КТ тазобедренного сустава: особенности компьютерной диагностики

Что показывает КТ тазобедренного сустава, что лучше КТ или МРТ

Анатомическое положение тазобедренных суставов и проекция боли

КТ тазобедренного сустава – неинвазивный способ визуализации патологических процессов в данной области, подразумевающий использование рентгеновского облучения и компьютерного анализа для создания детальных изображений тела в разных проекциях. С помощью специальных программ возможна комбинация отдельных снимков для получения трехмерного вида бедренной кости с прилежащим суставом. Компьютерная томография показывает мягкие ткани (связки и мышцы) несколько более отчетливо, чем традиционное рентгенологическое исследование и ультразвук, что позволяет с большей вероятностью установить правильный диагноз. Выбор процедуры визуализации зависит от клинической ситуации, дифференциально-диагностических соображений и противопоказаний. КТ-сканирование может выполняться и с введением контрастного вещества. МСКТ тазобедренного сустава – более усовершенствованный вид исследования, выполняемый на томографах нового поколения.

Что показывает КТ тазобедренного сустава

Расшифровка КТ костей таза: специальные программы расширяют возможности диагностики

Тазобедренный сустав – соединение головки бедренной кости с вертлужной впадиной таза. Причины боли в его проекции могут быть внутрисуставные или внесуставные (отраженные от соседних структур: крестцово-подвздошного и лонного сочленений, позвоночника, пахового канала). Внутрисуставные факторы включают хондромаляцию, дегенеративные изменения интраартикулярных структур, повреждения костей, разрыв связок, воспаление и синовиальные пролиферативные расстройства. Внесуставные причины чаще обусловлены корешковым синдромом при вовлечении нервов и вертельным бурситом. КТ тазобедренного сустава показывает следующие изменения:

распространенность и степень инвазии опухолевого процесса (доброкачественного или злокачественного) костей или мягких тканей, метастазы;

последствия обменных нарушений;

посттравматические изменения (вывих, растяжение, разрыв связок, перелом) и их осложнения (скопление крови (гематома),синовиальной жидкости или гноя);

присутствие инородных тел;

врожденные аномалии развития костно-суставного аппарата;

патологические изменения сосудов, нервов.

Нередко при обследовании выявляют сочетанные поражения. Для полноты картины могут потребоваться дополнительные способы диагностики: МРТ, лабораторные анализы. Только при оценке всех результатов в совокупности устанавливают причину появления симптомов неблагополучия.

Как делают КТ костей таза и тазобедренного сустава

Во время диагностической процедуры необходима полная неподвижность

Разберем подробнее, как делают КТ тазобедренного сустава. По предварительной записи пациент приходит в диагностический центр, в некоторых ситуациях (травма) обследование может быть проведено в экстренном порядке. После беседы, где уточняются детали (отсутствие противопоказаний, аллергия на контраст, возможная беременность и пр.), больного укладывают на стол томографа, который скользит вглубь аппарата. Конечность фиксируют с помощью ремней или специальных приспособлений. Любое движение в момент диагностической процедуры приводит к появлению дефектов на томограммах. Техник может попросить на несколько секунд задержать дыхание для обеспечения полной неподвижности. В момент процедуры вокруг тела вращаются сканирующие устройства внутри кольца аппарата. Рентгеновское излучение воздействует только на нужную зону, остальные области накрывают специальным защитным фартуком. Коммуникация с пациентом осуществляется по громкой связи, за ходом исследования персонал наблюдает через стекло. Для экстренных ситуаций (затрудненность дыхания, предобморочное состояние и пр.) под рукой есть тревожная кнопка. После процедуры нет ограничений для управления транспортным средством, выполнения работ, связанных с концентрацией внимания. Длительность КТ костей таза – 10-25 минут.

МРТ или КТ тазобедренных суставов

Оптимальный тип исследования в каждой конкретной ситуации выбирает врач

МРТ или КТ тазобедренного сустава: в большинстве случаев взаимодополняющие способы исследования, но лучше, если конкретный тип диагностики определит лечащий врач. Магнитно-резонансная томография является наиболее чувствительным методом выявления остеонекроза головки бедренной кости. При МРТ тазобедренных суставов хорошо видны изменения в тканях, связанные с данной патологией, что позволяет определится со стадированием. Компьютерная томография может более точно идентифицировать субхондральные переломы, чем МРТ, и остается одним из основных способов визуализации для постановки диагноза, связанного с травмой. При врожденной дисплазии тазобедренного сустава положение неоссифицированной головки бедренной кости у детей младше шести месяцев можно определить только по косвенным признакам на компьютерных томограммах. МРТ не подразумевает использования ионизирующего излучения для выявления патологического процесса в области бедра, что позволяет проводить исследование беременным женщинам. Компьютерная томография остается методом выбора для оценки переломовывихов тазобедренного сустава. У некоторых пациентов КТ и МРТ демонстрируют данное повреждение, даже если оно не видно при рентгенографии. При новообразованиях компьютерное сканирование обеспечивает лучшую оценку кальцификации, окостенения и периостальной реакции, чем МРТ. Магнитно-резонансная томография – наиболее точный метод визуализации интрамедуллярной и мягкой ткани опухоли и выявления вовлечения сосудисто-нервных пучков. МРТ более предпочтительна для мониторинга реакции на химиотерапию при онкологическом процессе. При остеоартрозе и ревматоидном артрите тазобедренного сустава компьютерное и магнитно-резонансное сканирование обеспечивают более детальную оценку тяжести заболевания, чем обычная рентгенография.

Контрастирование при КТ тазобедренных суставов

После введения контраста небольшая тошнота, металлический привкус во рту, горячая волна – варианты нормы, которые не требуют принятия каких-либо мер

Существует ряд патологических состояний, для диагностики которых необходимо выполнение КТ тазобедренного сустава с контрастированием. К ним относят: хрящевые поражения, изменения оболочек, сосудов, синовиальных сумок и нервов в бедренно-вертлужной впадине, внутрисуставные инородные тела и переломы, абсцесс мягких тканей. Исследование показано для проведения предоперационной оценки при дисплазии тазобедренного сустава. Для улучшения визуализации в вену вводят контрастное вещество, которое имеет способность накапливаться в патологических участках, что и отражают томограммы. Контрастирование может быть выполнено не всем пациентам, есть противопоказания к усиленной КТ тазобедренного сустава:

выраженная реакция гиперчувствительности на радиофармпрепарат при прошлых исследованиях;

гиперфункция щитовидной железы;

любые заболевания почек с уровнем креатинина и мочевины выше нормальных показателей (почечная недостаточность).

Пациенты с сахарным диабетом, получающие Метформин, вынуждены будут отказаться от приема лекарства за 36 часов до исследования. Отмену необходимо обязательно обсудить с эндокринологом. Во время лактации рекомендуют сцеживание с предварительным запасом молока не менее, чем на 2 последовательных кормления. Но подтвержденные данные о вредном воздействии на ребенка после прохождения диагностической процедуры матерью в мировых исследованиях отсутствуют. После КТ с контрастированием рекомендовано усилить питьевой режим, что будет способствовать более быстрому выведению остатков радиофармпрепарата. Усиленное КТ тазобедренного сустава возможно только после оценки уровня креатинина в крови. Результат анализа действителен в течение 10 дней. В некоторых клиниках есть возможность пройти этот тест непосредственно перед исследованием (например, в диагностическом центре “Магнит” в Санкт-Петербурге), но условия лучше уточнить заранее.

Противопоказания и показания

Перед прохождением диагностики ознакомьтесь с показаниями и противопоказаниями

КТ костей таза без контрастного усиления не оказывает побочных эффектов на организм взрослого человека. Радиационная нагрузка значительно меньше, чем при выполнении обычной рентгенографии. Действие ионизирующего излучения во время проведения исследования может вызвать неблагоприятные последствия в период гестации и у маленьких детей. До 5 лет контрастирование не выполняется, а после 12 лет возможно только в ситуациях, угрожающих жизни.

Любые симптомы неблагополучия нельзя оставлять без внимания: боль, припухлость, уменьшение амплитуды движений в суставе, напряжение мышц, гиперемия кожных покровов – повод обратиться за медицинской помощью. Показания к выполнению КТ тазового кольца и сочленений:

переломы головки бедренной кости, вертлужной впадины, шейки бедра;

передний или задний вывих бедра;

артроз тазобедренных суставов (сустава);

бедренно-вертлужное соударение, ущемление;

подозрение на неопластический процесс в данной зоне;

системные заболевания соединительной ткани;

остеоартрит, остеомиелит, остеонекроз и др.

Под контролем компьютерной томографии возможно выполнение биопсии опухолевого образования для верификации диагноза. КТ иногда заменяет диагностическую операцию, избавляя пациента от ненужного дискомфорта. КТ-сканирование проводят перед лучевой терапией, при которой эффективная доза зависит от точной плотности, размера и локализации опухоли.

Фото томографии КТ тазобедренного сустава

3D-реконструкция КТ тазобедренных суставов, прямая проекция

Тазобедренный сустав – один из самых крупных у человека, на него приходится большая нагрузка, что повышает вероятность травматизации. В норме суставная головка соответствует впадине, костная и хрящевая ткань без деструктивных изменений, движения в полном объеме, а болевые ощущения отсутствуют.

Компьютерная томография позволяет хранить и передавать изображения в цифровом виде, при необходимости консультации или для получения второго мнения, протокол исследования можно отправить по электронной почте в любую точку мира. По желанию изображения можно сбросить на флеш-карту или записать на диск.

Коксартроз тазобедренного сустава на КТ

КТ: деформирующий артроз тазобедренного сустава

Коксартроз – самый частый вид артроза – приводит к деформации тазобедренного сустава за счет дегенеративно-дистрофического процесса, степень выраженности патологии вариативна. С заболеванием чаще сталкиваются люди старше 40-45 лет. К предрасполагающим факторам относят генетическую предрасположенность, изменения гормонального фона, травмы, искривление позвоночного столба, воспалительные и невоспалительные процессы в тазобедренных суставах, дисплазию и пр. При начальных клинических проявлениях проводят консервативную терапию, в запущенных стадиях у пациентов с сохраненной активностью показано выполнение эндопротезирования.

Компьютерная томография (КТ) тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав обеспечивает надежное соединение тазовой и бедренной костей. Тазобедренный сустав является наиболее крупным в организме, он подвергается повышенным нагрузкам, вследствие которых могут происходить травмы и развиваться дегенеративно-дистрофические, опухолевые и воспалительные процессы.

КТ (компьютерная томография) тазобедренных суставов – это современный метод диагностического исследования. С помощью КТ можно получить рентгенологические снимки мышц, плотных костных образований, поверхности сустава, подкожно-жировой клетчатки. КТ назначают при противопоказаниях к проведению МРТ пациентам с имплантатами, кардиостимуляторами, другими устройствами, содержащими металл.

Врачи-терапевты и другие специалисты Юсуповской больницы используют безопасные и высокоинформативные методики, к числу которых относится компьютерная томография тазобедренного сустава. Использование при диагностике патологий тазобедренного сустава направлено на визуализацию изучаемой области в виде серии снимков. Возможности современной медицины позволяют в течение нескольких минут сканировать ткани и обрабатывать информацию, поступающую от датчиков томографа.

Особенности

Диагностика патологий тазобедренного сустава является для специалистов сложной задачей, что связано с его строением. При выборе метода исследования сустава специалист руководствуется диагнозом. КТ тазобедренного сустава является надежным методом, который применим даже при сканировании структур у лежачих больных, так как он не требует перемещения тела в пространстве.

Дополнением компьютерной томографии может выступать магнитно-резонансная томография. Томограф способен сканировать сустав в разных плоскостях: продольной или поперечной, при этом пациент находится в одном положении. КТ тазобедренного сустава проводится с применением рентгеновского томографа. Внутри аппарата расположен источник рентгеновских лучей, который при вращении томографа описывает круг. При прохождении через тело происходит ослабление рентгеновского излучения, что связано с разной плотностью тканей, данный показатель регистрируется чувствительными датчиками.

В Юсуповской больнице проводится КТ тазобедренного сустава с введением контрастного вещества – йодсодержащего препарата. Диагностической процедуре при использовании контраста предшествуют подготовительные мероприятия, по проведению которых врач дает подробные рекомендации.

Показания

Компьютерная томография тазобедренного сустава позволяет специалисту увидеть состояние верхней части бедренной кости, окружающие сустав мягкие ткани и подвздошную кость.

Пациентам Юсуповской больницы компьютерная томография, как часть комплексной диагностики, может назначаться при следующих показаниях:

  • поражения мягких тканей и костей тазобедренного сустава в результате травм;
  • подозрение на развитие опухоли и распространение метастазов;
  • трещины костей;
  • подготовка к оперативному вмешательству;
  • перелом шейки бедра;
  • остеомиелит;
  • артроз, сопровождающийся истончением хрящевой ткани;
  • воспалительные процессы в области сустава.

При незначительных поражениях сустава может выполняться сканирование обоих суставов и их последующее сравнение. Кроме этого, КТ может использоваться для выявления эффективности терапии и динамики заболевания. Проведение КТ возможно не чаще одного раза в 4 недели, так как данный метод основан на использовании рентгеновских лучей.

Читайте также:  Линезолид: инструкция к препарату (таблетки), показания, аналоги

В Юсуповской больнице установлены современные томографы, информация с датчиков которых моментально поступает в систему, и специалист получает серии снимков. Сокращение продолжительности исследования делает процедуру наиболее безопасной для пациента.

КТ с контрастированием

Усиление сигнала с помощью контрастного вещества необходимо при исследовании сосудов и мягких тканей, расположенных возле сустава. КТ с контрастом противопоказана беременным женщинам, людям с патологиями почек и психическими нарушениями.

Пациентам до введения контраста следует в течение 6 часов ограничить прием пищи. Данная мера позволяет снизить влияние препарата на организм, проявляющееся тошнотой и головной болью. Длительность процедуры с контрастом может достигать 40 минут. Исследование проводится следующим образом: пациент располагается на кушетке, после чего ему вводится контрастирующий препарат, который накапливается в тканях. Введение контраста способствует улучшению изображения пораженной области.

При правильной подготовке у большинства пациентов после процедуры отсутствуют побочные эффекты. Однако при ухудшении состояния в процессе сканирования, процедура может быть прервана. Опытный специалист Юсуповской больницы, находящийся в соседней комнате, всегда готов оказать экстренную помощь пациенту.

Преимущества КТ в Юсуповской больнице

КТ тазобедренного сустава в Юсуповской больнице имеет ряд преимуществ:

  • экономия времени обеспечивается за счет того, что исследования и консультации специалистов осуществляются по предварительной записи;
  • высокая точность результатов исследования за счет использования европейского оборудования;
  • заключения о результатах диагностики выдаются высококвалифицированными специалистами;
  • доброжелательный персонал, который готов помочь пациентам в решении любых организационных вопросов;
  • удобное расположение медицинского учреждения и большая парковка;
  • озелененная территория, оборудованная для прогулок и отдыха пациентов.

Выбирая Юсуповскую больницу для прохождения КТ тазобедренного сустава в Москве, пациенты могут быть уверены в достоверности результатов сканирования. Качественная диагностика позволяет специалистам разработать для пациента наиболее эффективную тактику лечения.

Цена на КТ тазобедренных суставов зависит от типа медицинского учреждения, использования контрастного вещества и класса оборудования. В Юсуповской больнице стоимость процедуры рассчитывается согласно прайс-листу.

В диагностическом центре Юсуповской больницы можно пройти компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование, рентген-исследование. В клинике работает круглосуточный стационар, пациент может быть доставлен скорой помощью Юсуповской больницы в приемный покой стационара.

КТ тазобедренного сустава в Юсуповской больнице проводится на инновационном оборудовании высококвалифицированным диагностом. В больнице принимают врачи – ортопед, травматолог, хирург и другие специалисты. Пациенты могут быть направлены на консультацию к другим докторам в случае необходимости. В клинике работает реабилитационный центр. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

КТ тазобедренных суставов в Москве

Запишись на прием по телефону +7 (495) 604-10-10 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Клиника “Столица” гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Компьютерная томография (КТ) тазобедренных суставов – один из наиболее точных сегодня методов диагностики, который дает возможность детальной визуализации как костных структур сустава, так и сопутствующих изменений в окружающих тканях. Данный вид исследования разрешен к применению всем возрастным категориям пациентов. Его используют в педиатрии при подготовке к хирургической коррекции врожденных аномалий, у лиц среднего и пожилого возраста в диагностике коксартроза и других патологических состояний.

В нашей клинике исследование проводят на современном оборудовании. Каждого пациента индивидуально информируют о том, какая подготовка необходима к проведению КТ тазобедренных суставов. Опытные специалисты-рентгенологи изучат полученные снимки и выполнят расшифровку результатов обследования. Вы получите исчерпывающее заключение, которое поможет лечащему врачу составить оптимальный план лечения.

Что показывает КТ тазобедренных суставов

На серии снимков, выполненных в процессе исследования, врач увидит изображение сустава в нескольких плоскостях, и окружающие его мягкотканные компоненты, а именно:

  • кости, формирующие сустав: часть подвздошной кости и головку бедренной кости;
  • суставную щель;
  • мышцы тазовой области;
  • у детей – зоны роста;
  • дополнительно оценивают правильность положения эпифизов.

КТ тазобедренных суставов с контрастом

Введение контраста дает возможность еще более усилить видимость исследуемых структур. Контрастное вещество вводят внутривенно, и затем оно распределяется в организме, преимущественно в мягких тканях. Чем интенсивнее кровообращение в определенной области, тем большее количество контраста в ней накапливается.

Таким образом, по степени поглощения контраста можно сделать вывод об степени кровоснабжения в тазобедренном суставе, наличии опухоли. Также проведение КТ тазобедренных суставов с контрастом помогает изучить сосуды, мышцы данной области.

Как делают КТ тазобедренных суставов

Перед исследованием пациенту помогут занять правильное положение на специальном передвижном столе. Затем стол переместится в область кольца томографа. Ему сообщат о том, что исследование началось. Во время исследования необходимо оставаться полностью неподвижным – это обеспечит высокое качество полученных изображений. В то время, как делают КТ тазобедренных суставов, пациент остается в кабинете один. Однако не стоит беспокоиться: персонал непрерывно наблюдает за процедурой через стекло из соседней комнаты. На случай возникновения каких-либо неприятных ощущений оборудована двусторонняя система связи.

В нашей клинике персонал относится внимательно к каждому пациенту. Учитывая показания и противопоказания к исследованию, мы приложим максимум усилий, чтобы процедура прошла комфортно и безболезненно.

Подготовка к проведению КТ тазобедренных суставов

Нет необходимости выполнять специальную подготовку к исследованию. Чтобы пациент чувствовал себя максимально комфортно, ему предложат предварительно опорожнить мочевой пузырь.

Показания и противопоказания к исследованию

КТ является высокоточным исследованием, что определяет широту показаний для его назначения:

  • дегенеративно-дистрофические процессы, в частности коксартроз;
  • врожденные и приобретенные травмы тазобедренного сустава: вывих, подвывих, трещины, переломы;
  • нарушение целостности мягкотканных компонентов области тазобедренного сустава;
  • травмы данной области с наличием инородных тел;
  • воспаление связок сустава и суставной сумки;
  • новообразования в области сустава;
  • остеохондропатия головки бедренной кости;
  • аутоиммунные и инфекционные поражения сустава.

КТ или МРТ тазобедренного сустава, что лучше?

Учитывая особенности тех изображений, что показывает КТ тазобедренных суставов или МРТ, в каждом конкретном случае врач выбирает наиболее подходящий вид исследования. КТ более предпочтительна в целях диагностики заболеваний и повреждений костных элементов. А МРТ позволяет получить исчерпывающие сведения о состоянии связок и мышц.

На основании общеклинического исследования врач ставит предварительный диагноз, в соответствии с которым подбирает необходимую диагностическую процедуру.

В то же время, данные обоих исследований подтверждают и взаимно дополняют друг друга. Поэтому в ситуациях, требующих высокой точности (например, подготовка к операциям при врожденной патологии у детей), врач может назначить и то, и другое исследование.

Таким образом, однозначно ответить на вопрос «КТ или МРТ тазобедренного сустава, что лучше?» не представляется возможным.

Расшифровка результатов обследования

Полученные в результате исследования рентгенологические снимки еще не являются окончательным результатом компьютерной томографии. Они требуют проведения определенных измерений и интерпретации полученных данных.

В нашей клинике описание томограмм выполняют опытные специалисты в области лучевой диагностики. Они оценивают полученную в ходе КТ тазобедренных суставов информацию, принимая во внимание возрастные особенности и предварительный клинический диагноз. Результатом индивидуального подхода становится точный диагноз, который является залогом успешного лечения каждого пациента.

Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!

Что такое КТ тазобедренных суставов

Возрастные изменения, врожденные аномалии, спортивные и бытовые травмы – вот далеко не полный список проблем с тазобедренным суставом, с которыми может столкнуться человек. Большинство из этих патологий непосредственно влияют на качество жизни пациента, снижая подвижность таза, а если своевременно не принять меры, патологические изменения могут перерасти в инвалидность. Вовремя выявить болезни тазобедренного сустава позволить магнитно-резонансная томография или компьютерная томография тазобедренного сустава. Выбор между этими видами томографий обычно осуществляет врач в зависимости от целей обследования и первичного диагноза.

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию

или проконсультируйтесь по телефону

Что такое КТ тазобедренного сустава

В медицинских центрах Санкт-Петербурга компьютерную томографию тазобедренного сустава и таза (КТ ТБС) обычно делают с использованием мультиспирального компьютерного томографа срезовой мощностью от 16 до 640 срезов. МСКТ представляет собой улучшенную версию рентгенографии. Основным отличием этих методов является то, что при КТ основные элементы конструкции во время сканирования находятся в постоянном движении. Стол, на котором лежит пациент, движется в продольной плоскости, а кольцо, в котором закреплены источники излучения и датчики, вращается вокруг него, делая множественные снимки. Когда тазобедренный сустав послойно просвечивается под разными углами, это позволяет получить гораздо больше диагностической информации, из которой компьютер сможет выстроить трехмерные изображения и объемные реконструкции суставов и костей тазовой области. На полученных томограммах хорошо видны все костные суставные структуры, соседние мышцы, связки, кровеносные сосуды и мягкие ткани.

Конструктивные особенности современных спиральных томографов дали возможность снизить дозу ионизирующего излучения, получаемую пациентом во время процедуры. В среднем она составляет 1-3 мЗв. Это позволяет использовать компьютерную томографию как для контроля результатов лечения, так и для первоначальной постановки диагноза.

Что покажет спиральная компьютерная томография тазобедренного сустава

Спиральная компьютерная томография тазобедренного сустава позволяет диагностировать:

  • Артриты и артроз, костные воспаления;
  • Дегенеративные и дистрофические изменения костей таза;
  • Вывихи, переломы и трещины в тазовых костях;
  • Повреждения мягких тканей, ушибы и кровоизлияния;
  • Новообразования в костных тканях;
  • Некротические процессы в головке сустава.

КТ костей таза и тазобедренного сустава часто назначают при подготовке пациента к операции по замене сустава – эндопротезированию.

КТ при эндопротезе тазобедренного сустава

Эндопротезирование сустава – это операция по замене сустава на искусственный имплант. Она обычно является операцией выбора у больных с двусторонними поражениями суставов, существенно нарушающих функцию нижних конечностей.

Показаниями к эндопротезированию тазобедренного сустава включают:

  • фиброзный анкилоз или тугоподвижность сустава, вызвавшие утрату опороспособности конечности (преимущественно двустороннее поражение);
  • диспластический коксартроз 3 степени при двустороннем поражении и отсутствия эффекта от ранее проводимого лечения;
  • полная деструкция головки бедренной кости, вызванная опухолевым процессом.

Для качественного его выполнения хирургу потребуются данные и КТ, и МРТ тазобедренного сустава. Результаты компьютерной томографии позволят оценить анатомию костных структур, качество костной ткани, степень оссификация У-образного хряща и принять решение о необходимость применения костного цемента, чтобы улучшить устойчивость биологической фиксации импланта. Данные МРТ тазобедренного сустава позволят оценить качество самих суставных структур и соседних мягких тканей, чтобы правильно спланировать ход оперативного вмешательства.

По итогам эндопротезирования врач обычно назначает сделать повторную КТ тазобедренного сустава через 4-6 месяцев, что понять степень остеоинтеграции протеза. Далее регулярность КТ диагностики зависит от прогнозируемого периода службы эндопротеза. Он зависит от уровня трения и степени износа компонента сустава. Обычно его проверяют с помощью рентгенографии каждые 3-5 лет.

Безопасно ли делать КТ тазобедренного сустава с эндопротезом?

Короткий ответ – да. Все модели эндопротезов тазобедренного сустава совместимы с компьютерной томографией и рентгеном. Наличие имплантов в теле не является противопоказанием к КТ.

Как проходит процедура компьютерной томографии

Компьютерная томография костей таза и тазобедренных суставов в нативном варианте – быстрое обследование, не требующее особой подготовки от пациента. Достаточно прийти в диагностический центр за 10 минут до начала диагностики, чтобы оформить разрешительные документы. На саму процедуру обычно уходит около 3-5 минут. По итогам обследования рентгенолог сможет выдать заключение о состоянии самого сустава и окружающих его костных тканей. Следует учесть, что в задачи диагноста входит точное описание всех выявленных патологий. С этими данными пациент должен направиться на консультацию к лечащему для постановки окончательного диагноза и назначения лечения.

Читайте также:  Мазь и таблетки Фулфлекс: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Для того, чтобы лучше визуализировать кровеносные сосуды и мягкие ткани зоны бедра, врач может назначить КТ тазобедренного сустава с внутривенным контрастированием. При контрастном протоколе специальные препараты на основе йода вводятся в кровеносную систему. Для этого на локтевой сгиб пациента ставят катетер. Его установка занимает некоторое время, а контраст распространяется по венам не мгновенно, поэтому на проведение такого исследования уходит до получаса времени. Чтобы введение йодсодержащего контраста не вызывало тошноты, за 2 часа до контрастного обследования следует прекратить прием пищи.

Во время обследования пациент будет лежать на столе компьютерного томографа. В процессе от обследуемого требуется сохранять спокойствие, и не двигаться в те моменты, когда томограф сканирует его тело. После контрастной процедуры пациенту нужно будет много пить. Это поможет быстрее очистить организм от остатков контрастного вещества.

Противопоказания

Компьютерная томография – это рентгенологическое исследование, которое сопряжено с лучевой нагрузкой. Поэтому беременным женщинам делать МСКТ тазобедренного сустава строго противопоказано. Не желательно проводить такое обследование детям до 3 лет. Лучевая загрузка может негативно влияет на формирование центральной нервной системы ребенка.

Почечная недостаточность и аллергия на йод – это два основных противопоказания к проведению КТ тазобедренных суставов с контрастом. Если пациент страдает почечной недостаточностью, перед МСКТ с контрастом врач может попросить пациента сделать анализ крови на креатинин, чтобы определить функциональность почек. Контрастное усиление не рекомендовано для женщин в период кормления грудью. Если по медицинским причинам такое обследование назначается, то женщинам нужно прекратить лактацию в течение двух суток после процедуры. За это время контрастный препарат полностью выйдет из организма, и можно будет возобновить процедуру кормления грудью.

Компьютерная томография (КТ) тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав – сустав, который отвечает за сгибание/разгибание, отведение/приведение, пронацию/супинацию бедра. Также благодаря нему человек может осуществлять круговое вращение бедра. Сустав может быть поражен множеством болезней – начиная стандартной травмой, заканчивая редкими онкологическими заболеваниями кости. Для информативной и быстрой диагностики применяют компьютерную томографию. Чем метод отличается от рентгена, в каких случаях показана томография и чего ждать от исследования?

Принцип работы компьютерного томографа

Компьютерная томография, как и рентген, использует рентгеновское излучение в диагностических целях. Современный томограф представляет собой целый программно-технический комплекс. Он состоит из механических узлов, сверхчувствительных детекторов, рентгеновских излучателей, различных деталей и программного обеспечения, которое занимается анализом и визуализацией изображений. Сам принцип построен на неоднородности поглощения рентгеновских лучей тканями живого организма. Она зависит от расположения ткани, ее специфики, плотности и других характеристик.

  • Принцип работы компьютерного томографа
  • Подготовка к исследованию
  • Метод проведения КТ
  • Альтернативные методы исследования

Аппарат фиксирует степень поглощения лучей, передает информацию компьютеру, который анализирует ее и формирует изображение диагностируемой зоны. Из множества пошаговых срезов аппаратура создает трехмерное изображение внутренной полости/костей/сосудов. Врач осматривает их, выделяет нормы и патологии, разрабатывает индивидуальный терапевтический курс.

КТ-аппаратура получает срезы объектов, толщина которых составляет 0,05 миллиметров. Это свидетельствует о высокой скорости и диагностической точности сканирования. Как и любой другой метод диагностики, базирующийся на рентгеновских лучах, томография различает кожу, жир, воздух, воду и мягкие ткани. Наибольшие трудности возникают с исследованием мягких тканей – снимок может быть недостаточно четким, а значит и неинформативным. Чтобы исправить ситуацию применяют рентгеноконтрастные вещества. Если использование контраста невозможно, то пациенту могут назначить дополнительную диагностику (к примеру, ультразвуковое исследование).

Что нужно знать о применении контраста при проведении компьютерной томографии?

Рентгеноконтрастное вещество помогает «отделить» органы и ткани друг от друга, четче визуализировать их, убрать дополнительные помехи, которые могут помешать при оценке результатов. Основная составляющая контраста – йод. Препарат попадает внутрь организма перорально, распространяясь по желудочно-кишечному тракту или внутрикожно через кровяной ток. Области, на которые попадает йодосодержащий препарат, буквально «подсвечиваются» и становятся более заметными. При помощи контраста лечащий врач может легко определить патологические изменения органа, изучить кровоток раковых новообразований или оценить функции сосудов.

Контрастное вещество абсолютно безопасно для человеческого организма и выводится естественным путем через почки. У применения контраста есть противопоказания – индивидуальная непереносимость препарата и тяжелые заболевания почек. В первом случае высок риск развития аллергических реакций, во втором – трудности с выведением препарата из организма.

Показания/противопоказания к проведению

ПоказанияПротивопоказания
Инфекционные/воспалительные процессы в суставных тканяхБеременность (из-за пагубного воздействия лучевой нагрузки на плод)
Диагностика врожденных аномалий развития или повреждений после механических травмКлаустрофобия, различные психические отклонения (пациент не сможет сохранять неподвижное положение, а стресс может вызвать целый ряд осложнений существующей болезни)
Артроз с истончением хрящевой тканиИзбыточная масса тела, которая превышает максимально допустимый вес для КТ-аппаратуры (большинство аппаратов рассчитаны на пациентов до 200 килограммов)
Артрит (воспаление сустава)Возраст до 14-ти лет
Воздушные полости в кости, кистыИндивидуальная непереносимость йодсодержащих препаратов, патологии щитовидной железы, сахарный диабет, почечная недостаточность (при прохождении контрастной томографии)
Раковые новообразования вне зависимости от характера
Асептические некрозы головки бедренной кости
Остеомиелиты в комбинации с гнойными образованиями
Общая диагностика тазобедренного сустава перед или после хирургического вмешательства
Оценка динамики различных патологий, определение эффективности или формирование тактики лечения

Подготовка к исследованию

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Специфическая подготовка нужна только при проведении контрастной диагностики. Пациенту необходимо воздержаться от употребления пищевых продуктов за 6 часов до КТ. Это необходимо для минимизации побочных эффектов. Более того, контрастное вещество быстрее и эффективнее распространится по «чистому» желудочно-кишечному тракту. Помимо отказа от еды, пациент должен подобрать удобную и безопасную одежду. Это должны быть простые штаны/футболка из натуральной или синтетической ткани без металлизированных элементов декора. Металлические частички могут исказить изображение, оставив на финальной трехмерной картинке пустые белые пятна.

Метод проведения КТ

Лаборант помогает пациенту взобраться на подвижный стол и удобно расположиться на нем. Затем лаборант размещает сканирующее кольцо просто над тазобедренным суставом, проводит короткий инструктаж и удаляется в смежную комнату. Медицинский сотрудник фиксирует результаты сканирования и удаленно наблюдает за состоянием пациента. Сканирующее кольцо направляет на тазобедренный сустав рентгеновские лучи, а сверхчувствительные датчики фиксируют степень их поглощаемости тканями. Затем информация попадает в компьютер, который, при помощи специальных алгоритмов, преобразовывает ее в трехмерную картину сканируемой зоны.

Во время сканирования важно соблюдать полную неподвижность. Даже дефекты одного или двух сканов повлияют на финальный результат и снизят точность исследования. При желании пациента лаборант может зафиксировать конечности специальными мягкими ремнями. Остальные участки тела (помимо сканируемого тазобедренного сустава) накрывают специальным фартуком, который отражает рентгеновское излучение. Длительность процедуры составляет около 5 минут. При проведении контрастной томографии временные рамки расширяются до 20 минут.

Контраст используется в тех случаях, когда необходимо четче визуализировать мягкие ткани и сосуды, окружающие тазобедренный сустав. Йодсодержащий препарат вводится непосредственно перед сканированием внутривенно. Контраст быстро проникает в сосуды через кровяной ток и распространяется по всему телу. Возможные побочные эффекты от использования контраста – тошнота, рвота, головокружение. Если пациент чувствует стремительное ухудшение состояния, то исследование прерывают до выяснения природы реакции.

Именно контраст представляет главную опасность при проведении томографии. Вещество может вызвать неблагоприятные симптомы даже у людей, не испытывающих аллергии на его составляющие. Риск побочных эффектов составляет 3-4%.

Альтернативные методы исследования

Тазобедренный сустав – самый крупный сустав человеческого организма. Большой размер открывает массу методов для диагностики. Если по каким-то причинам компьютерная томография нежелательна или недоступна, то можно воспользоваться обычным рентгеном. Он замечательно визуализирует костную ткань, выявит артрит/артроз/различные инородные тела. Для диагностики переломов, травм и трещин врачи рекомендуют провести ультразвуковое исследование.

Для оценки состояния мягких тканей и заболеваний, которые могут быть с ними связаны, назначают магнитно-резонансную томографию. Метод считается наиболее безопасным для организма, поскольку базируется на воздействии магнитного поля. МРТ показывает анатомические особенности мышечного аппарата, хрящей, связок, сосудов и суставной капсулы. В качестве альтернативы можно использовать артроскопию. Это инвазивная методика, которая предусматривает введение микрокамеры внутрь сустава. Способ особенно актуален для сбора биологического материала или проведения хирургических манипуляций.

Подбор способа диагностики всегда остается за врачом. Он оценит общее состояния организма, подберет максимально эффективное и безопасное исследование. Четко следуйте врачебным указаниям и будьте здоровы.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог .

Общий стаж: 7 лет .

Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия .

Опыт работы инфекционистом более 3 лет.

Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.

КТ тазобедренного сустава

Длительность обследования: от 2 минут, при введении контраста — около получаса.
Введение контраста: в соответствии с показаниями.
Подготовка к обследованию: нет (без контраста).
Противопоказания: есть.
Ограничения: вес не более 200 кг.
Подготовка заключения: в течение 1,5 часов.
Оборудование: Siemens SOMATOM Perspeсtive 64 среза, Siemens SOMATOM Scope Power 16 срезов

Компьютерная томография тазобедренного сустава – рентгенологическое исследование тазобедренного сочленения, в результате которого получаются послойные снимки с шагом в 3-10 мм. Метод используют для выявления повреждений, полученных в результате травм, дегенеративных и дистрофических процессов в суставных элементах. Данную диагностику также проводят при подозрениях на вывих или перелом шейки бедренной кости.

Преимущества КТ тазобедренного сустава в «СМ-Клиника»

Какие заболевания тазобедренного сустава можно выявить с помощью КТ

С помощью компьютерной томографии можно выявить следующие патологии тазобедренного сустава:

  • дисплазия;
  • хондромаляция;
  • дегенеративные изменения суставных структур;
  • повреждения костной ткани (перелом головки, шейки бедра, вертлужной впадины);
  • разрывы и растяжения связок;
  • вывих и подвывих;
  • гематомы;
  • скопление синовиальной жидкости;
  • воспалительный процесс;
  • скопление гноя;
  • опухоли и метастазы;
  • аномалии развития.

Введение контрастирующих препаратов позволяет изучить состояние сосудов, которые питают сустав. Таким образом, компьютерная томография предоставляет врачу исчерпывающую информацию, необходимую для постановки правильного диагноза.

Показания для проведения КТ тазобедренного сустава

Диагностическую процедуру назначают при следующих состояниях:

  • боли в области сустава;
  • простреливающие ощущения;
  • снижение амплитуды движений;
  • тугоподвижность сочленения;
  • отек тканей в области бедра;
  • гиперемия кожных покровов в данной зоне;
  • системные патологии соединительной ткани;
  • посттравматическое состояние.

В ряде случае КТ тазобедренного сустава может заменить диагностическую эндоскопию. Посредством компьютерной томографии проводят также биопсию опухолей, локализованных в тазобедренном сочленении. Процедуру также назначают перед началом лучевой терапии и после ее окончания с целью контроля эффективности лечения. Поводом для применения КТ могут быть системные заболевания, которые влияют на работу суставов (аутоиммунные патологии, инфекции).

Читайте также:  Ведикардол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Противопоказания для КТ диагностики тазобедренного сустава

Рентгеновское излучение, которое лежит в основе КТ, потенциально способно оказывать неблагоприятное влияние на организм. Х-лучи могут изменять биохимические реакции, провоцировать образование свободных радикалов, генетические нарушения и другие отрицательные эффекты. Однако потенциальный вред возможен в случае превышения нормы по лучевой нагрузке на организм. Соблюдение всех рекомендаций относительно кратности и порядка проведения диагностики сводит риск отрицательных последствий к минимуму.

Современные технологии позволяют снизить дозу излучения во время КТ без ущерба для информативности исследования. Для безопасности пациента процедуру проводят 1 раз в полгода. При необходимости контроля результатов лечения прибегают к безопасным диагностическим процедурам, которые не задействуют рентгеновские лучи (УЗИ,МРТ). Исключением являются клинические ситуации, опасные для жизни человека (опухоли, инфекционные осложнения). В таких случаях компьютерная томография может проводиться столько раз, сколько это требуется для объективного контроля состояния пациента.

Детям (до 5 лет) и беременным женщинам процедуру проводят только по жизненным показаниям. Для применения контрастирующих препаратов также есть свои противопоказания:

  • сахарный диабет в декомпенсированной стадии;
  • беременность;
  • возраст до 14 лет;
  • почечная недостаточность;
  • повышенный уровень креатинина.

Технические препятствия для проведения процедуры могут касаться и массы тела пациента, поскольку томографы имеют различную грузоподъемность:

  • до 120 кг (клиника на ул. Клары Цеткин);
  • до 200 кг (клиника на ул.Ярославская);
  • до 130 кг (клиника на Волгоградском проспекте);
  • до 180 кг (клиника на ул. Маршала Тимошенко).

Подготовка к компьютерной томографии тазобедренного сустава

Специфической подготовки к исследованию не требуется. Если планируется введение рентгенконтрастного препарата, пациенту рекомендуют отказаться от употребления пищи за 2-3 часа до процедуры.

Лицам с сахарным диабетом перед КТ тазобедренного сустава следует проконсультироваться с эндокринологом. За 5 дней до исследования требуется коррекция режима применения инсулина, а за 2 суток – отмена Метформина и его аналогов.

Кормящим мамам нужно сделать запас грудного молока не менее, чем на 2 кормления, которые придется пропустить после диагностики. Стоит учесть, что рентгенконтрастное вещество выводится из организма около 12 часов.

Также перед КТ тазобедренного сустава необходимо проверить уровень креатинина в крови. Годными считаются результаты анализа, полученные не более 10 дней назад.

Проведение КТ тазобедренного сустава

  • Подготовка. Пациент заполняет документы, консультируется с рентгенологом с целью выявления противопоказаний. Врач задает вопросы относительно хронических заболеваний, пищевой и медикаментозной аллергии. Пациенту следует сообщить о любых типах непереносимости продуктов, лекарств. Рентгенологу также требуются сведения о сердечнососудистых патологиях, заболеваниях щитовидной железы, вегетососудистой дистонии. Человека просят снять металлические предметы, выложить из карманов электронные устройства.
  • Сканирование. Пациента проводят в диагностический кабинет, помогают занять правильное положение на платформе томографа. Конечность фиксируют ремнями. Транспортер перемещается внутрь кольца аппарата. Рентген-техник контролирует ход процедуры через стекло, дает пациенту указания по громкой связи. Сканирование длится 2-3 минуты. Во время исследования возникновение любых неприятных ощущений невозможно, однако на случай внезапного ухудшения самочувствия пациента, работает двусторонняя громкая связь. То есть, в любой момент человек может попросить прекратить процедуру.
  • Контрастирование. По показаниям пациенту внутривенно вводят контрастирующий препарат, ждут 15-20 минут, затем повторяют диагностику. Вещество способно вызывать вегетативные реакции, в виде головокружения, чувства жара, металлического привкуса во рту. Неприятные эффекты считаются нормой, не требуют медикаментозной коррекции и проходят вскоре после процедуры. Чтобы проследить за состоянием пациента, врачи просят его соблюдать спокойствие и оставаться клинике на протяжении получаса после окончания диагностики. Дальнейшее время ожидания пациент может провести за пределами медучреждения.

Результаты КТ тазобедренного сустава

В результате проведения диагностики пациент получает заключение врача-рентгенолога, составленное на основании полученных во время сканирования снимков. Специалист изучает изображения, выявляет любые отклонения от нормы или патологические признаки и описывает их в протоколе. На основании этих сведения лечащий врач ставит диагноз и назначает лечение.

Изображения записывают на диск и отдают пациенту вместе с заключением. Человек может получить краткие пояснения рентгенолога относительно результатов сканирования и дальнейших действий. Врач может посоветовать, к какому специалисту обратиться, однако не ставит диагноз и не имеет права назначать лечение.

Задачей рентгенолога является подробная характеристика обнаруженных патологических изменений, которая поможет лечащему врачу распознать заболевание. Это все в разы повышает объективность и информативность исследования. Подготовка результатов занимает максимум 1,5 часа. Материалы могут быть выданы пациенту на руки или отправлены профильному специалисту.

Цена на КТ тазобедренного сустава

Сделать КТ тазобедренного сустава при приемлемой цене можно в медицинском центре «СМ-Клиника». Стоимость исследования сочленения стартует от 5350 рублей. Контрастное усиление оплачивается отдельно, сумма зависит от способа введения контраста.

В цену исследования входит проведение диагностики, услуги рентгенолога по подготовке заключения, а также запись снимков на лазерный диск. За дополнительную плату можно распечатать самые важные изображения на пленке или бумаге, либо записать все сканы на собственный информационный носитель. Цена КТ тазобедренного сустава в «СМ-Клиника» соответствует средним расценкам по Москве.

Чтобы узнать подробности о КТ тазобедренного сустава и точную стоимость процедуры, записаться на прохождение компьютерного сканирования в «СМ-Клиника», обращайтесь по телефону. Во время оформления записи наши специалисты полностью проинформируют об особенностях подготовки к исследованию и нюансах его проведения.

КТ тазобедренного сустава – точный и информативный способ диагностики большинства патологий опорно-двигательного аппарата. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о возможности проведения диагностики методом КТ в вашем случае!

Ксимелин – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Ксимелин

Ксимелин – местнодействующий сосудосуживающий препарат, который используется при лечении ринита (насморка) и других ЛОР-заболеваний. Действующее вещество – ксилометазолина гидрохлорид.

При контакте со слизистой оболочкой носа Ксимелин способствует сужению ее расширенных (при насморке) сосудов, в результате чего снижается отечность и раздражение слизистой, у больного улучшается затрудненное дыхание носом, уменьшаются слизистые выделения. Он гораздо реже чихает.

Препарат Ксимелин Эко содержит дополнительный компонент левоментол , который усиливает терапевтический эффект лекарства.

В состав препарата Ксимелина Экстра входит еще одно активное вещество – ипратропия бромид , которое уменьшает выделение слизи железами слизистой оболочки носа.

В кровь препарат практически не попадает.

Формы выпуска

Инструкция по применению Ксимелина

Показания к применению

Противопоказания

  • Закрытоугольная глаукома (повышение внутриглазного давления);
  • артериальная гипертензия;
  • выраженный атеросклероз;
  • гипертиреоз (повышенная выработка гормонов щитовидной железой);
  • тахикардия;
  • атрофический ринит;
  • хирургические операции на головном мозге в прошлом (в анамнезе);
  • индивидуальная повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата;
  • детям до 2-х лет.

Ксимелин Эко не назначается в период беременности и детям до 10 лет.

Ксимелин Экстра противопоказан беременным и детям до 18 лет.

С осторожностью назначают Ксимелин беременным, кормящим матерям и больным со следующими диагнозами:

  • сахарный диабет;
  • сердечная недостаточность;
  • стенокардия напряжения;
  • гиперплазия (увеличение) предстательной железы;
  • обструкция мочеточников (препятствие оттоку мочи);
  • муковисцидоз;
  • тиреотоксикоз;
  • склонность к кровотечениям;
  • нарушения кишечной проходимости.

Побочные действия

Раздражение слизистой оболочки носоглотки, сухость, жжение, парестезии (необычные ощущения кожи, например, покалывание) и чихание.

При длительном бесконтрольном применении развивается целый ряд побочных эффектов.

Со стороны центральной нервной системы:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • нарушения в режиме бодрствования и сна, бессонница;
  • снижение остроты зрения;
  • резкие смены настроения (эмоциональная лабильность);
  • беспокойство, чувство тревоги, депрессия;
  • общая слабость;
  • тремор (дрожь) рук.

Со стороны сердечно–сосудистой системы:

  • артериальная гипертензия;
  • аритмия;
  • тахикардия.

Другие побочные эффекты из-за длительного применения препарата Ксимелин:

Лечение Ксимелином

Как применять Ксимелин?
Препарат вводится интраназально (в нос). Перед этой процедурой нужно очистить носовые ходы от слизистых выделений.

Капли закапывают обычным образом.

При использовании спрея с флакона нужно снять защитный колпачок, осторожно ввести в носовой ход кончик распылителя и на вдохе нажать на насадку. Лекарство оросит всю слизистую носовой полости. То же самое повторить и во второй ноздре.

Ксимелин не рекомендуется использовать больше трех раз в день и дольше недели.

Дозировка Ксимелина
Взрослым следует пользоваться назальными каплями или спреем 0,1% по 2-3 капли (или 1 нажатие дозатора спрея) в каждую ноздрю не больше 3-х раз в день.

Ксимелин Эко с ментолом (спрей) назначают взрослым по 1 дозе 1-2 раза в день. Лечебный курс – 10 дней.

Ксимелин Экстра (спрей) – по 1 дозе 1-3 раза в сутки. Длительность лечения – 10 дней.

Передозировка
Передозировка заключается в усилении побочных явлений:

  • угнетение центральной нервной системы или, напротив, чрезмерная возбудимость;
  • повышение температуры тела;
  • учащенное сердцебиение;
  • подъем артериального давления или его резкое падение – циркулярный коллапс;
  • судороги;
  • кома.

Лечение симптоматическое и заключается в назначении альфа-адреноблокирующих препаратов (например, таких, как Празозин, Пирроксан, Тропафен, Фентоламин и др.).

Ксимелин детям

Показания для использования Ксимелина у детей – те же, что и у взрослых.

Детям от 2 до 6 лет применяют спрей или назальные капли 0,05%: 1-2 капли (или одно впрыскивание спреем) в каждую ноздрю не более двух раз в день.

Детям старше 6 лет следует пользоваться назальными каплями или спреем 0,1%: 2-3 капли (или 1 нажатие дозатора спрея) в каждую ноздрю не больше 3-х раз в день.

Ксимелин Эко с ментолом назначают только детям старше 10 лет: 1 доза 1-2 раза в день.

Ксимелин при беременности и лактации

Ксимелин нельзя применять в первом триместре беременности. Во время второго и третьего триместров препарат может назначить только врач, тщательно проанализировав ситуацию.

В период грудного вскармливания ребенка лекарство назначается матери только после консультации с врачом, а также решается вопрос о временном прекращении кормлений на период лечения.

Лекарственное взаимодействие Ксимелина

Препарат не рекомендуется применять параллельно с трициклическими антидепрессантами и ингибиторами моноаминоксидазы (МАО), т.к. при этом возможен резкий подъем артериального давления.

При комбинированном приеме Ксимелина Экстра и антихолинергических лекарственных препаратов возможно усиление терапевтического эффекта ипратропия бромида.

Аналоги Ксимелина

Отзывы о препарате

Отзывы пациентов о Ксимелине весьма противоречивы.

К плюсам препарата многие авторы отзывов относят удобный дозатор, быстрый эффект, длительное действие. Но есть и недостатки, такие, как сухость слизистой носа после применения спрея.

Некоторые пациенты отмечают, что при длительном или частом пользовании у них развивалась зависимость от препарата.

И все же те, кто строго соблюдал дозировку Ксимелина, придерживался всех рекомендаций врача и не превышал длительность курса лечения, вполне довольны результатами.

Цена препарата

Ксимелин производит известная датская фармацевтическая компания Nycomed Danmark ApS.

Ксимелин, назальный спрей 0,05%: цена от 139 до 215 руб. за флакон.
Ксимелин, назальный спрей 0,1%: цена от 154 до 179 руб. за флакон.
Ксимелин, назальные капли 0,05%: цена от 75 до 92 руб. за флакон.
Ксимелин, назальные капли 0,1%: цена от 75до 185 руб. за флакон.

Оцените статью
Добавить комментарий