Дозировка ацетилсалициловой кислоты для детей при температуре

Ацетилсалициловая кислота детям от температуры – можно ли и как давать?

Аспирин ребёнку – можно или нет?

Ацетилсалициловая кислота – древнее лекарство, её применяют с 1869 года. С тех пор появилось много более эффективных и безопасных препаратов, которые можно давать ребёнку от температуры. А также за полтора века изучены тяжелейшие побочные эффекты, которые оказывает аспирин именно на детский организм.

Но народ упорно чтит традиции – если бабушка когда-то при простуде лечила своих детей ацетилсалициловой кислотой, и всё обошлось, то нужно следовать её примеру.

Мы живём в 21 веке, когда доступны и недорогие безопасные лекарства для детей, и информация о лечении. Давайте разберёмся, почему доктор Комаровский и другие грамотные педиатры так решительно настроены против аспирина по отношению к детям.

Можно ли давать аспирин при температуре ребёнку?

Самый ранний возраст, при котором можно принимать ацетилсалициловую кислоту – 15 лет. Многие препараты с аспирином разрешены только с 18 лет. То есть это вещество не менее вредно для ребёнка, чем алкоголь.

Давайте перечислим все лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты, которые нельзя давать детям до 15-18 лет:

  • Элкапин,
  • Новандол,
  • Упсарин Упса,
  • Микристин,
  • Ацетилсалицилбене,
  • Аспирекс,
  • Терапин,
  • Джасприн,
  • Ацетилин,
  • Аспинат,
  • Салорин,
  • Буфферан,
  • Ацесал,
  • Аспилайт,
  • Ронал,
  • Ациллирин,
  • Аспомай,
  • Аспекард,
  • Плидол,
  • Аспитрин,
  • Асколонг,
  • Новасан,
  • Анопирин.

Чем опасен аспирин для ребёнка?

  • Ацетилсалициловая кислота повреждает слизистую желудка вплоть до язвы – из-за этого и многие взрослые не могут принимать жаропонижающие и сердечные препараты с этим веществом,
  • может вызвать бронхоспазм, крапивницу, отёчный синдром Квинке и другие аллергические реакции;
  • разжижает кровь, из-за чего могут возникнуть внутренние кровотечения.

Но это всё мелочи по сравнению с синдромом Рея – действительно грозным побочным эффектом, который впервые описали в 1963 году австралийские медики под руководством Дугласа Рейе. При лечении этого тяжёлого состояния в условиях реанимации статистическая летальность 50-80%. Чаще наблюдается у детей от 4 до 12 лет. Поражается весь организм, но в первую очередь:

  • головной мозг, что приводит к развитию энцефалопатии, сопровождающейся внутричерепным отёком,
  • печень, в которой начинается острая жировая дистрофия.

Точные причины синдрома Рея у детей пока медицина не установила. Но определены 3 способствующие болезни фактора:

  • вирусные инфекции с температурой выше 38℃, такие, как ОРЗ, ОРВИ, ветрянка, корь, грипп;
  • приём салицилатов, в первую очередь аспирина;
  • нарушения в обмене веществ.

Только в 80 годах в развитых странах стали ограничивать приём ацетилсалициловой кислоты при температуре у детей. После этого синдром Рея там стал фиксироваться во много раз реже.

Врач Комаровский, отвечая на 36 и 6 вопросов о температуре у ребёнка, утверждает категорически – до 15 лет использовать аспирин при температуре у ребёнка нельзя.

Также Комаровский предупреждает, что нельзя детям давать комбинированные препараты, в состав которых аспирин входит как один из компонентов:

  • Цитрамакс форте,
  • Неуранидал,
  • Ацифеин,
  • Алгон,
  • Цефекон П,
  • Алка-Зельтцер,
  • Дуокаптон,
  • Дисприн,
  • Цитрамон П,
  • Аквацитрамон,
  • Параскофен,
  • Олдон,
  • Май-лак,
  • Инсприн,
  • Цитрапак,
  • Кардиомагнил,
  • Паркоцет,
  • Экседрин,
  • Ацепар,
  • Цитрапар,
  • Аскофен,
  • Аддитива,
  • Алгомин,
  • Аскафф,
  • Пердолан,
  • Иралгезик,
  • Кофицил-плюс,
  • Ринг Н,
  • Аспагель,
  • Элкапин плюс,
  • Томапирин.

Таким образом, давать аспирин детям от температуры до 3 лет, а также в 4 года, в 5 лет, 6 лет, 7 лет и так далее до 15 нельзя ни при каких условиях. Риск смертельно опасного синдрома Рея с отёком мозга и поражением печени намного превосходит ту помощь, которую может оказать это действующее вещество.

Как сбить – правильная дозировка

Если ребёнку уже есть 15 лет, то некоторые формы ацетилсалициловой кислоты разрешены, но с осторожностью. Например, Аспирин 0,5 в таблетках.

Инструкция к препарату сообщает нам, что при простуде таблетки снижают температуру, облегчают мышечные и суставные боли. Но детям старше 15 лет с вирусной инфекцией Аспирин 0,5 не назначают, потому что это может привести к синдрому Рейе.

Так же нельзя применять эти таблетки детям после 15 лет при:

  • высокой чувствительности к нестероидным противовоспалительным,
  • лечении ревматоидного артрита Метотрексатом,
  • эрозиях и язвах в желудке и кишечнике,
  • геморрагическом диатезе,
  • бронхиальной астме,
  • полипах в носу.

Когда же можно принимать ацетилсалициловую кислоту детям после 15 лет? Возможно, при бактериальных инфекциях, когда Парацетамол и Ибупрофен не сбивают температуру. Например, при стафилококковой ангине. Но и тут можно найти более безопасное жаропонижающее с не такими страшными побочными эффектами. Например, Нимесил, который можно давать ребёнку по назначению врача с 12 лет.

Разовая доза аспирина, чтобы сбить температуру – 500 мг, то есть одна таблетка. Максимально за раз можно 1000 мг – 2 таблетки, это допустимо при весе больше 100 кг. Промежутки между приёмом не меньше 4 часов. В сутки нельзя принимать больше 3000 мг, то есть 6 таблеток. В качестве жаропонижающего нельзя принимать дольше 3 дней.

Принимают ацетилсалициловую кислоту через 20-30 минут после того, как ребёнок покушал. При этом таблетку надо запить не менее 150 мл чуть тёплой чистой воды.

Аспирин повышает кровоточивость, поэтому нежелательно принимать его позже чем за неделю до удаления зуба.

Аспирин в малине

Многие знают что ацетилсалициловая кислота находится в малине: косточках ягод, листьях, ветках. Малиновое варенье – любимое народное средство от температуры у детей. Но не все понимают опасность такого лечения.

Ребёнку до 3 лет при простуде малину лучше не давать. Возможно, если нет склонности к аллергиям и никаких болезней обмена веществ, с 2 лет совсем понемножку. Лучше в свежем виде. После первой попытки наблюдать 3 дня за тем, как реагирует организм.

Варенье из малины из-за тепловой обработки уже не содержит тот набор витаминов, которым так полезны свежие ягоды. А вот ацетилсалициловой кислоты к нём достаточно много. И существует опасность синдрома Рея, если ребёнок умнёт 200-300 г варенья за раз с чаем. Поэтому морсы при простуде у ребёнка лучше делать из безопасных ягод: брусники, клюквы, вишни.

Если мы заглянём в инструкцию для сушёных листьев малины, которые продаются в аптеке, то увидим там противопоказание детям до 18 лет. И не стоит его нарушать.

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота

Для детей при высокой температуре парацетамол – препарат первого выбора. А аспирин разрешён, но не рекомендован только в позднем подростковом возрасте. Так что необходимости совмещать эти лекарства для ребёнка не должна возникнуть.

И у парацетамола, и у ацетилсалициловой кислоты есть жаропонижающий и обезболивающий эффект. У аспирина антипиретические свойства сильнее, но есть и другие, более походящие для ребёнка сильные жаропонижающие. Если парацетамол не сбивает температуру 39℃ и выше, то можно через час дать препарат второго выбора для детей – Ибупрофен. Это ещё одно из 2 лекарств, рекомендованных ВОЗ педиатрам для снижения температуры.

У аспирина сильнее, чем у парацетамола, выражен противовоспалительный эффект, особенно, местный. Но есть множество более эффективных и безопасных средств от воспаления.

Ацетилсалициловая кислота с парацетамолом – это хорошо известный жившим в советские времена людям Цитрамон. Мы все когда-то лечили им головную боль. В Европе этот препарат давно запрещён. Эффективность не доказана, а вред очевиден. За непродолжительное однократное улучшение приходится расплачиваться тяжёлыми побочными эффектами. Не всё нужно перенимать у Запада. Но к каким-то очень разумным вещам стоит прислушаться.

Зачем давать ребёнку аспирин после парацетамола или одновременно, если нет цели сознательно навредить его здоровью – ни один здравомыслящий человек не поймёт. Даже если удастся избежать синдрома Рейе, сильная двойная интоксикация однозначно отразится на печени и почках малыша или подростка.

Для взрослого при высокой температуре возможно такое сочетание, но только с большой осторожностью и с промежутком времени не меньше часа, если не удалось сбить температуру парацетамолом.

Аспирин. Инструкция по препарату, применение, цена, формы выпуска, расчет дозировки детям

Определение медикаменту

Аспирин, или ацетилсалициловая кислота, представляет собой лекарственное средство, которое оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, а также используется как препарат, который способен разжижать кровь и уменьшать риск тромбообразования (антиагрегантное действие). Аспирин наряду с такими медикаментами как анальгин, напроксен, ибупрофен и диклофенак входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Ацетилсалициловая кислота входит в список самых важных лекарственных средств не только Российской Федерации, но также и Всемирной Организации Здравоохранения.

Ацетилсалициловая кислота была впервые синтезирована в 1853 году, а в 1887 году данный медикамент был запатентован немецкой фирмой «Байер» под торговым названием «Аспирин».

Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска

Как правило, аспирин выпускается в таблетированной форме. Чаще всего его можно найти в аптеках в виде обычных таблеток, таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой (растворяются не в желудке, а в кишечнике), и в виде шипучих таблеток. Также ацетилсалициловую кислоту можно найти и в форме порошка для приготовления шипучего раствора.

Механизм лечебного действия медикамента

Ацетилсалициловая кислота, как и другие лекарственные средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, обладает комбинированным действием. Жаропонижающее действие аспирина основано его на способности влиять на центр терморегуляции, который находится в гипоталамусе. Аспирин способен смещать точку регуляции температуры тела на более низкую. В дальнейшем происходит усиление процессов теплоотдачи и снижение процессов теплообразования (повышение потоотделения, расширение периферических кровеносных сосудов, а также усиление вентиляции легких).

Аспирин также обладает умеренным противовоспалительным эффектом. Данное действие возможно за счет способности медикамента связываться с особым ферментом – циклооксигеназой. Циклооксигеназа является главным «поставщиком» различных биологически активных веществ (медиаторов), которые участвуют в воспалительной реакции (простагландины). Аспирин необратимо связывается с ферментом циклооксигеназой и тормозит процесс высвобождения простагландинов. Также ацетилсалициловая кислота снижает энергетическое обеспечение воспалительного процесса.

Обезболивающий (анальгезирующий) эффект аспирина основан на способности уменьшать концентрацию брадикинина, который, по сути, является одним из главных медиаторов, обеспечивающих болевую чувствительность в тканях. Также данный эффект достигается и за счет снижения выработки простагландинов, которые усиливают болевой синдром.

Аспирин может использоваться в качестве кроверазжижающего препарата. Необратимо связываясь с ферментом циклооксигеназой, ацетилсалициловая кислота блокирует образование не только простагландинов, но также и тромбоксанов. Данные биологически активные вещества способны сужать сосуды, повышать давление внутри артерий, а также активировать агрегацию тромбоцитов (процесс склеивания между собой кровяных пластинок). Также не до конца изучены и другие механизмы, которые позволяют аспирину уменьшать риск тромбообразования. Стоит отметить, что ацетилсалициловая кислота используется для профилактики тромбообразования у лиц, которые перенесли инфаркт миокарда, инсульт, а также имеющие атеросклероз сосудов.

При каких патологиях назначается?

Аспирин широко применяется как лекарство для снятия лихорадочных состояний, а также в качестве основного обезболивающего медикамента при болях слабой или умеренной выраженности различного происхождения. Также ацетилсалициловая кислота используется в качестве препарата, который снижает риск образования тромбов в сосудах.

Название патологииМеханизм действияДозировка
Ревматизм
(системное заболевание, при котором преимущественно поражается сердце)
Обладает жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительный и антиагрегантным эффектом. Купирует (устраняет) лихорадку за счет воздействия на гипоталамус и снижения точки регуляции температуры тела, а также за счет повышения процесса теплоотдачи. Обезболивающее действие достигается за счет подавления воздействия главного биологически активного вещества, обеспечивающего болевую чувствительность в тканях, а также вследствие уменьшения выработки простагландинов. Противовоспалительный эффект достигается в основном за счет необратимого связывания фермента циклооксигеназы и подавления секреции простагландинов, которые способствую развитию воспалительной реакции. Кроверазжижающее действие основано на снижении выработки тромбоксанов, что в значительной степени уменьшает шанс образования тромбов в венах и артериях.Суточная дозировка для взрослых составляет 2 – 4 грамма в сутки (в зависимости от степени тяжести заболевания). Разовая дозировка для детей одного года – 50 миллиграмм, с двух лет по 100 миллиграмм, с трех лет по 150 миллиграмм и в возрасте четырех лет составляет 200 миллиграмм аспирина.
Ревматоидный артрит
(заболевание соединительной ткани, при котором поражаются мелкие суставы)
Инфекционно-аллергический миокардит
(воспаление сердечной мышцы)
ЛихорадкаДетям старше 14 – 15 лет и взрослым назначают внутрь после приема пищи. Разовая доза препарата составляет 250 – 500 миллиграмм (иногда 1 грамм). Кратность приема ацетилсалициловой кислоты – трижды или четырежды в сутки. Для детей разовая доза в зависимости от текущего возраста составляет 100 – 300 миллиграмм.
Головная боль
Менструальная боль
Зубная боль
Мышечная боль
Профилактика образования тромбовРазовую дозу подбирают индивидуально. Суточная доза должна составлять 100 – 300 миллиграмм аспирина. В некоторых случаях прием препарата может происходить через день, но при этом необходимо принимать дозу в 300 миллиграмм.
Профилактика инфаркта миокарда
Профилактика развития нарушения мозгового кровообращения

Как применять медикамент?

Аспирин можно принимать как самостоятельно, так и в составе различных лекарственных препаратов. Для снижения общей температуры тела при лихорадке, а также для снятия различных болевых ощущений (головная боль, зубная боль, мышечная боль, нервная боль) разово принимают по 40 – 1000 миллиграмм аспирина (доза подбирается индивидуально). Таблетки необходимо принимать с интервалами по 4 – 6 часов. Максимальная доза, которую можно употребить в сутки составляет 3 – 4 грамма (передозировка ведет к поражению мозга, печени, почек, легких). Аспирин рекомендуется принимать после приема пищи. Для купирования лихорадки применять препарат следует не более 3 дней, а для уменьшения выраженности болевых ощущений – не более недели.

Для лечения ревматизма, миокардита инфекционно-аллергической природы, а также ревматоидного артрита взрослым назначают суточную дозу в количестве 2 – 4 грамма. Детям до одного года однократно назначают по 50 миллиграмм аспирина, с двух лет по 100 миллиграмм, с трех лет – по 150 мг, а в возрасте четырех лет – по 0,2 грамма. После пяти лет детям можно назначать таблетки по 250 миллиграмм для разового приема.

Для профилактики развития инфаркта миокарда и инсульта, которые могут быть вызваны тромбозом сосудов (закупорка сосудов тромбом), аспирин используют в дозе 100 – 300 миллиграмм в день или 300 миллиграмм через день.

Возможные побочные эффекты

Применение аспирина сопряжено с возникновением целого ряда побочных эффектов. Аспирин, как и практически любое лекарство, способен давать аллергические реакции. Стоит отметить, что как и любой медикамент из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, аспирин способен спровоцировать или обострить язву двенадцатиперстной кишки и желудка (ульцерогенное действие).

Прием аспирина может приводить к следующим побочным реакциям:

  • нарушения со стороны пищеварительного тракта;
  • нарушения со стороны мочевыделительной системы;
  • нарушения со стороны органов кроветворения;
  • аллергические проявления;
  • нарушения со стороны центральной нервной системы.

Нарушения со стороны пищеварительного тракта

Прием больших доз аспирина может приводить к возникновению таких симптомов как изжога, тошнота или рвота. Особенно часто данная симптоматика возникает во время приема аспирина в виде неизмельченных таблеток. Именно поэтому людям, у которых уже имеются различные заболевания желудочно-кишечного тракта, рекомендуют принимать таблетки аспирина с кишечнорастворимой оболочкой. Оболочка этих таблеток практически не растворяется под воздействием желудочного сока и всасывается лишь в тонком кишечнике. В некоторых случаях ацетилсалициловая кислота может вызывать временные изменения в тканях печени. Чаще всего это проявляется увеличением активности печеночных трансаминаз (ферменты, участвующие в биотрансформации аминокислот).

Стоит отметить, что аспирин в редких случаях может спровоцировать возникновение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, а в крайне редких случаях привести к прободной (перфоративной) язве. Аспирин не только агрессивно воздействует на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, что приводит к воспалению и желудочно-кишечному кровотечению, но также и тормозит процесс свертывания крови. Для уменьшения ульцерогенного действия аспирин рекомендуют принимать только после приема пищи и запивать большим количеством воды или молока. Также можно измельчать таблетки или принимать специальные таблетки с кишечнорастворимой оболочкой.

Ульцерогенное действие аспирина может приводить к следующим патологиям:

  • язва желудка;
  • язва двенадцатиперстной кишки.

Язва желудка представляет собой патологию, при которой на определенном участке слизистой желудка возникает дефект, который в дальнейшем заживает с образованием рубцовой ткани. Для данной патологии характерно чередование периодов обострения и ремиссии (ослабление или полное исчезновение симптомов). Как правило, обострение язвы желудка возникает весной или осенью. Главным симптомом язвы желудка является наличие боли в верхней части живота (эпигастрий), которые возникают после приемов пищи. Также характерно наличие таких симптомов как изжога, тошнота и/или рвота после еды, а также похудание.

Язва двенадцатиперстной кишки характеризуется возникновением дефекта в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки. Для язвы двенадцатиперстной кишки характерна так называемая голодная боль, которая возникает натощак и исчезает после приема пищи. Болевой синдром может усиливаться во время физических нагрузок, при длительном перерыве в приемах пищи, а также от приема алкоголя. Для язвы двенадцатиперстной кишки также характерна сезонность обострений (осень и весна).

В некоторых случаях воздействие аспирина на слизистую пищеварительного тракта может приводить к желудочно-кишечным кровотечениям. Данные кровотечения могут быть скрытыми (иметь хронический характер) или массивными. В начальной фазе кровотечения (латентный период) включаются компенсаторные процессы, которые направлены на восстановление объема циркулирующей крови. В дальнейшем (генерализованный период), при значительной кровопотере наблюдается снижение артериального давления, увеличение числа сердечных сокращений, а также учащение дыхания. Кожа и слизистые приобретают бледную окраску (артериальная кровь практически не питает данные ткани), возникает шум в ушах, слабость, головокружение, а порой и обморок.

Нарушения со стороны мочевыделительной системы

Нарушения со стороны органов кроветворения

Аллергические проявления

Как и любое другое лекарственное средство, аспирин способен приводить к различным аллергическим реакциям. Лекарственная аллергия возникает из-за повышенной индивидуальной чувствительности к препарату. Попав в организм, медикамент воспринимается как аллерген (чужеродное вещество). В дальнейшем в тканях происходят сложные механизмы с высвобождением большого количества гистамина (биологически активное вещество). Данное вещество повышает проницаемость сосудов и способствует выходу жидкости из сосудистого русла прямо в ткани (образование отеков).

Прием аспирина может сопровождаться следующими аллергическими реакциями:

  • крапивница;
  • аллергический ринит;
  • ангионевротический отек (отек Квинке);
  • респираторный дистресс-синдром;
  • анафилактический шок.

Крапивница является одной из самых распространенных форм лекарственной аллергии. Крапивница приводит к тому, что на коже появляются сильно зудящие волдыри, напоминающие ожоги от крапивы. Кожная сыпь может быть единичной или же достигать больших размеров и поражать большую часть тела. Кожа на месте поражения быстро краснеет, а затем на ней появляются пузыри с прозрачной жидкостью различного размера (по типу волдырей). Иногда при крапивнице наблюдаются такие симптомы как тошнота, рвота, боль в животе.

Аллергический ринит, или сенная лихорадка, является ничем иным как воспалением слизистой оболочки носа. При данной аллергической реакции наблюдается заложенность носа, отек, зуд слизистой носовых ходов и частое чихание.

Читайте также:  Аскорутин при беременности: инструкция, отзывы, противопоказания

Ангионевротический отек, или отек Квинке, так же как и крапивница является одним из наиболее частых проявлений лекарственной аллергии. При отеке Квинке кожный покров, как правило, не краснеет. Данная форма аллергии поражает более глубокие слои кожного покрова (в отличие от крапивницы), а именно подкожно-жировую клетчатку век, губ, ротовой полости, щек, половых органов, а иногда и конечностей. Отек, как правило, исчезает уже через несколько часов после возникновения. Отек Квинке может сопровождаться такими симптомами как тошнота, рвота, а также болью в верхней части живота.

Респираторный дистресс-синдром является опасным для жизни состоянием, при котором в легких возникает воспалительный процесс диффузного характера (поражается большая часть легочной ткани). Вначале возникает одышка и сухой кашель. Патологические процессы приводят к накоплению в легких воспалительной жидкости (экссудата). В дальнейшем в легких нарушается процесс газообмена, что способствует развитию дыхательной недостаточности.

Анафилактический шок представляет собой одну из самых опасных форм лекарственной аллергии, так как если своевременно не оказать помощь пострадавшему, то велика вероятность летального исхода. Анафилактический шок характеризуется высвобождением гистамина в очень больших количествах, что приводит к нарушению кровообращения в таких органах как печень, легкие, сердце и мозг. Данное состояние проявляется снижением артериального давления, учащением пульса, крапивницей и цианозом (кожный покров и слизистые приобретают синюшный оттенок).

Нарушения со стороны центральной нервной системы

Прием больших доз аспирина может приводить к раздражению нервных клеток центральной нервной системы. Данное воздействие может проявляться головокружением, головной болью, шумом в ушах, а в некоторых случаях приводить к временному снижению слуха.

Стоит отметить, что ацетилсалициловую кислоту крайне нежелательно назначать для лечения лихорадки, вызванной различными вирусными заболеваниями (ветрянка, корь, грипп) детям младше 12 лет. Связанно это с тем, что в данном случае может возникать крайне опасное для жизни осложнение – синдром Рея. Главными проявлениями данной патологии является отек головного мозга и поражение печени (жировая инфильтрация). Синдром Рея возникает вследствие нарушения некоторых процессов в обмене веществ. Данные нарушения ведут к повреждению клеточных компонентов (митохондрий), которые отвечают за обеспечение энергией различных процессов. Примерно на 4 – 6 день после вирусного заболевания у детей появляется сильная рвота, которая не приносит облегчения. Также происходит нарушение психического состояния вплоть до комы. Смертность при синдроме Рея составляет примерно 25 – 30%.

Приблизительная стоимость медикамента на апрель 2015

Аспирин является крайне распространенным лекарственным средством, которое можно найти в любой аптеке. Ниже представлена таблица со средней стоимостью ацетилсалициловой кислоты по России.

Ацетилсалициловая кислота (500 мг, Марбиофарм ОАО)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, 500 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество: ацетилсалициловая кислота – 500 мг

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кислота стеариновая, кислота лимонная моногидрат, тальк

Описание

Таблетки плоскоцилиндрической формы, белого цвета, с фаской и риской, слегка мраморные

Фармакотерапевтическая группа

Анальгетики. Анальгетики-антипиретики другие. Салициловая кислота и ее производные. Ацетилсалициловая кислота

Код АТХ N02BA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь ацетилсалициловая кислота превращается в основной метаболит – салициловую кислоту. Всасывание ацетилсалициловой и салициловой кислот в пищеварительном тракте происходит быстро и полностью. Максимальный уровень концентрации в плазме крови достигается через 10-20 мин (ацетилсалициловая кислота) или 45-120 мин (общий уровень салицилатов). Степень связывания кислот белками плазмы зависит от концентрации, которая составляет 49-70 % для ацетилсалициловой кислоты и 66-98 % – для салициловой. 50 % введенной дозы препарата метаболизируется при первичном прохождении через печень.

Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер, а также определяется в грудном молоке и синовиальной жидкости.

Метаболитами ацетилсалициловой и салициловой кислот являются глицинконъюгант салициловой кислоты, гентизиновая кислота и ее глицинконъюгант. Биотрансформация салицилатов происходит преимущественно в печени с образованием 4-х основных метаболитов, обнаруживаемых во многих тканях и моче. Экскреция салицилатов осуществляется преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизмененной форме (60%) и в виде метаболитов. Скорость экскреции зависит от дозы – при приеме небольших доз период полувыведения составляет 2-3 часа, а с увеличением дозы может возрастать до 15-30 часов. У новорожденных элиминация салицилатов осуществляется значительно медленнее, чем у взрослых. Противовоспалительный эффект препарата наступает через 1-2 дня приема (после создания в тканях постоянного терапевтического уровня салицилатов, который составляет примерно 150-300 мкг/мл), достигает максимума при концентрации 20-30 мг % и сохраняется весь период применения.

Фармакодинамика

Ацетилсалициловая кислота оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, а также болеутоляющее действие.

Противовоспалительное действие ацетилсалициловой кислоты объясняют ее влиянием на процессы, протекающие в очаге воспаления: уменьшением проницаемости капилляров, понижением активности гиалуронидазы, ограничением энергетического обеспечения воспалительного процесса путем торможения образования АТФ и т. д.

Жаропонижающее действие связано с влиянием на гипоталамические центры терморегуляции.

Анальгетический эффект обусловлен влиянием на центры болевой чувствительности и способностью салицилатов уменьшать альгогенное действие брадикинина.

Одним из основных механизмов действия ацетилсалициловой кислоты является инактивация (подавление активности) фермента циклооксигеназы (фермента, принимающего участие в синтезе простагландинов), в результате чего нарушается синтез простагландинов. Нарушение синтеза простагландинов приводит к потере чувствительности периферических нервных окончаний к кининам и другим воспалительным и болевым медиаторам (передатчикам). Вследствие нарушения синтеза простагландинов уменьшается выраженность воспаления и их пирогенное (повышающее температуру тела) влияние на центр терморегуляции. Кроме того, уменьшается влияние простагландинов на чувствительные нервные окончания, приводящее к понижению их чувствительности к медиаторам боли. Обладает также антиагрегационным действием.

Антиагрегационное действие препарата заключается в снижении способности тромбоцитов и других форменных элементов крови к агрегации и уменьшении вероятности тромбообразования. Механизм этого действия связан с блокированием циклооксигеназного пути метаболизма арахидоновой кислоты, ингибированием ферментов тромбоксансинтетазы, фосфодиэстеразы, повышением концентрации цАМФ в тромбоцитах, снижением уровня внутриклеточного кальция, угнетением синтеза простагландинов и эндогенного (синтезируемого в организме) соединения группы простагландинов (эйкозаноидов) – тромбоксана А2, являющегося весьма активным проагрегационным (способствующим агрегации тромбоцитов) фактором, увеличением концентрации аденозина в крови, блокадой гликопротеиновых GP IIb/IIIa рецепторов. В результате тормозится агрегация тромбоцитов, повышается их устойчивость к деформации, улучшаются реологические свойства крови, подавляется тромбообразование, нормализуется микроциркуляция. Существенное ингибирование склеиваемости кровяных пластинок достигается при дозах до 30 мг. Увеличивает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин К-зависимых факторов свертывания крови. Стимулирует в высоких дозах выведение мочевой кислоты, поскольку нарушается ее реабсорбция в канальцах почек.

Показания к применению

острая ревматическая лихорадка, ревматоидный артрит, перикардит, синдром Дресслера, ревматическая хорея

болевой синдром слабой и средней интенсивности (в том числе головная боль, мигрень, зубная боль, боли при остеоартрозе, артрите, меналгия, альгодисменорея)

заболевания позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом (люмбаго, ишиас)

повышенная температура тела при простудных заболеваниях и других инфекционно-воспалительных заболеваниях (у взрослых и детей старше 15 лет)

Способ применения и дозы

Ацетилсалициловую кислоту принимают внутрь, после приема пищи, запивая большим количеством жидкости – водой, молоком или минеральной водой.

При лихорадочном и болевом синдроме рекомендуется принимать по 0,25 – 0,5 г/сут (1/2-1 таб.) 3 – 6 раз в сутки. Интервал между приемами должен составлять не менее 4 часов. Максимальная разовая доза 1 г. Максимальная суточная доза составляет 3,0 г.

Если при приеме препарата ацетилсалициловой кислоты в течение 5 дней болевой синдром или в течение 3 дней повышенная температура сохраняются, следует прекратить лечение и обратиться к врачу.

Побочные действия

головокружение, шум в ушах, снижение слуха

НПВС-гастропатия: боли в эпигастральной области, изжога, тошнота, рвота, тяжелые кровотечения в ЖКТ

тромбоцитопения, анемия, лейкопения

синдром Рейе/Рея (прогрессирующая энцефалопатия: тошнота и неукротимая рвота, нарушение дыхания, сонливость, судороги; жировая инфильтрация печени, гипераммониемия, повышение уровня АСТ, АЛТ)

аллергические реакции: отек гортани, бронхоспазм, крапивница, «аспириновая» бронхиальная астма и «аспириновая» триада (эозинофильный ринит, рецидивирующий полипоз носа, гиперпластический синусит)

При длительном применении:

интерстициальный нефрит, преренальная азотемия с повышением креатинина в крови и гиперкальциемией, острая почечная недостаточность, нефротический синдром

заболевания крови (анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура)

усиление симптомов застойной сердечной недостаточности, отеки

повышение уровня аминотрансфераз в крови.

Противопоказания

гиперчувствительность к любому компоненту препарата, в том числе “аспириновая” астма, “аспириновая” триада

геморрагические диатезы (гемофилия, болезнь Виллебранда, телеангиоэтазия, тромбоцитопеническая пурпура)

расслаивающая анервизма аорты

декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность

острые и рецидивирующие эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта (в том числе желудочно-кишечные кровотечения)

почечная и печеночная недостаточность

исходная гипопротромбинемия, дефицит витамина К, тромбоцитопения

беременность и период лактации

детский возраст до 15 лет.

Лекарственные взаимодействия

При совместном применении ацетилсалициловой кислоты с препаратами вальпроевой кислоты, цефалоспоринами или антикоагулянтами повышается риск развития кровотечения. При одновременном применении препарата и НПВС усиливаются основные и побочные явления последних.

На фоне лечения препаратом усугубляется побочное действие метотрексата (при приеме последнего больше 15 мг/нед. – ацетилсалициловая кислота противопоказана).

При одновременном применении с пероральными гипогликемизирующими препаратами – производными сульфонилмочевины – происходит усиление гипогликемического эффекта.

При одновременном применении с глюкокортикостероидами, употреблении алкоголя повышается риск желудочно-кишечных кровотечений.

Препарат ослабляет действие спиронолактона, фуросемида, гипотензивных и противоподагрических средств, способствующих выведению мочевой кислоты.

Назначение антацидных средств на фоне лечения препаратом (особенно в дозах более 3,0 г для взрослых) может вызвать снижение высокого устойчивого уровня салицилата в крови.

Особые указания

Ацетилсалициловая кислота увеличивает риск развития кровотечений даже при приеме малых доз и в течение нескольких дней после ее приема. Перед любым хирургическим вмешательством проинформируйте лечащего врача, хирурга, анестезиолога или стоматолога о приеме препарата ацетилсалициловой кислоты. За 5-7 суток до хирургического вмешательства необходимо отменить прием (для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде). Во время длительной терапии рекомендуется регулярно производить анализ крови и исследовать кал на скрытую кровь.

При одновременном проведении противосвертывающей терапии ацетилсалициловой кислотой в небольших дозах, снижается выведение мочевой кислоты, что может быть причиной подагры.

Применение в педиатрии Не назначают препарат ацетилсалициловой кислоты детям в возрасте до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями, с заболеваниями, сопровождающимися гипертермией в связи с опасностью развития синдрома Рейе/Рея).

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Нет данных о неблагоприятном влиянии на активное внимание, на двигательную активность и рефлексы.

Передозировка

Cимптомы: головокружение, нарушения зрения и слуха, тошнота, рвота, усиление дыхания. Позже наступает угнетение сознания вплоть до комы, дыхательная недостаточность, нарушение кислотно-щелочного равновесия (респираторный алкалоз, затем метаболический ацидоз), острая почечная недостаточность (ОПН), шок. Смертельно опасная интоксикация возможна при приеме дозы от 200 до 500 мг/кг.

Лечение: вызвать рвоту или сделать промывание желудка, назначить активированный уголь, слабительные средства. Лечение следует проводить в условиях специализированного отделения.

Форма выпуска и упаковка

Таблетки по 500 мг.

По 10 таблеток помещают в контурную безъячейковую упаковку из бумаги упаковочной с полиэтиленовым покрытием.

По 100 контурных безъячейковых упаковок вместе с равным количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках укладывают в коробку из картона коробочного (групповая упаковка).

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Российская Федерация, 424006, Республика Марий Эл, г. Йошкар-Ола,

Тел.: (8362) 42-03-12, факс: (8362) 45-00-00

Владелец регистрационного удостоверения

ОАО «Марбиофарм», Российская Федерация

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Российская Федерация, 424006, Республика Марий Эл, г. Йошкар-Ола,

Тел.: (8362) 42-03-12, факс: (8362) 45-00-00

Здоровье с доктором Комаровским: о чем важно знать, собираясь на прогулку зимой

Как одеть малыша, можно ли гулять с температурой и когда стоит заменить путешествие в коляске по улице сном на балконе?

С наступлением холодов у большинства родителей, особенно неопытных, появляется множество вопросов, касающихся прогулок. Как одеться, чтобы не замерзнуть и не вспотеть? Можно ли гулять с насморком, кашлем или температурой? Стоит ли выходить из дома в мороз? Разбираемся вместе с детским врачом, кандидатом медицинских наук и популярным телеведущим Евгением Комаровским.

Как одевать ребенка? Это первое, о чем задумываются родители, изучая каждое утро прогноз погоды. Ведь главное – подобрать одежду так, чтобы малыш не замерз, но и не перегрелся.

– Что касается грудничков, которые в основном лежат в коляске и спят, то перегреть их практически невозможно: лишнее тепло младенец все равно потратит на обогрев вдыхаемого холодного воздуха, – говорит Евгений Комаровский. – Так что вы спокойно можете одевать его так, как вам кажется правильным. Понятно, что в первый раз вы его, скорее всего, укутаете слишком тепло просто потому, что в сознании большинства мам и бабушек заложена боязнь холода. Если вы вернулись с прогулки, раздели малыша и увидели, что он красный и потный, – в следующий раз надевайте на него меньше одежды.


Подбирайте качественную одежду

Другое дело – ребенок, который гуляет активно: бегает, прыгает, катается с горки и валяется в снегу.

– У детей обмен веществ протекает быстрее, чем у взрослых, и там, где маме прохладно, ребенку нормально, а там, где взрослому нормально, малышу тепло, – подчеркивает доктор Комаровский. – Поэтому надевайте на него на один слой одежды меньше, чем на себя. Тем более что сейчас в продаже можно найти идеальные зимние комплекты для детей – одновременно теплые и не стесняющие движений. Кстати, качественный крем, защищающий руки и лицо от ветра и мороза, тоже лишним не будет.

Может ли балкон заменить улицу?

Однозначно – да, уверен Евгений Комаровский. Оденьте малыша по-уличному, уложите в люльку от коляски и вынесите на балкон. Чем раньше приучать младенца к таким «прогулкам», тем больше шансов, что он воспримет их спокойно.

– Балкон – это удобно, – считает Евгений Олегович. – Пока малыш спит, вы можете поспать сами, приготовить ужин, почитать или прибраться в квартире. Хотя, конечно, стоит помнить о безопасности ребенка – закрыть окна, чтобы не было ветра, а на балкон не залетел окурок соседа.

Вообще, когда речь идет о новорожденных, гулять с ними зимой можно с 10-го дня жизни, и как раз балкон для этого подойдет лучше всего.

– В первый раз посидите с ребенком на балконе минут 15-20, на следующий день – два раза по полчаса, а далее постепенно увеличивайте частоту и длительность «гуляний», – объясняет доктор Комаровский. – К месячному возрасту вполне реально сделать так, чтобы ребенок проводил на балконе весь день в перерывах между кормлениями и общением с родителями. Если он нормально одет и защищен от ветра, здоровый малыш вполне прилично себя чувствует и при отрицательной температуре.

А как быть, если ребенок болеет?

Здесь все зависит от состояния и самочувствия малыша, а также от того, чем именно болеет ребенок:

  • Если у него температура выше 37,5°C, на улицу лучше не ходить, тем более – при минусовой температуре за окном. Причина в том, что холодный воздух вызывает спазм сосудов кожи, уменьшает потери тепла и повышает температуру внутренних органов.
  • Если врач прописал строгий постельный режим (например, при дифтерии), гулять тоже нельзя.
  • Если болезнь заразна (скажем, грипп или другая ОРВИ), а состояние ребенка нормальное, гулять можно, но так, чтобы не передать вирус другим детям.
  • Если у ребенка простуда, возникшая на фоне переохлаждения, когда микробы, живущие в организме, начинают активно размножаться из-за ослабления организма, прогулки можно и нужно возобновить сразу же после того, как спадет температура. Это станет проверкой на прочность для выработавшихся антител и одним из вариантов закаливания.
  • Если малыш выздоравливает после болезни дыхательных путей (воспаления легких, бронхита, трахеита, ларингита), гулять просто необходимо.

Важно! Ребенок закашлялся? Это значит, что мокрота в бронхах увлажнилась и сейчас ее нужно выкашлять. Не заходите домой сразу – подождите, пока вся слизь выйдет.

Евгений Комаровский: «Универсальных рекомендаций – когда и сколько гулять – нет!»

– Подавляющее большинство родителей желает услышать от детского врача конкретные инструкции, касающиеся прогулок. Но универсальных рекомендаций не может быть. Главный фактор – не погода, не здоровье, а принятая с младенчества система воспитания.

Тем временем

Гуляем хоть целый день

Если ребенок здоров и хорошо одет, ограничений по времени прогулок зимой нет. В идеале можно выйти на улицу после завтрака, зайти на обед и снова выйти до ужина.

Шарфик не поможет!

Завязывать рот и нос малыша шарфом в холод — абсолютно бессмысленно, уверен Евгений Комаровский. Ни один шарфик не может сравниться со слизистыми оболочками и пазухами носа по способности к обогреву вдыхаемого воздуха.

Можно ли гулять с ребенком во время болезни? Прогулки при простуде

Лечебные свойства прогулок в борьбе с вирусной инфекцией

Течение ОРВИ происходит у детей по разным сценариям: некоторые малыши болеют очень тяжело, для них рекомендуется строгий постельный режим на первые 3–4 дня, затем только разрешается гуляние на улице (где нет транспортных магистралей). Причем жилое помещение во время пребывания в нем больного малыша необходимо часто проветривать.

У других детей более сильный иммунитет, оттого самочувствие их при заражении вирусами ухудшается незначительно. Таким ребятам при ОРВИ следует выходить гулять на свежий воздух ежедневно не менее двух раз.

При воздействии свежего воздуха в организме запускаются естественные механизмы самооздоровления:

  1. Улучшение клеточного метаболизма: обогащение тканей кислородом, разложение и выведение токсинов.
  2. Предотвращение репликации вирусов.
  3. Очищение дыхательных путей от слизи, образующейся вследствие жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
  4. Повышение усвояемости полезных веществ: витаминов, белков, минералов, необходимых для регенерации поврежденных вирусами клеток.
  5. Увеличение численности и активности лейкоцитов, макрофагов, уничтожающих вирусы.

В тесных жилых помещениях, где находится больной, постоянно превышен уровень концентрации углекислого газа и патогенных микроорганизмов, что негативно влияет на сердечно-сосудистую, пищеварительную систему, а также функции мозга.

Если гулять при ОРВИ хотя бы два раза за сутки, проветривая в это время комнаты, токсичность воздуха помещения максимально снижается.

Внимание! Важно помнить о противопоказаниях выхода на улицу при остром течении ОРВИ, а также при наличии тяжелых симптомов болезни.

Причины повышенной температуры

Когда градусник выдает показатели явно выше нормы — родители сразу понимают, что со здоровьем крохи что-то не так. На самом деле причин повышения температуры может быть несколько, однако далеко не все они говорят о серьезных проблемах.

Причины повышения температуры, когда волнения вполне оправданы и кроха нуждается в лечении:

  • Острые вирусные заболевания, почти всегда сопровождающиеся высокой температурой и плохим самочувствием (грипп, ОРВИ, ринит, ОРЗ, аденовирусные и риновирусные инфекции и др.).
  • Кишечные инфекции, возникающие чаще всего у грудных детей и характеризующиеся жаром, а также частым жидким стулом.
  • Патологии нервной и сердечно-сосудистой систем на соматическом уровне (гидроцефалия, термоневрозы и др.).
Читайте также:  Биполярно аффективное расстройство личности: симптомы, тест

Среди причин, из-за которых не стоит переживать, можно отметить следующие:

  • Прорезывание зубов, сопровождающееся повышением температуры у грудничков, обильным слюнотечением, покраснением десен, отказом от еды и некоторым беспокойством в поведении.
  • Нарушение теплового режима, в чем часто виноваты сами родители, чрезмерно укутывающие детей во избежание простуды (также эта причина возникает сама по себе из-за не сформировавшейся у маленького ребенка терморегуляторной функции организма).
  • Реакция на вакцину, когда в первые 1–2 дня возможно повышение температуры, что считается нормой и купируется с помощью детских жаропонижающих средств на основе Ибупрофена.



Как правильно гулять при ОРВИ, советы Комаровского Е.О.

Обожаемый многими мамами добрый доктор заостряет внимание о большой пользе времяпрепровождения больных детей на улице, поскольку свежий чистый воздух лечит лучше лекарственных препаратов.

По его мнению, гулять во время ОРВИ крайне важно, если температура малыша в норме, озноба, лихорадки, слабости нет. Вот только игры на природе должны быть спокойными, без лишних телодвижений. А одежда – обязательно соответствовать сезону.

Основные рекомендации корифея отечественной педиатрии Комаровского об условиях проведения прогулок при ОРВИ таковы:

  1. При насморке перед выходом на прогулку следует очистить носовые пазухи, чтобы дыхание было правильным, не через рот.
  2. Запрещается кутать ребенка в многослойные одежды, во избежание перегрева и потения.
  3. Допускать переохлаждения из-за недостаточно теплой курточки (штанишек, ботиночек) также нельзя.
  4. Следует временно ограничить общение с посторонними людьми, если болезнь заразна для окружающих. Помимо того, при близких контактах малыш подвергается опасности контакта с носителями бактериальной инфекции.
  5. Если воздух холодный (до –10 градусов), начинать гулять нужно с 5 минут, постепенно увеличивая прогулку до 15 мин.
  6. Допустимый временной период гуляния при ОРВИ осенью, весной, летом, если погода теплая: от получаса до 40 минут, не более за раз.При незначительном дожде – 15 минут.
  7. Лучше, если процедуры аэротерапии проводятся дважды в день, особенно если ребенок страдает от приступов непродуктивного кашля. Если воздух влажный, то слизь из дыхательных путей начинает отделяться быстрее.
  8. Не следует в случаях ОРВИ выводить гулять малыша из помещения при неблагоприятных климатических условиях.
  9. Солнечные лучи активно уничтожают вирусы, но пусть воздействие ультрафиолета будет рассеянным: сквозь листву кустарников, деревьев, навес веранды.

Спасает ли маска от гриппа?

К сожалению, маска не станет надежным средством защиты от гриппа, и это доказано экспериментально. По данным исследования, проведенного в крупном медицинском центре Ханоя на 1607 медиках, выяснилось:

Сквозь маски из ткани проникает 97% вирусов и патогенных микробов;

Сквозь маски из нетканого материала проникает 56% возбудителей заболеваний;

Маски защищают лишь от выделяемых больным при чихании и кашле микроскопических капель слизи;

При продолжительном контакте капли собираются на внешней поверхности маски и становятся источником инфицирования.

Масочный режим следует соблюдать больному гриппом, чтобы не заразить окружающих. Здоровый человек может применить маску при тесном контакте с больным при условии замены каждые полтора часа.



Какую угрозу таят прогулки при ОРВИ

Несоблюдение вышеназванных условий во время гуляния при ОРВИ опасно тяжелыми последствиями:

  1. Перегревание малыша может спровоцировать обморок.
  2. При переохлаждении из-за промокания одежды под дождем либо по причине воздействия морозного ветра возникает риск пневмонии.
  3. Если ребенок дышит зимой ртом, это чревато развитием ангины, бронхита.
  4. Общение с незнакомыми животными опасно возникновением аллергических реакций.
  5. Близкие контакты с чужими людьми приводят к бактериальным заражениям.
  6. Нужно отказаться от пребывания на улице при ОРВИ либо можно гулять, надев на нос (и рот) защищающую повязку в периоды активного цветения растений. Борьба иммунных телец с аллергенами пыльцы значительно ослабит организм уже больного ребенка.

Не следует выводить на прогулки ребенка, если он не желает покидать комфортные условия квартиры. Стрессовая ситуация, возникающая при настаивании на необходимости гулять, пагубно скажется на его здоровье, усугубит болезненное состояние. Лучше поочередно открывать фрамуги форточек дальних комнат либо кухни, не допуская сквозняка.



Серьезные болезни

Если у ребенка наблюдалось обострение хронического заболевания, которое, скорее всего, сопровождалось повышением температуры и ослаблением организма, после он может быть вялым. Разрешение на прогулки в этом случае должен давать лечащий врач. В любом случае, после перенесенного обострения прогулки должны быть спокойными. Если речь о теплом времени года, можно совершить пеший поход по парку, а зимой главное – воздержать от катания на санках и игр в снежки.

Свежий воздух – путь к здоровью

Свежий воздух – верный помощник на пути к выздоровлению. Особенно это актуально при заболеваниях, связанных с дыхательными путями (трахеит, ларингит, бронхит, воспаление легких). Несомненно, родители должны учитывать и другие факты. Возьмем для примера ребенка, больного воспалением легких: стадия обострения прошла, температура спала и самочувствие значительно улучшилось. В таком случае гулять рекомендуется, но без излишней активности, т.е. ребенку нужен только свежий воздух вместо пыльной квартиры. Доктор Комаровский советует тепло одеваться и не бегать, обойтись без активных движений. Активность малышей не всегда можно сдержать, поэтому в таких случаях сводите кроху на балкон для «прогулки».

Родители или бабушки подчас понимают это совсем по-другому. Кашель на улице ассоциируется у них с еще большим развитием болезни и ребенка немедленно отправляют домой (см. также: сухой кашель у грудничка без температуры). Не стоит так делать, ведь увлажненная в результате прогулки слизь увеличилась в размерах и ребенку станет тяжелее дышать. Затрудненное дыхание после прогулки заставит родителей «поверить» в то, что гуляние пошло во вред. Не делайте ошибок – продолжайте лечебные прогулки до полного выздоровления.

Болезни, при которых слизь в дыхательных путях образовывается в очень больших количествах (круп, обструктивный бронхит или коклюш), прекрасно лечатся свежим воздухом. Не забудьте еще и о том, что свежий воздух – верное средство первой помощи при затрудненном дыхании. Пока вы ждете врача, выйдите с ребенком на улицу или на балкон – этим вы окажете ему первую и самую важную помощь.

Как одевать ребенка на улицу, если у него немного повышена температура?

Для того, чтобы обезопасить чадо от переохлаждения или наоборот – перегревания, следует надеть на него одежду, соответствующую погодным условиям. Здесь действует золотой стандарт – надеть на один слой одежды больше, чем себе.

1 Прогулки летом в жару – желательно использовать вещи из натуральных тканей (хлопок, лен), которые также не будут сковывать движения. Во избежание теплового или солнечного удара обязателен головной убор в виде бейсболки или косынки для детей дошкольного и школьного возраста и шапочки – для грудничков. С собой также необходимо иметь воду. 2

При минусовой температуре – конечно, надеваются колготы, брюки или теплая юбка. Под свитер желательно надеть обычную майку, за счет чего будет создаваться воздушная прослойка, обеспечивающая сохранение тепла.

Обувь и верхняя одежда должны быть по сезону и из натуральных тканей (кожа, пух).Голова и шея защищаются теплым шарфом и шапкой, которая прикрывает уши, а руки – перчатками.

Не стоит надевать большое количество слоев одежды, так как это создаст «парниковый эффект» и только усилит гипертермию.

3 При непогоде: ветер и дождь – в таком случае конечности и шея должны быть закрыты, а на ногах – непромокаемая обувь (лучше всего подойдут резиновые сапоги). На голову желательно надеть головной убор и защитить ребенка от дождя собственным или его зонтом. к содержанию ?

Печень индейки по-китайски ПродуктыПечень индейки — 500 граммГолова лукаЧеснок — 2 зубчикаСоевый соус сладкий -…

Разнообразие игрушек в 8-9 месяцевМалыш подрос и теперь ему доступно значительно большее разнообразие игрушек. Главное…

Что такое промывание желудка и когда нужно делатьПромывание желудка – медицинская процедура, с ее помощью…

Кто такая хорошая мамаВерное осознание понятия «хорошая мама» – залог правильного воспитания своего дитя. Некоторым…

Можно ли гулять с ребенком при насморке зимой если нет температуры

Насморк (ринит) — очень распространённая проблема у детей. Слизистая носа является барьером для проникновения патогенов. В носовой полости есть специальные ворсинки, они останавливают микроорганизмы и пыль, попадающие в организм с воздухом. И когда понижен иммунитет, а в носу достаточно много вирусов и бактерий, то организм запускает свой механизм защиты. Так и развивается насморк — воспаление слизистой оболочки носовой полости. Ринит может возникнуть как самостоятельное расстройство или быть проявлением заболевания (например, ОРВИ).

Бывает, что насморк не ассоциирован с бактериями или вирусами, является проявлением обычного физиологического процесса, направленное на очищение полости носа. У младенцев часто развивается ринит из-за сухого, спёртого, несвежего воздуха.

Аллергический ответ организма является одной из причин возникновения насморка. В этом случае требуется выявить, что спровоцировало реакцию. Это могут быть продукты питания, растительная пыльца, шерсть животных.

Чтобы правильно идентифицировать причину ринита у ребёнка, следует показать его врачу. Предпочтительно вызвать специалиста на дом, так как в медицинском учреждении малыш может заразиться инфекцией от болеющих людей.

Значение прогулки в жизни малыша

Если специалисту в области детской медицины, гулять ли с ребенком при насморке и рините, ответ его будет однозначно утвердительным: да! В период болезни особенно важно дышать свежим воздухом. Ведь в помещении вирусы остаются в воздухе, и выздоравливающий ребенок может вновь «поймать» их. Особенно полезны прогулки в местах, где растут хвойные деревья. Воздух здесь просто пропитан фитонцидами, обладающими целым рядом целебных свойств.
Именно на свежем воздухе организм закаливается, укрепляется иммунитет, развивается способность противостоять холоду и сырости. Кровоток усиливается, учащается дыхание, в результате в носовой полости происходит интенсивная борьба с вредоносными микроорганизмами. Происходит естественное увлажнение дыхательных путей, улучшается отхаркивание, ускоряется процесс выздоровления.

Пока ребенок отсутствует в доме, необходимо проветрить помещение. В результате количество вирусов и микробов в воздухе значительно уменьшается и перестает представлять опасность для детского организма.

Как правильно гулять

Польза от прогулок немалая, но есть ряд ограничений, которые нужно соблюдать:

  • Малыш не должен напоминать колобка, которого на прогулке можно только катать, так как сам он передвигаться не сможет. Уж больно много на него надевают родители одежды. На прогулке он должен много двигаться, это и не даст ему замерзнуть, а не килограммы одежды. То же правило нужно соблюдать, вынося зимой на улицу грудничка.
  • Не стоит ходить гулять при сильном ветре и дожде. Ребенку это, во-первых, просто не понравится, во-вторых, принесет не пользу, а вред.
  • На прогулке нос не должен быть забит, поэтому необходимо его прочистить перед выходом на улицу. Нельзя допускать дыхания через рот.
  • Время прогулки в теплую погоду должно составлять не меньше часа, а в прохладную — не меньше 20 минут.

Свежий воздух – путь к здоровью

Свежий воздух – верный помощник на пути к выздоровлению. Особенно это актуально при заболеваниях, связанных с дыхательными путями (трахеит, ларингит, бронхит, воспаление легких). Несомненно, родители должны учитывать и другие факты. Возьмем для примера ребенка, больного воспалением легких: стадия обострения прошла, температура спала и самочувствие значительно улучшилось. В таком случае гулять рекомендуется, но без излишней активности, т.е. ребенку нужен только свежий воздух вместо пыльной квартиры. Доктор Комаровский советует тепло одеваться и не бегать, обойтись без активных движений. Активность малышей не всегда можно сдержать, поэтому в таких случаях сводите кроху на балкон для «прогулки».

Внимание! Прохладный и даже холодный воздух усиливает насыщение кровью слизистой оболочки бронхов, увлажняет мокроту, секреторные железы начинают более активно работать. Если при сухом кашле у ребенка появились первые позывы откашляться – это отличный признак, который говорит о том, что малыш начинает выкашливать накопившуюся мокроту в легких.

Родители или бабушки подчас понимают это совсем по-другому. Кашель на улице ассоциируется у них с еще большим развитием болезни и ребенка немедленно отправляют домой (см. также: сухой кашель у грудничка без температуры). Не стоит так делать, ведь увлажненная в результате прогулки слизь увеличилась в размерах и ребенку станет тяжелее дышать. Затрудненное дыхание после прогулки заставит родителей «поверить» в то, что гуляние пошло во вред. Не делайте ошибок – продолжайте лечебные прогулки до полного выздоровления.

Болезни, при которых слизь в дыхательных путях образовывается в очень больших количествах (круп, обструктивный бронхит или коклюш), прекрасно лечатся свежим воздухом. Не забудьте еще и о том, что свежий воздух – верное средство первой помощи при затрудненном дыхании. Пока вы ждете врача, выйдите с ребенком на улицу или на балкон – этим вы окажете ему первую и самую важную помощь.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Когда лучше отменить прогулку

«Гулять ли с ребенком при насморке и кашле, если у него температура?», —спрашивают некоторые мамочки. Несмотря на пользу прогулки, бывают ситуации, когда от нее лучше отказаться. Только наличие легкого насморка без других симптомов болезни не может быть поводом для запрета.

Полный отказ от прогулки должен быть, если:

  • Наблюдается вялость ребенка, нежелание много двигаться, что для него нетипично;
  • Температура тела выше 37,5 градусов;
  • Погода на улице оставляет желать лучшего;
  • Идет период активного цветения или осыпания тополиного пуха, а ребенок — аллергик. Простудный насморк плавно перейдет в аллергический. Конечно, можно гулять с ребенком при насморке, но с ватно-марлевой повязкой, закрывающей нос и рот и только 20 минут.

Не стоит в этот непростой период позволять ребенку контактировать с другими детьми. Он может заразить их или нахвататься новой инфекции. Лучше отправиться в парк, где много деревьев и чистый воздух.

Рекомендации от Комаровского

При острой фазе простуды, особенно первые дни, когда организм подвергается большим нагрузкам, необходимо соблюдать постельный режим, и гулять в этот период категорически нельзя, чтобы не получить осложнения. Это касается детей всех возрастов.

Сильный кашель, который затрудняет дыхание, тоже является поводом остаться дома. Доктор предупреждает, что гуляние с таким симптомом и при ослабленном иммунитете приведет к возникновению сложных заболеваний, которые могут перейти в хроническую стадию: гайморит, воспаление легких, тонзиллит, отит.

Доктор Комаровский не рекомендует гулять еще и потому, что можно заразиться бактериальной инфекцией, поскольку во время простуды организм ослаблен и слабо защищается от вторжения вирусов.

Температура – причина для сидения дома?

Прогулки противопоказаны, если насморк и кашель у ребенка связаны с развитием ОРВИ в стадии обострения (рекомендуем прочитать: что делать, если у грудного ребенка кашель?). При этом характерны такие симптомы:

  1. температура выше 38 °С;
  2. сильное недомогание;
  3. плохой аппетит;
  4. озноб, лихорадка;
  5. головные боли.

Возбудитель ОРВИ – вирус группа. Вирусный насморк в стадии обострения лучше переждать дома и лишь по прошествии этого острого периода выходить на улицу.

Подобные симптомы у грудничка не позволят ни одному родителю вывести свое чадо из дома. Сколько же по времени нужно провести дома во время болезни? Тяжелое состояние проходит обычно через 2-3 дня, затем у ребенка замечается спад температуры, у него появляется аппетит и самочувствие значительно улучшается. Кашлять и мучиться соплями ребенок может еще дней 5 и даже больше, но прогулки в этот период уже не отменяются (рекомендуем прочитать: что делать, если ребенок кашляет когда ложится спать?).

Стоит ли гулять с ребенком при насморке?

Известный педиатр доктор Комаровский дает ряд советов и ответов на вопрос, можно ли гулять с ребенком при насморке? Его убеждение таково, что никаких ограничений по здоровью быть не должно. А чтобы выздоровление происходило быстрее, необходимо и дома поддерживать определенную температуру и влажность воздуха. Последний фактор непосредственно влияет на состояние слизистой носа. Она не должна пересыхать, так как является, своего рода, защитой от проникновения бактерий и вирусов в дыхательные пути. Исключение Комаровский делает лишь для периода острого течения болезни с высокой температурой и явными симптомами интоксикации организма.

Можно гулять с ребенком при насморке или кашле зимой в сильный мороз? Тот же доктор Комаровский, хоть и призывает гулять в любую погоду, все же советует относиться к данному вопросу без фанатизма. К чему выводить ребенка на улицу, если у самого родителя «зуб на зуб не попадает»? Его придется укутать в сто одежек, и смысл от такого выхода на свежий воздух сводится к нулю. Ничего страшного не произойдет, если ребенок недельку посидит дома.

Комаровский призывает также внимательно следить за тем, чтобы дыхание было через нос. Только в носовой полости холодный воздух согревается, и в дыхательные пути попадает уже нужной температуры. К тому же в носу происходит отфильтровывание болезнетворных микроорганизмов.

Теперь ответ на вопрос, гулять ли с ребенком при насморке или кашле, очевиден и однозначен: непременно гулять!

Рекомендуем также прочесть: Можно ли ребенку давать цитрамон? Читайте все самое полезное на нашем сайте: Можно ли ребенку?

Насморк у младенца: стоит ли выходить на прогулку зимой при таких симптомах

Прогулки с грудничком каждый день на свежем воздухе зимой, летом, осенью и весной полезны, как для малыша, так и для его родителей. Некоторые мамы боятся погулять с новорожденным младенцем и могут держать его дома несколько месяцев после родов.

У грудничка могут случаться и другие возможные препятствия для выхода на улицу: болезнь, кашель, прорезывание зубов и повышение температуры, иногда мешает плохая погода.

В такие моменты многих родителей волнует, можно ли гулять с ребенком при насморке, не навредит ли это любимому чаду.

Прогулка зимой с малышом

Чем полезен свежий воздух

Грудничок первого года жизни получает много новой информации извне. Это совершенно новый для него мир, полный загадок и дальнейших открытий, освоение навыков и умений, знакомство с родными, мамой и папой и установление стабильного режима дня. В ежедневный распорядок входит прогулка на свежем воздухе.

Зачем малышу бывать на улице? Польза свежего воздуха для грудничков очевидна:

  • за счет перепадов комнатной и уличной температур происходит адаптация к различным условиям окружающей среды, совершенствуются механизмы терморегуляции;
  • удовлетворяется естественная любознательность младенца в познании внешнего мира;
  • активные игры, бег, постоянные прыжки и забавы на улице – отличная тренировка мышечной и дыхательной систем;
  • происходит тесное общение с родителями, что формирует эмоциональный и психологический комфорт у ребенка.
Читайте также:  Можно ли делать массаж при радикулите поясничного отдела позвоночника

Важно! Чтобы знать точно, можно ли гулять на улице ребенку с соплями, сначала следует выявить причину их появления. Насморк вызывают многие заболевания: аллергия, ОРВИ, вирусные возбудители, грибковые или бактериальные инфекции. Чистый воздух поможет увлажнить носовую полость и очистить ее от токсинов.

Рекомендации для прогулок

Сколько можно гулять с месячным ребенком зимой

Родителям необходимо соблюдать следующие рекомендации для успешной прогулки:

  1. Перед прогулкой малышу следует очистить носовые ходы аспиратором, а деткам постарше – предложить высморкаться.

Аспиратор для новорожденных

  1. Сначала одеваются взрослые, затем – дети, которых сразу выносят на улицу во избежание перегрева.
  2. Гулять следует в местах меньшего скопления людей.
  3. Пребывание на улице составляет не более 20 минут, если у ребенка насморк, или кроха недавно родился. Старшие дети могут гулять до часа.
  4. Кутать сильно младенца в теплую одежду нельзя. Если он стал потеть, а лицо приобрело красный цвет, то он перегрелся, это приносит очень большой вред для терморегуляции крохи.
  5. Грудным детям закрывать рот и нос шарфом нельзя – это усилит размножение микроорганизмов.

Противопоказания для прогулок при насморке

До скольки градусов можно гулять с ребенком до года зимой

При насморке у ребенка есть некоторые противопоказания к прогулкам:

  • Слишком плохие погодные условия – ливень, сильный ветер, град, метель;
  • Инфекция находится в активной фазе, либо есть вероятность заразить других детей (ветряная оспа, корь, дифтерия);
  • Малыш вялый, слабый, у него лихорадка.

Ветрянка у ребенка

Когда гулять можно

При какой температуре можно гулять с ребенком до года зимой

Ринит – это реакция организма на вирусы, бактерии или аллергены. Насморк возникает также ввиду физиологических особенностей носовых пазух у грудничка, несовершенства иммунной системы.

Если сопли появились по причине аллергии, то водить на улицу ребенка обязательно нужно. Если есть реакция на цветение деревьев, то данный период времени необходимо переждать дома.

Аллергическая реакция у грудничка

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский, русский педиатр, утверждает, что прогулки с новорожденным ребенком необходимы. Гулять с младенцем, прежде всего, нужно учить самих родителей, чтобы убрать из их головы боязнь и страх, что чадо заболеет.

Обратите внимание! Когда малыш дышит свежим воздухом, его бронхи и легкие избавляются от домашней пыли, которая активно скапливается в органах дыхания. Кроме этого, прогулка – отличная профилактика респираторных заболеваний.

Основные правила прогулок зимой

Самая первая прогулка у малыша случается при выписке из роддома. Пускай она короткая, но уже тогда малыш вдыхает свежий воздух.

Доктор рекомендует не затягивать со следующим выходом на улицу, начиная гулять с 10-го дня выписки не более 10-15 минут. Если постепенно увеличивать время прогулки с каждым днем, к месяцу ребенок может уже находиться на улице продолжительное время.

Евгений Олегович предлагает не тянуть тяжелую коляску по лестнице, а погулять в первые месяцы на балконе. Впоследствии можно даже проводить дневные сны на балконе или во дворе собственного дома.

Прогулка и сон на балконе

Комаровский заостряет внимание, что сильно кутать младенца не стоит. Если он вспотел, покраснел, то в следующий раз его нужно одевать легче. Родители зачастую боятся того, чтобы кроха не замерз, но в практике доктора замерзших детей, как правило, не бывало, в то время как чрезмерно укутанные дети – частое явление.

Дополнительная информация. У новорожденных детей совершенно другая скорость обмена веществ. Именно поэтому там, где родители замерзают, дети чувствуют себя комфортно, а там, где взрослому тепло, младенцу может быть жарко. Ввиду этой причины одевать кроху надо несколько легче, чем требует заботливая бабушка.

Дополнительные рекомендации

Доктор дает важные советы для родителей:

  • Зимой детям не стоит позволять чрезмерно активно бегать и прыгать на улице, чтобы они не вспотели, а затем – не переохладились.
  • Если у крохи ринит, вызванный аллергической реакцией на пыльцу, то на улицу следует одевать марлевую повязку. После прогулки стоит умыться и смыть аллергены с лица.
  • Если кроха устал и просится на руки, пора отправиться домой. Переутомление может сказаться на самочувствии.
  • После прививок БЦЖ, АКДС и «Пентаксима» гулять на улице обязательно, но не в местах большого скопления людей. Можно и нужно уменьшить порцию еды, если малыш отказывается, меньше контактировать с посторонними людьми.
  • Не кутать ребенка сильно, иначе он будет кричать, капризничать, пытаться сбросить одежду, не желать спать на прогулке.

Если кроха спит без капризов на улице, он не перекутан

Если погода ветреная и холодная

В первый месяц жизни малыша с ним можно гулять при температуре до минус пяти, к концу второго – уже при минус десяти градусов, третьего – до минус 15.

Опасен не столько сильный холод, мокрый снег или ветер, сколько неправильно подобранная одежда. Геройствовать и выходить на улицу при морозе ниже минус 15 градусов, с сильным ветром и вьюгой, не стоит. В дождь, снег, зимой или весной гулять можно, но всегда стоит правильно подбирать верхнюю одежду.

Можно ли гулять с грудным ребенком, если у него насморк?

Значение прогулки в жизни малыша

Если специалисту в области детской медицины, гулять ли с ребенком при насморке и рините, ответ его будет однозначно утвердительным: да! В период болезни особенно важно дышать свежим воздухом. Ведь в помещении вирусы остаются в воздухе, и выздоравливающий ребенок может вновь «поймать» их. Особенно полезны прогулки в местах, где растут хвойные деревья. Воздух здесь просто пропитан фитонцидами, обладающими целым рядом целебных свойств.

Именно на свежем воздухе организм закаливается, укрепляется иммунитет, развивается способность противостоять холоду и сырости. Кровоток усиливается, учащается дыхание, в результате в носовой полости происходит интенсивная борьба с вредоносными микроорганизмами. Происходит естественное увлажнение дыхательных путей, улучшается отхаркивание, ускоряется процесс выздоровления.

Пока ребенок отсутствует в доме, необходимо проветрить помещение. В результате количество вирусов и микробов в воздухе значительно уменьшается и перестает представлять опасность для детского организма.

Как правильно гулять

Польза от прогулок немалая, но есть ряд ограничений, которые нужно соблюдать:

  • Малыш не должен напоминать колобка, которого на прогулке можно только катать, так как сам он передвигаться не сможет. Уж больно много на него надевают родители одежды. На прогулке он должен много двигаться, это и не даст ему замерзнуть, а не килограммы одежды. То же правило нужно соблюдать, вынося зимой на улицу грудничка.
  • Не стоит ходить гулять при сильном ветре и дожде. Ребенку это, во-первых, просто не понравится, во-вторых, принесет не пользу, а вред.
  • На прогулке нос не должен быть забит, поэтому необходимо его прочистить перед выходом на улицу. Нельзя допускать дыхания через рот.
  • Время прогулки в теплую погоду должно составлять не меньше часа, а в прохладную — не меньше 20 минут.

Когда лучше отменить прогулку

«Гулять ли с ребенком при насморке и кашле, если у него температура?», —спрашивают некоторые мамочки. Несмотря на пользу прогулки, бывают ситуации, когда от нее лучше отказаться. Только наличие легкого насморка без других симптомов болезни не может быть поводом для запрета.

Полный отказ от прогулки должен быть, если:

  • Наблюдается вялость ребенка, нежелание много двигаться, что для него нетипично;
  • Температура тела выше 37,5 градусов;
  • Погода на улице оставляет желать лучшего;
  • Идет период активного цветения или осыпания тополиного пуха, а ребенок — аллергик. Простудный насморк плавно перейдет в аллергический. Конечно, можно гулять с ребенком при насморке, но с ватно-марлевой повязкой, закрывающей нос и рот и только 20 минут.

Не стоит в этот непростой период позволять ребенку контактировать с другими детьми. Он может заразить их или нахвататься новой инфекции. Лучше отправиться в парк, где много деревьев и чистый воздух.

Рекомендации от Комаровского

При острой фазе простуды, особенно первые дни, когда организм подвергается большим нагрузкам, необходимо соблюдать постельный режим, и гулять в этот период категорически нельзя, чтобы не получить осложнения. Это касается детей всех возрастов.

Сильный кашель, который затрудняет дыхание, тоже является поводом остаться дома. Доктор предупреждает, что гуляние с таким симптомом и при ослабленном иммунитете приведет к возникновению сложных заболеваний, которые могут перейти в хроническую стадию: гайморит, воспаление легких, тонзиллит, отит.

Доктор Комаровский не рекомендует гулять еще и потому, что можно заразиться бактериальной инфекцией, поскольку во время простуды организм ослаблен и слабо защищается от вторжения вирусов.

Стоит ли гулять с ребенком при насморке?

Известный педиатр доктор Комаровский дает ряд советов и ответов на вопрос, можно ли гулять с ребенком при насморке? Его убеждение таково, что никаких ограничений по здоровью быть не должно. А чтобы выздоровление происходило быстрее, необходимо и дома поддерживать определенную температуру и влажность воздуха. Последний фактор непосредственно влияет на состояние слизистой носа. Она не должна пересыхать, так как является, своего рода, защитой от проникновения бактерий и вирусов в дыхательные пути. Исключение Комаровский делает лишь для периода острого течения болезни с высокой температурой и явными симптомами интоксикации организма.

Можно гулять с ребенком при насморке или кашле зимой в сильный мороз? Тот же доктор Комаровский, хоть и призывает гулять в любую погоду, все же советует относиться к данному вопросу без фанатизма. К чему выводить ребенка на улицу, если у самого родителя «зуб на зуб не попадает»? Его придется укутать в сто одежек, и смысл от такого выхода на свежий воздух сводится к нулю. Ничего страшного не произойдет, если ребенок недельку посидит дома.

Комаровский призывает также внимательно следить за тем, чтобы дыхание было через нос. Только в носовой полости холодный воздух согревается, и в дыхательные пути попадает уже нужной температуры. К тому же в носу происходит отфильтровывание болезнетворных микроорганизмов.

Теперь ответ на вопрос, гулять ли с ребенком при насморке или кашле, очевиден и однозначен: непременно гулять!

Рекомендуем также прочесть: Можно ли ребенку давать цитрамон? Читайте все самое полезное на нашем сайте: Можно ли ребенку?

Правила прогулок с новорожденным

Первая прогулка с новорожденным — особое событие для всей семьи. Комаровский советует не затягивать с этим, и начинать гулять уже на 10-ый день после выписки из роддома. Продолжительность первого выхода на воздух — не более 10-15 минут. Но уже на следующий день можно сделать два выхода на такое же время.

Предлагаем ознакомиться: Почему дети обманывают в школе причины и варианты решения проблемы

Совсем необязательно тащить по лестнице тяжелую коляску, сначала вниз, а потом обратно, чтобы десять минут покатать карапуза по оживленной улице, где ходят разные люди, в том числе — переносчики ОРВИ и гриппа.

Наиболее предпочтительно гулять зимой на балконе. Если балкона нет, то во дворе собственного дома. Если и такой возможности нет, выбирайте для прогулок тихие места, где нет большого скопления людей, зимой это — парки и скверы. Катание по улицам может быть вызвано только острой на то необходимостью — надо попасть в поликлинику, надо сходить в аптеку или магазин, а помощников нет.

Важный вопрос — как одевать ребенка, особенно это актуально зимой. Не стоит бояться ветра, снегопада, мороза, ведь здоровый ребенок, которого к тому же правильно одели, не почувствует ни малейшего дискомфорта от прогулки. Это, впрочем, не означает, что нужно нести малыша на улицу в любой мороз.

Универсальных советов, как одеть кроху, не существует. Понять, правильно ли вы это сделали, можно только после возвращения с первой прогулки. Если малыш вспотел, покраснел, в следующий выход нужно уменьшить количество одежды. Холод — страх всех без исключения взрослых. Но, по словам Комаровского, замерзшие дети встречаются в сотни раз реже, чем дети, которых заботливо перекутали.

У детей совершенно иная скорость обмена веществ, а потому там, где мама с папой мерзнут, детям нормально, а там, где взрослым членам семьи тепло, ребенку становится жарко. Поэтому одевать его следует чуть легче, чем того требует бабушка. От потливости заболеваний больше, чем от легкого переохлаждения.

Евгений Комаровский рекомендует не откладывать первую прогулку малыша на потом. Понятно, что сразу после выписки из родильного дома с новорожденным лучше побыть дома, дать ему возможность адаптироваться, понаблюдать за крохой. Но уже на 10 сутки доктор советует родителям отправляться на прогулку с грудничком.

Сколько гулять в первый раз, может подсказать участковый педиатр, который знает особенности конкретного ребенка. Но если чадо родилось в срок и здоровым, то можно погулять от десяти минут до четверти часа. Уже на следующий день можно на 15 минут увеличить продолжительность пребывания на воздухе. К месячному возрасту ребенок должен гулять настолько долго, насколько это приемлемо для семьи. Если есть балкон или свой дворик, а на дворе лето, можно заносить малыша домой лишь для кормления и ночного сна.

Молодые и неопытные родители очень сильно переживают практически обо всем, что касается новорожденного. Не исключение и прогулки с грудничком. Но им следует понимать, что новорожденным крайне необходимо бывать на улице.

  • Прогулки укрепляют иммунную систему новорожденного
  • Улучшается аппетит и сон
  • Под воздействием солнечных лучей вырабатывается витамин D, необходимый для роста и развития малыша
  • Новорожденный знакомиться с окружающим его миром

Будет неправильным не заметить о пользе прогулок и для мамы, ведь ей тоже надо бывать на свежем воздухе.

Первая прогулка с новорожденным летом позволяется спустя неделю после рождения, при крепком здоровье малыша. Об этом сообщит врач во время выписки.

Во время первых прогулок младенец дремлет. Равномерное покачивание коляски усыпляет. Через небольшой промежуток времени ребенок будет меньше спать, и интересоваться окружающим миром. В двухмесячном возрасте к коляске цепляют красочные игрушки.

При прогулках с новорожденным нужно придерживаться общих рекомендаций:

  • Принимать во внимание состояние здоровья малыша. При беспокойстве или капризах, необходимо отложить поход на улицу.
  • Прогулки с новорожденным желательно планировать после приема пищи. Ребенок будет довольным и безмятежным, а дремота — крепкой.
  • Обратить внимание на погодные условия – узнать температуру воздуха заранее. Если 30 С и ваше, гулять запрещено.
  • Совершать прогулку в подходящее время для матери – с утра (10.00 — 12.00) и днем (14.00 — 16.00).
  • Грамотно подобрать коляску. Походы в коляске прогулочного типа не допустимы. Безупречным вариантом послужат спец средства для прогулок с новорожденными или коляски-трансформеры с люльками. В коляску нужно вложить матрас.
  • При прогулках с новорожденным не подобает гулять вблизи проезжей части. Хорошо подойдет парковая зона или скверы, то есть спокойные места. Многолюдные места являются источником пробуждения, а шум пугает ребенка. Идеальный вариант – хвойный лес с чистым воздухом.
  • Брать запасную соску в дорогу.
  • До двухнедельного возраста гулять один раз. Затем количество увеличивать.
  • Отменить прогулку с новорожденным, если влагосодержание атмосферы превышает 80%.
  • Ребенку полезен витамин Д, который можно получить под солнцем. Поэтому рекомендовано подставлять лицо, ручки и ножки под лучи. Во избежание теплового удара не следует злоупотреблять солнечными ваннами.
  • При ярком солнце коляска должна находиться под тенью.
  • Первая прогулка с новорожденным летом, должна состояться не раньше чем на десятый день после рождения. Если столбик на градуснике поднялся выше 30 градусов, прогулку стоит отложить
  • Малыш очень легко может получить тепловой удар. Лучше, для начала прогулок, выбирать утреннее и вечернее время. В этот период суток не так сильно жарко как в полдень. Начинать прогулки стоит с 20 минут и постепенно увеличивать время пребывания малыша на улице
  • Если в холодное время года рекомендуется носить малыша на руках, то для летнего периода надо позаботиться о коляске. Это в том случае, если малыш не будет протестовать и не будет хотеть обратно на ручки
  • Она должна быть оснащена москитной сеткой, чтобы защитить малыша от насекомых. Матрасик должен быть из натуральных составляющих. Если сделать выбор в пользу синтетики, то у малыша быстро вспотеет спинка. Это касается и одежды крохи, она должна быть из натуральных тканей

Предлагаем ознакомиться: Сотрясение мозга у ребенка — признаки и лечение

Первая прогулка зимой может состояться уже на 14 день после рождения, если температура за окном показывает отметку не ниже 15 градусов. С этим могут поспорить жительницы северных широт, судя по откликам, они начинают гулять при минусе двадцати и даже ниже.

Если температура на градуснике -5, то можно, в первый раз, погулять десять минут, постепенно увеличивая время прогулки. До -15, разрешается дышать свежим воздухом не больше пяти минут.

Осенне-весенний период очень переменчивый по погодным условиям, да и является сезоном вирусных инфекций. К первой прогулке в этот период следует отнестись очень серьезно. Если на улице хорошая солнечная погода без ветра, то можно смело выйти на десять минут. На следующий день прибавить к прогулке ещё десять минут. Постепенно увеличивая время прогулки.

Если быть точными, младенческий возраст длится у крохи ровно 28 дней, после чего он автоматически считается не новорожденным. В это время в организме ребенка еще присутствует мамина иммунная защита и поэтому ребенок заболеть не сможет. Но это как говорится в идеале, а на самом деле простудные заболевания у новорожденных не такая уж и редкость. Паниковать в этом случае не нужно, своевременное обращение к врачу поможет правильно диагностировать причину насморка и план лечения.

После того как все возможные меры приняты и температура малыша (при возможных повышениях) пришла в норму, ребенок вполне готов к прогулкам. Раньше педиатры советовали начинать знакомство с улицей примерно через неделю по нескольку минут в день, постепенно увеличивая время до стандартных двух часов. Сейчас подход более лояльный, не запрещаются продолжительные прогулки с малышом прямо с рождения, при условии достаточно комфортных погодных условий.

Оцените статью
Добавить комментарий