометры. Возникает она в результате сложных болезненных ситуаций. В ее составе можно обнаружить гнойные, слизистые или кровяные единицы. Если в послеродовой период лохии отходят плохо, то они образуют лохиометру.

Причины, вызвавшие серозометру, связаны с гормональными перестройками. Жидкость в матке в пожилом возрасте накапливается перед началом климактерического периода. Количество жидкости может варьироваться от малых до больших объемов. К тому же к патологическому состоянию могут присоединиться и другие симптомы, которые в комплексе отрицательно влияют на самочувствие женщины.

Так, женщину может беспокоить болезненность внизу живота тянущего характера, возникающая внезапно и не связанная с менструальным циклом. Выделения при этом обильны, имеют сероватую окраску. Температура чаще всего субфебрильная, выше 38 градусов обычно не повышается. Женщина испытывает дискомфорт во время полового акта.

Для лечения этого состояния медики сначала очищают полость органа от жидкого содержимого. Содержимое отправляют в лабораторию для гистологического обследования для профилактики онкологических патологий. В зависимости от определенного состава назначают лечение: при обнаружении бактериальной флоры — антибиотикотерапия, и др. Заключительным этапом в лечении является улучшение защитных свойств организма.

Как быть при обнаружении жидкости

При подтверждении факта жидкого содержимого в малом тазу женщине следует обратиться к врачу-гинекологу. Врач обследует пациентку, найдет причину и выберет тактику лечения. Чем серьезнее заболевание, тем длительнее лечение. В некоторых случаях врач может назначить оперативное вмешательство. Если скопление жидкости связано с экстрагенитальными органами, врач направит к соответствующему специалисту.

После полученного лечения женщине необходимо больше уделять внимание своему здоровью, регулярно посещать семейную поликлинику и хотя бы раз в год проходить полный медицинский осмотр. Регулярное посещение врача поможет вовремя обнаружить данную патологию и своевременно вылечить ее.

Что еще надо знать

Необходимо знать, что некоторые внешние факторы способствуют возникновению жидкости в позадиматочном пространстве. Они не влияют напрямую, однако могут спровоцировать скопление. Это вредные привычки, беспорядочные половые связи, которые приводят к инфекционным заболеваниям, наличие в анамнезе оперативного вмешательства на матку. Женщина должна вести активный образ жизни, полноценно питаться и стараться остро не реагировать на стрессовые агрессоры. При гормональной перестройке целесообразно провести курс гормональными препаратами.

Оцените статью
Добавить комментарий