Кольпоскопия шейки матки на какой день месячного цикла делать (до или после)

Кольпоскопия – европейский метод обследования

Кольпоскопия – классический метод диагностики гинекологических заболеваний. Исследуя состояние влагалища, вульвы и шейки матки, гинеколог применяет специальный прибор, который называется кольпоскопом. Кольпоскопия — эффективный инструмент обнаружения многих женских патологий, включая предраковые состояния.

Многие женщины испытывают сильное волнение перед кольпоскопическим обследованием. Это происходит из-за банальной неосведомлённости. Кольпоскопическое обследование – простая и безболезненная, но крайне необходимая гинекологическая процедура.

” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/kolposkopiya.jpg?fit=450%2C266&ssl=1?v=1572898820″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/kolposkopiya.jpg?fit=900%2C532&ssl=1?v=1572898820″ src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/kolposkopiya-900×532.jpg?resize=790%2C467″ alt=”кольпоскопия” width=”790″ height=”467″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/kolposkopiya.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/kolposkopiya.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/kolposkopiya.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/kolposkopiya.jpg?w=992&ssl=1 992w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

Что такое кольпоскопия

Кольпоскопия представляет собой детальный осмотр доступных гинекологу внутренних женских органов при помощи специального микроскопа со встроенным освещением – кольпоскопа. Процедура схожа с обычным гинекологическим осмотром – стенки влагалища разводятся расширителем (зеркалом), а сам осмотр длится не более 20 минут. Кольпоскопия — выбор всех современных медцентров.

На сегодняшний день кольпоскопия — единственная процедура, с помощью которой обнаруживаются онкологические заболевания в начальной стадии развития.

Что показывает кольпоскоп: зачем нужна кольпоскопия?

При помощи кольпоскопа гинеколог может осмотреть влагалищную часть шейки матки и все влагалище — органы, наиболее часто страдающие от инфицирования, опухолевых процессов и эрозии.

Кольпоскопия выявляет множество заболеваний, даже находящихся на ранней стадии развития и протекающих без любых симптомов (латентно, скрыто), при этом давая исключительно точные результаты исследования. Прибор видит все изменения слизистой, а увеличением изображения можно варьировать. Кроме этого, проблемные участки можно снять и сохранить в электронном виде, используя снимки впоследствии для сравнения результатов терапии, а также для консультаций с коллегами, без привлечения пациентки.

Результаты, полученные при кольпоскопии, уже повод поставить предварительный диагноз. Итоговый вывод гинеколог делает, получив ответ из лаборатории, куда, на цитологическое и гистологическое обследование отправляются образцы тканей, взятые при кольпоскопии. Диагноз, установленный в ходе полного обследования достоверен на 100%.

Какие заболевания выявляет кольпоскопия

Основная цель, которую ставит перед собой кольпоскопия шейки матки, матки – определение следующих заболеваний и патологий:

  • генитальные бородавки, способные трансформироваться в онкологические опухоли;
  • рак шейки матки;
  • цервицит (воспаление шейки матки);
  • предраковые изменения, затрагивающие ткани влагалища, шейки матки, вульвы;
  • рак вульвы;
  • рак влагалища.

Когда проводится кольпоскопия

Главная цель кольпоскопического исследования — своевременное диагностирование патологий шейки матки. Кольпоскопию обязательно назначают, если:

  • Результаты цитологии шейки матки показывают дисплазию. Кольпоскопия матки в данном случае покажет конкретный участок шейки матки, на котором располагаются видоизмененные клетки. Если очаги патологического эпителия (покровной ткани) выявляются в процессе кольпоскопии, гинеколог сразу проводит биопсию.
  • В процессе стандартного гинекологического осмотра гинеколог обнаруживает на поверхности шейки матки подозрительные зоны. Метод выявляет участки видоизмененного эпителия (верхний покровный слой), которые без применения видеоаппаратуры обнаружить нельзя.

Кроме этого, показаниями к проведению процедуры являются:

  • Контроль местного лечения.
  • Выявленные на шейке матки остроконечные кондиломы.
  • Женщину беспокоит зуд, неприятный запах, выделения и высыпания в области влагалища.
  • Во время полового акта чувствуется боль, затем заметны выделения с примесью крови или гноя.
  • Длительная тянущая боль в нижней части живота, не относящаяся к типичным менструальным недомоганиям.
  • Кровотечение вне цикла.
  • Отеки, наросты, язвочки в половой зоне.
  • Снижение влечения.
  • Сложности с зачатием;
  • Замершие беременности, выкидыши.

Кольпоскопия относится к категории профилактических процедур, которые необходимо проходить каждой женщине ежегодно.

Как подготовиться к процедуре

Для получения точного результата кольпоскопию рекомендуют проводить в первые 2-4 дня после окончания месячных. Не запрещено проводить её и в другой день цикла, исключение – менструация, так как выделения не дадут тщательно осмотреть органы.

Важный момент — кольпоскопию лучше проходить в первой фазе цикла. После овуляции в канале шейки скапливается слизь в большом количестве, поэтому иногда происходит искажение результатов. Кроме того, во второй половине менструального цикла ткани регенерируют гораздо медленнее, что увеличивает вероятность появления неприятных ощущений во время процедуры.

Подготовка к кольпоскопии требует соблюдения следующих правил:

  • Отказ от сексуальных контактов за 2 дня до процедуры;
  • В этот период запрещается использовать вагинальные свечи, спреи, таблетки и кремы, проводить спринцевание. Если женщина проходит курс терапии с их использованием, то следует проконсультироваться по этому поводу у гинеколога.
  • Не принимать ванную, а временно перейти на душ.
  • Личная гигиена должна осуществляться только путём обмывания половых органов водой, без применения специальных средств.

Как проводится процедура

Эта процедура безболезненна и выполняется всего за 5-10 минут. Врач проводит осмотр как обычно, на гинекологическом кресле. Сначала вводится влагалищное зеркало, затем сам кольпоскоп. В ходе осмотра гинеколог берет мазки со слизистой для изучения в лаборатории. Во избежание дискомфорта и неприятных ощущений пациентка должна расположиться в нём как можно удобнее и, главное, расслабиться.

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kolposkopicheskoe-obsledovanie.jpg?fit=450%2C275&ssl=1?v=1572898701″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kolposkopicheskoe-obsledovanie.jpg?fit=900%2C550&ssl=1?v=1572898701″ src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kolposkopicheskoe-obsledovanie-900×550.jpg?resize=790%2C483″ alt=”кольпоскопическое обследование” width=”790″ height=”483″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kolposkopicheskoe-obsledovanie.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kolposkopicheskoe-obsledovanie.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kolposkopicheskoe-obsledovanie.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kolposkopicheskoe-obsledovanie.jpg?w=1124&ssl=1 1124w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

В процессе исследования применяется кольпоскоп, который включает в себя осветительный прибор и бинокуляр. Чтобы сделать доступной для исследования шейку, влагалищные стенки с помощью зеркала (гинекологический инструмент) разводятся, как при стандартном осмотре в кресле. Длительность процедуры – в среднем 10 — 15 минут.

С помощью прибора врач может увидеть разрывы, опухоли, деформации, воспаленные участки.

Если есть показания, могут применяться дополнительные тесты: использование оптических фильтров, обработка раствором уксусной кислоты шейки матки и так далее. Это требуется для диагностики участков тканей, где подозревается дисплазия. Пробы выявляют скрытые дефекты слизистой — начальные стадии эрозии и других патологий.

Расширенное кольпоскопическое обследование

Расширенное обследование проводится следующим образом:

  • Гинеколог вводит во влагалище женщины обыкновенный расширитель и зеркало, в 10-15 см от входа во влагалище устанавливается кольпоскоп.
  • С помощью ватного шарика на поверхность слизистой наносится слабый раствор уксусной кислоты (3-5%). С помощью прибора гинеколог наблюдает за состоянием сосудов: здоровые ткани сокращаются, в патологических изменений не происходит.
  • Поверхность слизистой обрабатывается раствором Люголя или йода (пациентка может ощущать незначительное жжение). Гинеколог оценивает реакцию тканей: здоровые должны окраситься в цвет раствора, поражённые – не изменят цвет.
  • При обнаружении патологических участков слизистой врач берёт анализ на биопсию – «отщипывает» частицу поражённой ткани.

Женщинам не стоит тревожиться: кольпоскоп не вводится во влагалище, а сама процедура хоть и не особо приятная, но практически безболезненная. Длится не более 30 минут.

Расширенное обследование даёт большие возможности гинекологу. Врач может

  • Оценить состояние поверхности слизистой.
  • Сфотографировать и увеличить поражённые или видоизменённые ткани.
  • Определить природу новообразования (доброкачественное, злокачественное).
  • Взять материал на биопсию.
  • Взять мазок с сомнительных участков слизистой.

Несмотря на ряд преимуществ, кольпоскопия не является панацеей. Поставить точный диагноз и назначить лечение можно лишь после комплексного обследования с проведением анализов на онкологию.

Люминесцентная и цветная кольпоскопия

Эти методики отличаются только применяемыми реагентами. При цветной кольпоскопии слизистая органа обрабатывается растворами, окрашивающими в синий или зелёный цвет. Люминесцентная кольпоскопия назначается лишь при подозрении на онкологические заболевания. Она предусматривает нанесение флуорохрома, после чего под действием ультрафиолетовых лучей изучается состояние слизистой: раковые клетки окрашиваются в розовый оттенок.

Какие заболевания можно обнаружить с помощью расширенной кольпоскопии

Эта процедура незаменима при обнаружении следующих патологий:

  • Хронический цервицит – воспаление шейки матки.
  • Эрозия шейки матки– изменения строения участков слизистой на шейке матки. Если патологию не лечить, то возникает большая угроза инфицирования матки, бесплодия, последующего развития онкологии.
  • Эктопия (псевдоэрозия) – результат смещения клеток эндоцервикса за границы наружного зева. В возрасте до 25 лет зачастую это физиологическая норма, но у женщин старше это факт наличия воспалительного процесса в результате попадания инфекции.
  • Генитальные бородавки (папилломы, кондиломы) – доброкачественные образования, которые могут переродиться в злокачественные, если их не лечить.
  • Лейкоплакия – поражение поверхности слизистой, проявляющееся в ороговении эпителия. Присутствует риск перерождения в злокачественную опухоль.
  • Дисплазия – предраковое изменение. Патология лёгкой степени редко перерастает в опухоль, в отличие от дисплазии 2 и 3 степени.
  • Онкологические заболевания.

Противопоказания

Главные факторы, при наличии которых запрещается проведение обследования:

  • менструация;
  • воспалительные процессы;
  • 1-2 месяца после аборта или родов;
  • аллергия на используемые растворы;
  • операции на матке;
  • атрофия эктоцервикса.

После кольпоскопии: осложнения

После простого обследования последствий и ограничений не предполагается, так как гинеколог никак не соприкасался с маткой. После расширенного у женщины возможно появление тёмно-коричневых выделений, но их опасаться не следует: это выходят остатки раствора Люголя. Также характерны тянущие боли внизу живота на протяжении 4-10 дней.

Бывают случаи, когда во влагалище женщины попадает инфекция, в результате чего возникает воспаление и сопутствующие этому симптомы. Но данный факт не касается непосредственно кольпоскопии, это происходит по халатности гинеколога, допустившего инфицирование. Или же инфекция может быть подхвачена до или после кольпоскопии, но до сего момента она активно не развивалась.

В течение 2-х дней после процедуры у некоторых пациенток сохраняется кровотечение. При этом разрешается пользоваться только прокладками, тампоны под запретом. Это происходит достаточно редко и не является поводом обращения к гинекологу. Исключение составляет беременность.

Как правило, других последствий после процедуры не бывает.

Кольпоскопия при беременности

Кольпоскопическое обследование назначается беременным только в крайних случаях. В основном оно проводится из-за подозрения на эрозию шейки матки, часто встречающуюся сейчас у молодых женщин. В таком случае процедуру должен проводить наиболее опытный гинеколог. Кроме эрозии, кольпоскопия поможет выявить у беременной множество других болезней, своевременная диагностика которых важна как для будущего ребёнка, так и для самой женщины.

обследование у гинеколога с кольпоскопией

” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?fit=450%2C298&ssl=1?v=1572898747″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?fit=831%2C550&ssl=1?v=1572898747″ src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey-831×550.jpg?resize=790%2C523″ alt=”обследование у гинеколога с кольпоскопией” width=”790″ height=”523″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?w=831&ssl=1 831w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/obsledovanie-u-ginekologa-s-kolposkopiey.jpg?w=1027&ssl=1 1027w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

Обследование должно проводиться как можно осторожнее, в противном случае высока вероятность печальных последствий – кровотечения, выкидыша в первом триместре или преждевременных родов на более поздних сроках. Биопсия во время беременности может привести к такому же результату. Без угрозы для здоровья её рекомендуется проводить в послеродовой период (через 1,5-2 месяца).

Рекомендации после обследования

После простой кольпоскопии предполагается ведение обычного образа жизни. А вот расширенная, особенно в сочетании с биопсией, требует соблюдения следующих правил на протяжении 1-2 недель:

  • запрещается ведение личной гигиены с помощью моющих средств;
  • отказаться от посещения бани, сауны, приёма ванны;
  • принимать только душ;
  • запрещается вести половую жизнь;
  • не пользоваться тампонами (только прокладками), не спринцеваться;
  • ограничить себя от тяжёлых физических нагрузок и занятия спортом;
  • не принимать ацетилсалициловую кислоту и лекарственные препараты, содержащие её.
  • Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, если:
  • температура тела повысилась выше 38°С;
  • обильные кровянистые выделения не прекращаются более суток;
  • возникла сильная боль, озноб, кружится голова, общее состояние резко ухудшилось;
  • появились гнойные выделения;
  • выделения с кровью продолжаются более 5 дней.

Где сделать кольпоскопию в СПБ

Эта диагностическая методика относится к разряду субъективных, так как врачебное заключение ставится на основании увиденного, без подтверждения анализами. Следовательно, чтобы точно оценить ситуацию, гинеколог должен обладать огромным опытом и высокой квалификацией. Именно такие специалисты работают в клинике Диана (Санкт-Петербург). В распоряжении специалистов новый кольпоскоп с мощным увеличением. В клинике можно пройти кольпоскопию в любое удобное для себя время.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

На какой день цикла можно делать кольпоскопию

Кольпоскопия — гинекологическая малотравматичная процедура, которая помогает врачу увидеть заболевания шейки матки на самых ранних стадиях. Для того, чтобы специалист мог визуализировать оболочки шейки матки под многократным увеличением, рекомендуется проводить исследование в определенные дни месячного цикла, когда выделения из цервикального канала минимальны и легко удаляются ватным тампоном.

Перед проведением процедуры врач обязан установить, когда у пациентки в последний раз были месячные, сколько дней они продолжались. Эта информация помогает подобрать оптимальную дату, на какой день цикла делать кольпоскопию шейки матки.

Когда лучше делать кольпоскопию: до или после

Несмотря на сравнительную новизну метода, разработаны предельно четкие рекомендации, в какие дни цикла лучше делать кольпоскопию. Они созданы с учетом физиологических особенностей у женщин фертильного возраста с уже установившимся менструальным циклом.

Важно! Так как дни цикла у каждой пациентки разнятся, оптимальный период для процедуры подбирается индивидуально.

Согласно этим рекомендациям проводится кольпоскопия в любой день цикла, кроме дней, когда идет менструация, то есть регулярное маточное кровотечение. Гинекологи назначают исследование на периоды, когда в устье цервикального канала, на наружной части шейки матки наблюдается минимальное количество слизи, а ее консистенция позволяет убрать мешающие осмотру выделения без травмирования слизистых оболочек.

Читайте также:  Мазь Спасатель от ожогов: состав и инструкция по применению

После месячных

В течение нескольких дней после месячных клетки слизистой оболочки шейки матки пока не обновлены, поэтому период считается оптимальным для проведения процедуры. Примерно на 5 день цикла кровотечение прекращается, слизь выделяется в небольшом количестве. Это позволяет провести расширенную диагностику правильно.

При расчете сроков, когда можно делать кольпоскопию, гинекологи выбирают период с 3 по 7 день цикла. У большинства пациенток в этот период уже завершаются месячные. В случае, если кровотечение длится дольше, исследование назначается на 7-10 день цикла. В обоих случаях кольпоскопия шейки матки даст максимально полную информацию о состоянии здоровья.

До месячных

Начиная с овуляторного периода (примерно середина менструального цикла) шейка матки покрыта плотным слоем слизи. Она хоть и позволяет делать кольпоскопию перед месячными, но несколько затрудняет обзор. Кроме того, во время овуляции цервикальный канал активнее снабжается кровью, что может повлиять на сосудистый рисунок, изменить реакцию тканей, если делают кольпоскопию в расширенном варианте.

Полезно знать! Когда проводится кольпоскопия перед месячными, высока вероятность гипердиагностики — постановки ложноположительного диагноза.

Еще одна причина, по которой гинекологи не проводят исследование незадолго до месячных, — большая чувствительность слизистых оболочек шейки матки к травмированию. Срок восстановления после проведенной в такие дни процедуры заметно удлиняется.

Можно ли делать при месячных

Гинекологи не рекомендуют делать кольпоскопию во время месячных. Информативность исследования становится практически нулевой из-за кровянистых выделений. Кроме того, в любой день месячных наблюдается отторжение верхнего слоя эпителиальных клеток. Такая особенность мешает при осмотре даже в последний день менструации, а при использовании реагентов при расширенном исследовании она может исказить результат. Кольпоскопия при месячных не проводится даже при наличии неотложных показаний к ее проведению.

Влияние процедуры на цикл

Около 10% пациенток, которым назначается этот метод диагностики, сталкиваются с проблемой нарушения менструального цикла. Такое явление женщины склонны связывать с проведенным осмотром, однако врачи исключают прямое влияние процедуры на месячные. Независимо от того, в какой день цикла делали кольпоскопию, манипуляции не затрагивают отвечающих за периодичность месячных органы — яичники и эндометрий матки.

Изменения цикличности кровотечений объясняются тем, что задержка месячных после кольпоскопии может быть обусловлена наступившей беременностью, которая на момент исследования не определялась. Наиболее часто такое происходит, когда делается кольпоскопия во время овуляции или незадолго до нее. Еще одна причина, по которой может задержаться цикл — пережитый стресс. Многие женщины не знают, что представляет собой исследование, или боятся боли, из-за чего на фоне волнения изменяется гормональный фон.

Появление месячных на второй день после диагностики невозможно, особенно если ее проводят в первые дни цикла. Появление мажущих или обильных кровотечений может свидетельствовать об осложнении после взятия биопсии. Если женщина не обращается за помощью, со временем кровотечение останавливается самостоятельно. Обычно это происходит на 3-5 день, то есть выделение крови совпадает по срокам с длительностью обычных месячных. Именно поэтому некоторые женщины склонны думать, что диагностика спровоцировала повторную менструацию.

Важно понимать, что исследование не способно изменить гормональный фон и повлиять на длительность и периодичность месячных. Однако менструальный цикл напрямую влияет на результативность диагностики. Это необходимо учитывать при планировании обследования и выборе даты осмотра.

Кольпоскопия: для чего она нужна и что покажет?

Доктор направил вас или вашего близкого на кольпоскопию. О том, что это за процедура, с какой целью её проводят, болезненна ли кольпоскопия, нам рассказала врач – акушер-гинеколог высшей категории «Клиники Эксперт» Пермь Марина Викторовна Пешина.

— Марина Викторовна, что такое кольпоскопия? Для чего её проводят?

— Это исследование, применяемое в гинекологии для осмотра шейки матки с целью выявления фоновых, воспалительных заболеваний или онкологических процессов.

— Какие бывают виды кольпоскопии?

— Существует два вида кольпоскопии: простая и расширенная. Простая – это только осмотр шейки матки под микроскопом. А расширенная всегда включает в себя проведение проб, т. е. обработку раствором уксусной кислоты, раствором Люголя (водный раствор йода). В практике в основном применяется расширенная кольпоскопия, так как простая даёт нам мало информации. При простой кольпоскопии врач может увидеть, допустим, только кондилому, полип, запущенный рак шейки матки и т. д. Но предраковые процессы без проведения проб увидеть нельзя.

— Расскажите, пожалуйста, поподробнее, что показывает кольпоскопия. Какие патологии можно выявить с помощью данного исследования?

— Кольпоскопия позволяет доктору увидеть эпителий шейки матки под увеличением в 30 – 60 раз. Какие патологии мы можем выявить на шейке матки? Это патологии самой шейки матки:

  • хронические цервициты, или эрозия, как её в простонародье называют, т. е. воспалительный процесс;
  • дисплазии;
  • рак;
  • какие-то пролиферативные процессы (например, полип цервикального канала, кисты на шейке);
  • рубцы или разрывы после родов.

Когда мы осматриваем шейку матки, то попутно видим ещё и всё влагалище. Можно увидеть, например, кисты влагалища, разрастания кондилом на шейке матки и на стенках влагалища.

— Как подготовиться к кольпоскопии?

— Какая-то особая подготовка к кольпоскопии не нужна. Но желательно, чтобы женщина накануне соблюдала половой покой, потому что могут быть какие-то раздражающие факторы или аллергические реакции, например, на латекс. Нельзя спринцеваться. Кроме того, процедура не проводится во время месячных.

— А на какой день цикла можно делать кольпоскопию?

— И простую, и расширенную кольпоскопию желательно делать в первую фазу цикла после месячных, потому что во время второй фазы может быть немного больше выделений во влагалище, которые мешают осмотру шейки. Если месячные идут максимум до 7 дней, то начиная с 7 и по 14–16 день цикла – самые хорошие дни для проведения кольпоскопии. Цикл у всех разный: 25, 28 дней, у некоторых женщин даже 33 дня. Вот первая фаза – это, грубо говоря, половина цикла.

— Марина Викторовна, а можно ли делать кольпоскопию при беременности?

— Да. Исследование не представляет никакой угрозы ни для будущей мамы, ни для малыша. Врач просто вводит влагалищное зеркало и осматривает нужную область.

— Как делается кольпоскопия? Это болезненная процедура?

— Это то же самое, что осмотр в гинекологическом кресле, только мы ещё проводим осмотр через микроскоп. Процедура совершенно безболезненна. Многие женщины путают кольпоскопию с биопсией или с прижиганиями (разновидностью лечения шейки матки). Но это совершенно разные вещи. Кольпоскопия – от греческого слова «скопия», т. е. смотреть. Это просто осмотр. А если будут нужны какие-то дополнительные манипуляции, то врач по результатам кольпоскопии решает, что делать дальше: либо просто наблюдать пациентку, либо на самом деле нужно сделать ей биопсию.

— Помимо кольпоскопии врачи могут назначать и другие методы диагностики. Среди них, например, цитологическое исследование. Что лучше сделать: кольпоскопию или мазок на цитологию?

— Есть такое понятие, как онкологический скрининг. Что в него входит? Например, для профилактики рака молочной железы по всей России проводится маммография. Гинекологический онкоскрининг включает в себя цитологический мазок. Что такое цитология? Это забор мазка из цервикального канала на раковые клетки. Мы смотрим, есть ли в канале какие-то изменения, т. к. очень часто онкологические процессы начинаются именно там. И этот скрининг не обсуждаемый. Т. е. все гинекологи априори, не дожидаясь жалоб, практически на каждом первом приёме пациентки берут мазок на онкоцитологию. Здесь не стоит вопрос, что лучше сделать. Цитология обязательна для всех женщин как детородного возраста, так и пожилого. А делать ли кольпоскопию, мы уже решаем либо по результатам цитологического мазка, либо по каким-то жалобам женщины, либо по визуальному осмотру на кресле. Т. е. кольпоскопия – это дополнительный метод исследования.

Подробнее о мазке на цитологию читайте в нашей статье: Мазок на цитологию: как правильно расшифровать?

— Чтобы поставить диагноз, женщине часто назначается и ультразвуковое исследование малого таза. Можно ли проводить УЗИ и кольпоскопию в один день?

— Сейчас большинству пациенток (кроме девственниц) УЗИ обычно проводят гинекологическим датчиком, который вставляется во влагалище. И, конечно, при этом используется презерватив и специальный смазывающий гель. Поэтому если у вас эти две процедуры в один день, то желательно сделать кольпоскопию до УЗИ, чтобы во влагалище не было ни смазывающего геля, ни ещё чего-то раздражающего. А так в один день обе процедуры можно делать без проблем.

Но в диагностике патологии шейки ультразвуковое исследование нам особо не помогает. Если, конечно, мы видим на шейке какие-то образования, похожие на раковые, то направляем и по поводу патологии шейки на УЗИ, чтобы посмотреть, есть прорастание в соседние ткани, объёмные образования в малом тазу, или нет.

Записаться на УЗИ органов малого таза можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

— Кому нельзя делать кольпоскопию? Есть ли противопоказания к этому исследованию?

— Противопоказаний к этому методу диагностики почти нет. Кольпоскопию невозможно технически сделать девственницам, хотя у нас есть специальные зеркала. Но эта процедура проводится девочкам очень редко.

Противопоказанием для проведения кольпоскопии являются в основном менструальные дни. Кроме того, многие врачи (к ним отношусь и я), не делают кольпоскопию, когда у пациентки плохие анализы и мазки. Если во влагалище ярко выраженный воспалительный процесс (зуд, боль, много выделений, стенки и эпителий раздражены), то исследование лучше отложить. Сначала нужно снять воспаление и только потом проводить кольпоскопию. Это делается для того, чтобы правильно интерпретировать результат исследования, не спутать одно заболевание с другим.

Хотела бы добавить, что кольпоскопия приобретает всё большее значение, поскольку весьма часто на обычном приёме начинающихся изменений на шейке матки не видно. Сейчас очень высокий уровень заражённости вирусом папилломы человека (ВПЧ). Это такой вирус, который по всем данным способствует в будущем развитию рака шейки матки. И если у женщины обнаружен ВПЧ, то ей, я бы сказала, в обязательном порядке нужно проходить кольпоскопию.

Записаться на приём к врачу – акушеру-гинекологу можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовала Марина Воловик

Редакция рекомендует:

Для справки:

Пешина Марина Викторовна

В 1998 г. окончила Пермскую государственную медицинскую академию по специальности «Лечебное дело».
1999 г. – интернатура по акушерству и гинекологии.
Врач-гинеколог высшей категории.
Стаж работы 22 года.
Владеет всеми методами диагностики и лечения любых гинекологических заболеваний, в том числе эстетической гинекологии и патологии шейки.
В настоящее время – врач – акушер-гинеколог, эндокринолог в «Клинике Эксперт» Пермь. Ведёт приём по адресу: ул. Монастырская, 42а.

Дексаметазон в нос ребенку

  • Состав и форма
  • Как действует?
  • Показания
  • Противопоказания
  • Инструкция по применению
  • Условия покупки и хранения
  • Отзывы
  • Аналоги

При заболеваниях носа и околоносовых пазух наиболее часто назначаются местные лекарства в виде капель в нос. Однако иногда врач рекомендует капать медикаменты, в аннотации к которым такой способ применения отсутствует. Одним из таких лекарств является «Дексаметазон». Зачем его капают в нос, можно ли использовать его для детей?

Состав и форма

«Дексаметазон» является глюкокортикоидным лекарством, выпускаемым в растворе и таблетках. ЛОР-врачи иногда назначают капать в нос такой медикамент в жидкой форме, представляющей собой глазные капли. Он производится во флаконах с прозрачным желтым или бесцветным раствором.

Один флакон включает 5 или 10 мл лекарства с концентрацией действующего соединения 0,1%. Таким активным веществом выступает фосфат дексаметазона натрия. В растворе есть также хлорид бензалкония, эдетат динатрия, борная кислота, стерильная вода и декагидрат тетрабората натрия.

Как действует?

«Дексаметазон» в каплях обладает противовоспалительным действием, поскольку он способен уменьшать активность воспалительного процесса, препятствуя проникновению иммунных клеток в пораженные ткани и блокируя выработку медиаторов воспаления. Кроме того, такой медикамент оказывает противоэкссудативное влияние за счет снижения проницаемости стенок сосуда. Результатом такого воздействия будет снижение отечности слизистой оболочки и облегчение дыхания.

Показания

Закапывать «Дексаметазон» в нос можно при затрудненном дыхании и сильной заложенности, причиной которых является аллергическая реакция. Кроме того, такой медикамент востребован при аденоидах и затяжном течении насморка или синусита.При этом важно помнить, что лекарство гормональное, поэтому применять его в детском возрасте без назначения доктора может быть опасно.

Капать препарат в нос допустимо лишь после консультации с педиатром. Кроме того, зачастую «Дексаметазоном» пользуются в качестве экстренной помощи, если требуется устранить приступ или вылечить серьезное заболевание. Для постоянного применения и для легких воспалительных процессов такой медикамент не подходит.

В некоторых случаях ЛОР-врачи выписывают сложные капли с «Дексаметазоном». Они включают и другие препараты, среди которых антисептики («Диоксидин», «Фурацилин», «Мирамистин»), сосудосуживающие лекарства («Галазолин», «Називин», «Ксилен»), антибиотики или антигистаминные средства. Рецепт таких многокомпонентных капель подбирается индивидуально, с учетом многих факторов, среди которых и течение заболевания, и возраст малыша.

Читайте также:  Индекс массы тела (ИМТ) у женщин, мужчин, детей. Что это такое, как считать по возрасту и росту, формула

Противопоказания

Препарат не используется при непереносимости какого-либо из его компонентов, а также при многих других серьезных болезнях, среди которых психические заболевания, почечная недостаточность, грибковая инфекция и другие. При наличии у ребенка любой хронической патологии вопрос целесообразности применения капель в нос должен решаться специалистом.

Инструкция по применению

Перед введением лекарства в нос слизистую оболочку следует очистить от выделений или корочек. Количество капель и режим их применения врач назначает каждому ребенку индивидуально.

Условия покупки и хранения

Капли «Дексаметазон» продаются в аптеках по рецепту и стоят от 40 до 80 рублей за один флакон (в зависимости от производителя). Хранить медикамент дома можно в течение всего срока годности, составляющего 3 года, в скрытом от солнечного света и маленьких деток месте, где температура не поднимается выше +25 градусов. С момента вскрытия флакона его содержимое нужно использовать в течение 28 дней.

Отзывы

О лечении «Дексаметазоном» встречается достаточно много положительных отзывов. Медикамент хвалят за эффективное и быстрое действие, отмечая, что он хорошо помогает при аллергических заболеваниях. Если такие капли прописал врач, дозировка не превышается, то никаких побочных эффектов от такого лечения зачастую не выявляют.

Однако многие врачи (среди которых и Комаровский) и родители против применения «Дексаметазона» в нос, потому что при таком лечении медикамент быстро всасывается, и существует достаточно высокий риск передозировки.

По этой причине они предпочитают лекарства из той же группы глюкокортикоидов, но предназначенные именно для введения в носовые ходы. Концентрация активного вещества в таких препаратах ниже, что делает их более безопасными, но не уменьшает лечебного действия.

Аналоги

Заменой каплям в нос с дексаметазоном могут стать другие гормональные местные средства – например, «Назонекс», «Назарел», «Дезринит», «Фликсоназе» или «Авамис». Их выпускают в форме назального спрея и применяют при аллергическом рините, остром синусите, а также хроническом воспалении придаточных пазух носа. Поскольку их действие обеспечено разными веществами и у каждого из них есть свои особенности применения, подбирать аналог должен врач.

В следующем видеоролике доктор Комаровский расскажет, что такое сосудосуживающие капли, как правильно ими пользоваться и чем отличаются взрослые капли от детских?

Можно ли применять Дексаметазон в нос ребенку

Заболевания носовой полости являются распространёнными патологиями, с которыми сталкиваются пациенты в детском возрасте. Во многом это объясняется несовершенным местным иммунитетом, а также особенностями строения респираторного тракта. Иногда родители капают Дексаметазон в нос ребенку, чтобы решить проблему. Можно ли так делать?

Можно ли капать Дексаметазон в нос детям

Дексаметазон является средством, которое редко применяется в клинической практике для лечения пациентов детского возраста. Во многом это объясняется высоким риском развития побочных реакций, а также развитием привыкания.

Кроме того, необходимо отметить, что средство может оказывать накопительный эффект, на длительное время сохраняясь в организме. В результате для пациентов детского возраста возможно влияние на рост и развитие организма, особенно, в период полового созревания.

Что такое Дексаметазон

Дексаметазон относится к гормональным средствам, оказывающим мощный противовоспалительный эффект. Наличие нескольких лекарственных форм позволяет использовать препарат для местного и системного лечения.

Кроме того, средство способно проявлять иммунодепрессивную активность.

Состав и форма выпуска

Дексаметазон относится к веществам, которые являются структурными аналогами естественных гормонов, относящихся к группе глюкокортикоидов. Данный компонент является основным действующим веществом.

К вспомогательным веществам, которые позволяют поддерживать лекарственную форму раствора для местного применения относят борную кислоту, воду для инъекций, тетраброат натрия и консерванты.

В одном миллилитре готового раствора содержится 1 мг дексаметазона. Препарат выпускается в трёх лекарственных формах. К ним относят раствор для инъекций, капли и таблетки.

Как действует?

Данное гормональное средство проявляет противоаллергическую, противовоспалительную, иммунодепрессивную, десенсибилизирующую, антитоксическую и противошоковую активность.

Использование средства в форме каплей помогает достичь противоаллергического, антиэкссудативного и противовоспалительного действия.

Дексаметазон относится к синтетическим кортикостероидам, аналогам естественных гормонов, вырабатывающихся корой надпочечников. Вещество вступает во взаимодействие с рецепторами цитоплазмы.

В результате образуются комплексы, проникающие в клеточное ядро и стимулирующие выработку м—РНК.

Последняя, приводит к индуцированию биосинтеза белка (к ним относят также и те белки, которые участвуют в регуляции жизненноважных процессов ферментативных клеток), участвующего в угнетении фосфолипазы А2. На фоне приема происходит угнетение выработки веществ, которые относятся к медиаторам аллергической реакции и воспалительного процесса.

Кроме того, постепенно:

  1. Нормализацуется функционирование матрикса в межклеточном веществе костной или хрящевой ткани.
  2. Снижается проницаемость капилляров.
  3. Стабилизируются клеточные мембраны.
  4. Снижается выработка цитокинов.
  5. Ускоряется катаболизм белков.
  6. Снижается утилизация глюкозы.
  7. Усиливается глюконеогегез.
  8. Задерживается натрий и вода.

Показания к использованию

Для того, чтобы начать использовать Дексаметазон, необходимо предварительно провести комплексное обследование пациента и уточнить диагноз. Приём лекарственного средства из группы глюкокортикоидов показан в тех случаях, когда другие препараты, воздействующие на причину и симптомы заболевания, оказываются неэффективными.

Это связано с высоким терапевтическим эффектом Дексаметазона и возможным развитием побочных реакций.

Его действие является продолжительным и выраженным. К основным показаниям, которые применяют средство в нос, относят:

  1. Сильную аллергическую реакции, сопровождающуюся развитием анафилактического шока.
  2. Воспалительный процесс в гайморовых пазухах.
  3. Затяжное воспаление, не поддающееся лечению негормональными средствами, в области пазух.
  4. Ринит в хронической форме, а также вазомоторный вариант воспаления.
  5. Ларингиты.

Показания для применения данного препарата в детском возрасте подбираются в индивидуальном порядке.

Противопоказания к использованию Дексаметазона

Перед лечением ребёнка необходимо исключить наличие противопоказаний, которые могут привести к развитию побочных реакций и осложнений во время терапии. К основным противопоказаниям для приема Дексаметазона относят:

  1. Наличие психических заболеваний у пациента.
  2. Наличие в анамнезе данных о аллергической реакции, возникающей в ответ на приём лекарственных средств из данной группы с различными клиническими проявлениями.
  3. Инфекционные процессы на различных отделах ЛОР—органов, протекающие в легкой форме, без предварительного приема лекарственных средств из группы антибиотиков, а также препаратов с противовоспалительной активностью.
  4. Воспалительные процессы, сопровождающиеся выделением крови или гноя из полости носа, а также рта.

Возраст не относят к противопоказаниям для приема Дексаметазона в каплях. Это объясняется низким системным действием. При этом из-за высокого риска привыкания и побочных реакций, его использование возможно только для пациентов, возраст которых превышает 3 года.

Инструкция по применению Дексаметазона в нос

Несмотря на то, что в инструкции к применению Дексаметазон, нет информации о приеме средства в форме каплей для носа. При этом, препарат зарекомендовал себя как средство, широко используемое для лечения гайморита.

Сложные капли в нос с дексаметазоном для лечения ЛОР заболеваний у детей

Сезонные простуды и ОРВИ часто сопровождаются неприятными симптомами, самым распространённым среди которых является насморк. Именно заложенный нос доставляем массу неудобств, организму не хватает воздуха из-за того, что невозможно как следует вдохнуть. На аптечных полках масса препаратов, которые быстро уберут симптоматику, но что делать, если применяемое лечение не даёт никакого эффекта? Часто в таких случаях лечащий врач может назначить Дексаметазон в нос. Средство действенно, но самостоятельное лечение им проводить не рекомендовано.

Состав и действие

Дексаметазон – сильнодействующий гормональный препарат, направленный на лечение офтальмологических отклонений воспалительного, аллергического и инфекционного характера в острой или хронической фазе. В состав средства входит дексаметазон – синтетический аналог гормонов-кортикостероидов, которые вырабатывают в коре надпочечников (кортизол, гидрокортизол), а также ряд других веществ: борная кислота, хлорид бензалкония, тетраборат натрия, динатрия эдетат дигидрат.

Препарат выпускают в трех основных формах: ампулы, таблетки и глазные капли. Ингаляционные процедуры для лечения ларингита, фарингита и других заболеваний ЛОР-органов проводят с раствором для инъекций, а назально вводят последний вид лекарства.

Сложно коротко описать действие гормональных препаратов, так как они оказывают комплексное влияние на организм. Благодаря тому, что гормон дексаметазон является аналогом кортикостероидов (а, точнее, глюкокортикостероидов), то он имеет свойство повышать артериальное давление и сахар крови, расширять бронхиолы, устранять спазмы мелких сосудов. Также препарат обладает противовоспалительным свойством, он не дает гистамину взаимодействовать с рецепторами, поэтому воспаление быстро проходит.

Продолжительность лечения

Продолжительность лечения подбирает врач, ее необходимо строго придерживаться, так как избыток гормональных веществ может вызвать появление побочных эффектов. В экстренных случаях лекарство применяют разово, ингаляции с препаратом при ларингите у взрослых или капли в нос при гайморите назначают коротким курсом (3-7 дней).

Аналоги дексаметазона

Аналогами называют лекарства, имеющее похожее терапевтическое действие. В их состав может входить это же активное вещество, или аналог его производных, в данном случае главным действующим веществом выступает дексаметазона натрия фосфат. При этом у аналогов могут быть разные противопоказания и побочные эффекты, отличные от действия главного лекарства. Об этом нужно помнить, покупая такие препараты в аптеках.


В целом аналоги вместе с главным препаратом входят в одну фармакологическую группу лекарственных препаратов. Такие препараты подбирают, когда на один из компонентов лекарства имеется аллергия или непереносимость. Выбрать подходящий аналог препарата может только лечащий врач.

Кроме аналогов есть синонимы, которыми по-разному называют таблетки, в состав которых входит одно активное вещество, в данном случае. Такие препараты отличаются только по цене, которую устанавливает производитель лекарства. Такие препараты еще называют дженериками, так как они стоят дешевле, но действуют также, как и более разрекламированный препарат. К структурным аналогам дексаметазона относятся.

  • Декадрон;
  • Дексавен;
  • Дексазон;
  • Дексамед;
  • Дексаметазон буфус;
  • Дексаметазон Никомед;
  • Дексаметазон-Беталек;
  • Дексаметазон-Виал;
  • Дексаметазон-ЛЭНС;
  • Дексаметазона фосфат;
  • Дексаметазонлонг;
  • Дексапос;
  • Дексафар;
  • Дексона;
  • Максидекс;
  • Офтан Дексаметазон;
  • Фортекортин.

Прежде чем приобрести такой заменитель, следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Показания и противопоказания

К показаниям и противопоказаниям Дексаметазона, как гормонального препарата, необходимо отнестись серьезно, так как он имеет сильное разовое и пролонгированное действие на организм человека.

К показаниям средства относят:

  • офтальмологические заболевания (инфекционный или аллергический конъюнктивит, кератит, блефарит, травмы роговицы, воспаление глазного нерва);
  • гайморит;
  • синусит;
  • хронический или вазомоторный ринит;
  • ларингит;
  • сильная аллергическая реакция, анафилактический шок.

К противопоказаниям относят:

  • легкие инфекции ЛОР-органов, насморк или простуду;
  • гипертонию, аритмию, тахикардию;
  • сахарный диабет;
  • аллергия на компоненты лекарственного препарата;
  • выделение гноя и крови в мокроту или слюну;
  • психические заболевания.

Возраст также является лимитирующим фактором, так как препарат противопоказан лицам младше 18 лет, но в экстренных случаях, например, при обострении хронических заболеваний ЛОР-органов или анафилактическом шоке его назначают ребенку. Ингаляции с Дексаметазоном для детей при ларингите с использованием небулайзера и офтальмологические капли в нос при обострении гайморита могут использовать для детей старше 3 лет.

Как действует

Фармакологические свойства дексаметазона зависят от происхождения препарата. Поскольку лекарство является синтетическим глюкокортекостероидным гормоном, препарат действует на патологию комплексно, а не на один конкретный симптом. В список факторов, на которые осуществляется воздействие входят:

  • снижение и устранение воспалительного процесса;
  • снижение аллергических реакций на аллерген;
  • предотвращение повторной сенсибилизации;
  • устранение шока различных происхождений;
  • устранение интоксикации различной этиологии;
  • повышение и укрепление резистентных свойств организма;
  • устранение депрессивного состояния.

Все перечисленные факторы могут присутствовать во время заболевания – зависит от степени тяжести и индивидуальной чувствительности.

Дексаметазон активно «сотрудничает» с основными рецепторами цитоплазмы, впоследствии формируется совокупность, которая внедряется внутрь клеточного ядра, позволяет ускорять соединение мРНК. В дальнейшем данная совокупность возбуждает белковое образование, формируется также липокортин, восстанавливаются основные клеточные функции. Липокортин «притормаживает» выработку фосфолипазы по типу А2, приостанавливает выход кислоты арахидоновой, снижает биологический синтез составляющие которого – простагладины, лейкотриены – способствуют возникновению и развитию инфекции воспалительного характера или увеличению чувствительности и возникновению аллергических реакций.

Если лекарство принимает кормящая мать – небольшое его количество способно выводится с грудным молоком, что стоит учитывать при кормлении грудью. У детей при использовании Дексаметазона во время ларингита происходит влияние на дыхательные пути – снижается воспаление, устраняется возможность отеков. Также после ингаляций ребенку становится легче дышать – уменьшаются бронхиальные спазмы, кашель.

Капли в нос

Дексаметазон, как капли в нос, по инструкции не используют, но врачи обнаружили способность этого средства устранять застой выделений при гайморите, снимать отек и воспаление при острой аллергической реакции, а также ускорять выздоровление при затянувшихся инфекциях носоглотки. Схема лечения зависит от состояния больного, поэтому точно ее описывает врач, но зачастую Дексаметазон в нос используют 1-3 раза в день по 1 капле (если заложена только одна ноздря – во вторую не капают) на протяжении 1-10 дней.

Читайте также:  Бодяга для лица от пигментных пятен. Отзывы, фото до и после, цена, видео

Вылечить хроническую заложенность носа, вызванную нарушением анатомического строения носоглотки, или ринит Дексаметазон не поможет, средство может только усугубить самочувствие пациента.

Применение препарата

Дексаметазон разрешается использовать для лечения сложных патологий полости носа, от которых не удается избавиться в течение длительного времени. Однако, даже в такой ситуации для использования Дексаметазона должны быть веские основания.

Инструкция по применению определяет назначение медикамента для терапии:

  • воспаления гайморовой пазухи
  • насморка
  • ринофарингита
  • поллиноза с реакцией организма, с которой не удается справиться антигистаминным препаратам.

Лекарство действует в течение 4-8 часов, при этом быстро всасывается слизистой носа и проникает в системный кровоток.

Дексаметазон при гайморите разрешается капать не чаще 3 раз в день, а весь курс медикаментозной терапии составляет не более недели. Дозировка лекарства подбирается индивидуально врачом с учетом характера заболевания и его запущенности.

При обычном рините отсутствует необходимость использовать сложные лекарственные средства. Дексаметазон при насморке — это не выход, ведь медикамент считается довольно серьезным, как и все гормональные лекарства. При неосложненном рините лучше всего использовать безопасные средства на основе морской воды либо интерферона. Кроме этого, можно проводить лечение с помощью сложных комбинированных лекарств, которые оказывают разностороннее действие на организм.

Разобравшись с вопросом о том, можно ли капать «Дексаметазон» в нос, рассмотрим подробно как это правильно делать.

гайморит; ринит; ринофарингит; поллиноз с сильной выраженной реакцией организма, с которым не справляются антигистаминные средства.

Продолжительность действия препарата составляет от 4 до 8 часов. При этом он хорошо всасывается слизистой оболочкой носа, после чего попадает в системный кровоток.

Самостоятельно лечиться таким средством лучше не стоит, назначение должен сделать квалифицированный специалист.

Самостоятельно препарат применять нельзя

Гайморит

При затянувшемся гайморите «Дексаметазон» использовать разрешается

Гайморит – это воспалительный процесс, который поражает не только носовые ходы, но и гайморовы пазухи.

Недуг очень неприятный, сопровождающийся большим количеством симптомов: зубная и головная боль, заложенность носа, болезненность в придаточных пазухах.

Если вовремя не приступить к лечению, то в пазухах начнет накапливаться гной, что только усилит неприятные симптомы.

А то и вовсе патология может приобрести хроническую форму или же грозить серьезными осложнениями.

Легкая форма – медикаментозное лечение и процедуры. Тяжелая форма – выполнение хирургического прокалывания для выведения гнойных масс.

Если же стандартный набор терапевтических действий не помогает, а гайморит периодически возвращается или обостряется, то лечащий врач может назначить данные капли, которые послужат мощным подкреплением основному лечению.

«Дексаметазон» при гайморите разрешается капать не больше 3 раз в день. Курс лечения составляет 7 дней. Дозировка подбирается индивидуально, на основании характера недуга и его стадии.

Стоит сказать, что многие врачи отдают предпочтение другой форме таких лекарственных средств, которые удобнее в использовании, эффективнее и что немаловажно, безопаснее. «Дексаметазон» можно заменить любым гормональным спреем для носа.

Среди таких медикаментозных средств можно выделить такие спреи как «Назонекс», «Фликсоназе», «Авамис». Производить такую замену лучше по совету врача.

Насморк

Насморк — это не показатель для применения препарата

Если наблюдается обычный простудный насморк, то нет никакой необходимости торопиться принимать сложные препараты.

Понятно, что хочется поскорее избавиться от этой надоедливой и изматывающей болячки.

Однако, «Дексаметазон» при насморке – это не выход, так как препарат очень серьезный, как и все гормональные. В неумелых руках и незнании правильного применения он может нанести существенный вред организму.

Для этих целей существует бесчисленное множество средств: от безопасных на основе морской воды или интерферона, до сложных комбинированных, способных выполнять несколько видов воздействия одновременно.

Рассматриваемое средство все же стоит оставить на крайний случай, когда лечение насморка затянулось, и нет никаких улучшений. Но и в этом случае его применение целесообразно после посещения врача.

Ингаляции

Дексаметазон для ингаляций инструкция к лекарству также не рекомендует, но в таком виде препарат назначают чаще, особенно для детей. Физиопроцедуры с данным лекарством позволяет расширить бронхи при катаральном ларингите, помогает облегчить дыхание за счет снятия воспаления с глотки при аллергической реакции, а также облегчает течение хронического фарингита. Для ингаляций необходимо взять 1 мл для взрослых или 0,5 мл для детей Дексаметазона в ампуле и смешать его с физраствором (вода и натрий хлорид) в пропорции 1:6, залить средство в аппарат и проводить процедуру 1-2 раза в день на протяжении 2-7 дней (точную схему лечения опишет врач).

Ингаляции небулайзером с Дексаметазоном могут назначить ребенку в экстренных случаях, например, при анафилактическом шоке, так как средство в этом случае поможет восстановить нормальное давление, снять отек и предотвратить удушье. Подробнее об ингаляциях →

Отзывы

Лекарство имеет большое количество положительных отзывов

Анна: «3 года меня мучила заложенность носа. Его закладывало так, что я вообще не могла дышать. С сосудосуживающими каплями не расставалась, больше ничего не помогало. Врачам выяснить причину не удавалось. В который раз, посетив ЛОРа, получила назначение глазных капель «Дексаметазон».

Капала 3 раза в сутки не больше 5 дней. Первые несколько дней было очень тяжело, так как нос не дышал. Дальше стало легче, а вот уже на 5 день нос задышал самостоятельно. С того времени прошло уже 4 года и за это время я ни разу никакими каплями не пользовалась».

Алина: «Меня долгое время преследовали остаточные явления после гайморита: немного перемерзну, и нос сразу же закладывает. Да и заметила, что обоняние стало пропадать. Пошла к врачу, которая выписала мне это вещество, но предупредила что капли глазные и гормональные. Закапывала по схеме: 5 дней по 3 раза, затем 2 раза в день, а потом 1 раз пока все симптомы не исчезнут. Пройдя такой курс, избавилась от заложенности носа, всех последствий гайморита и вернула обоняние».

Побочные эффекты

Инструкция по применению капель Дексаметазон и жидкость для инъекций не предусматривает лечение ЛОР-органов, поэтому нерациональное или избыточное использование препарата приводит к появлению побочных эффектов, к которым относят:

  • приступ гипертонии, аритмии или тахикардии;
  • тошноту, рвоту, расстройства пищеварения;
  • гипергликемию;
  • дистрофию миокарда;
  • панкреатит.

Дексаметазон подходит для лечения офтальмологических заболеваний, но иногда его используют, как средство для терапии заболеваний ЛОР-органов, аллергической реакции и воспалительных процессов. При приеме средства важно учитывать показания и противопоказания, так как пренебрежение ими приводит к появлению побочных эффектов. Препарат противопоказан для детей, поэтому использовать его можно только по назначению врача, под его контролем.

Автор: Валентина Мельник, специалист, специально для Moylor.ru

Когда не рекомендуется применять средство?

Препарат Дексаметазон противопоказан при наличии таких заболеваний:

  • Гастрит, язва и другие болезни ЖКТ.
  • Проблемы с сердечно-сосудистой системой, в том числе и перенесенные инфаркты.
  • Сахарный диабет и некоторые другие эндокринные болезни.
  • Дефицит лактазы.

Но даже при наличии таких противопоказаний иногда можно использовать средство для лечения гайморита, необходимо лишь уменьшить дозировку препарата. Настоятельно рекомендуется обратиться к доктору за консультацией, чтобы не столкнуться с нежелательными последствиями.


Дексаметазон не рекомендуется принимать при наличии заболеваний ЖКТ

Дексаметазон: применение лекарства в нос и для ингаляций

Хронические или острые инфекционные заболевания ЛОР-органов, воспалительная реакция из-за аллергии и другие расстройства иногда сложно лечить классическими препаратами, особенно у детей, поэтому в ход идут более активные средства. Капли Дексаметазон в нос или раствор для ингаляций используют в виде экстренной терапии, так как самочувствие пациента улучшается уже после первого применения.

Истинным назначением Дексаметазона является лечение патологий глаз (кератит, блефарит, конъюнктивит, травмы роговицы и другие), но его активным компонент гормональной природы имеет выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, антитоксическое и иммуномодулирующее действие. Средство назначают взрослым в самостоятельном виде или в составе комбинированных капель, для ребенка его используют реже.

Состав и действие

Дексаметазон – сильнодействующий гормональный препарат, направленный на лечение офтальмологических отклонений воспалительного, аллергического и инфекционного характера в острой или хронической фазе. В состав средства входит дексаметазон – синтетический аналог гормонов-кортикостероидов, которые вырабатывают в коре надпочечников (кортизол, гидрокортизол), а также ряд других веществ: борная кислота, хлорид бензалкония, тетраборат натрия, динатрия эдетат дигидрат.

Препарат выпускают в трех основных формах: ампулы, таблетки и глазные капли. Ингаляционные процедуры для лечения ларингита, фарингита и других заболеваний ЛОР-органов проводят с раствором для инъекций, а назально вводят последний вид лекарства.

Сложно коротко описать действие гормональных препаратов, так как они оказывают комплексное влияние на организм. Благодаря тому, что гормон дексаметазон является аналогом кортикостероидов (а, точнее, глюкокортикостероидов), то он имеет свойство повышать артериальное давление и сахар крови, расширять бронхиолы, устранять спазмы мелких сосудов. Также препарат обладает противовоспалительным свойством, он не дает гистамину взаимодействовать с рецепторами, поэтому воспаление быстро проходит.

Продолжительность лечения

Продолжительность лечения подбирает врач, ее необходимо строго придерживаться, так как избыток гормональных веществ может вызвать появление побочных эффектов. В экстренных случаях лекарство применяют разово, ингаляции с препаратом при ларингите у взрослых или капли в нос при гайморите назначают коротким курсом (3-7 дней).

Показания и противопоказания

К показаниям и противопоказаниям Дексаметазона, как гормонального препарата, необходимо отнестись серьезно, так как он имеет сильное разовое и пролонгированное действие на организм человека.

К показаниям средства относят:

  • офтальмологические заболевания (инфекционный или аллергический конъюнктивит, кератит, блефарит, травмы роговицы, воспаление глазного нерва);
  • гайморит;
  • синусит;
  • хронический или вазомоторный ринит;
  • ларингит;
  • сильная аллергическая реакция, анафилактический шок.

К противопоказаниям относят:

  • легкие инфекции ЛОР-органов, насморк или простуду;
  • гипертонию, аритмию, тахикардию;
  • сахарный диабет;
  • аллергия на компоненты лекарственного препарата;
  • выделение гноя и крови в мокроту или слюну;
  • психические заболевания.

Возраст также является лимитирующим фактором, так как препарат противопоказан лицам младше 18 лет, но в экстренных случаях, например, при обострении хронических заболеваний ЛОР-органов или анафилактическом шоке его назначают ребенку. Ингаляции с Дексаметазоном для детей при ларингите с использованием небулайзера и офтальмологические капли в нос при обострении гайморита могут использовать для детей старше 3 лет.

Капли в нос

Дексаметазон, как капли в нос, по инструкции не используют, но врачи обнаружили способность этого средства устранять застой выделений при гайморите, снимать отек и воспаление при острой аллергической реакции, а также ускорять выздоровление при затянувшихся инфекциях носоглотки. Схема лечения зависит от состояния больного, поэтому точно ее описывает врач, но зачастую Дексаметазон в нос используют 1-3 раза в день по 1 капле (если заложена только одна ноздря – во вторую не капают) на протяжении 1-10 дней.

Вылечить хроническую заложенность носа, вызванную нарушением анатомического строения носоглотки, или ринит Дексаметазон не поможет, средство может только усугубить самочувствие пациента.

Ингаляции

Дексаметазон для ингаляций инструкция к лекарству также не рекомендует, но в таком виде препарат назначают чаще, особенно для детей. Физиопроцедуры с данным лекарством позволяет расширить бронхи при катаральном ларингите, помогает облегчить дыхание за счет снятия воспаления с глотки при аллергической реакции, а также облегчает течение хронического фарингита. Для ингаляций необходимо взять 1 мл для взрослых или 0,5 мл для детей Дексаметазона в ампуле и смешать его с физраствором (вода и натрий хлорид) в пропорции 1:6, залить средство в аппарат и проводить процедуру 1-2 раза в день на протяжении 2-7 дней (точную схему лечения опишет врач).

Ингаляции небулайзером с Дексаметазоном могут назначить ребенку в экстренных случаях, например, при анафилактическом шоке, так как средство в этом случае поможет восстановить нормальное давление, снять отек и предотвратить удушье. Подробнее об ингаляциях →

Побочные эффекты

Инструкция по применению капель Дексаметазон и жидкость для инъекций не предусматривает лечение ЛОР-органов, поэтому нерациональное или избыточное использование препарата приводит к появлению побочных эффектов, к которым относят:

  • приступ гипертонии, аритмии или тахикардии;
  • тошноту, рвоту, расстройства пищеварения;
  • гипергликемию;
  • дистрофию миокарда;
  • панкреатит.

Дексаметазон подходит для лечения офтальмологических заболеваний, но иногда его используют, как средство для терапии заболеваний ЛОР-органов, аллергической реакции и воспалительных процессов. При приеме средства важно учитывать показания и противопоказания, так как пренебрежение ими приводит к появлению побочных эффектов. Препарат противопоказан для детей, поэтому использовать его можно только по назначению врача, под его контролем.

Автор: Валентина Мельник, специалист,
специально для lechim-gorlo.ru

Полезное видео про ингаляции

Оцените статью
Добавить комментарий