Можно ли тампонами пользоваться девочкам: основные правила

Какие тампоны можно выбрать для девочки-подростка?

Вокруг использования тампонов подростками в возрасте 12–14 лет существует много мифов. Самый популярный – девственницам нельзя применять это гигиеническое средство во время месячных. Поэтому попробуем разобраться, что к чему на самом деле и можно ли пользоваться тампонами девочкам.

Для чего девочкам использовать тампоны?

Это гигиеническое средство изготавливается из волокон, которые обладают способностью хорошо впитывать влагу. При введении его во влагалище начинается процесс разбухания, благодаря чему закрывается весь проход. Такой процесс предотвращает протекание менструальных выделений и не дает инфекциям проникнуть внутрь.

Многие матери удивляются, когда их дочери в возрасте 13 лет просят купить им это гигиеническое средство. Женщины прошлых поколений привыкли, что подросткам во время менструальных выделений больше подходят прокладки, и не уверены, можно ли пользоваться во время месячных тампонами девочкам.

Однако современный ритм жизни большинства подростков является весьма интенсивным. Помимо занятий в школе они, чаще всего, занимаются в какой-либо спортивной секции, а также катаются на велосипедах, роликах и отдают предпочтение активным видам отдыха. Если девочка в возрасте 14 лет будет пользоваться во время месячных только прокладками, то ей придется ограничить свою физическую активность.

Тампоны же в этом случае обладают таким неоспоримым преимуществом, как незаметность под одеждой, даже очень обтягивающей, как велосипедки или гимнастический костюм. Также они незаменимы при занятиях плаваньем, так как не допускают протеканий.

С какого возраста можно пользоваться тампонами, и каким отдать предпочтение?

Возраст, с какого допускается пользоваться тампонами девочкам – это когда начинается первая менструация. То есть гинекологи разрешают использоваться это гигиенические средства приблизительно с 12 лет. Поэтому, если вы обратитесь к врачу с вопросом можно ли девочкам пользоваться тампонами в 14 лет, то услышите такой ответ.

При выборе размера следует учитывать, что у девочек еще мало менструальных выделений, поэтому стоит отдать предпочтение небольшим тампонам с малой впитываемостью. Обратите внимание на форматы Mini и Lites.

Существующие тампоны для подростков не сильно отличаются от тех, которые используют взрослые женщины.

Помимо небольшого размера специальные средства гигиены, выпускаемые компаниями, могут иметь шелковистое покрытие, которое поможет вставлять тампоны легче и проще.

Этим отличаются серии для подростков Kotex Young и Bella for Teens.

Как использовать тампоны девочке?

После того, как стало понятно, можно ли использовать тампоны девочкам, необходимо разобраться, как это правильно делать. Процесс применения мало чем отличается от взрослой женщины, только вставлять их следует более аккуратно.

  1. Прежде чем девочке вставлять тампон, необходимо тщательно помыть руки и интимную зону.
  2. Аккуратно извлеките тампон из индивидуальной упаковки.
  3. Примите удобное положение для введения. Большинству женщин проще всего вставлять тампон в положении стоя, чтобы одна нога находилась на небольшом возвышении. Другие же предпочитают вставлять это гигиеническое средство сидя и разведя ноги.
  4. Половые губы слегка разводятся одной рукой, а другой необходимо аккуратно ввести тампон вглубь влагалища приблизительно на 4 см. Вставлять тампон необходимо под небольшим углом, направляя его в сторону крестца. После введения тампона главный признак того, что это было сделано правильно – не должно быть каких-либо неприятных ощущений.
  5. Если гигиеническое средство с аппликатором, то сначала необходимо вставить сам аппликатор на глубину приблизительно 2–4 см под тем же углом и в том же направлении, которые описаны выше. Затем надавить на специальную нижнюю часть аппликатора, чтобы тампон продвигался вглубь влагалища.

Менять использованные средства следует не реже, чем раз в 8 часов, но лучше делать это каждые 4 часа. Иначе может развиться такой симптом, как синдром токсического шока. Использовать эти средства гигиены лучше не постоянно, а только когда в них возникает необходимость. Например, для урока физкультуры или занятий в спортивной секции. На ночь лучше не вставлять тампон, а использовать прокладку, ведь менять его через 4 часа будет затруднительно.

Различные мифы об этих средствах гигиены

Очень многие сомневаются, можно ли девочкам при месячных пользоваться тампонами в 14 лет, так как существует множество страшилок и мифов.

Тампон может потеряться во влагалище

В реальности у большинства продуктов имеется вытяжной шнурок, который должен оставаться снаружи при введении этого гигиенического средства во влагалище. Но даже теоретическое отсутствие вытяжного шнурка не может стать причиной того, что тампон потеряется. Дело в том, что отверстие в шейки матки намного меньше, чем диаметр даже самого маленького тампона. Но все-таки лучше хотя бы первое время пользоваться марками, имеющими вытяжной шнурок и аппликатор, так как это намного удобнее.

Некоторые боятся, что этот специальный шнурок может оторваться, но на самом деле у всех известных производителей он прошит хорошо и по всей длине.

Тампон может выпасть из влагалища

Такая мысль может возникнуть только у девочки, которая никогда не пользовалась этими средствами и плохо представляет себе строение женской половой системы. На самом деле мышечный корсет влагалища прочно удерживает его внутри. Выпадение возможно только при неправильном и неполном введении, но тогда сначала будет ощущаться дискомфорт.

Тампоны блокируют выход менструальных выделений

Многие подростки в 12 лет плохо представляют, как функционирует их организм во время месячных и боятся, что выделения не будут покидать организм. Но на самом деле это гигиеническое средство не мешает крови и отторгнутому эндометрию выходить наружу.

Сначала специальные волокна впитывают все выделения в себя, а если они переполнятся, то месячные начинают покидать организм, просачиваясь через шнурок.

Тампоны и девственная плева

Многие волнуются можно ли при месячных пользоваться тампонами девочкам 13 лет, ведь возможно повредить девственную плеву. Но устройство этой пленки таково, что в ней имеется отверстие для того, чтобы в обычные дни спокойно выходили выделения, а во время менструации кровь.

Причем во время месячных плева становится более эластичной и лучше растягивается, поэтому не возникает проблем с введением тампона. Только необходимо подбирать гигиенические средства небольших размеров.

Также следует обратить на такие продукты, которые при впитывании выделений увеличиваются не в ширину, а в длину, например, Tampax Regular. Мало того, что такой способ увеличения существенно снижает риск повреждения плевы, так наличие аппликатора делает средство более удобным в использовании.

Введение тампона может вызвать болевые ощущения

Вероятные болевые ощущения пугают девочек в возрасте 11–12 лет. Но на самом деле правильное введение этого средства гигиены не должно доставлять какого-либо неудобства.

При первом использовании подросток может почувствовать небольшой дискомфорт, но это чаще все относится к излишнему волнению и неуверенностью в своих действиях.

Самое главное – четко соблюдать инструкцию, которая прилагается ко всем продаваемым маркам, не торопиться вставлять и излишне не напрягаться при этом.

Если отдать предпочтение средствам с аппликатором, то за счет своей гладкости облегчить процесс использования.

С тампонами нельзя плавать

На самом деле основным преимуществом тампонов является то, что они не мешают купаться во время месячных. Чтобы защитить репродуктивную систему от попадания патогенных бактерий из водоема, необходимо вставить новый тампон непосредственно перед купанием, а после окончания срезу извлечь его или при необходимости заменить на новый.

Тампон является прекрасной средой для размножения бактерий

Те, кто знают, что бактерии лучше размножаются в теплой и влажной среде, боятся использовать при месячных эти средства гигиены. На самом деле производство является абсолютно стерильным, а используемые материалы плохо подходят для размножения патогенных микроорганизмов. Также при правильном введении будет затруднительно спровоцировать травмирование слизистых оболочек влагалища или шейки матки.

И хотя во время месячных у девочки количество полезной микрофлоры становится меньше, использование тампонов не может спровоцировать размножение бактерий. Главное – вовремя избавляться от использованных и соблюдать все необходимые правила гигиены.

Какой марке отдать предпочтение?

После того как вы определились, можно ли при месячных использовать тампоны девочкам 12–13 лет, необходимо определиться, какой марке отдать предпочтение. Средства от каждого производителя слегка отличаются друг от друга, поэтому стоит обратить на эти особенности внимание. Для девочек, у которых месячные длятся менее года лучше всего пользоваться следующими продуктами от следующих компаний.

Этак компания выпускает такую марку специально для подростков, как o.b. ProComfort Mini. Эта марка позиционирует себя, как предоставляющая своим потребителям качественную и надежную защиту. Специальное покрытие облегчает введение нового и удаление использованного тампона. Также на изделие имеются желобки, которые располагаются спиралью и отвечают за то, чтобы все выделения попадали внутрь.

Tampax

Компания Procter & Gamble является одним из лидеров по продаже тампонов в СНГ. И их продукт Tampax Mini появился одним из первых. Именно у них впервые появился аппликатор, который намного упрощает пользование этими средствами гигиены. Tampax Mini по праву можно считать самым надежным и проверенным продуктом.

Bella

Bella for Teens появились в продаже не так давно, поэтому еще не все потенциальные покупатели знают о таком продукте. Для девочек разработаны две серии – Mini и Regular. Они имеют небольшие размеры и обеспечивают хорошую защиту от протеканий. Также преимуществом этой марки является невысокая цена.

Kotex

Продукт Kotex Young normal создан специально для девочек, которые еще не начали жить половой жизнью. Они ориентированы на малые и умеренные месячные. Эта марка хорошо зарекомендовала себя, так как обладает приемлемой ценой, но предлагает за эти деньги достаточно высокое качество.

Большинство девочек, которые начали пользоваться тампонами, говорят, что они гораздо гигиеничнее и удобнее, чем прокладки. При соблюдении инструкции использование будет простым и не доставляющим неудобств. И только девочки, которые имеют аномалии в развитии девственной плевы и подобные противопоказания, должны перед началом использования проконсультироваться с гинекологом.

Можно ли девочкам пользоваться тампонами: рано или нет?

Менструация начинает появляться у девочек в возрасте с 11 до 15 лет. Этот период считается нормальным. Взросление физическое несколько опережает психологическое. Поэтому появление месячных всегда связано с дискомфортом, страхом, неудобством. В настоящее время ситуация облегчается наличием гигиенических средств: прокладок и тампонов. Хотя по поводу использования тампонов для девочек возникает много вопросов. Разделились и мнения врачей. Одни утверждают, что подросткам можно пользоваться тампонами без риска для здоровья при правильном применении. Другие настаивают на использовании прокладок, опираясь на особенность строения влагалища нерожавших девушек. Так, стоит ли применять тампон девочкам?

Что такое тампон – особенность средства

Гигиенический тампон делают в форме цилиндра с заостренным концом. На ощупь они тугие с гладкой поверхностью. Внизу расположена нить, которая предназначена для легкого, удобного извлечения. Вставляется гигиенический тампон во влагалище во время менструации. Бывают разной длины, толщины. На упаковке с гигиеническими тампонами для девочек указана отметка «лайт», «мини. Отличаются от тампонов для взрослых женщин только размерами. И связано это с особенностью строения влагалища.

У женщин, особенно после родов, стенки влагалища становятся эластичными, легче растягиваются. Как правило, выделения во время менструации обильнее, нежели у девочек подростков. Исходя из этого, гигиенический тампон сравнительно большего размера. При этом средство легко размещается во влагалище и не вызывает дискомфорта. Влагалище девочки отличается меньшей эластичностью, болезненнее реагирует на проникновение посторонних предметов. Однако свойства увеличиваться в размерах остается. Это к тому, что не стоит опасаться, что тампон не поместится внутри. Отличительной особенностью влагалища девочки, является наличие девственной плевы. По этой причине размеры гигиенических тампонов для девочек должны быть короче и уже.

При правильном введении средство не ощущается внутри, не вызывает дискомфорта, болезненных ощущений у девушек при любой позе. Если все не так, значит, средство было введено неправильно. Стенки влагалища фиксируют инородный предмет внутри органа и не дают ему выпасть. Опасения по поводу случайного выпадения безосновательны. Чтобы его достать, необходимо просто потянуть за нить, которая должна выходить из влагалища.

Влияние тампона на девственную плеву

Один из наиболее распространенных вопросов: «Не повредит ли тампон девственную плеву?» У девушек, не имевших полового контакта, преддверие влагалища закрыто тонкой, но прочной девственной плевой. Каждая девушка придает этому большое значение и жаль, если она повредится из-за гигиенических средств. Кроме этого, девственная плева защищает влагалище девушек от проникновения инфекции и болезнетворных микробов. По этой причине дисбактериоз влагалища у девочек встречается крайне редко.

По центру плевы имеется отверстие, через которое выходят выделения и кровь во время менструации. Не каждое проникновение посторонних предметов во влагалище способно ее повредить. Плева имеет свойства растягиваться, а иногда ее прочность такова, что не разрывается даже во время первого полового контакта. Просто растягивается. Бояться, что использованием тампонов для девочек повредит девственную плеву не стоит. Такова особенность полового органа.

Влияние гигиенического тампона на микрофлору влагалища

Использование прокладок предусматривает вытекание выделений во время месячных из влагалища, что является природным явлением. Тампон постоянно находится внутри влагалища. Средство соприкасается со стенками, увеличивается в размерах, накапливает выделения, поглощает их в себя. Некоторые гинекологи отстаивают точку зрения, что все это способно вызвать накопление вредных микроорганизмов и болезнетворных бактерий внутри влагалища. Как следствие появляется воспаление половых органов, нарушение микрофлоры. Опасения не безосновательны. Но касаются по большей части правил гигиены, нежели строения тампона и принципа его действия.

Менять прокладку необходимо по мере заполнения, но не реже 2 раз в день. Смена тампонов для девочек должна происходить каждых 3 часа. При этом, желательно проводить процедуру подмывания. При игнорировании этих правил, возможно скопление болезненных микроорганизмов внутри влагалища. Применение тампонов для девочек лучше чередовать с использованием прокладок. В первые дни, когда выделения более сильные, использовать тампоны, затем переходить на прокладки. При такой схеме использования средств риск воспалений и изменения микрофлоры влагалища сводится к минимуму.

Тампон удерживает влагу внутри настолько, что можно с ним внутри плавать в бассейне, принимать душ и носить обтягивающую одежду. С точки зрения гигиены этого делать не стоит. Во время менструации стенки влагалища наиболее чувствительны, открыт канал для проникновения бактерий. Необходимо соблюдать основные правила во время месячных. Одежда не должна быть слишком узкой, принимать душ без тампона внутри, с плаваньем лучше повременить.

Правила введения-выведения тампонов для девочек

Применения средства не вызывает затруднений у женщин. Девочка может столкнуться с рядом проблем. Изначально необходимо объяснить, как это делается, а в случае необходимости помочь это сделать. Миссия возлагается на маму, старшую сестру, гинеколога. Если девочка сильно переживает по этому поводу, боится проникновения постороннего предмета, это приведет к мышечному спазму полового органа. Вести тампон будет труднее. Чтобы этого избежать, необходимо дать выпить ей 20 капель настойки валерианы и 1 таблетку препарата но-шпа. Второй раз ввести средство будет легче, поскольку страх у девочки исчезнет.

  • Перед процедурой следует помыть руки с мылом, и провести подмывание обычной водой.
  • Чтобы легче было ввести средство, необходимо принять удобную для этого позу. Присесть на корточки или поставить одну ногу на возвышение.
  • Вставляется тампон острым концом. Средство берут средним пальцем, большим. Указательным проталкивают внутрь. При правильном размещении тампон не должен ощущаться, тем более вызывать болезненные ощущения. Нить должна выходить из влагалища. При использовании специального аппликатора, средство оказывается в нужном месте нажатием на него.
  • Средство необходимо ввести под наклоном. Этого требует особенность строения полового органа. Если встречается сопротивление, значит, тампон упирается в стенку влагалища. Необходимо несколько подкорректировать направление.
  • Вывести средство намного проще, чем ввести. Держат за нить, и вытягивают.
Читайте также:  Астено-депрессивный синдром, симптомы и лечение в ЦМЗ «Альянс»

Тампон плотно располагается внутри органа и не дает выделениям вытекать наружу. Для большей уверенности девочкам можно дополнительно применять ежедневные прокладки. Оставлять средство можно на ночь. При этом ввести один непосредственно перед сном, следующий – сразу после пробуждения. Оставлять более 8 часов нельзя.

Как подобрать тампон

Средства во время менструации подбираются сугубо индивидуально. Все зависит от количества выделений. Обычно они первое время скудные. Поэтому начинать можно с тампонов для девочек с обозначением 1 или 2 капель. Кроме этого, имеются в продаже специальные тампоны для подростков. Впоследствии подбираются согласно количеству выделений. Если ввести тампон крайне сложно, ощущается дискомфорт, лучше сразу от него отказаться. Тем более что альтернатива есть.

Гигиенические средства продают в аптеках, магазинах, супермаркетах. Продукция представлена широким ассортиментом от разных производителей. Как правило, в каждой серии есть продукция тампонов для девочек, девушек. При выборе необходимо руководствоваться качеством, а потом ценой. Продукция с низким качеством может оказаться неэффективной и вызвать проблемы со здоровьем. Пользуется большим спросом продукция:

  • ОВ;
  • Tampax,
  • Kotex.

С момента появления тампонов для девочек на прилавки торговых точек, продукция существенно изменилась. Стал использоваться более качественный материал для изготовления средства. Тампоны перестали быть диковинкой, подтвердили свою эффективность и безопасность для женского здоровья. Перед применением тампонов для девочек необходимо ознакомиться с правилами использования, гигиеническими процедурами. Пользоваться ими удобно, просто, легко. Но злоупотреблять этим не стоит.

Можно ли девственнице использовать тампоны во время менструации

  1. Можно ли девственницам использовать тампоны?
  2. Рекомендации по выбору тампонов девственнице
  3. Как вставить тампон и не больно ли это?
  4. Есть ли побочные эффекты от применения тампонов?

Можно ли девственницам использовать тампоны?

Задавая вопрос, почему нельзя пользоваться тампонами девственнице, вы не получите ответа, потому что не существует каких-либо ограничений для их применения. В том числе и для девушек до начала их половой жизни.

Однако существует миф, что тампоном можно повредить девственную плеву и тем самым спровоцировать дефлорацию, то есть лишение девственности.

Девственная плева – это не пленка, которая полностью перекрывает вход во влагалище, как считают многие. Это скопление слизистой ткани, которая частично его прикрывает. Её строение может слегка различаться у разных девушек, но в ней всегда будет отверстие, через которое свободно выходит менструальная кровь.

У многих девушек и после начала половой жизни анатомическая целостность плевы может не нарушиться .

Теперь о тампонах. На рынке сегодня представлен большой выбор тампонов самых разных размеров и марок. К коробочке с тампонами всегда прилагается инструкция. В ней, помимо практических советов, как вставить тампон, указано: использовать данный предмет гигиены можно уже при первой менструации, не боясь повредить девственную плеву.

Такого же мнения придерживаются врачи-гинекологи. Если девочка хочет использовать тампоны, то ничто ей в этом не помешает, главное – соблюдать правила их применения.

Рекомендации по выбору тампонов девственнице

Так как девочке вначале нужно научиться правильно вставлять тампон, чтобы он не вызывал дискомфорта и при этом надежно защищал, то лучше использовать тампоны размера «mini» или «normal». Первые по своей впитывающей способности лучше использовать в последние дни менструации, а вот «normal» вполне подходят на первые дни. Однако если у вас очень интенсивное кровотечение и вы не уверены, что тампон не протечет, то можно подкладывать ежедневную прокладку или просто чаще менять тампон.

Кстати, о частоте смены. Производитель и гинекологи рекомендуют не оставлять тампон во влагалище более чем на 8 часов, а если есть возможность, то лучше сократить это время до 4–6 часов. Рекомендовано не ложиться ночью спать с тампоном, а использовать прокладку, так как возможно, что ваш сон будет более длительным, чем 8 часов, а значит, увеличится и время ношения тампона.

Как вставить тампон и не больно ли это?

Есть ли какие-либо болевые ощущения при применении тампонов? Нет, при условии, что все сделано по инструкции и тампон введен правильно. Однако при первых использованиях возможен небольшой дискомфорт, причиной которому могут быть:

  • волнение и страх, которые вызывают спастическое напряжение мышц и тем самым затрудняют введение тампона;
  • используется слишком большой тампон;
  • тампон введен недостаточно глубоко.

Но и этого можно избежать, если четко следовать правилам использования данного средства.

Помните: менять тампон необходимо каждые 4 – 8 часов и лучше не использовать их ночью, а заменить на прокладки.

Инструкция по правильному введению тампона:

  1. Вымойте руки. Никогда не пренебрегайте этим правилом.
  2. Извлеките тампон из индивидуальной упаковки.
  3. Одной рукой слегка разведите большие и малые половые губы в стороны.
  4. Другой рукой введите тампон во влагалище на глубину приблизительно 10 см. То есть внутри влагалища оказывается вся длина тампона + 2/3 пальца, которым вы его вводили. Если тампон введен правильно, то он не ощущается. Вводить тампон можно как сидя, так и стоя.
  5. Если вы чувствуете тампон внутри, значит, вы ввели его недостаточно глубоко. Достаньте его, потянув за специальную веревочку, и извлеките.
  6. Введите новый тампон.

Есть ли побочные эффекты от применения тампонов?

При использовании тампонов возможно осложнение – синдром токсического шока. Но вероятность его развития очень мала: 0,001%. Происходит он из-за активной выработки токсинов микроорганизмами, если тампон находится внутри слишком долго (больше 8 часов). Синдром характеризуется следующими симптомами:

  • стремительное повышение температуры тела до 39 градусов и выше;
  • резкое снижение артериального давления;
  • головокружение, слабость, потеря сознания;
  • сыпь на теле;
  • тошнота, рвота.

Если вы обнаруживаете у себя эти симптомы, причем не обязательно их наличие одновременно, то обратитесь к врачу. Синдром токсического шока может случиться и без применения тампонов. А последние исследования показывают, что некоторые тампоны способны снижать рост микроорганизмов во влагалище, а значит, и снижать риск развития инфекционного шока.

Если девочка хочет использовать тампоны при менструации, то для этого нет препятствий. Спустя несколько применений она поймет, удобна ли ей такая форма гигиенического средства, и научится использовать правильно.

Можно ли давать детям ацетилсалициловую кислоту (аспирин)?

Одним из весьма популярных жаропонижающих лекарств является отечественный препарат Ацетилсалициловая кислота. Раньше его часто давали детям при высокой температуре или болях, но уже не первый год врачи предупреждают об опасности применения такого медикаментозного средства у детей. С какого возраста можно давать ребенку Ацетилсалициловую кислоту? Разрешено ли такое лекарство в педиатрической практике или же оно действительно опасно в детском возрасте?

Состав и форма выпуска

Главным компонентом в Ацетилсалициловой кислоте является вещество с таким же названием. Немецкая компания Байер также выпускает это лекарство под запатентованным названием Аспирин. Большинство форм выпуска препарата – таблетки. Они могут быть обычными, шипучими или в оболочке, которая растворяется в кишечнике. Также Ацетилсалициловая кислота встречается в порошке, из которого готовят шипучий напиток.

Как действует?

Ацетилсалициловая кислота относится к лекарствам, которые называют нестероидными противовоспалительными препаратами. Как и у других представителей этой группы медикаментов, у нее отмечают обезболивающий и жаропонижающий, а также противовоспалительный эффект.

Снижение температуры тела после приема Ацетисалициловой кислоты обусловлено влиянием такого соединения на гипоталамус. Препарат воздействует на расположенный в этом участке мозга центр регуляции температуры, в результате чего точка регуляции смещается (становится более низкой). Помимо этого, теплоотдача усиливается, а процессы образования тепла в организме под влиянием Ацетилсалициловой кислоты снижаются. Человек начинает активно потеть, у него усиливается вентиляция легких и расширяются сосуды кожи.

Противовоспалительный эффект от Ацетисалициловой кислоты обеспечен связыванием лекарства с ферментом «циклооксигеназа», ответственным за выработку медиаторов воспаления, называемых простагландинами. В итоге образование этих веществ тормозится, из-за чего обеспечение энергией воспалительных процессов останавливается.

Снижение концентрации в крови медиатора под названием «брадикинин» является основой анальгезирующего эффекта Ацетилсалициловой кислоты. За счет этого прием лекарства уменьшает болевую чувствительность. Также обезболивающее действие препарата обусловлено и его влиянием на простагландины, ведь они усиливают боли.

Не менее важным действием Ацетилсалициловой кислоты является выраженный антиагрегантный эффект. Препарат влияет на активные вещества, называемые тромбоксанами, благодаря чему лекарство разжижает кровь и понижает риски образования тромбов. Такое влияние особенно востребовано у взрослых пациентов (в пожилом возрасте).

Описание интересного эксперимента, проведенного над действием аспирина на человеческий организм, смотрите в выпуске программы “Жить здорово!”:

Можно ли давать детям?

Ацетилсалициловую кислоту, а также другие лекарства, в которых она выступает главным действующим веществом или одним из активных соединений, не рекомендуют для лечения детей, которым не исполнилось 15 лет.

Когда-то в педиатрической практике это лекарство назначали и детям помладше, и в 2 года, и в 7 лет, но в наши дни педиатры предпочитают более безопасные для детей жаропонижающие средства, поскольку назначенная ребенку Ацетилсалициловая кислота может представлять серьезную опасность.

Показания

Зная действие Ацетилсалициловой кислоты на организм, можно предположить, от чего помогает такое лекарство. Его назначают:

  • При болях, например, зубной, мышечной или головной.
  • При высокой температуре у взрослых.
  • При высоком риске образования тромбов.
  • При ревматизме, воспалении сердечной мышцы или ревматоидном артрите.
  • Для профилактики поражений сосудов мозга и инфаркта миокарда.

Мнение доктора Комаровского о приеме ацетилсалициловой кислоты во время температуры у малыша смотрите ниже:

Противопоказания

Лечение Ацетилсалициловой кислотой запрещено:

  • При индивидуальной непереносимости такого лекарства.
  • При язвенной болезни, особенно, если она обострилась.
  • При проблемах со свертыванием крови.
  • При аспириновой астме.
  • При беременности в первом триместре и в последние месяцы вынашивания.
  • При кормлении грудью.
  • При серьезных болезнях почек.
  • При печеночных заболеваниях.

Побочные эффекты

Как и любые другие препараты, Ацетилсалициловая кислота способна стать причиной аллергии, например, крапивницы, аллергического ринита или анафилактического шока. Также это лекарство обладает ульцерогенной активностью, то есть способно провоцировать язвенную болезнь или ее обострение.

Применение Ацетилсалициловой кислоты также может привести к:

  • Нарушениям работы ЖКТ. Они зачастую проявляются тошнотой и изжогой. У некоторых пациентов лекарство провоцирует рвоту или желудочное кровотечение.
  • Проблемам с мочевыделительной системой. В редких случаях препарат вызывает почечную недостаточность.
  • Нарушениям кроветворения. Длительное применение лекарства приводит к железодефицитной анемии, понижению уровня тромбоцитов и лейкоцитов.
  • Кровотечениям. Риск их появления возрастает при длительном лечении Ацетилсалициловой кислотой. Наиболее часто возникают кровотечения из носа, а также синяки при малейших повреждениях кожного покрова.
  • Нарушениям работы ЦНС. Они возникают из-за высоких доз лекарства и проявляются головными болями, головокружениями, шумом в ушах.

Отдельно следует отметить такое побочное действие Ацетилсалициловой кислоты при ОРВИ, как развитие синдрома Рейе. Такое осложнение нередко диагностируют у детей младше 15 лет, если им дают Аспирин при гриппе, кори, ветрянке или других вирусных инфекциях. Его симптомами являются поражение печени и отек мозга, спровоцированные нарушениями обменных процессов в этих органах.

Высокий риск развития синдрома Рейе и возможные осложнения после него объясняют, почему нельзя давать Ацетилсалициловую кислоту в детском возрасте. Такой синдром опасен развитием комы и большим процентом летальных случаев. Даже если его излечивают, у ребенка может наблюдаться задержка развития и поражение нервов.

В программе Елены Малышевой подробно рассказано о причинах и последствиях синдрома Рейе у детей:

Инструкция по применению

Таблетки пьют только после приема пищи, запивая либо обычной водой, либо какой-либо щелочной жидкостью, например, богатой щелочами минеральной водой.

Дозировка

В возрасте старше 15 лет и взрослым пациентам при высокой температуре или умеренной боли дают от 40 до 1000 мг ацетилсалициловой кислоты на один прием. Зачастую разовой дозой является 250 или 500 мг активного вещества, но более точную дозировку должен определять врач.

Лекарство пьют 2-6 раз в день, делая паузы между приемами не меньше четырех часов. Максимальное количество Ацетилсалициловой кислоты в сутки для ребенка старше 15 лет не должно быть больше 3 г.

Как долго можно принимать?

Длительность лечения Ацетилсалициловой кислотой, если лекарство применяют, чтобы сбивать температуру, не должно быть больше трех дней. Если целью использования препарата является обезболивающий эффект, прием не должен быть дольше семи дней.

Передозировка

Если выпить Ацетилсалициловую кислоту в дозе больше 4 г в сутки, это способно вызвать тяжелое поражение легких и печени, а также головного мозга и почек. Отравление таким лекарством приводит к сильному потоотделению, снижению слуха, кожным аллергическим реакциям и прочим отрицательным симптомам. Для лечения показано немедленное промывание желудка и обращение к врачу.

Условия покупки и хранения

Приобрести Ацетилсалициловую кислоту можно в любой аптеке. Это доступный по цене медикамент, для покупки которого не нужно показывать рецепт. Хранить дома лекарство нужно при комнатной температуре и в сухом месте, вдали от детей. Срок годности таблеток в зависимости от производителя составляет 3-5 лет.

Отзывы

О применении Ацетилсалициловой кислоты у детей отзываются по-разному. Есть мамы, которые не видят в таком препарате особой опасности и дают его при лихорадке ребенку. Однако намного больше родителей и педиатров отказываются от лечения этим средством в детском возрасте, предпочитая другие жаропонижающие лекарства, разрешенные для детей.

Аналоги

Самым популярным в мире аналогом Ацетилсалициловой кислоты является Аспирин. В этом немецком лекарстве содержится то же действующее вещество, поэтому ограничения и рекомендации в отношении лечения Аспирином в детском возрасте будут такими же.

Более безопасным для детей вариантом жаропонижающего препарата считают Парацетамол или Ибупрофен. Оба эти лекарства допустимо давать с раннего возраста – с трех месяцев, а если врач видит необходимость, Парацетамол может быть назначен еще раньше – с 1 месяца. Такие жаропонижающие производят в более удобной форме, чем таблетки (они представлены суспензией, сиропом, ректальными свечами). Оба лекарства весьма эффективны при лихорадке и болевом синдроме.

Разницу между применением аспирина и парацетамола вы можете узнать, посмотрев следующее видео доктора Комаровского.

Инструкция по применению ацетилсалициловой кислоты

Состав

Ацетилсалициловая кислота (лат. Acidum acetylsalicylicum).
Формула: C9H8O4
Графическая формула:

Фармакологическая группа

Ненаркотические анальгетики/антиагреганты, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), производные салициловой кислоты.

Фармакологическое действие

  • Противовоспалительное действие лекарственного вещества обусловлено его влиянием на протекающие в очаге воспаления процессы.
  • Жаропонижающий эффект основан на влиянии ацетилсалициловой кислоты на центр терморегуляции гипоталамуса.
  • Анальгезирующие свойства связаны с эффективным воздействием на центр болевой чувствительности в ЦНС.
  • Ацетилсалициловая кислота тормозит активность фермента циклооксигеназы, который регулирует синтез простагландина в организме, отвечающего за образование отеков и гиперальгезии.
  • Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет угнетения синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Антиагрегантный эффект сберегается на протяжении 7 суток в последствии единоразового приема (больше выражен у мужчин, чем у женщин).
  • Снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии. Эффективен при первичной профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы, особенно инфаркта миокарда у мужчин старше 40 лет, и при вторичной профилактике инфаркта миокарда.
  • В суточной дозе 6 г и более подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время. Повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X).
  • Учащает геморрагические осложнения при проведении хирургических вмешательств, увеличивает риск развития кровотечения на фоне терапии антикоагулянтами.
  • Стимулирует выведение мочевой кислоты (нарушает ее реабсорбцию в почечных канальцах), но в больших дозах.
  • Блокада ЦОГ1 в слизистой оболочке желудка приводит к торможению гастропротекторных простагландинов, что может обусловить изъязвление слизистой оболочки и в последствиидующее кровотечение. Меньшим раздражающим действием на слизистую оболочку ЖКТ обладают лекарственные формы, содержащие буферные вещества, кишечнорастворимую оболочку, также специальные шипучие формы таблеток.
Читайте также:  МНН — международное непатентованное название Амоксиклава

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро абсорбируется преимущественно из проксимального отдела тонкой кишки и в меньшей степени из желудка. Присутствие пищи в желудке значительно изменяет всасывание ацетилсалициловой кислоты.

Метаболизируется в печени путем гидролиза с образованием салициловой кислоты с последующей конъюгацией с глицином или глюкуронидом. Концентрация салицилатов в плазме крови вариабельна.

Около 80% салициловой кислоты связывается с белками плазмы крови. Салицилаты легко проникают во многие ткани и жидкости организма, в т.ч. в спинномозговую, перитонеальную и синовиальную жидкости. В небольших количествах салицилаты обнаруживаются в мозговой ткани, следы — в желчи, поте, кале. Быстро проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

У новорожденных салицилаты могут вытеснять билирубин из связи с альбумином и способствовать развитию билирубиновой энцефалопатии.

Проникновение в полость сустава ускоряется при наличии гиперемии и отека и замедляется в пролиферативной фазе воспаления.

При возникновении ацидоза большая часть салицилата превращается в неионизированную кислоту, хорошо проникающую в ткани, в т.ч. в мозг.

Выводится преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизмененном виде (60%) и в виде метаболитов. Выведение неизмененного салицилата зависит от pH мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается выведение). T1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет приблизительно 15 мин. T1/2 салицилата при приеме в невысоких дозах составляет 2-3 ч, с увеличением дозы может возрастать до 15-30 ч. У новорожденных элиминация салицилата значительно более медленная, чем у взрослых.

Способ применения и дозировка

Ацетилсалициловую кислоту принимают внутрь, желательно после еды, запив достаточным количеством воды, дозировки индивидуальны и зависят от заболевания.

Применять взрослым ацетилсалициловую кислоту инструкция рекомендует 3-4 раза в сутки по 1-2 таблетки (500-1000 мг), при этом максимальная суточная доза – 6 таблеток (3 г). Максимальная продолжительность применения ацетилсалициловой кислоты – 14 дней.

С целью улучшения реологических свойств крови, а также в качестве ингибитора склеивания тромбоцитов назначают по ½ таблетки ацетилсалициловой кислоты в сутки на протяжении нескольких месяцев. При инфаркте миокарда и для профилактики вторичного инфаркта миокарда инструкция к ацетилсалициловой кислоте рекомендует принимать 250 мг в сутки. Динамические нарушения мозгового кровообращения и церебральные тромбоэмболии предполагают прием ½ таблетки ацетилсалициловой кислоты с постепенным доведением дозы до 2 таблеток в сутки.

Ацетилсалициловая кислота детям назначается в следующих разовых дозах: старше 2 лет – 100 мг, 3-го года жизни – 150 мг, четырехлетним – 200 мг, старше 5 лет – 250 мг. Принимать ацетилсалициловую кислоту детям рекомендуется 3-4 раза в сутки.

Показания

Ацетилсалициловая кислота назначается при:

  • острой ревматической лихорадке, перикардите (воспаление серозной оболочки сердца), ревматоидном артрите (поражение соединительной ткани и мелких сосудов), ревматической хореи (проявляется непроизвольными мышечными сокращениями), синдроме Дресслера (сочетание перикардита с воспалением плевры или пневмонией);
  • болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности: мигрень, головная боль, зубная боль, боли при менструации, остеоартрозе, невралгии, боль в суставах, мышцах;
  • заболеваниях позвоночника, сопровождающихся болевым синдромом: ишиас, люмбаго, остеохондроз;
  • лихорадочном синдроме;
  • необходимости формирования толерантности к противовоспалительным препаратам у пациентов с «аспириновой триадой» (совокупность бронхиальной астмы, полипов носа и непереносимости ацетилсалициловой кислоты) или «аспириновой» астмой;
  • профилактике развития инфаркта миокарда при ишемической болезни сердца или при профилактике рецидива;
  • наличии факторов риска безболевой ишемии миокарда, ишемической болезни сердца, нестабильной стенокардии;
  • профилактике тромбоэмболии (закупорка сосуда тромбом), клапанных митральных пороках сердца, пролапсе (нарушение функции) митрального клапана, мерцательной аритмии (потеря мышечными волокнами предсердий способности работать синхронно);
  • остром тромбофлебите (воспаление стенки вены и образование тромба, закрывающего в ней просвет), инфаркте легкого (закупорка тромбом сосуда, питающего легкое), рецидивирующей тромбоэмболии легочной артерии.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в том числе «аспириновая» астма, «аспириновая» триада), геморрагические диатезы (болезнь Виллебранда, гемофилия, телеангиоэктазия), сердечная недостаточность, аневризма аорты (расслаивающая), эрозивно-язвенные острые и рецидивирующие заболевания желудочно-кишечного тракта, острая печеночная или почечная недостаточность, желудочно-кишечное кровотечение, гипопротромбинемия (до начала лечения), тромбоцитопения, дефицит витамина К, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, грудное вскармливание, беременность (I и III триместр), возраст до 15 лет при применении как жаропонижающее средство. Ограничить прием ацетилсалициловой кислоты при гиперурикемии, нефролитиазе, подагре, язвенной болезни, тяжелых нарушений работы почек и печени, бронхиальной астме, ХОБЛ, полипозе носа, неконтролируемой артериальной гипертензии.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли в эпигастрии, диарея; редко – возникновение эрозивно-язвенных поражений, кровотечений из ЖКТ, нарушение функции печени.

Со стороны ЦНС: при длительном применении возможны головокружение, головная боль, обратимые нарушения зрения, шум в ушах, асептический менингит.

Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, анемия.

Со стороны системы свертывания крови: редко – геморрагический синдром, удлинение времени кровотечения.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – нарушение функции почек; при длительном применении – острая почечная недостаточность, нефротический синдром.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, отек Квинке, бронхоспазм, “аспириновая триада” (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и лекарственных средств пиразолонового ряда).

Прочие: в отдельных случаях – синдром Рейе; при длительном применении – усиление симптомов хронической сердечной недостаточности.

Передозировка

Симптомы. При легкой форме интоксикации препаратом возможны тошнота, рвота, боль в животе, головокружение, шум в ушах, головная боль. В тяжелых случаях – спутанность сознания, тремор, удушье, метаболический ацидоз, кома, коллапс. Возможны летальные дозы: для взрослых -выше 10 г, для детей – выше 3 г.

Лечение. Коррекция кислотно-щелочного баланса, водно-электролитнного баланса, инфузия растворов натрия гидрокарбоната, натрия лактата.

Лекарственное взаимодействие

  • При одновременном применении антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и уменьшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.
  • При одновременном применении блокаторов кальциевых каналов, средств, ограничивающих поступление кальция или увеличивающих выведение кальция из организма, повышается риск развития кровотечений.
  • При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой усиливается действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины, инсулинов, метотрексата, фенитоина, вальпроевой кислоты.
  • При одновременном применении с ГКС повышается риск ульцерогенного действия и возникновения желудочно-кишечных кровотечений.
  • При одновременном применении снижается эффективность диуретиков (спиронолактона, фуросемида).
  • При одновременном применении других НПВС повышается риск развития побочных эффектов. Ацетилсалициловая кислота может уменьшать концентрации в плазме крови индометацина, пироксикама.
  • При одновременном применении с препаратами золота ацетилсалициловая кислота может индуцировать повреждение печени.
  • При одновременном применении снижается эффективность урикозурических средств (в т.ч. пробенецида, сульфинпиразона, бензбромарона).
  • При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и алендроната натрия возможно развитие тяжелого эзофагита.
  • При одновременном применении гризеофульвина возможно нарушение абсорбции ацетилсалициловой кислоты.
  • Описан случай спонтанного кровоизлияния в радужную оболочку при приеме экстракта гинкго билоба на фоне длительного применения ацетилсалициловой кислоты в дозе 325 мг/сут. Полагают, что это может быть обусловлено аддитивным ингибирующим действием на агрегацию тромбоцитов.
  • При одновременном применении дипиридамола возможно увеличение Сmax салицилата в плазме крови и AUC.
  • При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышаются концентрации дигоксина, барбитуратов и солей лития в плазме крови.
  • При одновременном применении салицилатов в высоких дозах с ингибиторами карбоангидразы возможна интоксикация салицилатами
  • Ацетилсалициловая кислота в дозах менее 300 мг/сут оказывает незначительное влияние на эффективность каптоприла и эналаприла. При применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах возможно уменьшение эффективности каптоприла и эналаприла.
  • При одновременном применении кофеин повышает скорость всасывания, концентрацию в плазме крови и биодоступность ацетилсалициловой кислоты.
  • При одновременном применении метопролол может повышать Сmax салицилата в плазме крови.
  • При применении пентазоцина на фоне длительного приема ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах имеется риск развития тяжелых побочных реакций со стороны почек.
  • При одновременном применении фенилбутазон уменьшает урикозурию, вызванную ацетилсалициловой кислотой.
  • При одновременном применении этанол может усиливать действие ацетилсалициловой кислоты на ЖКТ.

Беременность и лактация

Применение салицилатов в I триместре беременности в больших дозах связано с повышенной частотой дефектов развития плода (пороки сердца, расщепление неба). Салицилаты можно назначать во II триместре беременности, но только учитывая оценки пользы и риска. В III триместре беременности применение салицилатов противопоказано. Салицилаты и метаболиты их проникают в грудное молоко в небольших количествах. Случайный прием салицилатов во время грудного кормления обычно не сопровождается побочными реакциями у ребенка и не требует остановки грудного вскармливания. Однако если долго или в больших дозах принимать салицилаты, то грудное вскармливание стоит прекратить.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени и почек, при бронхиальной астме, эрозивно-язвенных поражениях и кровотечениях из ЖКТ в анамнезе, при повышенной кровоточивости или при одновременном проведении противосвертывающей терапии, декомпенсированной хронической сердечной недостаточности.

Ацетилсалициловая кислота даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов. При проведении длительной терапии и/или применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах требуется наблюдение врача и регулярный контроль уровня гемоглобина.

Применение ацетилсалициловой кислоты в качестве противовоспалительного средства в суточной дозе 5-8 г ограничено в связи с высокой вероятностью развития побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде следует отменить прием салицилатов за 5-7 дней.

Во время продолжительной терапии необходимо проводить общий анализ крови и исследование кала на скрытую кровь.

Применение ацетилсалициловой кислоты в педиатрии противопоказано, поскольку в случае вирусной инфекции у детей под влиянием ацетилсалициловой кислоты повышается риск развития синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются длительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 7 дней при назначении в качестве анальгезирующего средства и более 3 дней в качестве жаропонижающего.

В период лечения пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя.

Условия и срок хранения

Согласно инструкции, ацетилсалициловую кислоту нельзя хранить в месте, где температура воздуха может подняться выше 25°С. В сухом месте и при комнатной температуре препарат будет годным в течение 4 лет.

Ацетилсалициловая кислота – Обновление – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

Состав

Одна таблетка содержит:

Ацетилсалициловая кислота – 0,5 г

крахмал картофельный – 0,083632 г

лимонной кислоты моногидрат -0,000168 г

Описание

Таблетки белого цвета, слегка мраморные, без запаха или со слабым характерным запахом, плоскоцилиндрические с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Код АТХ

Фармакодинамика:

Препарат оказывает обезболивающее жаропонижающее противовоспалительное дейст­вие что обусловлено ингибированием циклооксигеназ участвующих в синтезе простагландинов. Ацетилсалициловая кислота ингибирует агрегацию тромбоцитов блокируя синтез тромбоксана А2.

Фармакокинетика:

При приеме внутрь абсорбция полная. Во время абсорбции подвергается пресистемной элиминации в стенке кишечника и в печени (деацетилируется). Абсорбированная часть быстро гидролизуется неспецифическими холинэстеразами плазмы и альбуминэстеразой поэтому период полувыведения – не более 15-20 мин.

В организме циркулирует (на 75-90 % в связи с альбумином) и распределяется в тканях в виде аниона салициловой кислоты.

Время достижения максимальной концентрации – 2 ч. Сывороточная концентрация салицилатов весьма вариабельна. Салицилаты легко проникают во многие ткани и жидкости организма в т.ч. в спинномозговую перитонеальную и синовиальную жидкости. Проник­новение в полость сустава ускоряется при наличии гиперемии и отека и замедляется в пролиферативной фазе воспаления. В небольших количествах салицилаты обнаруживают­ся в нервной ткани следы – в желчи поте фекалиях. При возникновении ацидоза большая часть салициловой кислоты превращается в неионизированную кислоту хорошо прони­кающую в ткани в т.ч. в мозг. Быстро проходит через плаценту в небольших количествах выводится с грудным молоком.

Метаболизируется преимущественно в печени. Метаболитами ацетилсалициловой и сали­циловой кислот являются глицинконъюгант салициловой кислоты гентизиновая кислота и ее глицинконъюгант. Выводится преимущественно путем активной секреции в каналь­цах почек в виде салициловой кислоты (60 %) и в виде метаболитов. Выведение салици­ловой кислоты зависит от pH мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается выведение). Ско­рость выведения зависит от дозы: при приеме небольших доз период полувыведения – 2-3 ч с увеличением дозы может возрастать до 15-30 ч.

Показания:

Лечение умеренного или слабовыраженного болевого синдрома: головной боли (в том числе при абстинентном синдроме) зубной боли боли в горле боли в спине и мышцах боли в суставах боли при менструации.

Повышенная температура тела при “простудных” и других инфекционно-воспалительных заболеваниях (у взрослых и детей старше 15 лет).

Противопоказания:

– Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП или дру­гим компонентам препарата;

– эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (в фазе обострения);

– сочетанное применение метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более;

– полное или неполное сочетание бронхиальной астмы рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты;

– бронхиальная астма индуцированная приемом салицилатов и других НПВП;

– беременность (I и III триместр) период грудного вскармливания;

– детский возраст (до 15 лет – при применении в качестве жаропонижающего средства).

Препарат не назначают детям до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями вы­званными вирусными инфекциями из-за риска развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).

С осторожностью:

Беременность и лактация:

При беременности применение препарата противопоказано.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы:

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет: разовая доза составляет 250-500 мг максималь­ная разовая доза – 10 г (2 таблетки по 500 мг) максимальная суточная доза 30 г (6 табле­ток по 500 мг) разовую дозу при необходимости можно принимать 3-4 раза в сутки с ин­тервалом не менее 4 часов.

Детям (в качестве обезболивающего средства) в возрасте от 6 до 12 лет за исключением острых респираторных заболеваний вызванных вирусными инфекциями из-за риска раз­вития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым разви­тием печеночной недостаточности) разовая доза составляет 250 мг на прием принимать до 3 раз в сутки.

Читайте также:  Восстановительная гимнастика после родов: 14 простых упражнений

Способ применения: препарат следует принимать после еды запивая водой молоком или щелочной минеральной водой.

Частота и время приема: разовую дозу при необходимости можно принимать 3-4 раза в сутки с интервалом не менее 4 часов. Регулярное соблюдение режима приема препарата позволяет избежать резкого повышения температуры и уменьшить интенсивность болево­го синдрома.

Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 7 дней при на­значении в качестве обезболивающего средства и более 3 дней – в качестве жаропони­жающего средства.

Побочные эффекты:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита боли в животе изжога тошнота рвота явные (рвота с кровью дегтеобразный стул) или скрытые признаки желу­дочно-кишечного кровотечения которые могут приводить к железодефицитной анемии эрозивно-язвенные поражения (в том числе с перфорацией) желудочно-кишечного тракта единичные случаи – нарушения функции печени (повышение печеночных трансаминаз) диарея.

Со стороны центральной нервной системы: головокружение шум в ушах (обычно яв­ляются признаками передозировки); при длительном применении – головная боль нару­шение зрения снижение остроты слуха асептический менингит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении – усиление симптомов хронической сердечной недостаточности.

Со стороны системы кроветворения: повышение риска кровотечения что является следствием влияния ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов тромбоцитопения анемия лейкопения.

Со стороны выделительной системы: нарушение функции почек; при длительном при­менении – интерстициальный нефрит преренальная азотемия с повышением содержания креатинина в крови и гиперкальциемией папиллярный некроз острая почечная недоста­точность нефротический синдром отеки.

Аллергические реакции: кожная сыпь анафилактические реакции бронхоспазм отек Квинке.

Синдром Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с быстрым развитием печеночной недостаточности).

При появлении подобных симптомов рекомендуется прекратить прием препарата и не­медленно обратиться к лечащему врачу.

Передозировка:

Передозировка средней степени тяжести: тошнота рвота шум в ушах нарушение слуха головная боль головокружение и спутанность сознания. Эти симптомы проходят при снижении дозы или отмене препарата.

Тяжелая передозировка: лихорадка гипервентиляция кетоацидоз респираторный алка­лоз метаболический ацидоз кома кардиогенный шок дыхательная недостаточность вы­раженная гипогликемия.

При хронической передозировке концентрация определяемая в плазме плохо коррелиру­ет со степенью тяжести интоксикации. Наибольший риск развития хронической интокси­кации отмечается у лиц пожилого возраста при приеме в течение нескольких суток более 100 мг/кг/сут. У детей и пациентов пожилого возраста начальные признаки салицилизма не всегда заметны поэтому целесообразно периодически определять концентрацию салицилатов в крови: концентрация выше 70 мг % свидетельствует об умеренном или тяжелом отравлении; выше 100 мг % – о крайне тяжелом прогностически неблагоприятном. При отравлении средней и тяжелой степени тяжести необходима госпитализация.

Лечение: госпитализация желудочный лаваж прием активированного угля мониторинг кислотно-щелочного баланса защелачивание мочи для того чтобы получить pH мочи ме­жду 75-8 (форсированный щелочной диурез считается достигнутым если концентрация салицилата в плазме крови составляет более 500 мг/л (36 ммоль/л) у взрослых или 300 мг/л (22 ммоль/л) у детей) гемодиализ возмещение потери жидкости симптоматиче­ская терапия. Следует соблюдать осторожность у пожилых больных у которых интенсив­ная инфузия жидкости может привести к отеку легких. Не рекомендуется применение ацетазоламида для ощелачивания мочи (может вызвать ацидоз и усилить токсическое дей­ствие салицилатов). Гемодиализ показан при концентрации салицилатов более 100-130 мг % у больных с хроническим отравлением – 40 мг % и ниже при наличии показаний (рефрактерный ацидоз прогрессирующее ухудшение состояния тяжелое поражение центральной нервной системы отек легких и почечная недостаточность).

При отеке легких – искусственная вентиляция легких смесью обогащенной кислородом.

Взаимодействие:

– с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю или более является противопоказанием: повыша­ется гемолитическая цитотоксичность метотрексата (снижается почечный клиренс метот­рексата и метотрексат замещается салицилатами в связи с белками плазмы крови);

– с антикоагулянтами например гепарином: повышается риск кровотечения вследствие нарушения функции тромбоцитов повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта вытеснения антикоагулянтов (непрямых) из связи с белками плазмы крови;

– с другими нестероидными противовоспалительными препаратами: в результате синерги­ческого взаимодействия повышается риск возникновения язв и кровотечений из желудка и двенадцатиперстной кишки;

– с урикозурическими лекарственными средствами например бензбромароном: снижает урикозурический эффект;

– с дигоксином: концентрация дигоксина повышается вследствие снижения почечной эк­скреции;

– с гипогликемическими препаратами: повышается гипогликемическое действие гипогли­кемических препаратов вследствие гипогликемического действия ацетилсалициловой ки­слоты;

– с препаратами группы тромболитиков: усиливается фибринолитический эффект послед­них и риск возникновения кровотечений повышается;

– с глюкокортикостероидами исключая гидрокортизон используемый в качестве замести­тельной терапии при болезни Аддисона: при применении глюкокортикостероидов снижа­ется концентрация салицилатов в крови за счет повышения выведения последних;

– с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента: снижается гломерулярная фильтрация за счет ингибирования синтеза простагландинов и как следствие снижается антигипертензивный эффект;

– с вальпроевой кислотой: повышается токсичность вальпроевой кислоты;

– с глюкокортикостероидами этанолом (алкогольные напитки) и этанолсодержащими ле­карственными средствами: возрастает риск повреждающего действия на слизистую обо­лочку желудочно-кишечного тракта повышается риск развития желудочно-кишечных кровотечений;

– усиливает эффекты наркотических анальгетиков непрямых антикоагулянтов и антиагрегантов сульфаниламидов (в том числе ко-тримоксазола – усиливает их активность и ток­сичность) трийодтиронина (усиливает активность и повышается риск развития побочных эффектов последнего);

– снижает эффект гипотензивных лекарственных средств диуретиков (спиронолактон фуросемид);

– повышает концентрацию барбитуратов солей лития в плазме;

– антациды содержащие магний и/или алюминий замедляют и ухудшают всасывание аце­тилсалициловой кислоты;

– миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особые указания:

Ацетилсалициловая кислота может вызывать бронхоспазм приступ бронхиальной астмы или другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы полипов носа лихорадки хронических бронхо-легочных заболева­ний случаев аллергии в анамнезе (аллергические риниты высыпания на коже).

Ацетилсалициловая кислота может повышать склонность к кровоточивости что связано с ее ингибирующим влиянием на агрегацию тромбоцитов. Это следует учитывать при необ­ходимости хирургических вмешательств включая такие небольшие вмешательства как удаление зуба. Перед хирургическим вмешательством для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде следует отменить прием препарата за 5-7 дней и поставить в известность врача.

Детям нельзя назначать препараты содержащие ацетилсалициловую кислоту поскольку в случае вирусной инфекции повышается риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота острая энцефалопатия увеличение пе­чени.

Ацетилсалициловая кислота уменьшает выведение мочевой кислоты из организма что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов.

Не выявлено влияния приема препарата на управление автотранспортным средством и другими механизмами которое может повлиять на способность управлять транспортными средствами и др.

Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным влиянием; при применении в I триме­стре приводит к развитию расщепления верхнего неба; в III триместре вызывает торможе­ние родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов) преждевременное закрытие артериального протока у плода гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в малом круге кровообращения. Выделяется с грудным молоком что повышает риск воз­никновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.

В период лечения следует воздержаться от приема этанола.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Форма выпуска/дозировка:

Упаковка:

По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги упаковочной.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фоль­ги алюминиевой печатной лакированной или бумаги упаковочной.

По 1 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

По 20 контурных безъячейковых или контурных ячейковых упаковок с равным количест­вом инструкций по применению помещают в пачку картонную.

Контурные безъячейковые или контурные ячейковые упаковки с равным количеством ин­струкций по применению помещают в транспортную тару.

Условия хранения:

В сухом месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

АО “Производственная фармацевтическая компания Обновление” (АО “ПФК Обновление”), г. Новосибирск, ул. Станционная, д.80, Россия

«Аспирин» ребенку: когда и сколько можно

«Аспирин» – препарат из класса ненаркотических обезболивающих и жаропонижающих средств, который считается наиболее часто употребляемым лекарством в мире. Он эффективно снимает боль низкой интенсивности, понижает температуру, имеет противовоспалительное действие. Также препарат способствует разжижению крови. Большинство людей принимают данное средство в формате самолечения, что приводит к частому возникновению побочных реакций. Использование «Аспирина» у детей имеет свои особенности и требует врачебной консультации.

Инструкция по применению у детей

Несмотря на то, что «Аспирин» один из наиболее распространенных препаратов в мире, он далеко не самый совершенный. Чтобы избежать негативных последствий при использовании у детей, необходимо строго придерживаться инструкции и предварительно проконсультироваться у педиатра.

В каких случаях разрешено?

Чаще всего «Аспирин» применяют в качестве жаропонижающего и болеутоляющего средства. Также он обладает выраженными противовоспалительными и антиагрегантными (разжижающими свойствами).

Детям позволяется прием (хоть и не рекомендуется) ацетилсалициловой кислоты в следующих случаях:

  • головные боли, в т.ч. мигрени;
  • зубная боль;
  • невралгии;
  • легкая травматическая боль;
  • боль в мышцах и суставах;
  • ревматизм и другие системные заболевания соединительной ткани;
  • инфекционно-аллергический миокардит;
  • повышенная температура больше 38,5 градусов (за исключением лихорадки при вирусных инфекциях).

Используемые дозы

Точная дозировка варьируется в зависимости от возраста ребенка и конкретного заболевания. В любом случае, перед использованием данного лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом.

При использовании аспирина в качестве обезболивающего и противолихорадочного средства, рекомендуются следующие дозы для детей:

  • 2-3 года – 0,1 г/сутки;
  • 4-6 лет – 0,2 г/сутки;
  • 7-9 лет – 0,3 г/сутки.

В возрасте старше 10 лет разовый прием составляет не более 0,25 г, максимальная суточная доза не должна превышать больше 0,75 г. Кроме того, можно рассчитать количество препарата в соответствии с весом: на 1кг приходится по 30 мг «Аспирина, что составляет суточную дозировку.

Если же речь идет о применении медикамента в качестве противовоспалительного средства (например, при ревматоидном артрите), то разовая дозировка будет следующей:

  • 1 год – 0,05 г;
  • 2 года – 0,1 г;
  • 3 года – 0,15 г;
  • 4 года – 0,2 г;
  • 5 и больше лет – 0,25 г.

Употреблять таблетки нужно после еды, запивая водой. Если питание младенца содержит только грудное молоко, мать должна принимать «Аспирин» после кормления.

Во всех случаях максимальная суточная доза не должна превышать 1 грамма.

Противопоказания

Препарат абсолютно противопоказан при наличии у пациента следующих заболеваний:

  • пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  • патологии, характеризующиеся нарушением системы свертывания крови (гемофилия, геморрагический васкулит, аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура, синдром Виллебранда и другие);
  • индивидуальная аллергическая гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте, другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВС), и вспомогательным ингредиентам таблеток;
  • детям препарат противопоказан при наличии гипертермии, связанной с вирусными инфекциями (грипп, корь, ветряная оспа и т.д.). Это связано с высоким риском развития синдрома Рея.

С осторожностью можно применять при следующих состояниях:

  • пептическая язва в стадии ремиссии;
  • патологии пищеварительного тракта (гиперацидный гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
  • бронхиальная астма;
  • подагра;
  • почечная и печеночная недостаточность.

Дети до 3 лет: можно ли принимать «Аспирин»?

Ацетилсалициловая кислота детям до 3-х лет назначается на тех же основаниях, что и у старших. В этом возрасте более высок риск развития аспириновой астмы и аллергических реакций, однако вероятность синдрома Рея меньше. Младенец будет лучше воспринимать ректальные свечи, которые отпускаются лишь по рецепту врача.

Однако в период грудного вскармливания от «Аспирина» лучше отказаться полностью, причем не только для новорожденного, но и для матери, поскольку данное вещество легко проникает из женского организма в молоко. В любом случае, желательно воздержаться от использования препарата и рассмотреть лечение альтернативными средствами.

Побочные эффекты

Несмотря на кажущуюся безопасность, препарат обладает широким спектром побочных эффектов, в том числе смертельных. Чаще всего они появляются при неправильной дозировке и длительном приеме:

  • аллергические реакции, проявляющиеся сыпью, отеком Квинке, приступом астмы;
  • тромбоцитопения;
  • диспепсические симптомы (изжога, боль в животе, тошнота, понос);
  • анемический синдром;
  • головная боль;
  • развитие язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • кровотечения из ЖКТ (особенно при использовании ректальных свечей);
  • нарушения функции печени;
  • нарушения слуха;
  • сахарный диабет (вследствие поражения инсулинового аппарата и нарушения образования гликогена).
  • аспириновая астма (проявляется триадой симптомов: полипозный синусит, приступы удушья и непереносимость всех нестероидных противовоспалительных).

Наиболее тяжелым осложнением, которое может быть связано с приемом «Аспирина», считается синдром Рея (или Рейе). Данная патология возникает у детей до 15 лет вследствие употребления ацетилсалициловой кислоты при лихорадке вирусного или бактериального происхождения. При этом развивается отек мозга, который приводит к энцефалопатии, а также острая печеночная недостаточность.

Проявляется следующими симптомами:

  • внезапно возникшая тошнота и непрекращающаяся рвота (это самый первый признак, при появлении которого необходимо вызывать скорую помощь);
  • нарушения сознания разной степени – от легкого ступора до комы;
  • удушье, судороги, желтуха;
  • в крови наблюдаются признаки печеночной недостаточности (повышение трансаминаз, билирубина).

Несмотря на то, что это достаточно редкая болезнь (1-2 на 100 000), синдром характеризуется очень высокой летальностью – в среднем около 30% (при развитии комы – 80%).

Чем лучше заменить ацетилсалициловую кислоту у ребенка?

Группа препаратов НПВС содержит большое количество наименований, многие из которых разрешены к использованию в любом возрасте и имеют значительно меньше противопоказаний и побочных реакций. Вместо «Аспирина» детям можно применять следующие средства:

  1. «Парацетамол» (ацетаминофен) – можно использовать любые формы препарата: таблетки, сиропы, ректальные суппозитории. С осторожностью применяется у малышей в первый месяц после рождения. Торговые названия: «Эффералган», «Панадол», «Тайленол», «Цефекон».
  2. «Ибупрофен» – наиболее безопасный НПВС, может применяться с 3-х месяцев в любой форме. Торговые наименования: «Максиколд», «Нурофен», «Ибуфен», «Бурана», «Ипрен», «Долгит», «Фаспик».
  3. «Диклофенак» – разрешен с 6-ти лет, ректальные формы – с 12-ти. Имеет выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие, однако слабое антипиретическое. В продаже встречаются следующие варианты: «Вольтарен», «Ортофен», «Наклофен», «Раптен», «Фелоран».

Все вышеуказанные лекарства разрешены при лактации.

Кроме «Аспирина», для детей не рекомендуется использовать следующие средства:

  • «Анальгин» (метамизол натрия);
  • «Амидопирин»;
  • «Фенацетин»;
  • «Нимесулид» — разрешен после 12 лет.

Выводы

Давать детям ацетилсалициловую кислоту разрешается лишь в крайних случаях, когда нужно срочно сбить температуру, а под рукой нет альтернативных средств. Перед приемом необходимо ознакомится с инструкцией, и выяснить возможные противопоказания. Ни в коем случае нельзя применять препарат детям до 15 лет при лихорадке вирусного происхождения, так как это может спровоцировать смертельное осложнение. Наиболее безопасными заменителями «Аспирина» являются «Парацетамол» и «Ибупрофен».

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Оцените статью
Добавить комментарий