Атровент (Atrovent) для ингаляций. Цена, инструкция по применению в Небулайзере взрослым, детям, аналоги, отзывы

“Атровент” для ингаляций: инструкция по применению, состав, дозировка, отзывы

  • 20 Мая, 2020
  • Пульмонология
  • Ульяна Романова

Препарат для ингаляций «Атровент», о котором речь пойдет в данной статье, является распространенным бронхолитическим средством, основу которого составляет блокатор М-холинорецепторов. При каких состояниях его назначают? Как необходимо принимать данное средство? Могут ли возникнуть побочные эффекты? На эти и многие другие вопросы вы узнаете ответы из данной статьи.

Состав и цена

«Атровент» для ингаляций представляет собой бесцветный, прозрачный раствор, действующим веществом которого является ипратропия бромида моногидрат (в 1 мл – 261 мкг). Это количество эквивалентно 250 мкг ипратропия бромида.

Есть вспомогательные вещества – очищенная вода, хлористоводородная кислота 1н, натрия хлорид, динатрия эдетата дигидрат и бензалкония хлорид.

Выпускается средство во флаконах объемом 20 мл. Стоит один такой экземпляр примерно 235 рублей.

Есть еще медикамент «Атровент-Н». По сути, тот же самый препарат, с таким же действующим веществом, но выпускается в виде дозированного аэрозоля. И стоит дороже – примерно 380-400 рублей за флакон. А вот объем будет поменьше – всего 10 мл.

Фармакодинамика

Входящее в состав препарата для ингаляций «Атровент» вещество выполняет целый спектр различных действий. Вот что происходит в организме под его воздействием:

  • Подавляется рефлекторная бронхоконстрикция.
  • Блокируются имеющиеся у трахеобронхиального дерева М-холинорецепторы гладкой мускулатуры.
  • Предотвращается увеличение количества ионов кальция, содержащихся внутри клеток.
  • Начинается взаимодействие мускариновых рецепторов и ацетилхолина.
  • Высвобождаются ионы кальция. Происходит это посредством медиаторов, среди которых – диацилглицерол и инозитола трифосфат.

Стоит также оговориться, что бензалкония хлорид является конкурентным антагонистом ацетилхолина, притом что строение их молекул идентично.

Капли для ингаляций «Атровент» помогают предупредить бронхоспазмы, возникающие из-за воздействия самых разных факторов, будь то холодный воздух, сигаретный дым или влияние блуждающего нерва.

Резорбтивное действие практически не оказывается. Возникающая после процедуры бронходилатация – это следствие специфического местного воздействия препарата на легкие, но не результат его системного влияния.

Важно знать, что на секрецию слизи, газообмен и мукоцилиарный клиренс препарат не оказывает отрицательного влияния.

Что касается быстроты воздействия, то в инструкции «Атровента» для ингаляций указаны сведения, полученные в ходе трехмесячных исследований препарата, в которых участвовали люди с эмфиземой легких, хроническим бронхитом и ХОБЛ. Существенное улучшение состояния стабильно наблюдалось в течение первых 15 минут, а максимум достигался спустя 1-2 часа. Сохранялся данный эффект до 4-6 ч.

Фармакокинетика

В ходе использования по инструкции «Атровента» для ингаляций в легкие попадает примерно 10-30 % от изначальной дозы. Большая часть проглатывается и отправляется в ЖКТ. А то количество, которое проникает в бронхи, быстро оказывается в системном кровотоке, буквально за несколько минут.

Если говорить о суммарной почечной экскреции исходного соединения, то она составляет около 46 % дозы, вводимой внутривенно, примерной 1 % той, что применяется внутрь, и 3-13 % ингаляционной.

Какой вывод? Такой, что, как оказывается, общая системная биодоступность ипратропия бромида, который принимается ингаляционно и внутрь, составляет 7-28 % и 2 % соответственно. Проглатываемое количество не сильно влияет на системное воздействие.

С белками препарат связывается минимально (20 %, не больше). В плазме концентрация снижается быстро. Период полураспада тоже короткий – 1,6 ч.

Показания и дозировка

Раствор для ингаляций «Атровент» назначается в рамках лечения следующих заболеваний:

  • Эмфизема легких.
  • Обструктивный хронический бронхит.
  • Астма средней и легкой степени тяжести.

Дозировку «Атровента» для ингаляций подбирают в индивидуальном порядке. Надо запомнить, что 20 капель – это 1 мл. А 1 капля – это 12,5 мкг действующего вещества.

Во время лечения пациенты всегда находятся под врачебным наблюдением. Важно отслеживать реакцию организма на препарат – у некоторых, например, резко усиливается одышка после процедур, что не является нормальным.

Рекомендуемую суточную дозу, как правило, не превышают (это 8 мл). Если терапия не приводит к ожидаемым результатам, то врач разрабатывает новый план лечения.

Общие рекомендации по дозировкам такие:

  • Лечение бронхоспазмов и поддерживающая терапия для всех, кто старше 12 лет: по 2 мл 3-4 раза в сутки.
  • Для детей от 6 до 12 лет: по 1 мл с такой же частотой. Для них максимальная дозировка равна 4 мл в сутки.
  • Малышам, не достигшим 6 лет: от 0,4 до 1 мл 3-4 раза в день. Максимальная доза в сутки – также 4 мл.

Если врач считает нужным, то могут быть назначены повторные ингаляции «Атровентом». Взрослому, как и ребенку, обязательно нужно делать интервалы между процедурами. Кстати, одновременно с этим медикаментом разрешено принимать бета-2-адреномиметики.

Правила применения

Лечащий врач не только расскажет, при каком кашле ингаляции с «Атровентом» способны помочь, но еще и подробно опишет специфику применения этого медикамента.

Рекомендуемую дозу необходимо смешать с 0,9-процентным раствором натрия хлорида, дабы получилось 3-4 мл жидкости. Ее надо залить в небулайзер и провести ингаляцию.

Нельзя делать раствор заранее! Нужно смешивать компоненты каждый раз непосредственно перед применением. Если какое-то количество препарата осталось по завершении процедуры, его нужно вылить.

Дозирование зависит от вида небулайзера и способа ингаляций. Длительность контролируется по расходованию разведенного объема.

Важно уточнить, что подходит это средство исключительно для ингаляций небулайзером. «Атровент» можно применять с использованием любого имеющегося в продаже аппарата. Но если задействуется централизованная кислородная система, то рекомендуется установить скорость потока 6-8 л/мин.

Противопоказания

Есть состояния, при которых обсуждаемый медикамент не то что не поможет, а причинит вред. Имеется в виду повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, а также производным атропина.

С осторожностью его могут назначить при таких заболеваниях:

  • Закрытоугольная глаукома.
  • Гиперплазия предстательной железы.
  • Обструкция мочевыводящих путей.
  • Слишком юный возраст (до 6 лет).
  • Период грудного вскармливания.

В таких случаях врач оценивает соотношение возможного риска и пользы, а потом принимает решение – нужно пациенту включать в терапевтическую схему «Атровент» для ингаляций или нет.

Лечение во время беременности

Безопасно ли принимать «Атровент» женщинам, вынашивающим плод, или нет – не установлено. В случае если пациентка беременна или планирует зачатие, она должна уведомить своего врача об этом, чтобы тот соотнес предполагаемую пользу от медикамента с вероятным риском для ребенка.

Хотя доклинические исследования показали, что медикамент не оказывает тератогенного или эмбриотоксического воздействия. Причем в рамках этих экспериментов использовались дозы, которые в разы превышают рекомендуемые.

Также не известно, экскретируется ли действующее вещество «Атровента» с грудным молоком. Вероятность этого крайне мала, поскольку применяется раствор местно. Но тем не менее кормящим женщинам надо быть осторожнее во время терапии.

Нет адекватных данных и касательно влияния медикамента на фертильность. Но доклинические исследования показали, что препарат никак на нее не влияет.

Побочные эффекты

С ними следует ознакомиться перед тем, как покупать для ингаляций «Атровент». Для детей и взрослых это средство действительно является настоящим спасением при некоторых заболеваниях, однако если игнорировать инструкцию или применять его бесконтрольно, то будут неприятности.

Многие негативные реакции – это последствие антихолинергических свойств медикамента. И пусть лекарство переносится хорошо, пациенты должны быть в курсе всех побочных эффектов, среди которых:

  • Сердечно-сосудистая система: увеличение ЧСС, усиленное сердцебиение, фибрилляция предсердий, наджелудочковая тахикардия.
  • Иммунная система: крапивница, гиперчувствительность, ангионевротический отек, реакции анафилактического характера.
  • ЖКТ: сухость во рту, отек слизистой оболочки рта, тошнота, проблемы с моторикой, запор и диарея, стоматит, рвота.
  • Глаза: нечеткое зрение, нарушение аккомодации, мидриаз, отек роговицы, увеличение внутриглазного давления, гиперемия конъюнктивы, глаукома, возникновение ореола вокруг предметов, боль в глазах.
  • Нервная система: головокружение и головные боли.
  • Мочевыделительная система: задержка мочи.
  • Дыхательная система: сухость глотки и раздражение ее слизистой оболочки, отек, бронхоспазм (в том числе и парадоксальный), кашель, ларингоспазм.
  • Кожа и подкожные ткани: зуд, сыпь, местное раздражение.

Многие перечисленные реакции очень редки. Чаще всего можно столкнуться с местным раздражением, головокружением, сухостью во рту и головными болями.

Передозировка

Специфических симптомов отравления «Атровентом» не было выявлено за всю клиническую практику. Да и факт того, что возникнут какие-то серьезные антихолинергические симптомы маловероятен – широта терапевтического действия не та, да и применяется средство местно.

Но все же могут усилиться перечисленные побочные реакции. Если они не пройдут, а лишь продолжат причинять человеку дискомфорт, врач назначит симптоматическую терапию, цель которой – нормализовать состояние пациента.

Особые указания

Есть множество нюансов, касающихся лечения «Атровентом». Некоторые из них нужно перечислить, хотя самое главное своему пациенту все равно расскажет врач:

  • Это средство можно комбинировать с препаратом «Беротек» и амброксолом.
  • После ингаляции у людей с индивидуальной непереносимостью тут же возникают реакции гиперчувствительности – анафилаксия, отек ротоглотки, бронхоспазм, сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
  • В редких случаях возникает парадоксальный бронхоспазм – состояние, способное угрожать жизни. В таком случае надо срочно прекратить процедуры. Но не стоит переживать – альтернативу врач подберет.
  • Если человек предрасположен к развитию глаукомы, то ему не нужно принимать «Атровент». Это может привести к осложнениям. К тому же важно не допустить попадания вещества в глаза, для чего необходимо использовать мундштук. А если такой отсутствует, потому что человек пользуется масочным небулайзером, то тогда хотя бы его надо применять должным образом.
  • Людям с обструкцией мочевыводящих путей медикамент нужно использовать с осторожностью. Пациентам с муковисцидозом – тоже, ибо они предрасположены к нарушениям моторики.
  • Если процедуры оказываются неэффективными, то пациент обязан сообщить об этом доктору, чтобы тот изменил план лечения.

И еще стоит быть осторожнее во время вождения автомобиля и занятия сложными видами деятельности. Этот препарат влияет на скорость психомоторных реакций и иногда – на четкость зрения.

Лекарственное взаимодействие

«Атровент», будучи медикаментом с активном веществом в составе, может вступать в разные реакции с иными средствами. Но не все возможные сочетания изучены. Например, долгое совместное лечение этим препаратом и антихолинергическими веществами не изучалось, а потому подобную терапевтическую схему врач никогда не назначит.

Но известно, что ксантиновые производные и бета-адренергические средства усиливают эффект «Атровента».

Если лечение проходит человек, имеющий в анамнезе закрытоугольную глаукому, то ему стоит хотя бы не сочетать ингаляции с бета-адреномиметиками. Такая комбинация повышает риск возникновения этого же глазного заболевания в острой форме.

С раствором кромоглициевой кислоты «Атровент» не назначают. Потому что в таком случае появляется возможность преципитации.

А еще надо запомнить, что противопаркинсонические лекарства, трициклические антидепрессанты и хинидин усиливают антихолинергический эффект «Атровента».

Отзывы

На них тоже следует обратить внимание. Многие люди, которые использовали в рамках своего лечения «Атровент» для ингаляций, в отзывах хвалят данный препарат.

Помогает он не только людям с астмой, но и пациентом со множеством хронических и внезапно возникших заболеваний лор-органов – ринит, фарингит, тонзиллит и т. д. Да, ингаляционная процедура не самая приятная, поскольку зачастую она сопровождается сильным желанием прокашляться, особенно в момент поступления паров в глотку. Но эффект того стоит.

Данный медикамент буквально возвращает человеку способность дышать полной грудью, отлично увлажняя легкие и облегчая течение патологии. А в комплексе с другими лекарственными средствами довольно быстро помогает победить главное заболевание, даже самое сложное, будь то пневмония или обструктивный бронхит.

Но это еще не все. Следует отметить, что есть еще другая форма выпуска препарата – аэрозоль для ингаляций «Атровент». В отзывах люди говорят, что его использовать более удобно, да и орошает он бронхи и легкие лучше. Нужно всего несколько впрысков. Вот только в каком виде принимать человеку средство – решает его лечащий врач.

Аналоги

Завершить тему стоит перечислением препаратов, которые могут стать альтернативным вариантом рассмотренному выше медикаменту. Аналогов у «Атровента» для ингаляций не очень много. К тем, которые в составе имеют точно такое же вещество, можно отнести:

  • «Ипратропиум-Натив».
  • «Ипратропия бромид».
  • «Ипратропиум Стери-Неб».
  • «Ипратропия бромида моногидрат»
  • «Ипратропиум Эйр».

Однако есть еще препараты, которые оказывают похожее действие на организм, но отличаются по составу. К известным лекарствам такой категории можно отнести следующие:

  • «Беродуал».
  • «Инспиракс».
  • «Фенипра».
  • «Спирива».
  • «Комбипэк».
  • «Оксис Турбухалер».
  • «Ксимелин Экстра».
  • «Теопэк».
  • «Релвар Эллипта».
  • «Эльмуцин».
  • «Эуфиллин».

И это лишь только малая часть из всех существующих на фармацевтическом рынке альтернатив. Их намного больше. Но то, какой именно медикамент принимать пациенту в рамках его лечения и в каком виде, решает только лечащий врач, учитывая все нюансы: от тяжести его заболевания до наличия индивидуальной непереносимости.

Атровент, 0.25 мг/мл, раствор для ингаляций, 20 мл, 1 шт.

Цены в аптеках на Атровент

История стоимости Атровент

Инструкция на Атровент

Состав

Раствор для ингаляций1 мл
ипратропия бромид0,25 мг

во флаконах-капельницах по 20 мл (1 мл = 20 капель); в коробке 1 флакон.

Аэрозоль для ингаляций дозированный1 доза
ипратропия бромид0,021 мг
(что соответствует 0,02 мг ипратропия бромида безводного)
пропеллент: 1,1,1,2-тетрафторэтан (HFA 134a)
вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная; вода дистиллированная; этанол

в баллонах аэрозольных с мундштуком по 10 мл (200 доз); в коробке 1 баллон.

Фармакологическое действие

Ипратропия бромид является четвертичным аммониевым соединением. Обладает антихолинергическими свойствами. Угнетает рефлексы блуждающего нерва, являясь конкурентным антагонистом нейромедиатора ацетилхолина. Блокирует мускариновые рецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева и подавляет рефлекторную бронхоконстрикцию. Расширение бронхов при ингаляционном введении обусловлено главным образом местным, а не системным антихолинергическим действием препарата. Эффективно предупреждает сужение бронхов, возникающее в результате вдыхания сигаретного дыма, холодного воздуха, действия различных бронхоспазмирующих веществ, а также угнетает спазм бронхов, связанный с влиянием блуждающих нервов. При ингаляционном применении практически не оказывает резорбтивного действия — для развития тахикардии необходимо вдыхание около 500 доз, при этом лишь 10% достигает мелких бронхов и альвеол, а остальное оседает в глотке или полости рта и проглатывается.

Фармакодинамика

Оказывает выраженное бронхолитическое действие и предупреждает развитие спазма бронхов. Вызывает уменьшение секреции желез слизистой оболочки бронхов.

Фармакокинетика

При ингаляционном пути введения абсорбция крайне низкая. Концентрация препарата в плазме крови находится на нижней границе определения и измерить ее возможно лишь при применении высоких доз активного вещества. Выделяется преимущественно через кишечник, около 25% — в неизмененном виде, остальная часть — в виде метаболитов.

Атровент: Показания

Хроническая обструктивная болезнь легких (хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких); бронхиальная астма (средней и легкой тяжести), особенно с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Клиническая фармакология

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с хронической обструктивной болезнью легких (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 с — ОФВ1 и средней объемной скорости форсированного выдоха 2575% увеличились на 15% и более) отмечается через 15 мин, максимальный эффект достигается через 1–2 ч и продолжается у большинства пациентов до 6 ч.

У пациентов с бронхоспазмом, связанным с бронхиальной астмой, значительное улучшение функции легких (увеличение ОФВ1 на 15% и более) отмечается у 40% больных.

Способ применения и дозы

Ингаляционно.

Раствор для ингаляций: взрослым и детям старше 12 лет — 0,5 мг (40 капель) 3–4 раза в день через небулайзер; детям 6–12 лет — 0,25 мг (20 капель) 3–4 раза в день через небулайзер; детям до 6 лет — по 0,1–0,25 мг (8–20 капель) 3–4 раза в день (под наблюдением врача). Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физиологическим раствором до объема 3–4 мл. Доза зависит от способа ингаляции и качества распыления. В случае необходимости повторные ингаляции проводятся с интервалом не менее 2 ч.

Читайте также:  Для чего назначают и как применять свечи с папаверином при беременности (в тч на ранних и поздних сроках) + отзывы

Аэрозоль для ингаляций дозированный: взрослым и детям старше 6 лет — по 2 дозы аэрозоля 4 раза в день, при необходимости доза может быть увеличена до 12 ингаляций в сутки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности, назначение препарата возможно во II-III триместре беременности и в период грудного вскармливания только в случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Атровент: Противопоказания

Гиперчувствительность к атропину и его производным, и другим компонентам препарата, беременность (I триместр), детский возраст до 6 лет (Атровент H).

Атровент: Побочные действия

Наиболее частыми нежелательными эффектами являются головная боль, тошнота, сухость во рту.

Вследствие низкой системной абсорбции препарата, побочные эффекты, связанные с системным антихолинергическим действием, такие как тахикардия, сердцебиение, нарушения аккомодации, уменьшение секреции потовых желез, нарушение моторики ЖКТ, задержка мочи, встречаются редко и носят обратимый характер. Однако у пациентов с обструктивным поражением мочевыводящих путей повышается риск развития задержки мочи.

Как и при другой ингаляционной терапии, в т.ч. бронходилататорами, иногда наблюдается кашель, реже — парадоксальный бронхоспазм.

В редких случаях возможно развитие аллергических реакций, в т.ч. крапивницы, ангионевротического отека, сыпи, отека ротоглотки и анафилаксии.

Имеются отдельные сообщения о возникновении осложнений со стороны глаз (расширение зрачка, повышение внутриглазного давления, закрытоугольная глаукома, боль в глазу) при попадании аэрозоля ипратропия бромида или комбинированного с бета2-агонистами аэрозоля ипратропия бромида в глаза. Пациенты должны уметь правильно использовать дозированный аэрозоль.

Передозировка

Никаких специфических симптомов передозировки не выявлено. Возможны незначительные проявления системного антихолинергического действия, такие как сухость во рту, нарушение аккомодации, увеличение ЧСС. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Потенцирует бронхолитический эффект бета-адреномиметиков и производных ксантина. Усиливает холинолитическое действие других препаратов.

Особые указания

Не рекомендуется для экстренного купирования приступа удушья (бронхолитический эффект развивается позднее, чем у бета-адреностимуляторов).

Больные муковисцидозом имеют повышенную вероятность развития замедления моторики ЖКТ.

Пациенты должны уметь правильно использовать Атровент Н аэрозоль для ингаляций дозированный.

При первом использовании бесфреоновой формы дозированного аэрозоля пациенты могут отмечать, что по вкусу новый препарат несколько отличается от прежней лекарственной формы препарата, содержащей фреон. При переходе от одной формы препарата к другой пациентов следует предупреждать о возможном изменении вкусовых свойств препарата. Следует сообщать о том, что эти препараты взаимозаменяемы, и что вкусовые свойства не имеют отношения к безопасности и эффективности нового препарата.

Меры предосторожности

0,025% раствор для ингаляций содержит консервант бензалконий хлорид и стабилизатор этилендиаминтетрауксусную кислоту. Имеются сообщения о том, что эти вещества, при назначении в больших дозах, могут вызывать у некоторых пациентов бронхоспазм.

Не рекомендуется превышать установленную суточную дозу, как при кратковременном, так и при длительном применении препарата.

С осторожностью следует применять препарат у больных с закрытоугольной глаукомой и нарушениями мочеиспускания вследствие доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

При случайном попадании препарата в глаза пациенту с закрытоугольной глаукомой возможно повышение внутриглазного давления.

Боль в глазу или дискомфорт, нечеткое зрение, появление ореола и цветных пятен перед глазами в сочетании с конъюнктивальной и корнеальной гиперемией могут быть симптомами приступа узкоугольной глаукомы. В случае появления каких-либо из этих симптомов, следует назначить капли, вызывающие сужение зрачка и без промедления обратиться к офтальмологу.

В случае ухудшения состояния больного или отсутствия значительного улучшения необходима консультация врача для определения плана дальнейшего лечения. В случае внезапного и быстрого усиления одышки (затруднения дыхания) необходимо немедленно обратиться к врачу.

Детям дозированный аэрозоль Атровент Н следует назначать только после рекомендации врача и под контролем взрослых.

«Атровент» при болезнях легких: применение и реальные отзывы

Атровент является бронхолитическим лекарственным средством, блокирующим действие м-холинорецепторов.

Это мощное синтетическое средство, обладающее свойством предупреждать бронхоспазм. Этот препарат эффективный и супер простой в использовании.

Бронхоспазмы могут появляться при резком вдыхании воздуха низкой температуры, сигаретного дыма или примесей химических соединений. Причиной его может быть и блуждающий нерв.

Активная составляющая этого средства успешно предотвращает бронхоспазмы, которые появляются при всех перечисленных условиях.

Пик эффективности препарата приходится на третий час после его приема. Отзывы пациентов говорят о том, что атровент освобождает дыхание при астме.

Препарат в виде аэрозоли почти не всасывается в слизистую по причине низкой абсорбции. В желудочно-кишечном тракте он тоже не всасывается, не способен расходиться в жирах и практически не проходит через биологические перегородки.

Метаболизм препарата осуществляется при образовании восьми неактивных метаболитов. Выходит из организма через кишечник в первозданном виде, метаболиты выходят через мочевой пузырь.

Показания к применению

Показаний к приему препарата немного, но они есть. Среди заболеваний, при которых необходимо принимать препарат, бронхиальная астма. Она может быть как в средней, так и в тяжелой форме.

В особенности препарат эффективен при наличии у пациента сопутствующих нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Назначение лекарственного средства оправдано при хроническом заболевании обструктивным бронхитом, а также эмфиземы легких.

Способ применения

Чаще всего препарат назначают при бронхиальной астме. Способ применения обсуждается на приеме у специалиста, подбирается индивидуально. Для взрослых, а также подростков от двенадцати лет и старше препарат назначают в виде ингаляций. В сутки необходимо сделать три или четыре ингаляции. Каждая из них имеет объем 2 мл.

Для малолетних детей, не достигших двенадцати лет, препарат назначают по схеме. Дозы зависят от возраста маленького пациента. Шестилетним детям и ребятам помладше выписывают 15 ингаляционных капель на три или четыре процедуры в сутки.

Детям от шести до двенадцати лет выписывают двадцать ингаляционных капель на четыре процедуры в сутки. Применять препарат для лечения детей нужно очень осторожно и только под контролем врача.

Необходимую дозу лекарства нужно развести при помощи физраствора. Готовить жидкость надо непосредственно перед применением, хранить ее запрещено. Использовать оставшуюся жидкость для следующей процедуры нельзя. Каждый раз готовят свежий раствор.

Очень удобен в применении небулайзер (ингалятор). В него заливается доза вещества, и осуществляются ингаляции.

Форма выпуска, состав

Выпускается лекарство в качестве аэрозоли для ингаляционного метода использования. Также можно найти препарат в виде капсул или готового ингаляционного вещества.

Аэрозоль представляет собой жидкость без цвета и без наличия видимых примесей. Продаются флаконы по 10 мл вещества по 200 порций в каждом и флаконы по 15 мл раствора по 300 порций. Стальной флакон оборудован мундштуком и дозатором.

Ингаляционный раствор является жидкостью без цвета. В одной порции раствора содержится 250 мкг активного вещества. Продается жидкость в бутылочках из затемненного стекла объемом 20 мл.

Составные части раствора: 250 мкг бромида ипратропия и вспомогательные субстанции. К ним относятся: вода, соляная кислота, хлорид натрия, хлорид бензалкония.

Состав ингаляционной аэрозоли: 21 мкг бромида ипратропия в одной порции раствора. Среди вспомогательных веществ присутствуют: этанол, лимонная кислота, специально приготовленная вода.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный прием атровента с кромоглициевой кислотой вызывает снижение действия обоих лекарств. Бронхолитический эффект появляется при приеме препарата вместе с ксантином.

Нужно отказаться от одновременного приема атровента и динатрия кромогликата. Оба этих препарата являются аэрозолями, они могут вступить во взаимодействие на слизистой.

Побочные действия

При лечении препаратом могут возникнуть некоторые побочные действия:

  • пересыхание слизистой рта;
  • рвотные позывы;
  • головные боли;
  • затруднение в отхождении мокроты;
  • ослабление моторного действия желудочно-кишечного тракта;
  • проблемы с отхождением мочи и кала;
  • отеки;
  • тахикардия;
  • умеренный кашель, бронхоспазм;
  • местное раздражение носоглотки;
  • отек Квинке.

Противопоказания

Противопоказания к применению препарата:

  1. Противопоказан препарат при непереносимости любой из его составляющих.
  2. Осторожно при гиперплазии предстательной железы и обструкции мочеполовой системы.
  3. Запрещен прием малолетним детям (до шести лет). Или под наблюдением педиатра.

При беременности

Нельзя применять препарат в первые три месяца вынашивания ребенка. В дальнейшем прием возможен, но под чутким присмотром лечащего врача.

Передозировка

В случае значительного превышения рекомендованной врачом дозы возможны незначительные проявления:

  • пересыхание рта;
  • повышение частоты сердечных сокращений;
  • нарушение координации.

Условия и сроки хранения

Препарат оставляют в затемненном месте. Температурный режим не выше 20–25 градусов. Влажность должна быть низкая. Категорически запрещено подвергать раствор заморозке и разморозке.

Лекарственное средство применяется в течение трех лет после производства.

Средняя цена в России.

Препарат можно найти в любом фармацевтическом отделении нашей страны по цене от 300 до 500 рублей.

Средняя стоимость в Украине.

Данный препарат в Украине предлагается по цене от 250 до 400 гривен.

Аналоги

Аналогами Атровента считаются:

  • аэрозоль Иправент;
  • ингаляционная жидкость Ипратропиум Стери-Неб;
  • ингаляционная жидкость Ипрамол Стери-Неб;
  • жидкость и капсулы Спирива;
  • аэрозоль Трувент,Тровентола.

Отзывы

Отзывы об Атровенте от пользователей Интернета.

Олечка, Ростов-на-Дону:

Мой ребенок страдает от аллергии почти с самого рождения. После каждого ОРЗ у нас появляется кашель. Его невозможно ничем вылечить, и сам он не проходит. В прошлые годы нас спасал препарат Беродуал. Но иммунолог убедил меня, что долго применять его нельзя. Он посоветовал делать ребенку ингаляции с Атровентом. Его использовать надо не во время приступа, а регулярно. И принимать его можно сколько угодно долго. Мы принимали две недели. Кашель прошел.

Олег, Беларусь, Гомель:

Пришлось лечить двухлетнего сына от кашля. Обычное лечение не принесло результата. При этом температура была нормальная. Участковая врач отправила нас к заведующей отделением, а та уже порекомендовала лекарство атровент. Сказала, что используют его при бронхитах. Заверила, что оно абсолютно безопасно даже для ребенка двух лет, если применяется под наблюдением. Мы смешали физраствор и препарат, включили ингалятор. Через пару дней кашель прошел без следа, а ребенок пошел в садик.

Алекса, Москва:

Отец курит продолжительное время. Часто страдает сильными приступами кашля. Врач назначил препарат в виде аэрозоли, принимать нужно было по две дозы утром и вечером. Длительность лечения составляла четыре недели.

Параллельно с атровентом отец принимал лазолван. Дозировка была следующая: по одной таблетке утром и вечером в течение двух недель. Лечение помогло, кашель у отца прошел.

В конце статьи можно ознакомиться с остальными отзывами о препарате.

Антровент для детей и ингаляции с ним: инструкция по применению, отзывы

  • Форма выпуска
  • Состав
  • Принцип действия
  • Показания
  • С какого возраста разрешено принимать?
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Инструкция по применению и дозировка
  • Передозировка
  • Взаимодействие с другими препаратами
  • Условия продажи
  • Условия хранения и срок годности
  • Отзывы
  • Аналоги

Для устранения спазма бронхов часто назначается Атровент. Можно ли использовать его в детском возрасте и как правильно провести ингаляцию с этим препаратом ребенку?

Форма выпуска

Лекарство производят в нескольких формах:

  1. В виде аэрозоля. Такой Атровент представлен баллончиками из металла, у которых есть дозирующий клапан с мундштуком. Внутри баллона находится бесцветный прозрачный раствор, содержащий 200 доз (в баллончиках по 10 мл) или 300 доз (в лекарстве емкостью 15 мл).
  2. В форме раствора, используемого для ингаляций. Такой препарат продают в темных стеклянных флаконах емкостью 20 или 40 мл, а также 100 мл.
  3. В капсулах, содержащих порошок. Одна упаковка такой формы Атровента включает 100 капсул.
  4. В виде аэрозоля, который впрыскивают в нос. Этот вариант Атровента выпускается во флакончиках, оснащенных назальными адапторами. Емкость флаконов составляет от 10 до 30 мл (внутри содержится от 200 до 600 доз).

Состав

Основное действующее вещество в Атровенте представлено ипратропия бромидом. В одной дозе аэрозоля для ингаляций и для интраназального применения содержится 20 мкг такого соединения. Каждый миллилитр раствора для ингаляций включает 250 мкг этого вещества. В одной капсуле содержится 200 мкг такого компонента.

Принцип действия

Атровент является лекарством из группы бронхолитиков. Это средство воздействует на холинорецепторы в бронхах, в результате чего мускулатура расслабляется, сами бронхи расширяются, их тонус понижается, а проходимость улучшается. Под действием Атровента слизь в бронхах выделяется в меньшей мере, но при этом препарат не блокирует ее отхождение.

Ингаляция с Атровентом обеспечивает поступление такого лекарства лишь в дыхательные пути, поэтому действие препарата преимущественно местное. Большая часть средства оседает по пути в бронхи, а в само бронхиальное дерево попадает только 10% действующего вещества. Эффект от ингаляции появляется уже через 5-10 минут после применения Атровента. Его максимум наблюдают через 1-1,5 часа, а всего лекарство действует около 6-8 часов.

При хронических патологиях легких Атровент положительно сказывается на дыхательной функции. У такого лекарства отмечают способность увеличивать объем выдоха, а также его скорость.

Показания

Ингаляции с применением Атровента проводят при:

  • Обструктивных патологиях легких.
  • Спазме бронхов во время ОРВИ и простуд.
  • Бронхиальной астме.
  • Спазмировании бронхиального дерева во время операций.
  • Диагностических процедурах.
  • Подготовке к введению в бронхи некоторых других лекарств, например, антибактериальных.

Интраназальную форму Атровента используют при хроническом насморке.

С какого возраста разрешено принимать?

До 6-летнего возраста использовать аэрозоль Атровент нужно осторожно и лишь под контролем врача. Раствор для ингаляций разрешен с 5 лет. Если требуется применить такой препарат детям помладше, например, в 1 год, врач оценит возможные риски и необходимость лечения, после чего определит нужную дозировку.

Противопоказания

Инструкция по применению не допускает использование Атровента при гиперчувствительности к этому лекарству. Препарат нужно назначать с осторожностью при центральном параличе, синдроме Дауна, повреждениях мозга и хронических легочных патологиях.

В представленном ниже видео доктора Комаровского речь идет о лечении обструктивного бронхита у детей:

Побочные действия

Организм ребенка может отреагировать на Атровент такими отрицательными симптомами:

  • Аллергической реакцией, например, сыпью на коже, отеком лица или затруднением дызхания.
  • Запорами, вздутием живота, тошнотой или неприятным привкусом во рту.
  • Слабостью, сухостью во рту, нервозностью, дрожанием рук или головными болями.
  • Болями и жжением в глазах, ухудшением зрения.
  • Кашлем или повышением вязкости слизи в бронхах.
  • Раздражением или сухостью слизистой носа (при интраназальном использовании).
  • Задержкой выделения мочи.

Инструкция по применению и дозировка

На выбор дозы для конкретного пациента влияет много факторов, среди которых и самочувствие ребенка, и переносимость Атровента, и тяжесть болезни. Терапию таким препаратом обязательно должен контролировать врач. Недопустимо, чтобы аэрозоль попал в глаза, ведь это может нарушить зрение.

Перед использованием баллончик или флакон Атровента следует встряхивать. Если вводится несколько доз, между ними делают паузу в одну минуту. Детям старше 6 лет аэрозоль в баллончике применяют для ингаляций 4 раза в день. В каждый прием вводят 2 дозы. Процесс будет выглядеть так:

  1. Снимите с упаковки колпачок.
  2. Скажите ребенку сделать глубокий медленный выдох.
  3. Переверните баллончик и предложите ребенку обхватить его наконечник губами.
  4. Пусть ребенок совершит глубокий вдох, а вы в это время нажмите на дно.
  5. Скажите ребенку задержать дыхание.
  6. Извлеките наконечник изо рта малыша и скажите ему медленно выдохнуть.
  7. Через минуту повторите все действия, чтобы ввести вторую дозу.
Читайте также:  Гимнастика при остеохондрозе шейно грудного отдела позвоночника, упражнения, видео

Ингаляции с раствором Атровент делают с помощью небулайзера. Для детей младше 6 лет используют от 0,4 до 1 мл лекарства, детям 6-12 лет на одну ингаляцию берут 1 мл раствора, а в возрасте старше 12 лет для одной процедуры используется 2 мл Атровента. Ингаляцию проводят 3 или 4 раза в день. Максимальная дозировка раствора до 12 лет – 4 мл в сутки, а детям старше 12 лет – 8 мл в сутки.

Перед процедурой к лекарству добавляют физраствор, чтобы получилось всего 4 мл. Разведенный препарат можно держать в холодильнике, но не дольше 1 суток. Перед следующей процедурой такой раствор нужно подогреть до +20°С.

Капсулы Атровент тоже используют для ингаляций, но для таких процедур требуется наличие специального ингалятора. В прибор закладывается капсула, а сама ингаляция проводится 3-4 раза в течение дня.

При насморке Атровент в соответствующей форме впрыскивают в каждую ноздрю трижды в день по две или три дозы.

Посмотрите полезное видео, в котором доктор Комаровский со своими гостями разговаривает об ингаляциях в лечении детей:

Передозировка

Превышение дозы Атровента приводит к сухости во рту, частому пульсу или нарушениям зрения.

Взаимодействие с другими препаратами

Использование Атровента вместе с бета-адреностимуляторами или антихолинолитиками усиливает действие таких лекарств.

Условия продажи

Для приобретения Атровента в аптеке нужен рецепт от врача.

Условия хранения и срок годности

Средство держат в сухом месте при комнатной температуре вдали от солнечных лучей. Срок годности лекарства составляет 3 года.

Отзывы

В большинстве случаев отзывы о применении Атровента положительны. Мамы отмечают, что лекарство действует довольно быстро, хорошо переносится и редко вызывает побочные симптомы.

Аналоги

Заменить Атровент можно лекарствами с тем же или похожим активным веществом (Иправент, Спирива, Трувент) или препаратами со схожим лечебным действием (Беродуал, Беротек, Вентолин и др.).

АТРОВЕНТ

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Атровент – бронхолитическое средство, которое блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева и подавляет рефлекторную бронхоконстрикцию. Имея структурное сходство с молекулой ацетилхолина, является его конкурентным антагонистом.
Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации ионов кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновыми рецепторами, расположенными в гладких мышцах бронхов.
Высвобождение ионов кальция происходит с помощью медиаторов, в число которых входит ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерол).
Эффективно предупреждает бронхоспазм, возникающий в результате вдыхания сигаретного дыма, холодного воздуха, действия различных препаратов, а также устраняет бронхоспазм, связанный с влиянием блуждающего нерва. При ингаляционном применении практически не оказывает резорбтивного действия. Бронходилатация, возникающая после ингаляции препарата Атровент, является, главным образом, следствием местного и специфического воздействия препарата на легкие, а не результатом его системного влияния. Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.
В контролируемых 85-90-дневных исследованиях, проводившихся у пациентов с бронхоспазмом, обусловленным ХОБЛ, хроническим бронхитом и эмфиземой легких, существенное улучшение функции легких наблюдалось в течение 15 мин, достигало максимума через 1-2 ч и сохранялось до 4-6 ч.

Фармакокинетика

Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентрации в плазме. Кажущийся Vd в равновесном состоянии составляет приблизительно 176 л (около 2.4 л/кг).
Ипратропия бромид, являющийся четвертичным соединением аммония, не проникает через плацентарный барьер и через ГЭБ.
После в/в введения примерно 60% дозы метаболизируется путем окисления, главным образом в печени.
Известные метаболиты, образующиеся путем гидролиза, дегидратации или отделения гидроксиметильной группы от троповой кислоты, и выводящиеся с мочой, связываются с мускариновыми рецепторами слабо, и считаются неактивными.
Т1/2 в терминальной фазе составляет приблизительно 1.6 ч. Общий клиренс ипратропия бромида составляет 2.3 мл/мин, а почечный клиренс – 0.9 л/мин. Суммарная почечная экскреция (в течение 6 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 72.1%, после приема внутрь – 9.3%, а после ингаляционного применения – 3.2%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 6.3%, после приема внутрь – 88.5%, а после ингаляционного применения – 69.4%. Таким образом, экскреция меченной изотопом дозы после в/в введения осуществляется, в основном, почками. Т1/2 исходного соединения и метаболитов составляет 3.6 ч.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Атровент являются:
– ХОБЛ (в т.ч. хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких);
– бронхиальная астма легкой и средней степени тяжести.

Способ применения

20 капель=1 мл, 1 капля=12.5 мкг ипратропия бромида безводного.
Режим дозирования Атровента подбирается индивидуально. Во время лечения пациенты должны находиться под медицинским наблюдением.
Не следует превышать рекомендуемую суточную дозу как во время неотложной, так и поддерживающей терапии.
Если лечение не приводит к существенному улучшению или если состояние пациента ухудшается, необходима консультация врача для выработки нового плана терапии. В случае неожиданного или быстрого усиления одышки пациенту необходимо немедленно проконсультироваться с врачом.
Для поддерживающего лечения взрослым (в т.ч. пациентам пожилого возраста) и детям старше 12 лет назначают по 2 мл (40 капель=500 мкг) 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза – 8 мл (2 мг).
Лечение детей следует проводить под медицинским наблюдением.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 1 мл (20 капель=250 мкг) 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза – 4 мл (1 мг).
Детям в возрасте до 6 лет назначают по 0.4-1 мл (8-20 капель=100-250 мкг) 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза – 4 мл (1 мг).
Для лечения острого бронхоспазма взрослым (в т.ч. пациентам пожилого возраста) и детям старше 12 лет назначают по 2 мл (40 капель=500 мкг); возможны повторные назначения до стабилизации состояния пациента. Интервал между введениями устанавливается индивидуально лечащим врачом. Атровент можно применять одновременно с ингаляционными бета2-адреномиметиками.
Лечение детей следует проводить под медицинским наблюдением.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 1 мл (20 капель=250 мкг); детям в возрасте до 6 лет – по 0.4-1 мл (8-20 капель=100-250 мкг). Возможны повторные назначения до стабилизации состояния пациента. Интервал между введениями устанавливается индивидуально лечащим врачом. Атровент® можно применять одновременно с ингаляционными бета2-адреномиметиками.
Детям в возрасте до 6 лет назначают по 0.4-1 мл (8-20 капель=100-250 мкг) 3-4 раза/сут. Возможны повторные назначения до стабилизации состояния пациента. Интервал между введениями устанавливается индивидуально лечащим врачом. Атровент можно применять одновременно с ингаляционными бета2-адреномиметиками.
Правила применения препарата
Рекомендуемую дозу препарата следует разбавить 0.9% раствором натрия хлорида до достижения объема препарата 3-4 мл, залить в небулайзер и сделать ингаляцию. Препарат следует разбавлять 0.9% раствором натрия хлорида каждый раз непосредственно перед применением. Оставшийся после ингаляции раствор выливают.
Дозирование может зависеть от метода ингаляций и вида небулайзера. Длительность ингаляции можно контролировать по расходованию разведенного объема.
Атровент можно применять с использованием различных небулайзеров, имеющихся в продаже. При использовании централизованной кислородной системы раствор лучше применять при скорости потока 6-8 л/мин.

Мокнущая экзема на руках и ногах

Мокнущая экзема по своей специфике является дерматозом – кожными высыпаниями, покрывающими различные участки кожного покрова человека.

Они представляют собой везикулы (пузырьки), содержание которых – это серозная жидкость. В большинстве случаев мокнущая экзема поражает поверхность рук и ног, но в случае тяжелого течения болезни поражаются и другие участки кожного покрова.

Следует заметить, что мокнущая экзема — это не заразное заболевание, поэтому, даже в случае прямого контакта с больным вы не сможете заразиться. Главной причиной высыпки являются внутренние нарушения в работе организма. Все окружающие больного просто не могут заразиться заболеванием, даже при тесных контактах с больным.

В статье мы расскажем о том, что собой представляет это заболевание, а также рассмотрим, чем лечить мокнущую экзему и покажем вам, как выглядит мокнущая экзема на фото.

Мокнущая экзема на фото 8 штук с описанием

Причины мокнущей экземы

Заболевание вызывается сразу комплексом нескольких причин, поэтому сразу все причины устанавливаются у пациента в очень редких случаях. Чаще всего болезнь является следствием нарушений в работе внутренних органов, особенно эндокринной, иммунной и нервной систем.

Провоцирование болезни осуществляется:

  • стрессами и психологическими проблемами;
  • гипертиреозом;
  • наследственностью;
  • сахарным диабетом;
  • хроническими инфекциями;
  • заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Симптомы мокнущей экземы

Первая стадия мокнущей экземы на руках характеризуется покрытием кожи кистей покрасневшими очагами заболевания, причем форма и размер покраснений не имеют значения. Они являются отечными, а их поверхность покрывается папулами (с гнойным содержанием) или везикулами (при открытии выделяется исключительно прозрачная жидкость).

Даже при игнорировании зуда сыпь может вскрываться сама по себе. Именно серозный экссудат и его непрерывное отделение и являются главными симптомами мокнущей экземы, поскольку на кожном покрове появляются мокрые участки.

Через некоторое время вскрывшиеся папулы и везикулы покрываются активно отшелушивающимися корочками. Основным признаком заболевания является сыпь разной стадии развития. Это значит, что наряду с новыми везикулами на коже присутствуют старые, а также шелушатся корочки вскрытых везикул. Все это сопровождается сильным зудом, причем его сила такова, что у больного нарушается сон, а также наблюдаются невротические расстройства.

В случае перехода болезни в хроническое состояние, имеет место уплотнение кожного покрова, его рубцевание, а также приобретение синевато-красного оттенка. Чаще всего такие участки характеризуются постоянным шелушением и, при острых стадиях, добавляются второстепенные симптомы заболевания. Старые очаги со временем могут исчезнуть, но в большинстве случаев заболевание напоминает о себе пигментными пятнами на кожном покрове.

Само заболевание мокнущей экземой является реакцией на внутренние, но часто на внешние раздражители. Иммунная система начинает активную атаку кожного покрова, что является причиной появления всех симптомов, которые присущи заболеванию. При исследовании иммунной системы даже на первых этапах экземы, обнаруживается, что она была ослаблена, а ее работа является неправильной. Очень сильно это видно, если пациент подвергается неправильной терапии, поскольку в этом случае мокнущие участки могут «захватить» вторичную инфекцию.

  • Мокнущая экзема на ногах и руках в большинстве случаев поражает лиц женского пола, поскольку у них очень часто бывают гормональные сбои;
  • Кроме того, в группу риска попадают и граждане, возраст которых приближается к 40 годам.
  • В остальных случаях риску мокнущей экземы подвержены как взрослые, так и дети, причем болезнь детей, в большинстве случаев, связана с аллергической реакцией.

Лечение мокнущей экземы

Вы уже знаете, что такое мокнущая экзема. Лечение этого недуга мы опишем в этом подпункте.

Мокнущая экзема поражает разные участки тела:

  • ладони;
  • внутренние части локтевых суставов;
  • стопы;
  • груди;
  • внутренняя часть коленных суставов;
  • голова.

Экзема бывает четырех типов:

  • Себорейной (расположение – голова, руки, другие участки кожного покрова, на которых присутствует волосяная растительность, а также кожа за ушными раковинами).
  • Истинной (этот вид высыпки наиболее плохо лечится, кроме того протекание экземы очень тяжелое, диагностируются обильная сыпь, которая постоянно отекает и в большинстве случаев этот тип заболевания становится хронической болезнью).
  • Профессиональной (чаще всего жертвами становятся люди, которые работают с серьезными раздражителями – химикаты, мощные моющие средства и т.д.).
  • Микробной (появляется там, где ранее появились патогенные грибы или другие болезнетворные микроорганизмы).

Лечить мокнущую экзему необходимо при помощи комплексной терапии, но лучше пользоваться профилактикой.

Терапия

Никогда нельзя отказываться от местного лечения заболевания, поскольку благодаря ему можно избавиться от раздражительной симптоматики. Очень помогают мази от мокнущей экземы, основу которых составляют:

  • нафталан;
  • нитрат серебра;
  • березовый деготь;
  • резорцин;
  • ихтиоловая мазь.

Во время перетечения болезни из начальной в острую стадию необходимо применение компрессов на основе воды и серебра. Кроме того марля смачивается и раствором марганцовки.

Курс лечения примочками занимает 3 сутки (по 2 процедуры в сутки). За 1 процедуру необходимо сменить от 3 до 4 компрессов в час. После того, как примочка удалена, кожный покров обрабатывается либо мазью, либо лечебной смесью. Компрессы должны быть только холодными!

В случае образования корочек необходимо применение мазей, которые способствуют быстрому их отшелушению:

  • Фенистила;
  • Кремов на основе мочевины;
  • Гестана.

Самостоятельное снятие корочек запрещено, поскольку это может привести к повторному рецидиву. В случае затухания заболевания и перехода его в активную фазу, необходимо подключение физиотерапевтических методик лечения (магнитотерапия, криотерапия, СВЧ и др.).

Медикаментозное лечение мокнущей экземы

Для того, чтобы излечить мокнущую экзему пользуются:

  1. Энтеросорбентами, которые поглощают и выводят токсины. Чтобы поддержать организм проводится несколько инъекций с сульфатом магния, тиосульфатом натрия и глюконатом кальция.
  2. Седативными средствами, поскольку у большинства врачей есть уверенность в том, что именно неврологические проблемы вызывают мокнущую экзему на руках. Лечение необходимо проводить именно успокоительными таблетированными лекарствами с растительной основой.
  3. Дневными транквилизаторами.
  4. Антигистаминными средствами, которые ликвидируют отечности, зуд и другие аллергические реакции.

Антибиотиками и кортикостероидами пользуются не всегда, а только в том случае, если основное заболевание сопровождается отягощающей инфекцией. Если имеет место такое течение болезни, даже серьезные препараты не гарантируют быстрого излечения.

Кроме того необходимо уделить внимание и терапии основной патологии, которая является причиной самого заболевания. Если вы ее диагностировали, то лечить экзему станет намного легче, а главное – можно избавиться от новых рецидивов и сократить срок острой фазы.

Лечение мокнущей экземы на руках

Для того, чтобы устранить внешние проявления заболевания на кистях рук применяется гидрокортизоновая мазь, хотя это гормональный препарат и его применение может привести к проявлению побочных эффектов, к примеру повышение артериального давления или почечная недостаточность. Кроме того, активно используется ихтиоловая мазь.

Стоит заметить, что никогда не стоит применять лекарства самостоятельно, поскольку необходим точный прогноз врача.

Лечение мокнущей экземы на ногах

Теперь поговорим о мокнущей экземе на ногах. Как лечить это заболевание мы расскажем в этом подпункте.

Лечение проводится при помощи замачивания стоп в ванночках со специальной медицинской смесью на основе сосновых шишек и веток, обработанных кипятком. После этого раствор настаивается не менее часа и процеживается. Далее добавляется горячая вода, а температурные датчики ванночки необходимо держать на уровне от 40 до 45 градусов. Кроме того, можно пользоваться ванночками с ромашковым настоем.

Профилактика мокнущей экземы

Для того, чтобы блокировать появление заболевания на ногах, необходима гигиена и удобная обувь. Кроме того, повторение можно блокировать блокированием использования аллергенных продуктов или вещей, для чего необходимо носить исключительно гипоаллергенную одежду. В случае того, если остаются несколько небольших пигментированных очагов болезни, пользуйтесь мазями, в основе которых находится березовый деготь, вазелин, ихтиол и сера.

Также необходимо поддерживать определенный образ жизни и диету, соблюдать режим сна и никогда не допускать нервозности.

Кроме того, противопоказаны сауна, баня и каждое место, которое может стать провокацией острой фазы (вода и высокие температурные показатели).

НЕ стоит забывать о постоянном поддержании здоровья организма, недопущении появления инфекционных заболеваний и различных паразитов.

Диета при мокнущей экземе

Одним из главных аспектов профилактики является соблюдение диеты и не употребление той пищи, которая может стать провокатором аллергии. Наиболее вредное влияние может оказать употребление апельсинов, мандаринов, лимонов, грейпфрутов, клубники, меда, шоколадок, и других аллергенов. Диета необходима всем заболевшим, а не только тем, у кого причиной болезни является именно аллергическая реакция.

Читайте также:  Иммуномакс: инструкция по применению, цена, отзывы врачей, аналоги, фото

Необходимо сделать рацион питания разнообразным, чтобы вы смогли получить весь необходимый витаминный комплекс. Урезание употребления калорий необходимо только при ожирении, поскольку даже оно может стать причиной появления заболевания.

Во время развития обострения старайтесь употреблять каши, супы, кисломолочную продукцию. Употребление крепких бульонов, а также соли, сладостей и выпечки во время болезни полностью запрещено. Избавление от этой еды полностью, то излечение от заболевания будет легким и недолгим, а рецидивы не будут проявляться.

Комплексный подход, поможет быстро устранить острую стадию причем в этом огромную роль играет именно индивидуальный подход самого больного. Если имеет место выполнение всех предписаний врача и желание выздоровления, то можно ожидать быстрого избавления от мокнущей экземы.

Полное излечение, в большинстве случаев, невозможно, поскольку заболевание хроническое, а результаты можно будет видеть только по тому, как и когда проявляются рецидивы.

Экзема на руках и пальцах рук

Экзема на руках является серьезным воспалительным заболеванием дермы хронического типа. Нередко данное заболевание затрагивает и средние слои кожи. Как правило, проявления экземы выражены в виде довольно мелкой сыпи. При этом на всех пораженных участках кожи можно заметить трещинки и пузырьки. Пузырьки через определенное время лопаются, что влечет за собой образование обширной раневой поверхности. Такая поверхность может легко инфицироваться, взамен серозной жидкости появится гнойный секрет.

Различают разные типы экзем: микробную, себорейную, истинную, детскую и профессиональную. На сегодняшний день основная первопричина этого опасного заболевания изучена недостаточно. Однако считается, что сбои в работе нервной системы провоцируют появление экземы в большинстве случаев.

Статья подготвлена специалистом для ознакомления и не является руководством по лечению и диагностике. Перед применением тех или иных рекомендаций, проконсультируйтесь с врачём, не занимайтесь самолечением.

Причины экземы на руках

Причины экземы на руках не являются до конца изученными. Однако, специалисты склонны относить эту дерматологическую проблему к полиэтиологическим заболеваниям, то есть к тем, которые возникают в результате воздействия ряда факторов. Это и внешние, и внутренние причины, которые чаще всего сочетаются с имеющейся склонностью кожного покрова к формированию микропузырькового эпидермита. Такая особенность эпидермального слоя кожи может быть, как врожденной, так и приобретенной.

К мощным факторам-провокаторам экземы на руках, относят:

Нехватку необходимых организму микроэлементов;

Нехватку витаминов группы В, в особенности, витамина В6;

Паразитарное поражение организма человека (острицами, аскаридами, лямблиями и пр.);

Недостаточное поступление ненасыщенных жирных кислот с пищей;

Нарушения в функционировании выделительных систем;

Нарушения в функционировании кишечника, его дисбактериоз;

Заболевания желчного пузыря, в частности, холецистит;

Нарушения в функционировании иммунной системы.

Кроме того, ученые выделили несколько разновидностей заболевания, которые способны поражать кожу верхних конечностей.

Каждая из этих форм имеет собственные причины развития экземы на руках и пальцах рук:

Причины идиопатической экземы на руках:

Чрезмерное нервное напряжение.

Стрессовые ситуации, травмирующие психику.

Нарушение деятельности вегетативной нервной системы.

Нарушения в функционировании щитовидной железы (эутиреоз, гипертиреоз, гипотиреоз).

Нарушения в процессе пищеварения.

Причины атопической экземы:

Атопическая экзема является частым спутником людей, которые имеют предрасположенность к аллергии. Реакция может возникать на шерсть домашних животных, на пыльцу растений, на комнатную пыль, на компоненты пищи и на иные раздражители.

Наследственная предрасположенность к атопическим болезням оказывает влияние на появление атопической экземы. Часто у пациентов с экземой на руках и пальцах рук обнаруживается астматический бронхит, бронхиальная астма. Причем эти заболевания прослеживаются в семейном анамнезе.

Причины профессиональной экземы:

Профессиональная экзема появляется в результате воздействия на кожу рук раздражающих ее химических компонентов. Патогенные вещества могут быть представлены в виде газов, дыма, паров, в жидком и твердом состоянии. Чаще всего профессиональной экземе подвергаются работники металлургической промышленности, строительной, фармацевтической отрасли, люди, работающие в полиграфической сфере. Опасность представляют такие вещества, как: формальдегид, никель, хром, свинец, марганец, кобальт, формалин, эпоксидные смолы, никель и пр.

Чем дольше агрессивные вещества оказывают воздействие на кожу рук, тем выше риск развития экземы. Появляясь вначале на руках, профессиональная экзема способна распространиться на иные участки тела.

Причины микробной экземы:

Микробная экзема возникает в результате сенсибилизации кожи рук к вырабатываемым грибками и бактериями антигенам.

Причиной может стать длительная незаживающая гнойная рана, трофическая язва, порез, ссадина, ожог и иная травма.

Причины дисгидротической экземы:

Взаимодействие кожи рук с ПАВ.

Профессиональные факторы, оказывающие негативное влияние на кожу рук.

Нерациональный прием внутрь или местное нанесение лекарственных препаратов.

Неправильное использование косметических и моющих средств.

Заболевания нервной системы.

Травмы кожи рук.

Воздействие холода или солнечных лучей на кожу рук.

Перенесенные инфекционные заболевания.

Такие разновидности экземы, как себорейная экзема или варикозная экзема для кожи рук не характерны.

Симптомы экземы на руках

Симптомы экземы на руках будут варьироваться в зависимости от того, какой вид заболевания поразил человека.

Симптомы идиопатической экземы на руках:

Высыпания могут иметь вид эритем, папул, пузырьков. Локализуются на открытых участках тела, в том числе на ногах и на руках, чаще всего они симметричные.

Начало обострения заболевания характеризуется появлением пузырьков, которые впоследствии сливаются, а после разрушения образуют эрозии.

Весь процесс воспаления сопровождается выраженным кожным зудом, который может предшествовать началу болезни.

При хронитизации процесса происходит лихенификация кожи.

Симптомы атопической экземы на руках:

Кожа отекает и краснеет, покрывается мелкими пузырьками.

Пузырьки разрешаются, оставляя после себя участки мокнутия.

По мере прогрессирования заболевания кожа покрывается корками и чешуйками, становится сухой, начинает шелушиться.

Зуд может преследовать больного как во время ремиссии, так и во время обострения экземы. Однако, когда процесс переходит в острую фазу, зуд становится крайне выраженным.

Симптомы профессиональной экземы на руках:

Воспаление проявляется лишь на тех участках кожи, которые контактируют с раздражителем. Именно кисти и пальцы рук подвержены появлению профессиональной экземы в большей степени.

По мере прогрессирования заболевания экзема распространяется на иные участки тела.

Процесс воспаления протекает по типу идиопатической экземы.

Симптомы микробной экземы:

Микробная экзема располагается вокруг уже имеющихся ран, ожогов, свищей с гнойным воспалением.

Поражает экзема вначале лишь ту часть кожи, где имеется гнойничковое заболевание. Происходит отслоение ее рогового слоя, начинается шелушение, либо происходит отделение экссудата.

Впоследствии экссудат засыхает и образует корки.

Экзема не лечится, то она начинает поражать симметрично расположенные кожные участки.

Как правило, зуд не сильно беспокоит больного.

Симптомы дисгидротической экземы:

Появляется сыпь, имеющая вид небольших пузырьков, наполненных жидкостью.

Возникает сыпь изначально по бокам пальцев, а затем распространяется на ладони.

Кожа становится отечной и красной.

После вскрытия пузырьков, на воспаленных участках появляются эрозии, которые обильно мокнут. Параллельно кожа начинает шелушиться.

Заболевание сопровождается выраженным зудом.

Нередко происходит присоединение вторичной инфекции, которая провоцирует появление болей, трещин, лихенизацию.

Ответы на популярные вопросы

Можно ли вылечить экзему на руках навсегда? Вылечить экзему на руках навсегда современная медицина не может, так как это заболевание имеет хронический характер с периодами обострения. Однако, достичь стойкой ремиссии возможно, если будет подобрано грамотное лечение.

Заразная ли экзема на руках? Экзема на руках, также, как и на иных частях тела не является заразным заболеванием.

Можно ли мочить экзему на руках? Мочить экзему на руках нельзя. Если кожа рук нуждается в очищении, то для этого следует использовать специальные масла. Во время мытья посуды, при любой необходимости контакта с водой, необходимо предварительно надеть на руки хлопчатобумажные перчатки, а поверх них резиновые перчатки.

Чем лечить экзему на руках?

Лечение подбирается для каждого пациента индивидуально. При этом специалист учитывает тип заболевания, то, насколько выражен процесс воспаления, а также возраст больного, наличие у него иных болезней и пр. Ввести заболевание в стадию стойкой ремиссии возможно лишь при комплексном подходе к лечению.

Общая терапия должна включать в себя коррекцию имеющихся нарушений функционирования всех органов, приведение в норму обмена веществ, повышение иммунной защиты организма. Важно уделить внимание ослаблению негативного воздействия со стороны внешней среды.

Эффективной признана неспецифическая терапия, направленная на снижение индивидуальной чувствительности организма к имеющимся аллергенам. При этом больному назначают антигистаминные препараты, иммунодепрессанты, глюкокортикоиды, цитостатики. Параллельно проводится аутогемотерапия, гирудотерапия, гемотрансфузия, лактотерапия.

Если заболевание протекает тяжело, то врачи направляют пациента на плазмафарез, гемо- и энтеросорбцию.

Терапия нарушений невротического характера:

Прием небольших доз транквилизаторов (Нозепам, Хлозепид, Феназепам). Препараты могут быть выписаны только доктором, а общий курс лечения не должен превышать 10 дней.

Бромкамфара, Натрия бромид принимают как успокоительные средства на протяжении двух недель.

Успокоительными препаратами растительного происхождения являются: Экстракт валерианы, Персен, Новопассит, Седасен, Настойка Пиона.

Терапия, направленная на устранение интоксикации организма:

    Курсом на 10 дней могут быть назначены энтеросорбенты: Мультисорб, Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, фильтрум СТИ, Атоксил.

    Возможно внутривенное введение Хлорида кальция либо Натрия тиосульфата.

    Если заболевание осложняется грибковой инфекцией, то назначают раствор Гексаметилентетрамина.

    Внутримышечно вводится Глюконат кальция. Количество инъекций не должно превышать 10.

    Терапия с применением гормональных препаратов:

    Если встает острая необходимость (при упорном течении заболевания), то проводится терапия заболевания с применением гормональных средств. Подобное лечение может назначить исключительно доктор. Курс не может быть продолжительным, так как использование кортикостероидов имеет ряд побочных эффектов, которые негативным образом могут сказаться на здоровье человека в целом.

    Особую опасность представляет самостоятельное продолжительное использование гормональных средств. Если экзема не распространилась дальше рук, то, как правило, врачи ограничиваются только местным лечением. При более обширных поражениях рекомендуют прием гормонов внутрь на срок не более 15 дней. Для этой цели могут быть использованы такие средства, как: Триамцинолон, Преднизолон, Кортикотропин, Дексаметазон.

    Терапия с применением витаминов:

    Любой вид экземы на руках является показанием для приема витаминов. Однако, использовать их необходимо с осторожностью и только по назначению врача. При экземе назначают: инъекционное введение витаминов группы В, прием Фолиевой кислоты, прием Никотиновой и Аскорбиновой кислоты, прием витамина Е.

    Терапия с использованием противоаллергенных препаратов:

    Во время обострения экземы назначают Хлоропирамин, Дифенгидрамин, Прометазин. Способ введения – парентеральный.

    Если заболевание имеет среднюю тяжесть, то назначают пероральный прием этих же препаратов.

    По мере угасания процесса воспаления рекомендуют переход на антигистаминные средства третьего и второго поколения. Это может быть: Цетиризин (Зиртек, Зодак, Парлазин, Цетрин), Эбастин (Кестин), Лоратадин (Дезал, Лордестин, Эриус) и пр.

    Возможен прием Кетотифена.

    Терапия с применением иммуномодуляторов:

    Иммуномодуляторы назначают не всем пациентам с экземой. Их прием возможен лишь после прохождения обследования у иммунолога с выполнением всех необходимых анализов. Врач может назначить прием таких препаратов, как: Тимомиметики (Имунофан, Тималин, Тимоген), стимуляторы фагоцитоза (Ликопид, Полиоксидоний, Продигиозан), а также Плазмол, раствор гумизоля, экстракт плаценты, стекловидное тело.

    Терапия, направленная на нормализацию функционирования органов пищеварения:

    Часто экзема на руках появляется параллельно с болезнями органов ЖКТ. Для избавления от них рекомендуют прием таких препаратов, как: Эрмиталь, Панкреатин, Креон, Микразим, Пангрол, Гастенорм, Биозим, Пепфиз, Пангрол, Энзистал, Фестал, Солизим.

    Если выявляется нарушение микрофлоры кишечника, то показан курсовой прием пробиотиков, например, Лактобактерин, Хилак форте, Риофлора-иммуно, Бифиформ, Линекс и пр.

    Терапия микробной экземы:

    Если у больного диагностируется микробная экзема, то невозможно обойтись без применения антибактериальных препаратов. Наружно назначают мази с антимикробным эффектом, а внутрь рекомендуют прием антибиотиков из групп: цефалоспорины (1 поколение), макролиды, фторхинолоны, аминогликозиды. Антимикотики назначают при присоединении вторичной инфекции.

    Местная терапия экземы на руках

    Если у больного диагностирована микробная экзема, то ему необходимо смазывать имеющуюся на руках корку:

    Бриллиантовым зеленым, раствором Метилвиолета, раствором Генцианвиолета.

    Кремами и аэрозолями: Пантенол, Полькортолон, Левовинизоль.

    Если заболевание имеет хроническое течение, то рекомендуют примочки с раствором Резорцина или Этакридина Лактата.

    Способны оказать противовоспалительный эффект, уменьшить зуд примочки с нанесением следующих составов:

    Резорцин в растворе до 1%;

    Сульфат меди, сульфат цинка в растворе 0,1%;

    Нитрат серебра в растворе 0,15%;

    Фенол в растворе до 5%;

    Лимонная кислота в растворе 1%;

    Раствор метола до 1,0%;

    Эффективными средствами для снятия острого воспаления являются присыпки с белой глиной, с окисью цинка, с пшеничным крахмалом. Когда заболевание несколько утихнет, можно использовать цинковое масло, а также нейтральные мази, не содержащие в своем составе активных компонентов.

    Устранить отек кожи, уменьшить мокнутие, убрать красноту помогает раствор борной кислоты, раствор танина, раствор галаскорбина.

    Чтобы ускорить процесс выздоровления на стадии угасания воспаления можно использовать пасту Лассара, цинковую мазь с добавлением в них Нафталановой пасты, Ихтиоловой пасты, Борно-цинковой и Борно-нафталановой пасты, Дерматоловой и Метилурациловой пасты.

    Что касается кортикостероидных мазей, то для избавления от экземы на руках врачи часто назначают Элоком, Адвантан, Скин-кап, Флуцинар, Целестодерм. Если у пациента микробная экзема, то лучшей всего использовать Тримистин, Лоринден С, Целестодерм с гарамицином, Травокорт, Кремген.

    Экзема на руках хорошо реагирует на физиотерапию. Поэтому нередко применяют такие методы лечения, как: ванны с радоном, с минеральной водой, димедроловые ингаляции, электросон, гальванизацию общую, диадинамотерапия, ультразвуковое лечение, лазеротерапию, утрафонофорез с лекарственными средствами, лечение с помощью ультрафиолета, озонотерапию, магнитотерапию, парафиновые аппликации, иглорефлексотерапию.

    Важно придерживаться лечебной диеты с отказом от потребления большого количества соли, с исключением острых, жирных жареных, копченых продуктов. Не стоит употреблять шоколад, кофе, алкоголь, яйца, так как эти продукты являются потенциальными аллергенами. Предпочтение необходимо отдавать молочно-растительной диете.

    10 лет мучений – реальная история победы над экземой

    Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог

    Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
    Наши авторы

    Экзема – это дерматологическое заболевание, характеризующееся кожными высыпаниями в виде папул с серозным содержимым, отеком и зудом пораженных участков кожи. Может проходить в сухой и мокнущей форме, отличается полиморфизмом проявлений в виде сыпи.

    Солидол – это смазочный материал на основе жирных кислот, который часто используется для лечения экземы. Но для этих целей подходит не каждый солидол – самый распространенный пресс-солидол УС-2, который можно найти в любом магазине автозапчастей содержит большое количество вредных присадок.

    Мокнущая экзема – это дерматологическое заболевание, которое развивается на фоне нарушений иммунитета и нейроэндокринной регуляции организма. Главные ее проявления – наличие кожных высыпаний в виде пузырьков (везикул) с серозным содержимым.

    Сухая экзема – хроническая форма тяжелого дерматологического заболевания, которое развивается вследствие воздействия различных факторов, выявление которых является главной задачей врача для осуществления успешного лечения.

    Оцените статью
    Добавить комментарий