Как вводить прикорм ребенку до года правильно – таблица введения и полезная информация для мам

Как вводить прикорм

Пришло время вводить в рацион малыша полноценные углеводы, растительные белки, витамины, минералы и пищевые волокна.

Когда начинать?

Когда ребенок достигает возраста 6 месяцев, его потребность в белках, витаминах и минеральных веществах значительно возрастает. Раньше врачи рекомендовали вводить прикорм с 4 месяцев. Но особенного смысла в этом нет. Если нет проблем с ростом, развитием и здоровьем, то лучше начинать прикармливать в 6 месяцев. Если малыш худенький, с плохим аппетитом, низким гемоглобином, тогда лучше начать прикорм пораньше, месяцев в 5. Вообще есть мнение, что прикорм начинают вводить тогда, когда у малыша вырастет первый зуб. Ведь первый зуб — это сигнал организма к тому, что он готов принимать иную пищу, кроме молока. Но иногда зубы начинают резаться и в девять месяцев, тогда, конечно, можно и не ждать.

Как действовать?

Любая новая пища включается в рацион постепенно и с осторожностью. Лучше всего начинать вводить прикорм во 2-ое утреннее кормление. Предложите ребенку 1-2 ложечки нового продукта. После этого лучше докормить привычной пищей – грудным молоком или смесью. Если малыш отказался, не надо отчаиваться – можно попробовать еще раз через несколько дней. После этого необходимо проследить за реакцией на прикорм – появление сыпи, изменения стула. Если все в порядке, на следующий день дозу увеличивают в 2 раза и так далее, в геометрической прогрессии, до 150 — 200 граммов. Если что-то не так – эксперименты временно прекращаются. Таким образом, необходимо, в среднем, 7 — 10 дней для того, чтобы одно кормление было полностью заменено прикормом.

С чего начинать прикорм?

На этот счет нет четких указаний. Кто-то начинает прикорм с овощных пюре, а кто-то с сока. Многие педиатры рекомендуют начинать с овощных пюре, так как они богаты витаминами и минеральными веществами. Но, с другой стороны, слишком отличается структура новой пищи от молока, что может быть необычно для ребенка.

Если родители решили начинать с овощей, то сначала лучше давать овощи белой или зеленой окраски – кабачок, брокколи, цветную капусту. Попозже – тыкву, картофель, морковь. Овощи надо варить и протирать, но можно купить готовое пюре в банках. В банках даже предпочтительней, поскольку там гарантированно качественные продукты, идеально гомогенизированные, без волокон клетчатки, на которые часто бывает аллергия у детей.

Если ребенок худенький, то можно начинать и с каш. Лучше всего в качестве первых каш использовать рисовую, гречневую и кукурузную. Затем вводится овсяная каша. Можно варить самим, а лучше покупать готовые детские. Сначала нужно давать безмолочные каши, а ближе к году можно готовить на молоке. Кашей лучше заменять самое последнее кормление, перед ночным сном. Тогда насытившийся ребенок будет спать лучше и дольше.

Очередность

Некоторые начинают с кисломолочных продуктов — оптимально кефир с детской молочной кухни. Малыши хорошо воспринимают этот прикорм, так как нет принципиальной разницы по составу в сравнении с молоком. К тому же кисломолочные продукты содержат в себе полезные кисломолочные бактерии. Итак, в 8 месяцев ребенок ест 4-5 раз в день, из них 2 кормления полностью заменяются кефиром, овощным пюре и кашей. В девятимесячном возрасте 3 кормления полностью заменяются прикормом. Добавляется творог (до года можно давать не больше 50 граммов в день) и фрукты. Из фруктов лучше давать те, которые растут в той же полосе, где родился ребенок. Так, например, не стоит давать малышу из Москвы киви и бананы в качестве первых фруктов, оптимально – зеленые яблоки, груши, ягоды.

Месяцев в десять можно вводить овощные супы. Варить суп лучше сначала на воде, а потом на мясном бульоне (идеально — курица). Если проблем не возникло — непосредственно в суп добавляется протертое мясо, еще через пару дней, опять-таки непосредственно в суп, — круто сваренный желток куриного яйца — в начале 1/5 часть, затем побольше. В любом случае, до годовалого возраста больше половинки желтка давать не надо.

Мясные продукты ежедневно присутствуют в рационе начиная с десяти – одиннадцати месяцев. Лучше всего вначале ввести мясо кролика (оно низкоаллергенно). Затем – баранину, курицу, свинину, говядину. До года рыбу лучше не давать – это очень аллергенный продукт. Мясо тоже можно протирать, а можно делать паровые тефтельки, чтобы ребенок приучался к пище кусочками. Ближе к году можно давать и соки, и молочно-крупяные каши с фруктами, и просто кусочек почищенного яблока или сухарик — пососать, почесать десны, поиграться. Соки не заменяют основную еду, их дают в дополнение, после того, как покормили грудью или молочной смесью. Желательно, чтобы с года меню ребенка было достаточно разнообразно. Если желание и молоко у мамы есть, желательно до года — полутора хотя бы 1 раз в день ребенка кормить молоком. Качественные молочные смеси вполне можно давать и до 1,5 и до 2-х лет — 1 раз в день. На ночь желательно дать кефир, или грудное молоко, или адаптированную молочную смесь.

Если малыш не ест

Если ребенок, по каким-либо причинам не хочет есть прикорм, не надо настаивать. Если его рост и психическое развитие соответствуют возрастным нормам, анализы в порядке, то отставание по срокам введения прикорма не так уж и важно.

Примерное меню годовалого ребенка выглядит так:

  • Каша – 200 гр.
  • Фруктовое пюре – 30 гр.
  • Сок – 50 мл.
  • Овощной суп с сухариками – 40 гр.
  • Овощное пюре – 150 гр.
  • Паровая котлета – 60 гр. – Сок – 30 мл.
  • Творог – 50 гр.
  • Фрукты – 50 гр.
  • Кефир или молоко – 200 мл.
  • Овощное пюре или каша – 100гр.
  • Фрукты – 50 гр.
  • Сок – 50 гр.

Выпускающий редактор — Филиппова Галина

Вульварный варикоз

Вульварный варикоз ‒ вариант варикозного расширения вен малого таза, при котором поражаются сосуды половых губ и промежности. Проявляется характерной деформацией вен, которые расширяются, переполняются кровью, становятся извитыми, узловатыми. Менее чем у половины пациенток наряду с косметическим дефектом отмечается отечность, тяжесть, тупая боль в наружных половых органах. Диагноз выставляется на основании данных наружного и гинекологического осмотра, результатов ультрасонографии и селективной варикографии. В ходе лечения назначают препараты с венотонизирующими, ангиопротекторными, антиагрегантными, флебосклерозирующими свойствами или выполняют кроссэктомию.

  • Причины вульварного варикоза
  • Патогенез
  • Симптомы вульварного варикоза
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение вульварного варикоза
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Наружный (вульварный и промежностный) варикоз обычно выявляется в гестационном периоде. Он в той или иной мере выражен примерно у 18-22% беременных, в 4-8% случаев патологические признаки сохраняются после родов. Часто заболевание сочетается с другими проявлениями варикозной болезни — поражением сосудов нижних конечностей и тазовых органов, а также геморроем. Хотя в большинстве случаев прогноз наружного варикоза благоприятный, при его наличии повышается вероятность тромбоэмболии и кровотечения в родах. При значительной сосудистой деформации существенно ухудшается качество жизни пациентки — возникают эмоциональные расстройства, проблемы в семейных и сексуальных отношениях.

Причины вульварного варикоза

Предпосылкой для расширения вен вульвы и промежности является функциональная несостоятельность сосудистой стенки и нарушение естественного тока венозной крови в сосудах малого таза. Как правило, недостаточность тонико-эластической функции вен имеет врожденный характер, а клинические проявления заболевания возникают под действием провоцирующих факторов. Вероятность развития вульварного варикоза существенно повышается при наличии в роду варикозной болезни нижних конечностей и/или тазовых органов. Пусковыми факторами для манифестации заболевания становятся специфические изменения, происходящие при беременности:

  • Гормональная перестройка. У беременных повышается уровень прогестерона и релаксина — гормонов, способствующих расслаблению гладких мышц сосудистой стенки. В результате клапаны не справляются с обратным кровотоком, возникает венозный застой.
  • Увеличение объема циркулирующей крови. При беременности объем жидкости в сосудистом русле увеличивается на треть, а повышение давления усиливает расширение вен.
  • Нарушение оттока крови из таза. Магистральные сосуды забрюшинного пространства сдавливаются увеличенной маткой. Это приводит к застою крови в нижней части тела и провоцирует расширение вен.

Дополнительными факторами риска являются избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, сидячая работа или, наоборот, значительные физические нагрузки. У некоторых женщин дилатация сосудов промежности, возникшая при беременности, сохраняется после родов. Этому способствуют анатомические особенности и заболевания, препятствующие нормальному кровотоку в тазовых органах, — ретрофлексия матки, эндометриоз, хронические воспалительные процессы (сальпингит, оофорит, аднексит), доброкачественные и злокачественные злокачественные опухоли матки и яичников (субсерозные и субмукозные миомы, кистомы и т. п.). По наблюдениям специалистов в сфере акушерства и гинекологии, заболевание чаще диагностируют у пациенток, длительное время принимавших гормональные контрацептивы.

Патогенез

У больных варикозом вульварной области за счёт уменьшенного содержания некоторых видов коллагеновых волокон отмечается недостаточная прочность соединительнотканной основы сосудистой стенки. При снижении тонуса гладких мышц, увеличении объема и давления крови вены растягиваются, а их просвет расширяется до такой степени, что уже не перекрывается клапанным аппаратом. Переполнение сосудистой сети малого таза провоцирует венозный рефлюкс. При этом кровь забрасывается в подкожные вены наружных половых органов, что приводит к их варикозному расширению.

Симптомы вульварного варикоза

Обычно расширение вульварных вен возникает в период беременности. У первородящих начальные симптомы заболевания появляются к 18-24 неделе, у повторнородящих — к 12-18. У 60% пациенток единственным клиническим проявлением варикоза становится деформация сосудов в вульварной области. Сосуды расширяются, выглядят избыточно извитыми, переполненными, дряблыми, с мешковидными узловатыми выпячиваниями. Варикозная болезнь бывает как односторонней, так и двухсторонней. В 40% случаев женщины жалуются на отечность и тяжесть в области половых губ, промежности и влагалища.

При декомпенсации вульварного варикоза к концу дня или на фоне значительных нагрузок женщин беспокоит жжение, тянущие, тупые или ноющие боли, которые могут иррадиировать в ноги. У некоторых пациенток боль проявляется периодически, имеет острый характер, провоцируется стрессом, переутомлением, переохлаждением, обострением хронических заболеваний. Намного реже возникают жалобы на дискомфорт и болезненность при половом акте и после него. В тех случаях, когда признаки варикоза сохраняются после родов, по мере прогрессирования заболевания отмечаются хронические тазовые боли и дискомфорт внизу живота, нарушается менструальный цикл, становится болезненным мочеиспускание.

Осложнения

Вульварный варикоз может осложниться острым варикотромбофлебитом, при котором вены уплотняются, становятся болезненными, а температура тела повышается до 37,4-38,0° С. При травматических воздействиях в родах или при сексе возможен разрыв варикозно измененных вен с длительным массивным кровотечением. На фоне повышенного венозного давления в пораженных сосудах и истончения их стенки остановить такое кровотечение достаточно сложно. Грозным осложнением варикоза является тромбоз, в случае отрыва тромба возможна тромбоэмболия легочной артерии. При хроническом течении заболевания с поражением сосудов малого таза у части пациенток развивается бесплодие.

Диагностика

Выявление у беременной специфически измененных вен позволяет с высокой долей вероятности заподозрить развитие вульварного варикоза. На диагностическом этапе важно подтвердить либо исключить диагноз, определить степень распространенности патологического процесса и выявить возможные причины вено-венозного сброса. В стандартный план обследования включают:

  • Осмотр на кресле. В области вульварного кольца и во влагалище выявляются расширенные, извитые, мягкие, узловатые сосуды. Стенки вагины могут выглядеть синюшными, пальпаторно определяется сглаженность сводов.
  • Селективная варикография. В ходе контрастной контрастной флебографии можно точно определить, на каком участке венозная кровь сбрасывается в вены вульварной области.

Поскольку обычно варикозная болезнь промежности и вульвы сочетается с тазовым полнокровием, пациентке назначают диагностические процедуры, позволяющие оценить состояние тазовой венозной системы. Наиболее информативны:

  • Ультразвуковое ангиосканирование. Ультрасонография позволяет обнаружить анэхогенные извитые образования, которые обычно проходят по ребру матки. Магистральные вены расширены, их контуры нечеткие. Основные венозные коллекторы увеличены в диаметре.
  • УЗДГ сосудов. При вульварном варикозе пиковая систолическая скорость во внутренних подвздошных, яичниковых и маточных венах снижена.
  • Лапароскопия. При распространенном варикозном процессе в полости таза визуально выявляются тонкостенные синюшные образования с напряженной стенкой.
  • КТ тазовых органов. При проведении компьютерной томографии с усиленным сигналом становятся отчетливо заметными извитые расширенные сосуды с неравномерными участками.

При классическом течении с характерными наружными проявлениями диагностика заболевания не вызывает затруднений. Поскольку варикозная болезнь часто сопровождается нарушениями свертывающей системы крови, рекомендована оценка гемостаза (определение АЧТВ, тромбинового времени, уровня фибриногена и др.). К ведению пациентки кроме гинеколога привлекают флеболога.

Лечение вульварного варикоза

Терапевтическая тактика определяется выраженностью клинических проявлений и наличием осложнений, отличается у пациенток при беременности и во время родов. Беременным с неосложненным вульварным и промежностным варикозом назначают следующие группы медикаментозных средств:

  • Венотонические препараты. Усиливают сократительную активность гладкой мускулатуры венозной стенки, компенсируют клапанную недостаточность.
  • Ангиопротекторы. Защищают растянутую сосудистую стенку от повреждений, предотвращают агрегацию на ней компонентов крови.
  • Антиагреганты. Показаны для снижения риска тромботических и тромбоэмболических осложнений.

Пациенткам рекомендуется носить колготки с высокой степенью компрессии, исключить продукты, вызывающие запоры, огранить физические нагрузки, выполнять специальный комплекс ЛФК. При неэффективности консервативного лечения и нарастании симптоматики возможно введение флебосклерозирующих препаратов, в наиболее сложных случаях при подтвержденном рефлюксе выполняется кроссэктомия.

Читайте также:  Адреноблокаторы (бета и альфа): список препаратов, действие, классификация

Поскольку при варикозе ухудшается свертываемость, на этапе дородовой подготовки рекомендуется создать запас аутодонорской крови. Для профилактики разрыва варикозно деформированных сосудов в родах пораженные мягкие ткани бережно сдавливают рукой через стерильную пеленку, выполняют перинеотомию. При разрыве варикозных узлов и возникновении кровотечения концы разорванных сосудов лигируют, конгломерат узлов многократно прошивают. Пациенткам с выраженным варикозом рекомендовано родоразрешение через кесарево сечение. При сохранении признаков заболевания после родов в зависимости от особенностей течения может назначаться как консервативное, так и хирургическое лечение.

Прогноз и профилактика

В 92-96% случаев признаки наружного варикоза вульварного кольца самостоятельно исчезают после родов. Назначение беременным пациенткам комплексного медикаментозного лечения позволяет уменьшить выраженность клинических симптомов и снизить вероятность осложненного течения родов. Эффективность склерооблитерации и оперативного удаления варикозно расширенных вен достигает 90-95%. С профилактической целью, особенно при наследственной отягощенности, рекомендуется своевременная постановка на учет у акушера-гинеколога, ограничение физических нагрузок, нормализация режима отдыха, коррекция диеты с увеличением количества продуктов, содержащих грубую клетчатку.

Варикозное расширение вен половых органов во время беременности

Согласно статистике, варикоз половых органов у беременных проявляется часто – примерно у трети женщин в положении. Риски увеличиваются с каждой следующей беременностью, особенно если есть генетическая предрасположенность.

Варикоз органов малого таза – заболевание, при котором расширяются и патологически изменяются вены наружной половой области.

В большинстве случаев симптомы болезни исчезают после рождения ребенка. Но иногда без адекватного лечения варикозное расширение прогрессирует, способно осложнить течение беременности и сам процесс родов.

Важно при подозрении на болезнь обратиться к врачу и подобрать тактику лечения. Правильная терапия способствует прекращению прогрессирования патологии и предотвращает осложнения.

Причины

Причины варикоза половых органов при беременности многосторонни. Само положение является мощным предрасполагающим фактором.

Не носите высокие каблуки

Женщины, ожидающие пополнения, испытывают сильную нагрузку на организм, что приводит к обострению имеющихся хронических заболеваний. Развитие патологии становится проявлением общего варикоза либо же первым сигналом нарушения работы вен.

  • увеличение объема циркулирующей крови. Повышает давление на сосуды. Так как стенки вен обладают меньшей плотностью и эластичностью в сравнении с артериями, они страдают в первую очередь;
  • давление растущей матки на органы малого таза. Ведет к задержке оттока крови из нижних конечностей;
  • прибавление в весе. Повышает нагрузку на сосуды. Особенно страдают подкожные вены, которые не окружены мышцами;
  • увеличение уровня прогестерона. Его избыток ухудшает эластичность сосудов и способствует венозному застою.

Особенно это касается женщин, которые до беременности применяли гормональные препараты или страдали гормональными расстройствами.

Не последнюю роль в развитии заболевания играют наследственный фактор, характер питания, образ жизни, особенности работы. Например, избыточная масса тела, стоячая либо сидячая профессия предрасполагает к проявлению патологии при беременности.

Симптоматика болезни

Основные симптомы варикоза половых органов у женщин во время беременности:

  • увеличение больших или малых губ;
  • зуд, чувство распирания в промежности;
  • раздражение кожи в паху;
  • набухание подкожной вены;
  • дискомфорт, боль во время полового акта.

Чувство распирания и отечность обычно проходят к концу первой недели после родов. По прошествии месяца сосудистая стенка нормализуется.

Внешние признаки варикоза половых органов схожи с болезнью нижних конечностей. Одни симптомы выявляются самостоятельно, другие становятся видны лишь при инструментальной диагностике.

Расширение вен органов малого таза не стоит игнорировать. Он опасен вероятностью разрывов и развития кровотечения во время родов. Поэтому при первых симптомах рекомендуется обратиться к специалисту для лечения. Женщинам с варикозом сложно забеременеть.

В зависимости от степени патологии решается вопрос о проведении естественных родов или, при наличии показаний, о кесаревом сечении.

Варикоз половых губ

Наиболее распространен при беременности, чаще проявляется во 2 или 3 триместре. Смотрите, как выглядят вены на половых губах при болезни на фото.

Консультация с врачом

Чаще всего его проявлению способствует варикозное расширение вен на ногах. На губе (или двух) появляются вздутые участки, чувствуется зуд, жжение, боль, отек. Особенно сильны ощущения во время туалета или после длительного стояния.

Медики отмечают, что существенное расширение вен половых органов во время беременности создает зародышу определенную нагрузку, что в тяжелых случаях грозит невынашиванием плода. Об этом нельзя забывать женщинам, столкнувшимся с заболеванием.

Патология чревата не только физическим дискомфортом, но наносит беременной психоэмоциональную травму. Деформированные и потемневшие половые губы, крупные узлы вен может выглядеть некрасиво.

Необходимы консультации не только флеболога, но, возможно, семейного психолога. Первый подскажет, как лечить патологию во время беременности. А второй объяснит, что при грамотном и своевременном лечении заболевание отступит после родов и половые органы снова придут в нормальное состояние.

На больших губах

Варикоз на больших половых губах при беременности имеет яркие внешние проявления:

  1. Появляется мягкий узелок. Сначала его легко не заметить.
  2. Он увеличивается со временем и способен вызывать препятствия при ходьбе и сидении.
  3. Доставляет дискомфорт при половом акте.
  4. При отсутствии лечение количество узелков увеличивается.
  5. Цвет и форма больших половых губ меняются. Они темнеют, синеют, набухают, отекают.

Женщина сама может обнаружить у себя заболевание. При ощупывании чувствуются маленькие шишки и узелки. Беспокоят неприятные ощущения в области гениталий.

Выглядит примерно так

Увеличенные вены на половых губах без труда увидит и врач во время осмотра. Поэтому диагностика заболевания не вызывает затруднений и не требует дополнительных инструментальных исследований.

Сосуды заметны в виде набухших извитых подкожных образований посиневшего цвета. Они выпячиваются под поверхностью дермы.

Изменения обнаруживаются и на слизистой оболочке, покрывающей половые губы. При осмотре видны сосудистые звездочки.

На малых губах

Варикоз малых губ имеет ту же симптоматику при беременности, что и больших. С той лишь разницей, что венозные узлы выскакивают на малых половых губах. Появляются узелки, похожие на мягкие припухлости.

Постепенно они увеличиваются в размерах, дискомфорт усиливается, а внешний вид половых органов становится неэстетичным.

Варикоз влагалища

Это более опасный вид варикозного расширения вен при беременности. Он характеризуется поражением сосудов женской половой системы, что сопровождается неприятными симптомами.

Вены при этой патологии расширяются в диаметре, сосудистые стенки истончаются. На них образуются узелки, нарушающие нормальный кровоток. Чаще всего возникает у беременных женщин, которые раньше страдали варикозом.

Диагностировать заболевание самостоятельно тяжело. Стоит обратиться к врачу-гинекологу для осмотра и пальпации.

При неправильном диагнозе, неадекватной терапии либо ее отсутствии часто развиваются осложнения. Поэтому для исключения ошибки после визуального осмотра женщине проводят ультразвуковое исследование.

Последствием заболевания может стать сгущение крови. Связано это с тем, что у беременных она становится более вязкой. Редко возникает тазовый тромбоз вен.

При этом типе заболевания к основным симптомам варикоза присоединяются:

  • жалобы на нижние конечности и таз, например, судороги мышц, чувство тяжести в ногах;
  • проблемы с мочевыделительной системы: олигурия, частое мочеиспускание;
  • метеоризм, запоры;
  • боли внизу живота.

Расширение вен не является препятствием для естественных родов. Но врачи предпочитают делать кесарево сечение в ситуациях, когда варикоз быстро прогрессирует, и узлы сильно увеличиваются в размерах.

В большинстве случаев своевременное лечение помогает устранить проблему еще до родов. После рождения малыша провоцирующие патологию факторы исчезают, поэтому заболевание проходит.

В редких случаях, когда недуг запущен, может понадобиться дополнительное лечение в послеродовой период.

Важно: варикоз, проявившийся во время первой беременности, с высокой долей вероятности может быть и при второй. Минимизировать риски помогут точное следование рекомендациям лечащего врача и профилактические меры.

Варикоз вульвы

При беременности может не иметь выраженных симптомов, проявляясь преимущественно болями внизу живота. Единственным достоверным методом диагностики заболевания является обследование с помощью УЗИ-аппарата.

Среди симптомов варикозного расширения вен вульвы также выделяют:

  • резкие перепады настроения;
  • зуд в паху;
  • появление сухости и пигментных пятен.

На поздних стадиях заметно искажение формы половых губ, сосудистые звездочки и узелки на них. Смотрите фото.

Нужно обязательно лечить

Эти процессы во время беременности часто приводят к поражению сосудов матки и представляют угрозу для состояния плода. Варикоз вульвы при отсутствии лечения может приводить к одному из самых опасных осложнений – разрыву вен влагалища и сильному кровотечению. Врачи советуют рожать с помощью кесарева сечения.

Варикоз промежности

Во время беременности встречается в трети всех случаев варикоза. Матка с растущим плодом служит основной причиной, приводящей к компрессии магистральных вен. Проступает следующая симптоматика:

  • расширение вен в районе промежности, вульвы, влагалища;
  • чувство тяжести, зуда;
  • отечность генитальных органов;
  • интенсивные, распирающие изнутри боли;
  • острая форма варикотромбофлебита;
  • разрывы сосудов и сильное кровотечение.

Интенсивность кровотечений спонтанная. Часто их провоцирует половой акт или начавшийся процесс родов. Остановить его тяжело, так как оно вызвано повышенным кровяным давлением.

Самое простое решение

Методы лечения

Прежде чем лечить варикоз, пациентка должна пройти комплексную диагностику. Помимо визуального осмотра, проводятся специализированные исследования:

  • допплерография – обнаруживает сосудистые образования, помогает определить характер кровотока;
  • УЗИ с абдоминальным и трансвагинальным датчиками;
  • флебография – оценка функциональности клапанов вен;
  • лапароскопия – для обнаружения патологических отклонений.

Несмотря на то, что в большинстве случаев заболевание после родов отступает, лечение помогает предотвратить осложнения и облегчить состояние будущей мамы.

Востребованным видом коррекции является склеротерапия. Процедура подразумевает введение в пораженные вены специального склеивающего раствора, который купирует прогрессирование болезни.

Продолжительность терапии зависит от вида и степени тяжести недуга. После склеротерапии женщине назначают тонизирующие препараты:

  • Детралекс;
  • Лиотон;
  • Гепарин;
  • Флкбодиа;
  • Троксерутин и пр.

Важным пунктом в борьбе с болезнью является ношение компрессионного белья. Оно приводит вены в тонус, сдавливая пораженные участки.

Рекомендуется специальная гимнастика для устранения болевых ощущений. Например, поднимание на носках, сгибание колен поочередно в лежачем положении. Упражнения тренируют вены и приводят их в тонус.

Предотвратить развитие патологии в период беременности поможет профилактика:

  • ограничение на острые и соленые блюда;
  • отсутствие чрезмерных физических нагрузок;
  • соблюдение режима отдыха и сна;
  • выполнение лечебной гимнастики, рекомендованной врачом;
  • контроль веса;
  • ношение бандажа. Он убережет органы малого таза от давления увеличенной матки;
  • соблюдение интимной гигиены, ношение нижнего белья из натуральных материалов.

Об авторе: Боровикова Ольга

Варикозное расширение вен половых губ: причины, симптомы, лечение

© Автор: Солдатенков Илья Витальевич, врач-терапевт, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Варикозное расширение вен — заболевание, поражающее преимущественно сосуды ног и проявляющееся их быстрой утомляемостью, отечностью и болезненностью. Нарушение венозного кровообращения в малом тазу приводит к развитию варикоза половых органов. Варикоз половых губ – болезненная патология, которая мешает вести полноценную половую жизнь, заниматься активными видами спорта и приносит массу неприятных симптомов.

Обычно варикоз половых губ развивается у женщин в последнем триместре беременности. Его предвестником часто становится варикоз ног. Причиной патологии в этом случае является повышенное давление на матку и тазовое дно. Вены, расположенные в наружных половых органах, увеличиваются и патологически изменяются. Заболевание длится до самых родов и вызывает у будущих мам дискомфорт и страх.

В большинстве случаев симптомы варикоза исчезают самостоятельно сразу после рождения ребенка. Но случается так, что без своевременно начатого лечения варикозное расширение становится проблемой при вынашивании плода и в процессе родов. Остановить дальнейшее прогрессирование болезни поможет только врач, назначив правильное лечение. Благодаря этому, беременные женщины не отказываются от естественных родов. Патологически измененные и расширенные вен вполне можно восстановить.

Причины

Беременность — основная причина варикоза половых губ. В этот ответственный для каждой женщины период организм испытывает серьезную нагрузку. Значительный набор веса, гормональный дисбаланс, гиподинамия, физическое перенапряжение, венозная дисфункция, сосудистая гипотония — факторы, способствующие нарушению венозного кровообращения в организме будущих мамочек. Увеличенная матка давит на вены малого таза, что приводит к нарушению оттока крови, увеличению кровяного объема и повышению нагрузки на сосуды организма. Вены являются не такими плотными и эластичными, как артерии. Именно поэтому они поражаются в первую очередь. У женщин отекает промежность, вены половых губ «вылезают» и уплотняются.

Причинами развития заболевания у не рожавшей женщины являются следующие:

  • Избыток массы тела,
  • Длительная гормонотерапия,
  • Наследственность,
  • Слабость сосудистой стенки,
  • Недостаточность клапанного аппарата вен,
  • Тяжелый физический труд,
  • Воспаление органов малого таза,
  • Стоячая работа,
  • Гиподинамия,
  • Запоры,
  • Продолжительное пребывание на жаре, особенно нахождение в бане или сауне.

Симптоматика

У женщин, страдающих варикозом половых губ, наружные половые органы отекают, вены набухают и часто образовывают целые конгломераты узлов. На слизистой и коже появляются стяжки и сосудистые звездочки. Раздраженная и сухая кожа промежности зудит, немеет или болит, возникает чувство жжения, распирания и дискомфорта, появляются дизурические расстройства. Эти неприятные и болезненные ощущения усиливаются во время полового акта, после физических нагрузок и посещения туалета. Ноющая боль обычно отдает в крестец и промежность. Психологическое состояние женщины ухудшается, ее настроение снижается, появляется повышенная раздражительность.

Специалисты визуально обнаруживают деформацию вен, которые представляют собой эстетически неприятное зрелище. Сначала на половых губах возникает небольшой узелок, который клинически никак не проявляется. Постепенно узелков становится много, они увеличиваются в размере и препятствуют нормальному сидению, ходьбе, половой жизни. Венозные узелки, тяжи и шишки нарастают и прощупываются при пальпации. Пораженная сухая кожа промежности пигментируется. На последних сроках беременности боль становится мучительной, а явные признаки варикоза максимально заметными. В тяжелых случаях пациентки ходят и сидят с большим трудом.

При появлении клинических признаков болезни следует немедленно обратиться к врачу для проведения дополнительных исследований и назначения соответствующего лечения.

Осложнениями варикоза половых губ являются: кровотечения и разрывы промежности во время родов, а также варикотромбофлебит, сгущение крови, тазовый тромбоз вен.

Читайте также:  Детская комната для мальчика: идеи согласно характеру и увлечениям ребенка

Обнаружить варикоз вен промежности можно самостоятельно, ощупывая наружные половые органы. Диагностикой и лечением варикоза половых губ занимаются гинекологи, флебологи и сосудистые хирурги. Врач осматривает женщину, выслушивает жалобы и собирает анамнез. К дополнительным диагностическим методам относятся: клиническое исследование крови, коагулограмма, УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет увидеть состояние венозной стенки и подтвердить диагноз болезни.

Лечение

Лечение беременных женщин — процесс непростой и очень ответственный. Полностью избавиться от варикоза беременные женщины могут только после родов. Эффективная и правильная терапия поможет уменьшить выраженность клинических симптомов болезни и остановить дальнейшее развитие патологического процесса. Подходящие и безопасные медикаменты, назначенные врачом, заметно улучшат состояние вен, сделают их менее заметными и болезненными.

Беременным женщинам, страдающим варикозом половых губ, специалисты дают следующие рекомендации:

  1. Не поднимать предметы, вес которых превышает 3 кг,
  2. Обеспечить оптимальную (умеренную) физическую нагрузку,
  3. Контролировать вес,
  4. Регулировать работу кишечника,
  5. Посещать бассейн,
  6. Не принимать горячие ванны, пользоваться душем,
  7. Носить удобное нижнее белье,
  8. Соблюдать правила личной гигиены,
  9. Отдыхать в специальной позе: лежа на левой стороне с согнутыми и прижатыми к животу коленями.

Консервативное лечение заключается в ношении компрессионного белья, использовании кремов с анестетиком и применении медикаментов. Оно направлено на купирование обратного тока крови и снятие болевой симптоматики.

  • Больным назначают венотоники в виде таблеток, гелей и мазей – «Троксерутин», «Детралекс», «Лиотон», «Венорутон», «Эскузан».
  • Антиагреганты, препятствующие тромбообразованию – «Трентал», «Курантил», «Венолайф», «Аспирин».
  • Ношение компрессионного белья способствует уменьшению застойных процессов, ускоряет процесс кровообращения, устраняет проявления патологии и улучшает самочувствие беременной женщины.
  • Витаминотерапия — прием витамина С, разжижающего кровь и улучшающего кровообращение, а также витамина Е, улучшающего эластичность сосудов.
  • Уменьшить боль поможет лечебная гимнастика. Для этого необходимо встать на четвереньки и опустить голову на подушку так, чтобы таз находился выше головы. Такая поза способствует оттоку крови.
  • Если причиной варикоза половых губ не является беременность, проводят симптоматическую терапию. Больным назначают антиагреганты, противовоспалительные и обезболивающие средства.
  • Склеротерапия – медикаментозный способ избавления от варикоза половых губ. Это инъекционная методика, позволяющая полностью исчезнуть измененным венам. Область, пораженную варикозом, охлаждают воздухом, а затем вводят в вену специальный раствор, который ее суживает и проталкивает кровь, прекращая кровяной поток и предотвращая тромбообразование. Пораженный сосуд перестает функционировать, а кровь идет по здоровым венам. После инъекции проводят двустороннее сдавление пораженной области в течение 5 – 7 мин.

Склеротерапия – самый эффективный и в общем-то безболезненный способ лечения полового варикоза, проводимый в амбулаторных условиях и приносящий качественный результат. Также возможны лабиопластика и микротермокоагуляция. Но беременным женщинам эти способы категорически противопоказаны.

Если варикоз половых губ не проходит после появления малыша на свет, а продолжает прогрессировать, переходят к оперативному вмешательству. Основные виды операций при варикозе – классическая флебэктомия, радиочастотная и лазерная коагуляция деформированных вен.

Профилактика

Мероприятия, предотвращающие развитие варикоза половых губ:

  1. Профилактический гинекологический осмотр,
  2. Ношение комфортной обуви без каблуков,
  3. Частые пешие прогулки,
  4. Контрастный душ,
  5. Массаж,
  6. Ванночки с морской солью,
  7. Питание, предотвращающие появление запоров,
  8. Выполнение упражнений, направленных на профилактику варикоза половых губ,
  9. Ношение удобного нижнего белья из натуральных тканей,
  10. Врачебный контроль свертывающей системы крови.

Варикоз половых губ в настоящее время является вполне излечимым заболеванием. С помощью средств современной медицины можно быстро и безболезненно устранить симптомы заболевания и возможные косметические дефекты. Чтобы добиться этого, необходимо вовремя выявить заболевание. В противном случае варикоз половых губ может принести массу неприятностей, особенно беременным женщинам. Достаточно следовать всем рекомендациям и предписаниям специалиста. Самостоятельное диагностирование и самолечение всегда заканчивается плачевно!

Варикоз половых органов у женщин, лекция (видео)

Варикоз промежности и половых губ

Используйте навигацию по текущей странице

  • О заболевании
  • Диагностика
  • Лечение
  • Результаты лечения
  • Стоимость
  • Врачи
  • Вопросы/ответы
  • Видеосюжеты

Промежностный варикоз — варикозное расширение в области промежности (варикоз половых губ, варикоз промежности), развивающийся вследствие затруднения венозного оттока. Варикоз половых губ является проявлением нарушения оттока по системе внутренних подвздошных вен вследствие их закупорки или сдавления. Само по себе наличие признаков варикоза половых губ не несёт угрозы для жизни пациентки, но является эстетически неприемлемым для молодых женщин, затрудняет половую жизнь и может свидетельствовать о серьёзных нарушениях кровообращения в малом тазу.

Как выглядит варикоз половых губ?

Обычно это расширенные сосуды в области промежности и входа во влагалище, иногда такой варикоз распространяется с малых половых губ (фото) на кожу промежности. Генитальные варикозные узлы могут воспаляться, травмироваться, тромбироваться и кровоточить. Поэтому такой варикоз желательно устранять до развития осложнений.

Предрасполагающие факторы в развитии варикоза половых органов у женщин

Варикоз на половых губах имеет генетическую предрасположенность — механизм болезни схож с варикозным расширением нижних конечностей. В основе лежит дисфункция клапанов гонадных вен. Физические нагрузки, частые беременности, переполнение кровью половых органов при затяжном половом акте способствуют растяжению сосудистых с развитием венозного застоя.
Появление варикоза половых губ при беременности наступает обычно во втором триместре и достигает максимума ближе к родам. После родов этот варикоз, который развивался при беременности на половых губах чаще всего регрессирует, но иногда остаётся на всю жизнь из-за изменения структуры сосудистых стенок.

Артерио-венозные компрессии

  • Аорто-мезентериальная компрессия левой почечной вены

Аорто-мезентериальная компрессия левой почечной вены (аорто-мезентериальный «пинцет», синдром щелкунчика, синдром мезоаортальной компрессии левой почечной вены) – ситуация при которой происходит сдавливание левой почечной вены между аортой и верхней брыжеечной артерией. Это приводит к нарушениям оттока крови в левой почечной вене, расширение и формирование «обратного» тока крови по левой гонадной вене с формированием симптомов варикоза женских половых органов.

  • Синдром Мея-Тернера

Синдром Мея-Тернера — ситуация, при которой происходит придавливание левой общей подвздошной вены правой общей подвздошной артерией, приводя к расширению общей подвздошной вены ниже места сдавления и переполнению сосудов малого таза венозной кровью. А также нередко мы наблюдаем развитие варикозного — расширения левой нижней конечности, формирование стойкого отёка мягких тканей левой н/конечности и даже трофических расстройств (пигментация). Чаще всего при синдроме Мея-Тернера варикоз на наружных половых губах развивается при беременности и остаётся после неё навсегда (фото).

  • Посттромботическая болезнь

Довольно часто можно наблюдать развитие варикозной болезни таза у пациентов, перенесших ранее тромбоз глубоких вен (в особенности проксимального тромбоза) когда наблюдается остаточное сужение просвета или полная окклюзия просвета общей подвздошной вены. В таком случае резко затруднён отток крови от органов малого таза и как следствие расширение просвета сосудов и развитие варикозной болезни таза.

  • Венозные дисплазии

это порок развития поверхностных или глубоких вен, возникающий на ранних фазах формирования сосудистой системы эмбриона в период от 4 до 8 недель внутриутробного развития. Венозные дисплазии приводят к появлению варикоза малых губ. Диагноз дисплазии можно установить при условии исключения других причин расширения генитальных сосудов. Дисплазии выглядят, как плотные сосудистые пятна, которые плохо опорожняются при сдавливании. Они больше напоминают опухолевидные образования, чем расширенные варикозные вены.

Симптомы и жалобы при промежностном варикозе

В классическом варианте наблюдается триада симптомов:

  • Тазовая боль.
  • Варикозное расширение вен половых губ и промежности.
  • Дисменорея – циклический процесс, когда во время менструации могут появляться сильные боли внизу живота, обильные менструальные кровотечения, нарушения менструального цикла.
  • При длительном течении заболевания возможно развитие диспареунии — болезненные ощущения внизу живота, возникающие во время или после полового акта. Особенностью данного симптома служит сохранение болей не меньше 30 мин и до суток после полового акта.

Группа риска

  • Женщины репродуктивного возраста и рожавшие ранее;
  • Гормональные средства и контрацепция.
  • Варикоз половых губ чаще заметен у женщин худощавого телосложения (астеники), узлы увеличиваются у беременных женщин со второго триместра.
  • Женщины, у которых профессия связана с поднятием тяжестей.
  • Пациентки, имеющие проблемы со стулом и жалующиеся на частые запоры.

Прогноз заболевания

Варикоз матки и промежности не является заболеванием, которое угрожает жизни. Но важно отметить, что качество жизни пациенток значительно снижается. Помимо эстетического дискомфорта, промежностные флебоэктазы больших размеров могут вызывать болезненные симптомы при менструациях, затруднять половую жизнь. Иногда варикозные узлы воспаляются, доставляя много физических страданий пациенткам.
Не стоит рассчитывать на лечебный эффект мазей и таблеток – такая терапия не эффективна, но только устранение причин варикозного расширения и самих венозных узлов с помощью склеротерапии или минифлебэктомии позволяет достигнуть отличного лечебного и эстетического результата у всех пациенток.
В Инновационном сосудистом центре возможно полноценное лечение этого заболевания. Мы успешно выполняем эндоваскулярную коррекцию патологии глубоких вен, устраняем варикозное расширение малого таза и венозные сосуды на гениталиях.

Лечение варикоза половых губ после бимануальной диагностики

Варикоз половых губ достаточно редкое проявление варикозного расширения, но оно требует повышенного внимания к себе, так как осложнения от поражения вен в данной области могут быть опасными для жизни. Если переполненные кровью сосуды разорвутся, например, во время родов, пациентка умрёт от кровоизлияния.

Причины возникновения

Услышав диагноз варикоз, большинство сразу представляют себе разбухшие вены и шишки на голени, но этот недуг может развиваться на разных участках тела. Больше всего дискомфорта психологического и физиологического приносит варикоз половых губ. Болезнь развивается в дородовой период или у девушек, которые регулярно подвергают себя большой физической нагрузке.

Причиной развития варикоза на половых губах является гормональный сбой в организме, что часто происходит при беременности. В это время могут обостряться хронические недуги или активизироваться болезни, к которым имеется наследственная предрасположенность. Если у вас в роду варикозное расширение вен половых губ уже отмечалось у нескольких женщин, то вполне вероятно, что и вы с ним столкнитесь.

Одной из причин развития патологии выступает большая нагрузка, которую испытывает организм беременной. Уже со 2 триместра будущая мама начинает стремительно прибавлять в весе, кроме того, увеличивается в размерах матка, она давит на кровеносные сосуды. Если женщина страдает ожирением, то варикоз в этой области может развиваться и без наличия беременности.

В организме усилено вырабатывается гормон прогестерон, но действие его не ограничивается маткой и придатками, он влияет и на эластичность всех сосудов. Если женщина до этого не особо поддерживала здоровое состояние сердечно-сосудистой системы, курила, неправильно питалась, то вероятность появления варикоза в области половых губ существенно увеличивается.

Симптомы заболевания

Варикоз половых губ можно заметить невооруженным глазом. Пациентки отмечают увеличение и посинение вен в области промежности и половых губ. Еще одним симптомом, доставляющим дискомфорт, является боль тянущего характера в вульве. Неприятные ощущения могут отдавать в нижние конечности и увеличиваться после физической активности. У некоторых женщин боль возникает периодически, спровоцировать обострение недуга может переохлаждение, стресс, переутомление. Помимо боли, пациентки ощущают:

  • жжение в области гениталий;
  • тяжесть в животе;
  • повышение температуры кожи в области промежности;
  • боль при мочеиспускании;
  • общая слабость организма;
  • пересыхание слизистых оболочек;
  • отёчность половых губ;
  • покраснение кожи в области промежности;
  • боль во время полового акта и после него.

С развитием такой болезни, как варикоз вульвы, можно наблюдать скопление сосудов, которые формируют узлы и синие шишки, возвышающиеся над кожей. На поздней стадии заболевания ткани настолько отекают, что мешает женщине нормально сидеть. Это обычно загоняет пациентку в депрессию, ведь вагина приобретает неэстетичный внешний вид и нарушает половую жизнь.

Вульварный варикоз, который развился в процессе беременности, после рождения ребенка проходит сам по себе, только у 13% женщин он остаётся в активной стадии.

Диагностика и лечение

Для того чтобы поставить диагноз врач должен провести тщательный гинекологический осмотр внешних половых органов и бимануальную диагностику с помощью зеркала. Дополнительно назначаются УЗИ и лабораторные анализы крови на свертывание, протромбиновый индекс и толерантность плазмы к гепарину, проводят аутокоагуляционный тест. Только на основе полученных результатов анализов и сведений о состоянии женщины, доктор может назначать медикаментозные препараты и процедуры для коррекции состояния вен и лечения варикоза.

Если половые губы покрылись синими венами, и вы испытываете первые признаки варикоза, немедленно обращайтесь за помощью к квалифицированному доктору. Терапия будет иметь 2 подхода – консервативный и медикаментозный. Консервативные методики используют при начальной стадии заболевания, как правило, лечение будет заключаться в таких процедурах:

  1. Улучшить кровообращение в сосудах малого таза поможет компрессионное белье. Его подобрать помогает лечащий врач. Специальные чулки и белье будут равномерно распределить нагрузку на матку и область половых органов, соответственно нормализуют ток крови.
  2. Правильное питание – один из основных моментов в консервативном лечении. Женщина должна пополнить свой рацион витаминсодержащими продуктами и легкоусвояемой пищей. Не стоит употреблять кофе, жаренные, консервированные и копченые продукты, они негативно сказываются на состоянии кровеносных сосудов.
  3. Необходимо выполнять лечебную гимнастику, список упражнений подбирает физиотерапевт. Как правило, в лечебной физкультуре нет ничего сложного. Женщина может и сама дома по несколько раз в день делать упражнение «велосипед» и «ножницы».
  4. Обязательно стоит отказаться от каблуков на время беременности и лечения патологии. Следует выбирать удобную обувь, которая не натирает и не утомляет ноги при ходьбе.
  5. Требуется отказаться от горячей ванны, свое предпочтение лучше отдавать теплому душу.
Читайте также:  Магний диаспорал (Magnesium diasporal) 300. Цена, инструкция по применению, аналоги, где купить, как принимать, отзывы

Такие простые правила позволят женщине приостановить дегенеративные изменения в области половых органов и повысят вероятность полного излечения после родов.

Вторым вариантом терапии является медикаментозное лечение. Доктор после диагностики определяет стадию болезни и выбирает схему терапии. Сегодня варикозное расширение уже хорошо изученная болезнь, поэтому вариантов есть множество. Среди самых эффективных медикаментов от варикоза вульвы и половых губ:

  • венотоники, ангиопротекторные препараты – Эндотелон, Диовенор, Эскузан;
  • антиагреганты – Фраксипарин, Трентал, Курантил;
  • противовоспалительные лекарства – Диклофенак и его аналоги.

Могут использоваться наружные средства Лиотон, Венозол, Троксерутин, Вольтарен, Фастум гель.

Назначать терапию должен доктор, самостоятельно покупать вышеперечисленные препараты и заниматься лечением варикоза половых губ в период беременности опасно для вашего здоровья и развития малыша. Четко соблюдайте длительность и дозировку приема препаратов, малейшие отклонения могут навлечь непоправимые последствия.

Хирургия и малоинвазивные процедуры

Предусмотрены и малоинвазивные хирургические процедуры, проводящиеся для нормализации состояния женщины в период беременности. Конечно, врачи стараются избежать любых оперативных вмешательств, но если есть риск для жизни пациентки и ее ребенка, то проводят:

  1. Флебэктомия – операция, заключающаяся в ведении специального зонда в вену пациентки под контролем ультразвукового оборудования, расширяясь, он увеличивает просвет в сосудах и нормализует ток крови в области половых органов.
  2. Радиочастотная коагуляция – используют очень часто, так как она практически безболезненна. На деформированные вены воздействуют излучением высокой частоты. Для этого нет необходимости даже делать надрезы или проколы, лучи легко проникают сквозь кожный покров.
  3. Лазерная коррекция – процедура заключается во введении лазерных светодиодов через проколы в слизистой оболочке половых губ. Импульс лазерного луча обжигает стенки пораженных вен, увеличивая просвет и нормализуя кровообращение. В дальнейшем места от ожогов зарастают и вены становятся полностью здоровыми. Риск развития патологии повторно равен практически 0%.

Альтернативные способы терапии и народные рецепты

В качестве дополнения к основной терапии можно использовать народные рецепты, они, конечно, воспаленные вены не устранят, но все же, от неприятных симптомов могут избавить. К примеру, очень хорошо себя зарекомендовали зеленые помидоры. Их разрезают пополам и прикладывают серединкой к воспаленной коже промежности и половых губ.

Настойка из мускатного ореха не только восстановит кровообращение, но и повысит иммунные силы организма. Мускатный орех измельчают, смешивают с медом и кипяченой водой. Средство настаивают 2 дня и пьют по полстакана натощак утром.

Позволит избежать тромбообразования и повысить гемоглобин сок из моркови или свеклы. Можно эти два напитка чередовать между собой. Основной принцип их употребления – на голодный желудок. Пить сок нужно утром натощак и вечером перед сном.

Хорошо скажутся на самочувствии женщины подмывания половых губ отварами из лечебных трав и использование ванночек из мелиссы, крапивы и череды. Компресс из капустного листа имеет положительное воздействие не только на вены нижних конечностей, он оказывает терапевтический эффект и при варикозе вульвы. Капустный лист обжигают кипятком, и, смазав растительным маслом, прикладывают к поражённой области. Компресс делают на ночь, на протяжении недели. Как утверждают отзывы женщин, опробовавших средство, этого времени вполне достаточно для достижения положительного эффекта.

Роды при варикозе половых губ

Большинство женщин, столкнувшихся с варикозом половых губ и вульвы, бояться рожать естественным путем, конечно, риск развития осложнений существует, но в руках опытного врача бояться нечего. Даже если какой-то из кровеносных сосудов во время схваток лопнет, доктор сможет оперативно его зашить. В случае возникновения риска разрыва больших вен, в организм роженицы введут сосудосуживающее средства и состояние нормализуется.

Даже при всей высокой квалифицированности медицинских сотрудников, риск кровопотери все же существует, поэтому женщинам рекомендовано заготовить собственную плазму с 32-й недели беременности в 2 этапа с 7 дневным перерывом в объеме 600 мл. Эту кровь пациентке будут вливать, если она столкнётся с кровопотерей. Процедура аутодонорства снижает риск развития аллергических реакций и других осложнений во время родов.

Есть ряд случаев, когда перед родами больную госпитализируют и проводят некие процедуры, направленные на улучшение состояния вен. После них риск разрыва существенно снижается, и женщине необязательно рожать кесаревым сечением.

Естественные роды – это ключ к полному излечению от расширенных вен, поэтому не стоит бояться рожать. Любое медикаментозное вмешательство, включая кесарево сечение, противоречит законам природы, поэтому негативно отражается и на состоянии малыша, и его матери. Как утверждают женщины, родившие с варикозом губ, через 2 суток после родов у них полностью пропал дискомфорт в области половых органов, а вульва приобрела прежний вид спустя неделю.

Варикоз половых губ

Чаще всего во время беременности женщины сталкиваются с серьезной проблемой – варикозным расширением вен на половых губах. Сосуды наружных половых органов подвергаются патологическим изменениям и сильно увеличиваются. При этом будущие мамы не просто страдают от неприятных симптомов, но и переживают огромный психологический дискомфорт.

Однако сильно переживать не стоит – в большинстве случаев варикоз наружных половых органов не оказывает плохого влияния на течение беременности и не осложняет роды.
Особенно часто болезнь встречается во время первой беременности (30 % всех женщин, ждущих первенца). Но и при повторных беременностях вероятность этой патологии достаточно высока. К счастью, в большинстве случаев такое состояние является временным. После родов у 90-98% молодых мам этот вид варикоза полностью исчезает. Но это не значит, что проблему нужно игнорировать. При первых же неприятных симптомах необходима консультация врача. Правильно подобранная своевременная терапия поможет предотвратить прогрессирование болезни.

Что такое варикоз половых губ

Варикоз половых губ – это заболевание вен, при котором из-за слабости клапанов венозных сосудов происходит застой крови, что зрительно проявляется расширением и вздутием сосудов половых губ. Как правило, это не изолированная патология, она сочетается с поражением других вен: внутренних половых органов, прямой кишки, нижних конечностей.

Почему возникает варикоз половых губ

Одна из основных причин варикоза половых губ – это беременность. Во время беременности в женском организме происходят существенные изменения. Кровоток в венах ног, малого таза, матки и влагалища становится более медленным. Это связанно с гормональными процессами и повышенным давлением в сосудах. Варикоз обычно образуется у женщин с приобретенной или врожденной слабостью стенок сосудов и недостаточностью клапанов. Развитию заболевания способствуют воспаления в малом тазу, чрезмерные физические нагрузки, частые беременности и роды. В группу риска входят и женщины, склонные к ожирению. Кроме того, была отмечена связь между варикозом половых губ и заместительной гормонотерапией, а также приемом гормональных противозачаточных средств.

Симптомы варикоза половых губ

По своим признакам эта патология очень похожа на обычный варикоз на ногах. Ведущими симптомами являются:

– Деформация сосудов и половых губ в целом.

– Заметное увеличение вен и половых губ.

– Выраженный сосудистый рисунок (узелки, звездочки).

– Ощущение дискомфорта – боль, зуд.

– Набухание подкожной вены.

– Раздражение и сухость кожи.

– Неприятные ощущения во время сексуального контакта.

Варикоз половых губ: фото

Методы диагностики

Признаки варикозного расширения заметить нетрудно. Заподозрить болезнь может сама беременная, путем ощупывания наружных половых органов. Но для постановки точного диагноза необходим смотр гинеколога. При варикозе врач отмечает наличие варикозных узлов, извитость венозных стенок, покраснение и даже цианоз кожных покровов и слизистой. Бимануальное исследование и осмотр при помощи зеркал позволяют определить наличие болевых ощущений, посинение, отеки. Вены расширены, извиты и в некоторых местах тромбированы. Еще один симптом – обильные водянистые бели.

После осмотра гинеколог может порекомендовать пациентке консультацию флеболога для оценки ее гемостаза. Необходимо установить время свертывания крови, определить протромбиновый индекс, восприятие гепарина плазмой, оценить количество фибриногена и фибринолитическую активность крови, провести аутокоагуляционное исследование.

Для уточнения диагноза в некоторых случаях прибегают к УЗИ или проводят дуплексное сканирование. Лечебные мероприятия назначают только тогда, когда обследование полностью завершено.

Лечение варикоза половых губ

Немедикаментозное лечение

Варикоз паховой области поддается лечению консервативными методами. Первое, что нужно сделать, – пересмотреть свою диету и распорядок дня. Старайтесь побольше двигаться. Благодаря этому начнут лучше работать мышечно-венозные клапаны, и отток крови нормализуется.

Многие врачи советуют пациенткам записаться в бассейн. Регулярные занятия плаваньем не только улучшат состояние сосудов, но и окажут благотворное воздействие на весь организм беременной.

Жирные и жареные продукты, а также копчености и слишком соленые блюда из рациона придется исключить. Набор лишних килограммов крайне нежелателен. Если ваш вес превышает норму, устраивайте себе разгрузочные дни. Больше всего для беременных подходят яблочные, рисовые или творожные дни.

Для того чтобы снизить венозное давление в области ног и половых органов, необходимо носить компрессионное белье. Как правильно выбрать колготки или чулки, вам посоветует флеболог или сосудистый хирург. При пользовании компрессионным бельем соблюдайте такие правила:

– носите компрессионное белье каждый день;

– одевайте их сразу, как только проснулись;

Медикаментозное лечение варикоза наружных половых органов

Обычно врачи выписывают венотонизирующие средства (как общего, так и местного применения). Из местных средств наиболее эффективны гели и мази с содержанием троксерутина, гепарина, гинкго-билоба (Гесперидин, Троксерутин, Лиотон, Флебодиа, Диосмин, Детралекс). Назначать себе эти препараты самостоятельно категорически запрещается, весь курс лечения должен быть согласован с врачом.

Хирургическое лечение

К сожалению, консервативная терапия помогает не всем. Если заболевание продолжает развиваться, выполняют флебосклерозирующие процедуры (к примеру, микротермокоагуляция или лабиопластика).

Одна их самых популярных современных методик – микропенная склеротерапия (Foam-form). Во время этой процедуры пациентке вводят особое вещество – мелкодисперсную пену. Эта пена способствует сужению сосудов и предотвращает образование тромбов, проталкивая застоявшуюся кровь.

Родоразрешение при варикозе половых губ

На 38-39-й неделе будущие мамы госпитализируются для обследования и определения способа родоразрешения. Обычно у страдающих варикозом серьезных проблем при родах не возникает. Ребенок появляется на свет естественным путем. К кесареву сечению прибегают только при обширном расширении вен. Это помогает избежать сильного кровотечения из-за повреждения сосудов в процессе родов.

Профилактика во время беременности

Если у беременной выявили варикоз половых губ, необходимо принять срочные меры, чтобы не допустить развития осложнений (флеботромбоз, тромбоэмболия и др).

К основным способам профилактики относятся:

– Курс венотонизирующих препаратов (прием этих средств нужно закончить до 35-й недели беременности).

– Выполнение коагулограммы (регулярно, в течение всей беременности).

– Использование мазей с содержанием гепарина.

– Фиксация вен нижних конечностей эластичными бинтами или использование колгот для беременных.

– При родах должен использоваться лечебный трикотаж (с компрессией 1-го класса).

Осложнения при варикозе половых губ

Беременные, у которых диагностировали варикоз половых губ, начинают переживать о том, как эта патология повлияет на течение беременности и роды. При небольшом варикозе, который не распространяется на участки, вовлеченные в роды, необходимости применять кесарево сечение нет. Есть вероятность, что роды будут трудными, но для малыша серьезной опасности не существует. Если же болезнь запущена, и варикоз распространяется на влагалище, будет принято решение в пользу кесарева сечения.

Варикозное расширение вен наружных половых органов опасно такими последствиями:

– Сильное кровотечение при родах из-за разрывов сосудов, что очень опасно для жизни женщины.

Прогноз

При своевременно принятых мерах варикозное расширение вен половых губ лечению поддается хорошо, и прогноз будет благоприятный. Если же проблему игнорировать, возможны серьезные осложнения и даже опасность для жизни женщины.

Последние статьи раздела:

Крауроз вульвы – доброкачественная патология, которую из-за риска малигнизации (20-50%) относят к предраковым состояниям. Характеризуется изменением ткани с развитием атрофии и склероза

Наружные и внутренние половые органы, их закладка, рост и развитие регулируются эндокринными железами. Любые структурные изменения могут нарушить функцию гонад. Пороки репродуктивной

Пролапс тазовых органов у женщин – состояние, при котором одно или несколько анатомических образований в области малого таза смещаются от нормального положения и выбухают во влагалище

Диспареуния — общее понятие боли при сексуальном контакте. Причины данной сексуальной дисфункции многообразны, боли при сексе могут быть психогенного или органического генеза. Согласно

Оцените статью
Добавить комментарий